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老年痴呆中醫病機

發布時間:2025-04-11 19:49:05

⑴ 防治老年痴呆中醫療法有優勢有哪些

老年性痴呆,中醫療法腫瘤、中風後的人類第四大殺手。由於其嚴重危害老年人的健康,同時也給家庭、社會帶來巨大的負擔,因此本病是應該重點防治的疾病。

西醫學已經從神經病理學、生物化學、基因學,病毒學等方面進行了廣泛的研究,並取得可喜的進展,但其病因和發病機制目前尚未完全明了。老年痴呆的流行病學表明其發病的危險因素有:肯定的危險因素(如年齡、阿爾茨海默病家族史,遺傳因素等);可能危險因素(如頭部外傷史、既往甲狀腺病史、糖尿病、精神抑鬱、過量的吸煙、過量的飲酒、飲用水中鋁含量過多等)。

由於該病病因不完全清楚,因此治療效果也不盡人意,目前治療的目的主要在於以下幾點。

(1)延緩或阻止痴呆程度的加重。

(2)減輕痴呆症狀和改善記憶功能。

(3)抑制和逆轉AD 早期的關鍵性病理改變的發生。

(4)提高痴呆患者的日常生活能力,改善生存質量。

(5)減少並發症,延長存活期。

西醫學對老年痴呆的治療主要圍繞膽鹼酯酶(AchE)抑制劑、其他神經遞質替代治療、抗氧化劑、非甾體抗炎葯、雌激素,神經生長因子、抗澱粉樣蛋白產生物質,抑制NFT 葯物等進行。有研究表明,適當地調節性激素水平可能會延緩AD 發病的年齡或降低發病的危險因素,改善AD 的預防與治療,尤其是對絕經後女性適當補充雌激素可能有利於預防AD 的發病。

老年痴呆症屬於中醫學的「呆病」「健忘」「虛勞」「善忘」

等范疇,且多以中醫學的「虛證」表現出來。

中醫學認為其病位在腦,與心肝脾腎功能失調關系密切。基本病機是髓減腦消,神機失用,腦髓空虛,氣血不足致心神失養。多表現為本虛標實,以心肝脾腎虛為本,痰瘀內生,氣血逆亂為標。

中醫葯治療則以辨證與辨病相結合,或從虛論治,或祛邪為主,或補瀉兼施。從虛論治以補腎填精為主,因腎藏精,生髓通腦,補腎已成為目前治療虛證痴呆的重要一環。祛邪以活血化瘀、理氣化痰為主,補瀉兼施則以補腎活血化痰為主。已有多種文獻報道應用辨證組方、單方及中葯提取物對老年痴呆進行治療,都取得較好的療效。另外採用體針、穴位注射、食療及太極拳等祖國傳統醫學的精華進行整體和綜合治療,使老年痴呆的療效更佳。

鑒於老年痴呆的發病率上升及其危害性,如何早期預防已更顯必要。平時要保持樂觀情緒,知足常樂。克服孤獨、壓抑、焦慮的負性心態,是預防老年痴呆的關鍵措施。中葯對防治老年痴呆有較強的優勢,且副作用少,可使用補腎、調理心脾,活血化瘀,安神健腦開竅的中葯。其最為重要的是以防為主,只要進入老年就要進行防治,這是不可疏忽的。

⑵ 環智健腦膠囊中醫治療原則

中醫治療老年性痴呆的基本原則是將腎虛作為關鍵病理變化。研究表明,腎氣腎精的虧虛會導致大腦功能下降,神經細胞減少,遞質及受體數量減少,內分泌和免疫功能紊亂,自由基積累,抗自由基損傷物質如SOD含量下降。因此,補腎填精益髓被視為治療老年性痴呆的傳統策略,因為腎虛貫穿病程,是其核心特徵。臨床治療通過補腎方劑來延緩衰老,防治痴呆,通常能取得良好效果。


