老年人用葯原則

1. 老年人選用降壓葯的原則和用葯注意事項

理想的降血壓葯物，應符合下列條件：(1)降壓效果好，副作用輕，血壓降低的谷/峰比值版要大於50%;(2)能防止或逆權轉患者生命重要器官的損害;(3)對血脂、血糖、尿酸的代謝無不良影響，能改善胰島素的抵抗，不引起低血鉀;(4)葯物作用時間長(半衰期長)，每天只需服葯一次。
由於老年高血壓患者常伴有冠心病、糖尿病、高脂血症等，故使用降血壓葯物需因人而異，並在選擇葯物上多加註意。
1、宜以降壓作用溫和、持久、效果好且副作用輕的葯作為基礎用葯。對血壓降低的要求不宜過猛、過速，一般要先用小劑量，然後視血壓情況，逐漸適當增加劑量，或聯合兩種以上降壓葯同用，務使血壓降到較安全水平(

2. 老年人安全用葯的原則是什麼

1、注意葯物的副作用
在用葯前先看懂葯品說明書中有關「不良反應」的內容，一版旦出現嚴重的不良反應權，應及時去醫院由醫生處置。若同時還服用其他葯物，就醫時應向醫生詳細說明。在多種葯合用時，還應考慮是否是葯物相互作用的結果。
2、掌握用葯最佳劑量
隨著年齡的增長，各器官功能逐漸衰退，代謝功能也隨之降低，葯物在體內的代謝也減慢了，所以老年人用葯劑量應從最小劑量開始，逐步增加至常規劑量。
3、慎用某些葯物
老人應慎用麻黃、甘草和大黃。麻黃有興奮中樞神經和交感神經的作用，易致老人失眠、血壓升高、心絞痛，男性老人還易引起尿瀦留。甘草易引起假性醛固酮增多症，出現血壓升高、水腫、血清鉀降低等，而加劇高血壓症狀。大黃是實證瀉下葯，老人虛證為多，故要盡量避免使用。

3. 高血壓用葯原則 高血壓110--150 高血壓，感覺用葯有問題，建議換什麼葯

老年高血壓葯物治療的23個問題 1.老年人降壓葯使用原則2.老年人高血壓如何選用降壓葯3.聯合用葯方案3.單純收縮期高血壓怎樣用葯4.在用葯中應注意什麼5.高齡老人如何平穩降壓6.老年人高血壓療效差的原因青島大學醫學院附屬醫院心血管內科陳清啟7.老年人高血壓合並糖尿病如何選葯8.老年人高血壓合並高尿酸如何選葯9.老年人高血壓合並高血脂如何選葯10.老年人高血壓合並冠心病如何選葯11.老年人高血壓合並心衰如何選葯12.老年人高血壓合並腦血管病如何選葯13.老年人高血壓合並腎功能不全如何選葯14、肥胖和代謝綜合征15、左室肥大16、外周血管疾病17、體位性低血壓18、痴呆19、急進性高血壓和高血壓急症20、抵抗性高血壓21、抗高血壓葯物潛在的有利效應22、抗高血壓葯物潛在的不利效應23.老年人高血壓治療的誤區將按以上順序陸續介紹.

4. 老年患者的用葯原則有哪些

老年人往往多病共存，同時使用了多種葯物，所以對老年人用葯，講究合理用葯。對於老年人有一些常用的用葯原則。比如說第一個，就是五種葯物原則。一般來說，老年人如果同時服用葯物達到五種以上的時候，它的副作用就會增加，所以盡量控制葯物的種類。第二個原則就是受益的原則。就是在用葯的時候，要嚴格掌握適應症，要保證受益和風險的比例大於一，盡量讓患者受益。第三個原則就是擇時的原則。就是根據晝夜節律的變化，或者人體的生理的變化，確定這個患者服葯的時間。第四個原則就是暫停原則。如果老年人一旦服用某種葯物出現了新的症狀，那麼首先要考慮，可能是這個葯物引起的，首先就要停用這個葯物，再來進行進一步的觀察。患者還有一些非葯物的原則，所以就是在老年人中間，一定要做到合理用葯，提高葯物的療效，減少它不良的反應。

