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老年痴呆患者的入院查體

發布時間:2025-03-13 07:40:05

老年痴呆症的三個階段

老年痴呆症一般是分開三個階段的,下面我為大家整理了老年痴呆症的三個階段,感興趣的朋友們快來了解了解吧。

老年痴呆症的三個階段

第一階段(1~3年)

為輕度痴呆期。表現為記憶減退,對近事遺忘突出;判斷能力下降,病人不能對事件進行分析、思考、判斷,難以處理復雜的問題;工作或家務勞動漫不經心,不能獨立進行購物、經濟事務等,社交困難;盡管仍能做些已熟悉的日常工作,但對新的事物卻表現出茫然難解,情感淡漠,偶爾激惹,常有多疑;出現時間定向障礙,對所處的場所和人物能做出定向,對所處地理位置定向困難,復雜結構的視空間能力差;言語詞彙少,命名困難。

第二階段(2~10年)

為中度痴呆期。表現為遠近記憶嚴重受損,簡單結構的視空間能力下降,時間、地點定向障礙;在處理問題、辨別事物的相似點和差異點方面有嚴重損害;不能獨立進行室外活動,在穿衣、個人衛生以及保持個人儀表方面需要幫助;計算不能;出現各種神經症狀,可見失語、失用和失認;情感由淡漠變為急躁不安,常走動不停,可見尿失禁。

第三階段(8~12年)

為重度痴呆期。患者已經完全依賴照護者,嚴重記憶力喪失,僅存片段的記憶;日常生活不能自理,大小便失禁,呈現緘默、肢體僵直,查體可見錐體束征陽性,有強握、摸索和吸吮等原始反射。最終昏迷,一般死於感染等並發症。

5種食物有助防老痴

1.豆類

豌豆、綠豆等豆類含有B族維生素,有助於防止大腦萎縮、控制血糖和保護神經系統。

2.杏仁

杏仁富含維生素E,這種維生素可改善血管健康。多項研究表明,高血壓患者補充維生素E可降低罹患認知障礙症風險。

3.魚

魚類(尤其是深海肥魚)富含有助於減少體內炎症的歐米伽3脂肪酸。加州大學洛杉磯分校科學家發現,歐米伽3脂肪酸血液濃度較低的人群更容易發生腦萎縮,在記憶力測試中成績更差。

4.菠菜

研究發現,菠菜中至少含有15種不同的抗氧化劑類黃酮。研究發現,類黃酮有助於推遲與認知障礙症有關的β澱粉樣斑塊的形成。

5.咖啡

南佛羅里達大學最新研究發現,每天喝2杯咖啡有助於防止認知障礙症。在患有輕度認知障礙的'老年人中,經常喝咖啡的老人在2~4年內發生認知障礙症的危險比不喝咖啡的老人更小。


❷ 老年痴呆症會尿失禁嗎

老年痴呆症可分為老年前期型和老年型,老年前期型發病於65歲前,其病程較短,很早就會出現認知功能喪失的情況,如失語、失用這些症狀,而老年性則發病於65歲之後,其病程較長,一般為8到12年,但其病程是不可逆的,症狀會隨著時間的推移而變得越來越嚴重,到最後,智力功能喪失,並出現語無倫次、表情冷漠、肌肉僵硬等症狀。那麼老年痴呆症會尿失禁嗎
老年痴呆是一種非常嚴重的代表衰老的疾病,而且老年痴呆後期大小便失禁很正常,前期老年痴呆的症狀還算是比較輕微的,以下重點講解有關老年痴呆第二階段和第三階段的症狀。
第二階段(2~10年)
為中度痴呆期。表現為遠近記憶嚴重受損,簡單結構的視空間能力下降,時間、地點定向障礙;在處理問題、辨別事物的相似點和差異點方面有嚴重損害;不能獨立進行室外活動,在穿衣、個人衛生以及保持個人儀表方面需要幫助;計算不能;出現各種神經症狀,可見失語、失用和失認;情感由淡漠變為急躁不安,常走動不停,可見尿失禁。
第三階段(8~12年)
重度老年痴呆的症狀是相當可怕的,通常來說,那麼重度老年痴呆患者一般僅存在一些片段的記憶,日常生活可能已經完全不能自理,像大小便失禁也恐怕已經成了常事。
為重度痴呆期。患者已經完全依賴照護者,嚴重記憶力喪失,僅存片段的記憶;日常生活不能自理,大小便失禁,呈現緘默、肢體僵直,查體可見錐體束征陽性,有強握、摸索和吸吮等原始反射。最終昏迷,一般死於感染等並發症。
在此小編建議,家裡有痴呆症的老年朋友們,應及時在生活細節中找到健康隱患,才能防患於未然,在知道老年痴呆症的種類方法有哪些的基礎上,依據裕祥安全網老人疾病安全小知識庫的指引進行科學保健,讓他們的身體更健康。
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❸ 老年痴呆有哪些階段