痰凝血瘀在老年性痴呆發病中扮演重要角色,既是病理產物又是致病因素。正常衰老過程中可能伴隨血瘀,瘀血停滯會引發心腦功能障礙,導致痴呆症狀。中醫認為,呆板、遲鈍等表現符合痰凝血瘀的病症范疇。純中葯國葯健腦膠囊以其化瘀通絡、溫化寒痰、醒腦開竅、健腦益智的作用,針對這一病機進行治療,標本兼顧,是有效的方法。


總結來說,腎虛是老年性痴呆的主要根源,而痰凝血瘀是直接因素,兩者共同構成了基本病機。治療上,需針對腎虛本虛和痰凝血瘀的標實進行,通過補腎活血化痰的方劑,不僅提高記憶力,還能有效對抗衰老,是治療痴呆的首選葯物。西安康拜爾葯業和北京中醫疑難病研究會的痴呆症治療中心,通過健腦膠囊治療腦萎縮、痴呆患者,已取得顯著成效,尤其適用於體質虛弱、神經衰弱、老年痴獃等多種症狀的患者。




(2)老年痴呆中醫病機擴展閱讀

健腦膠囊是由益智仁、山葯、九節菖蒲、當歸、枸杞子、菊花、丹參、人參、五味子等19味中葯材製成的膠囊劑,味酸。本品的主要成份為阿魏酸、人參皂苷、五味子乙素、丹參酮等。具有健腦益智,安眠補身的功效。適用於用腦過度的學生及患有老年痴呆、神經衰弱、失眠等症的中老年患者。

⑶ 老年痴呆症早期有什麼治療方法

痴呆屬老年常見病。其病因以情志所傷,年邁體虛,久病不復為主,病位在腦,與心肝脾腎相關,基本病機為髓減腦消,神機失用,病性則以虛為本,以實為標,臨床多見虛實夾雜證。痴呆的辨證要分清虛實,辨明臟腑。治療原則虛則補之,以補益氣血和補益陰精為主,由於腎與髓密切相關,因而補腎是治療虛證痴呆不可忽視的一面;實則瀉之,以豁痰化瘀為主,又因痰瘀之邪阻滯,腦之神機不用,故應適當配伍開竅通絡之法。至於虛實夾雜證,當分清主次,或先祛邪,後扶正;或標本同治,虛實兼顧。主要分為四個證型:髓海不足,治以補腎益精,填精養神,方用七福飲;脾腎兩虛,治以補腎健脾,益氣生精,方用還少丹;痰濁蒙竅,治以健脾化濁,方用洗心湯;瘀血內阻,治以活血化瘀,開竅醒腦,方用通竅活血湯。此外,在治療的同時,還應重視精神調攝與智能訓練

⑷ 老年痴呆怎麼辦~~

分類: 醫療健康
解析:

老年痴呆認為是由於某種內分泌因素所致的腦過早衰老。其組織學特點是皮層有早老斑,即在銀染製片中,纖維成分有特殊的性質不一致的極深的金屬浸潤凝集,在受損皮質中最為顯著,有時出現四周放射狀或同心圓排列狀斑形成,並伴有神經纖維腫脹,神經膠質增生等改變。其發病為60歲以上的老年人,男性較多。本病與腦動脈硬化及腦梅毒無關。特點是記憶力減退、並呈進行性加重,反應遲鈍,自製力減低,興趣縮小,常固執己見,人格改變常以自我為中心,易發怒,好懷疑。體力和體重漸漸下降,運動徐緩,身軀前傾,無表情,肌張力普遍增高,步態細小,有時出現進行性偏癱,失語,晚期伴有膀胱直腸功能障礙或全身癱瘓,或頭和手部震顫,抽搐。病程數年至數十年不等,初起帶有自發緩解,但最終多因繼發感染等並發症死亡。

中醫把老年痴呆歸為老年健忘范疇,其主要病因病機為七情所致。主要辨證分型為(1)心脾兩虛型:症見思慮過度,損傷心脾,面唇色淡,氣弱懶言,食少,怔忡,頭暈,飲食少思,舌淡苔薄,脈細無力。治宜養心補脾。(2)腎精虛虧型:症見足下熱痛、耳鳴耳聾、四肢發黑,腰膝酸軟,頭暈乏力,遺精,盜汗,脈細數。治宜滋補肝腎。

方1 扁豆米粥

組成:扁豆20克,粳米50克。

用法:扁豆洗凈,置鍋中,加清水500毫升,加粳米,急火煮開5分鍾,改文火煮煎30分鍾,成粥,趁熱食用。

功效:補脾益氣。

主治:老年痴呆,屬心脾兩虛型,思慮過度,面唇色淡,氣弱少言,頭暈心悸,納差者。

來源:路新國,等.中國飲食保健學.北京:中國輕工業出版社,2001,128 .