5. 老年人安全用葯的原則有哪些

國家衛生計生委新聞發言人姚宏文昨日說，我國城鄉居民用葯知識普遍匱乏，用葯行為不規范現象普遍存在。他公布了國家衛生計生委等部門聯合制定的合理用葯十大核心信息。這十大核心信息包括：1.優先使用基本葯物。2.遵循能不用就不用、能少用就不多用，能口服不肌注、能肌注不輸液的原則。3. 買葯要到合法醫療機構和葯店，注意區分處方葯和非處方葯，處方葯必須憑執業醫師處方購買。4.閱讀葯品說明書，特別要注意葯物的禁忌、慎用、注意事項、不良反應和葯物間的相互作用等事項。5.處方葯要嚴格遵醫囑，切勿擅自使用。特別是抗菌葯物和激素類葯物，不能自行調整用量或停用。6.任何葯物都有不良反應，非處方葯長期、大量使用也會導致不良後果。7. 孕期及哺乳期婦女用葯要注意禁忌；兒童、老人和有肝臟、腎臟等方面疾病的患者，用葯應謹慎，用葯後要注意觀察；從事駕駛、高空作業等特殊職業者要注意葯物對工作的影響。8.葯品存放要科學、妥善；謹防兒童及精神異常者誤服、誤用。9. 接種疫苗是預防一些傳染病最有效、最經濟的措施，國家免費提供一類疫苗。10.保健食品不能替代葯品。

6. 下列不屬於老年人安全用葯原則的是

正確答案:D
解析：老年人胃腸功能不穩定，不宜用緩釋劑型
。【該題針對「老年保健」知識點進行考核】

7. 老年人用葯原則

1、五種葯物原則老年人同時用葯不能超過5種。據統計，同時使用5種葯物以下的葯品不良反應發生率為4%，6～10種為10%，11～15種為25%，16～20種為54%。要明確治療目標，抓住主要矛盾、選擇主要葯物治療。凡是療效不確切、耐受性差、未按醫囑服用的葯物都可考慮停止使用，以減少用葯數目。如果病情危重需要使用多種葯物時，在病情穩定後仍應遵守5種葯物原則。2、受益原則首先要有明確的用葯適應症，另外還要保證用葯的受益/風險比大於1。即便有適應症但用葯的受益/風險比小於1時，就不應給予葯物治療。3、擇時原則擇時原則是根據時間生物學和時間葯理學的原理，選擇最合適的用葯時間進行治療。由於許多疾病的發作、加重與緩解具有晝夜節律的變化(如變異型心絞痛、腦血栓、哮喘常在夜間出現，急性心肌梗死和腦出血的發病高峰在上午);葯代動力學有晝夜節律的變化(如白天腸道功能相對亢進，因此白天用葯比夜間吸收快、血液濃度高);葯效學也有晝夜節律變化(如胰島素的降糖作用上午大於下午)。舉例來說，抗心絞痛葯物的有效時間應能覆蓋心絞痛發作的高峰時段。變異型心絞痛多在零點到六點發作，因此主張睡前用長效鈣拮抗劑。而勞力型心絞痛多在上午6時到1 2時發作，應在晚上用長效硝酸鹽、p阻滯劑及鈣拮抗劑。4、暫停用葯原則當懷疑葯品不良反應時，要停葯一段時間。在老人用葯期間應密切觀察，一旦發生新的症狀，包括軀體、認識或情感方面的症狀，都應考慮葯品不良反應或病情進展。對於服葯的老年人出現新症狀，停葯受益明顯多於加葯受益。所以暫停用葯原則作為現代老年病學中最簡單、最有效的干預措施之一，值得高度重視。5、小劑量原則老年人除維生素、微量元素和消化酶類等葯物可以用成年人劑量外，其他所有葯物都應低於成年人劑量。由於現在尚缺乏針對老年人劑量的調整指南。因此，應根據老年患者的年齡和健康狀態、體重、肝腎功能、臨床情況、治療指數、蛋白結合率等情況具體分析，能用較小劑量達到治療目的的，就沒有必要使用大劑量。應注意的是，也並非保持始終如一的小劑量，可以是開始時小劑量，也可以是維持治療的小劑量，這主要與葯物類型有關。對於需要使用首次負荷量的葯物(利多卡因、乙胺碘呋酮、部分抗生素等)，為了確保迅速起效，老年人首次可用成年人劑量的下限。小劑量原則主要體現在維持量上。而對於其他大多數葯物來說，小劑量原則主要體現在開始用葯階段，即開始用葯就從小劑量(成年人劑量的1/5～1/4)開始，緩慢增量。以獲得更大療效和更小副作用為准則，探索每位老年患者的最佳劑量。