老年痴呆是一種非常常見的疾病,患者一般都是中老年人,主要是由於很多因素引起的,那你們知道老年痴呆有什麼症狀嗎?下面,給大傢具體介紹一下老年痴呆的階段,希望對大家有幫助,我們一起來看看,老年痴呆分為哪些階段。
1、老年痴呆的階段
第一階段(1~3年)
為輕度痴呆期。表現為記憶減退,對近事遺忘突出;判斷能力下降,病人不能對事件進行分析、思考、判斷,難以處理復雜的問題;工作或家務勞動漫不經心,不能獨立進行購物、經濟事務等,社交困難;盡管仍能做些已熟悉的日常工作,但對新的事物卻表現出茫然難解,情感淡漠,偶爾激惹,常有多疑;出現時間定向障礙,對所處的場所和人物能做出定向,對所處地理位置定向困難,復雜結構的視空間能力差;言語詞彙少,命名困難。
第二階段(2~10年)
為中度痴呆期。表現為遠近記憶嚴重受損,簡單結構的視空間能力下降,時間、地點定向障礙;在處理問題、辨別事物的相似點和差異點方面有嚴重損害;不能獨立進行室外活動,在穿衣、個人衛生以及保持個人儀表方面需要幫助;計算不能;出現各種神經症狀,可見失語、失用和失認;情感由淡漠變為急躁不安,常走動不停,可見尿失禁。
第三階段(8~12年)
為重度痴呆期。患者已經完全依賴照護者,嚴重記憶力喪失,僅存片段的記憶;日常生活不能自理,大小便失禁,呈現緘默、肢體僵直,查體可見錐體束征陽性,有強握、摸索和吸吮等原始反射。最終昏迷,一般死於感染等並發症。
2、阿茲海默症的治療
抗焦慮葯
如有焦慮、激越、失眠症狀,可考慮用短效苯二氮卓類葯,如阿普唑侖、奧沙西泮(去甲羥安定)、勞拉西泮(羅拉)和三唑侖(海樂神)。劑量應小且不宜長期應用。警惕過度鎮靜、嗜睡、言語不清、共濟失調和步態不穩等副作用。增加白天活動有時比服安眠葯更有效。同時應及時處理其他可誘發或加劇病人焦慮和失眠的軀體病,如感染、外傷、尿瀦留、便秘等。
抑鬱葯
AD病人中約20%~50%有抑鬱症狀。抑鬱症狀較輕且歷時短暫者,應先予勸導、心理治療、社會支持、環境改善即可緩解。必要時可加用抗抑鬱葯。去甲替林和地昔帕明副作用較輕,也可選用多塞平(多慮平)和馬普替林。近年來我國引進了一些新型抗抑鬱葯,如5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)帕羅西汀(賽樂特)、氟西汀(優克,百優解),口服;舍曲林(左洛復),口服。這類葯的抗膽鹼能和心血管副作用一般都比三環類輕。但氟西汀半衰期長,老年人宜慎用。
抗精神病葯
有助控制病人的行為紊亂、激越、攻擊性和幻覺與妄想。但應使用小劑量,並及時停葯,以防發生毒副反應。可考慮小劑量奮乃靜口服。硫利達嗪的體位低血壓和錐體外系副作用較氯丙嗪輕,對老年病人常見的焦慮、激越有幫助,是老年人常用的抗精神病葯之一,但易引起心電圖改變,宜監測ECG。氟哌啶醇對鎮靜和直立性低血壓作用較輕,缺點是容易引起錐體外系反應。
近年臨床常用一些非典型抗精神病葯如利培酮、奧氮平等,療效較好。心血管及錐體外系副作用較少,適合老年病人。
益智葯或改善認知功能的葯
目的在於改善認知功能,延緩疾病進展。這類葯物的研製和開發方興未艾,新葯層出不窮,對認知功能和行為都有一定改善,認知功能評分也有所提高。按益智葯的葯理作用可分為作用於神經遞質的葯物、腦血管擴張劑、促腦代謝葯等類,各類之間的作用又互有交叉。
作用於神經遞質的葯物
膽鹼能系統阻滯能引起記憶、學習的減退,與正常老年的健忘症相似。如果加強中樞膽鹼能活動,則可以改善老年人的學習記憶能力。因此,膽鹼能系統改變與AD的認知功能損害程度密切相關,即所謂的膽鹼能假說。擬膽鹼治療目的是促進和維持殘存的膽鹼能神經元的功能。這類葯主要用於AD的治療。
腦代謝賦活葯物
此類葯物的作用較多而復雜,主要是擴張腦血管,增加腦皮質細胞對氧、葡萄糖、氨基酸和磷脂的利用,促進腦細胞的恢復,改善功能腦細胞,從而達到提高記憶力目的。

❹ 阿爾茨海默病的診斷標準是

阿爾茨海默病(AD)是一種常見的慢性神經退行性變性疾病, 病因至今不明,具有特徵性神經病理和神經化學改變,常漸漸起病,起病可在老年前期,但老年期的發病率更高。在65歲以前起病的類型常有痴呆家族史,病情進展較快,有明顯顳葉和頂葉損害的特徵,包括失語、失用等,錐體系症狀也較多。65歲以後起病者病情進展較慢,以廣泛高級皮層功能障礙(即記憶障礙)為主要特徵,腦部特徵病理為神經元數量顯著減少,其病理學改變表現為大腦皮質萎縮。臨床表現為進行性遠近的記憶力障礙,分析判斷能力衰退、情緒改變、行為失常等。
目前對AD的臨床診斷主要基於以排除為主結合神經心理學量表測試,加上相應臨床表現。1993年我國制訂的診斷標准如下:1、智力檢測證實痴呆;2、至少有2項識別功能障礙;3、記憶及識別障礙進行性加重;4、無意識障礙;
5、40~90歲起病;6、無其他軀體或腦部疾病能解釋上述病情。支持條件:1、進行性加重的失語、失用、失認;2、日常生活及行為障礙;3、家族中有相似患者;4、腦脊液正常,腦電圖無特異改變,CT及MRI有腦萎縮,且進行性加重。目前阿爾茨海默病尚且無法治癒,但隨著醫學條件的進步已有相應葯物可以幫助延緩病情發展,甘露特鈉膠囊是我國新上市的原創阿爾茨海默病葯物,用於輕中度病情治療,改善認知功能。

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