方2 龍眼肉米粥

組成:龍眼肉30克,粳米50克。

用法:龍眼肉洗凈,置鍋中,加清水500毫升,加粳米,急火煮開5分鍾,改文火煮煎30分鍾,成粥,趁熱食用。

功效:補益心脾。

主治:老年痴呆,屬心脾兩虛型,思慮過度,食少心悸,頭暈、面色不華者。

來源:王慕同.大眾葯粥.北京:中國輕工業出版社,2001,129

方3 肥羊肉湯

組成:肥羊肉50克。

用法:肥羊肉洗凈,切小塊,開水浸泡1小時,去浮沫,加蔥、姜、黃酒,急火煮開2分鍾,改文火煨1小時,分次食用。

功效:補益心脾。

主治:老年痴呆症,屬心脾兩虛型,思慮過度,納差心悸,氣短少言者。

來源:民間驗方。

方4 泥鰍燉豆腐

組成:泥鰍50克,豆腐200克。

用法:泥鰍活殺,去內臟,洗凈,切成小段,置碗中,加豆腐、黃酒、蔥、姜,隔水清燉30分鍾,分次食用。

功效:補心益氣,健脾。

主治:老年痴呆,屬心脾兩虛型,思慮過度,納差心悸,氣短少言,周身乏力者。

來源:夏翔,等.家庭食養食補食療全書.沈陽:遼寧科學技術出版社,2001,129

方5 銀耳瘦肉米粥

組成:銀耳20克,瘦肉50克,粳米50克。

用法:銀耳洗凈備用,豬瘦肉洗凈,切成絲狀。銀耳、肉絲同置鍋中,加清水500毫升,加粳米,急火煮開3分鍾,改文火煮煎30分鍾,成粥,趁熱食用。

功效:滋陰補虛。

主治:老年痴呆,屬腎精虧虛型,足下熱痛,耳鳴耳聾,腰膝酸軟盜汗者。

來源:路新國,等.中國飲食保健學.北京:中國輕工業出版社,2001,101

方6 杞子炒肉絲

組成:杞子20克,豬瘦肉50克。

用法:杞子洗凈備用,豬瘦肉洗凈,切成絲狀。起油鍋,杞子、肉絲同炒,加黃酒。食鹽、味精,調味後即可食用。

功效:滋陰益腎。

主治:老年痴呆,屬腎精虧虛型,耳聾耳鳴,五心煩熱、腰膝酸軟者。

來源:周文棟.回春壯陽食譜.烏魯木齊:新疆青少年出版社,2000,35

方7 山葯燉乳鴿

組成:山葯20克,杞子20克,乳鴿1隻。

用法:山葯洗凈,切成片,杞子洗凈,乳鴿活殺,去毛去內臟,切成小塊。山葯、杞子、乳鴿同置鍋中,加黃酒、蔥、姜,隔水清燉30分鍾,分次食用。

功效:補腎益精。

主治:老年痴呆,屬腎精虧虛型,足下熱痛,耳鳴耳聾、頭暈乏力,盜汗,口乾者。

來源:民間驗方。

方8 松子仁米粥

組成:松子仁20克,粳米50克。

用法:松子去殼留仁,置鍋中,加清水500毫升,加粳米,急火煮開3分鍾,改文火煮煎30分鍾,成粥,趁熱食用。

功效:滋補肝腎。

主治:老年痴呆,屬腎精虧虛型,足底發熱,耳鳴耳聾,盜汗口苦者。

來源:王慕國.大眾葯粥.北京:中國輕工業出版社,2001,129

方9 山葯羊肉羹

組成:山葯30克,羊肉50克。

用法:山葯洗凈,切成絲狀,羊肉洗凈,切成絲狀,開水浸泡1小時,去浮沫,撈起。山葯、羊肉同置鍋中,加清水200毫升,急火煮開3分鍾,去浮沫,加黃酒、蔥、姜、食鹽,改文火煮煎20分鍾,加蒜粉,調味成羹,分次食用。