8. 老年人用葯原則有哪些

大家都知道，老年人有個特點：那就是普遍比較“迷信”各種保健品，這個問題也可以說是老生常談了，可是仍有很多老年人仍在“執迷不悟”。這里再強調一次：保健品不是葯品，起不到任何的醫療作用，至於是否能起到保健作用，可以負責任地告訴大家：基本沒啥用處。問題是，起不到保健作用也就罷了，會不會起到副作用呢？這個也無法回答，因為它裡面究竟放的是什麼東西？是否含有了有害成分？誰也不知道。

以上是一些比較主要的用葯原則，老年人要盡量遵從。葯物不是其他的食物，吃不好不但治不了病痛，還容易造成新的傷害。另外，作為家屬，一定要照顧好老年人，提醒、監督他們按時吃葯，這樣才能更快地恢復健康。

9. 老年人用葯應遵循哪些原則

老年人用葯應該遵守以下原則

■避免不必要的用葯

老年人應盡量少用葯物，切忌不明病因就隨意濫用葯物，以免發生不良反應或延誤疾病治療。老年
人因衰老產生的改變和疾病之苦，有些可以通過飲食（低脂、少鹽、少糖、必要的維生素和礦物質）和生
活方式
(
起居有序、心情愉快、適當體力和腦力活動
)
的調整，以及不良習慣或危險因素（吸煙、酗酒、偏
食、肥胖等）的糾正，達到身體健康、減少病痛、延緩衰老的目的。堅持適當的戶外活動，保持樂觀心態，
防病於未然往往勝過吃葯。

■選用葯物忌品種過多

老年人因多病，治療時用葯的品種也較多，約
1/4
老年人同時服用
4~6
種葯，因此葯物副作用發生
率也較大，約
15%
，且發生率與用葯種數成正比。多種慢性病綜合治療時，用葯品種應少而精，一般不超
過
5
種。盡管老年人患病時可並發多種病症，但應根據病情的輕重緩急合理用葯。一般先服用急重病症的
治療葯物，待病情基本控制後，再適當兼顧其他方面的葯物。謹防出現服葯一大把，樣樣病都一起治的現
象。

■掌握最低有效用葯劑量

老年人的用葯劑量應根據年齡、體重和體質情況而定。由於老年人對葯物耐受力差、個體差異大、
半衰期延長，對老年人用葯劑量必須十分慎重。
60
歲以上老年人的用葯劑量為成年人的
3/4
，而中樞神經
系統抑制葯，應當是成年人劑量的
1/2
或
3/4
作為起始劑量。為慎重起見，對老年人的用葯最好從小劑量
開始，如能進行血葯濃度監測，則可更准確地根據個體差異調整用葯劑量。

■選擇適宜的用葯時間

掌握好用葯的最佳時間可以提高葯物療效，減少不良反應。老年人一般都患有健忘症，常常忘了服
葯或不按時服葯，為防止這一情況，老年人應當在家屬、親友的協助和監護下用葯。按醫囑服葯是提高療
效和避免意外事故發生的重要保證。

■選擇簡便、有效的給葯途徑

口服給葯是一種簡便、安全的給葯方法，應盡量採用。急性疾患可選擇注射、舌下含服、霧化吸入
等給葯途徑。根據老年人的特點適當選擇劑型與包裝，從各方面注意，便於給葯方案的落實，必要時給予
指導或監督。選擇便於老年人服用的劑型。有些老年人吞服片劑或膠囊有困難，尤其是劑量較大或葯物種
類較多時更難吞服，可能時選用顆粒劑。

■遵從醫囑忌有病亂投醫

有些老人憑借自己「久病成醫」的經驗，不經確診就隨便用葯或加大用葯劑量，這種做法對體質較
差或患多種慢性病的老人尤為危險。有的老年人看別人用某種葯治好了某種病便效仿之，忽視了自己的體
質及病症的差異。老年人得病，長期、慢性是其特點之一，因此易出現亂投醫現象。那些未經驗證的秘方、
單方，無法科學地判定療效，憑運氣治病，常會延誤病情甚至釀成葯物中毒，添病加害。建議大家一旦身
體出現不適，盡量去醫院看醫生，先弄清楚病情，再對症下葯。

■不要輕信廣告宣傳忌濫用補葯

體弱的老年人可適當辨證用些補虛益氣之品，但若為補而補，盲目濫用，很可能適得其反。還有的
老年人聽信廣告用葯，今天見廣告說這種葯如何如何好，便去葯店買來這種葯吃，明天又聽說那種葯如何
如何，便又改用另外一種葯，葯品種不定，多葯雜用，不但治不好病，反而容易引起毒副作用