功效:滋補肝腎。

主治:老年痴呆,屬腎精虧虛型,耳聾耳鳴,腰膝乏力,頭暈盜汗者。

來源:民間驗方。

⑸ 老年痴呆症常見治療方法有哪些

在這個世界上除了子女,和我們關系最親密的就是父母了,父母為我們辛苦操勞了一輩子,但是老年的時候我們要努力給父母創造一個好的生活環境。老人痴呆症是現代常見病之一,你知道怎麼樣治療嗎我們和裕祥安全網
一起看看吧。
1、針炙療法:
已在探索。頭針取雙側語言區、暈聽區、耳針取心、腦及質下及內分泌穴;體針取豐隆,間使、大椎、腎俞、人中、內關、風池等穴,一般強調辯論選穴。這是常用的老年痴呆治療的方法,但效果不盡人意。
2、基因治療:
利用重組技術將正常基因替換有缺陷的基因,以達到根治基因缺陷的目的,目前尚不能實現。這也是老年痴呆治療的方法。
3、中醫中葯治療:
自古就有文獻記載,一般多從腦、心、腎等不同臟腑及氣、血、痰、瘀、火、郁等病機論治。
4、葯物治療:
慢性炎症也是老年痴呆的病理變化之一,所以抗炎葯可以延緩老年痴呆的進展。但是這些葯物有較多的不良反應,所以長期應用受到限制。目前對新抗炎葯物的研究正在進行,希望能夠取得更好的療效。
5、心理康復:
(1)熱情關心:醫護人員和親屬都要關心愛護患者注意尊重患者的人格,在對話時要和顏悅色,避免使用呆傻愚笨等詞語。同時,要根據不同患者的心理特徵採用安慰、鼓勵、暗示等方法給予開導。對情緒悲觀的患者,應該耐心解釋並介紹一些治癒的典型病例,以喚起患者戰勝疾病的勇氣和信心。親屬對生活有困難的患者應當積極主動給予照顧,熱情護理,以實際行動溫暖他們的心靈。
(2)播放音樂:根據患者的文化修養和興趣愛好選擇性地給他們播放一些愛聽的樂曲,以活躍其精神情緒。有實驗研究證明音樂能改善大腦皮層的功能,增加其供血供氧,較好地調節植物神經系統的功能。
(3)合理用葯:如患者有疼痛或失眠時醫生要及時使用適當的葯物,以減輕其痛苦和症狀。
(4)鼓勵患者參加一些學習和力所能及的社會家庭活動,以分散患者的不良情緒和注意力,喚起其對生活的信心。
6、記憶康復:
(1)智力訓練:根據患者的病情和文化程度可教他們記一些數字,由簡單到復雜反復進行訓練;亦可把一些事情編成順口溜,讓他們記憶背誦;亦可利用玩撲克牌玩智力拚圖、練書法等,以幫助患者擴大思維和增強記憶。
(2)強化記憶:不要讓患者單獨外出以免走失。在室內反復帶患者辨認卧室和廁所,親人要經常和他們聊家常或講述有趣的小故事以強化其回憶和記憶。如能堅持長久的循序漸進的訓練,可能有成功的希望。
(3)訓練生活:親人要手把手地教患者做些力所能及的家務如掃地、擦桌子、整理床鋪等以期生活能夠自理。
以上就是老年痴呆的治療方法,希望對大家有所幫助,如平時家人多關心老人出行安
全,掌握老人出行安全小知識

⑹ 世界老年痴呆日|得了痴呆,中醫治療有哪些招數

本期專家:北京中醫葯大學東方醫院康復科 王嘉麟 痴呆是世界公認的難治性疾病,除了少數有明確原因的痴呆可治癒外,大多數痴呆尚無特效葯物,但是一些中葯或非葯物療法對症狀有一定療效,幫助延緩其進展。

(一)中葯治療

主要根據辨證給予方劑,個體化治療,因中醫認為痴呆基本病機是髓減腦消,神機失用,痰瘀蒙竅,以虛為主,因此治療大法是補腎益髓,健脾養血為主,還少丹及七福飲都可以選用,根據標實的組分,配合化痰、活血、清熱、解毒葯物,這需要在中醫醫師的指導下用葯。舉例:熟地30g,山茱萸12g,遠志6g,熟棗仁15g,柏子仁(去油)15g,茯神9g,太子參15g,菖蒲10g,益智仁30g補腎促智;可常服促智類葯食同源的中葯:枸杞子、鹿膠、龜膠、蓮子、山葯、黃芪、茯苓、胡麻仁、核桃、大棗、百合、桑葚子、赤小豆等性平之品。

(二)非葯物治療

主要為針刺,艾灸,拔罐,穴位貼敷、耳穴等中醫特色技術

(1)健腦操:十指梳頭、按揉風池,推印堂,扣小魚際,扣大魚際,扣手指尖,每個動作2分鍾,一天兩次;

(2)針刺:一般選擇調神類穴位(四神聰、百會、印堂、神庭、神門),配合健脾補腎類穴位(足三里、脾俞、肝俞、腎俞),留針 30分鍾,一日一次,20次一療程;可連電針,連續波80-100次/分,強度和時間以患者耐受為度;

(3)艾灸:百會、神門、四神聰、足三里、三陰交、太溪、湧泉、心俞、腎俞、肝俞,內關、合谷,減少β澱粉蛋白的生成;每次選擇2-4個穴位,每穴位5-10分鍾,局部皮膚潮紅為度,每日一次,10次一療程;

(4)開四關按揉穴位:太沖穴,合谷穴,每穴位3分鍾,一天兩次;

(5)耳穴:神門、交感、心、腎、脾、胃、肝、垂前,用耳穴探測棒找尋陽性點,用75%酒精消毒後,將王不留行籽貼於耳穴,加壓,有酸麻脹痛或發熱感,每日2-3次,一次定時按壓3-5分鍾;

(6)穴位貼敷:取中葯夜交藤,酸棗仁,合歡花,益智仁,遠志各等份研末取4g葯物用蜂蜜少許調勻,置於穴位貼上。選穴:取雙側三陰交,照海,湧泉,內關。24h取下敷貼的葯物,以貼葯的皮膚癢、潮紅為度。每次選用2 3穴,上述穴位交替使用。7日一療程;

(7)放血療法:夾火熱實證患者可用,75%酒精消毒後用三棱針在耳尖穴點刺放血1ml,每周2次

由於痴呆是難治性疾病,一般採用多種方法和技術聯合干預,同時,上述治療方法和技術,必須在專業醫師的指導下選擇和使用。

⑺ 出現這些症狀小心是老年痴呆,怎樣來預防與控制老年痴呆

一、什麼是老年痴呆症


阿爾茨海默病(Alzheimer disease,AD),也就是我們常說的老年痴呆症,是一種中樞神經系統變性病,起病隱襲,病程呈慢性進行性,主要表現為漸進性記憶障礙、認知功能障礙、人格改變及語言障礙等神經精神症狀。


此病可並發抑鬱症、焦慮症、精神病等。其病變可累及神經、運動、泌尿等多個系統,導致患者逐漸喪失自理能力,對家庭造成較大影響,嚴重影響社交、職業與生活能力。

二、中醫病因


中醫認為,老年痴呆發病病機多為腎精虧虛。


年老腎精虧虛,先天之本不足,氣血化生減少,氣血運化無力,血行不暢而致血瘀,從而加劇人體臟腑及腦的老化;


另外,七情所傷,肝鬱氣滯,氣機不暢則血澀不行,氣滯血瘀,蒙蔽清竅痹阻;憂思過度,損傷心脾,心脾兩虛,腦失所養,神機失用。


總的來說,其病理機制涉及心、肝、脾、腎多臟,為本虛標實,虛實夾雜之症。

三、病案舉隅


有一次,我接待一個患者,姓蔣,年56歲,是一個老爺子。


這個人啊,好多年前就有高血壓、腦萎縮、腦梗死的病史。但是經過治療,生活上還算可以。


但是呢,最近這半年,家裡人發現不對了。原因是,老爺子的記憶力開始減退,對老鄰居、老朋友不認識了。想做什麼事兒,轉身就忘。而且,他還特別容易悲傷。有的時候,自己在那裡坐著,就能哭出來。


但是問他為啥哭,他卻說不知道。


此外,老爺子還有一個毛病,就是站起來,或者走步時間久了,受不了,總說腦袋迷糊。

怎麼辦啊?西醫檢查,說是老年腦退行性改變,老年痴呆。


權衡再三之下,家裡人決定,請中醫看看。就這樣,幾經輾轉,經人介紹,找到了我。

症狀:智力低減,神情呆滯,肢體酸脹麻木,或兼胸悶太息,唇甲色暗,心煩失眠,舌暗淡有瘀斑、瘀點,脈弦細。


治法:活血化瘀,通絡開竅。


我當時就說,這個老先生的問題,需要長期調養。簡單幾副葯,肯定無效。家裡人必須有心理准備。


川芎、當歸、赤芍、紅花、桔梗、枳殼、茯苓、柴胡、鬱金、石菖蒲、遠志、黨參、赤芍、地龍、桃仁、水蛭。


水煎,每日2服,每日一劑。


一開始,老先生服用此葯,沒效果。家裡人一度想要放棄。

但是,服用一段時間後,老人家首先感覺,眩暈的現象消失了,腦袋不迷糊了。

再用一段時間,一個不大不小的奇跡發生了:老人家要求家裡人推他出去玩。去哪呢?他指路,家人負責執行。結果,老爺子憑記憶,來到了自己之前常去的一處公園。見到幾個從前的老友,竟然知道打招呼。而且,從表現來看,他十分開心,一掃從前的憂郁之狀。

這一下,家裡人知道了,是中葯方劑起了作用。

此後,遵原方幾經加減,老人家的恢復效果越來越好。


其實,從這個老人的年齡,細弱的脈象,虛疲的身體,蹣跚的步伐等,可以看到,他處於一個人到晚年,肝腎精髓虧虛的狀態。沒辦法,這是每個人的生命,進行到最後,都不可避免的狀態。

這狀態,導致什麼後果啊?

第一,就是肝木失養。肝腎精血虧虛,肝就失去了足夠的陰血滋養。於是,肝氣不調,肝風內動。這樣一來,老人就出現容易悲傷、頭暈的現象。

第二,就是痰濁淤阻。肝腎不足,運化失常,體內就會產生不少痰濁。痰濁上擾清竅,於是就發為痴呆、健忘。

這些,可以說是對上文患者的病因病機的分析。


當然,我也認為,這種分析,對相當一部分老年痴呆患者來說,是比較貼切的。因為老年痴呆這個病,本來就是肝腎不足為本,痰濁、肝風、淤血為標。這是公認的事實。

既然如此的話,要想調治,治本之策就是補益肝腎精血。治標之策就是息肝風、化痰濁,從而標本兼治。

你明白這個道理,就知道上文中的配伍,是什麼意義了——


其中:川芎、當歸、赤芍、紅花、桔梗滋補肝腎精血。

枳殼、茯苓、柴胡、鬱金、石菖蒲:平肝祛風。

遠志、黨參、赤芍、地龍、桃仁、水蛭:化痰濁。


在這個基礎上,稍微加一點遠志、菖蒲、丹參來開竅、活血、安神。這就是基本意圖。


我這么給你解讀,你肯定是懂了吧?


我不敢說,它適合所有的老年痴呆患者,但是對相當一部分人,它具備一定的啟示意義。所以,我拿出來,和你分享。感興趣的朋友,必須在中醫師辨證指導下來借鑒、應用。


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