A. 老年人牙齒掉光了,假牙固定不了有什麼辦法
可以安裝活動假牙,也就是活動義齒其專業名稱是可摘義齒(removable denture),包括可摘局部義齒和全口義齒。是利用剩餘天然牙、基托下的黏膜和骨組織作為支持,依靠義齒的固位體和基托來固位,用人工牙恢復缺失牙的形態和功能,用基托材料恢復缺損的牙槽嵴、頜骨及其周圍的軟組織形態,患者可以自行摘戴的一種修復體。
B. 假牙松動怎麼辦
電視新聞里曾出現過這樣的畫面:台灣前領導人李登輝曾在某造勢會上聲嘶力竭,突然,上排的假牙不慎松動,他的嘴唇急忙用力一抿,把險些脫口而出的假牙硬塞回去,場面讓人忍俊不禁。當我們把視野放大時或許會發現,全國有260萬無牙頜患者可能也正備受假牙「脫口而出」的煩惱。
近日,記者從中山大學孫逸仙紀念醫院口腔修復科葉劍濤教授那裡了解到,當神奇的小磁鐵裝到假牙里後,「無齒之徒」大可瀟灑地與假牙松動說「Byebye!」
傳統的活動假牙大多是利用金屬鉤勾住其他牙齒進行固定的,這種方式可能潛藏著有什麼弊端呢?或許你可以從下面的例子看出一點端倪。
常女士,63歲,佩戴活動假牙多年,假牙不但常常松動,而且放置金屬勾(卡環)的牙齒一個個松動脫落,眼看下頜僅剩的兩顆虎牙也搖搖欲墜,還要再放鋼絲勾嗎?會不會最後連僅剩的兩顆牙齒也沒了呢?牙齒全部掉完了鑲全口假牙會更不舒服吧?常女士陷入了苦惱……
生活中有常女士一樣苦惱的人不在少數。據中山大學孫逸仙紀念醫院口腔修復科葉劍濤副教授介紹,無牙頜患者(通俗的說法是上頜或下頜牙齒全部缺失),占我國人口的2,約260萬人,其中三分之一的人會出現假牙固位不良的現象。如果假牙松動了,不僅有壓痛感,咀嚼沒勁,不美觀,大張口時假牙可能還會掉下來,甚至感覺渾身不自在,生活質量降低。
可幸的是,近十年新研製出的一種磁性附著體假牙固定裝置給患者帶來了福音。
磁性附著體是由裝在患者口腔內余留牙根上或種植體上的銜鐵和裝在假牙基托上的磁體組成,利用兩者間的磁吸引力使假牙穩定,防止假牙的松動和脫落。具有固位可靠、體積小巧、不腐蝕、不傳遞側向力,有利於保護基牙,操作技術不復雜,應用廣泛,使用方便等優點,已廣泛應用在全口覆蓋義齒、部分覆蓋義齒、固定/活動義齒、頜面膺附體,越來越多為口腔醫生和患者接受和喜愛。
功能、美觀、安全並重
記者發現,其實裝在假牙上的磁體不過米粒大小,它真能給無牙患者免去假牙松動的苦惱嗎?葉劍濤教授解釋說:「磁體雖小,但每一顆有600~800克的吸力,被認為是目前世界上每單位體積磁力最大的磁體和設計。一般要耗費2~3斤的力氣也才能把一套假牙從口中摘除。
據悉,「磁性附著體義齒」除了固位力強之外,它還有以下幾個突出的優點:
首先,「磁性附著體義齒」沒有復雜的金屬卡環裝置,構造簡單,摘戴容易。許多患者都有體會,活動假牙有時摘戴困難,尤其是老年人,手指靈活性稍差,加上假牙設計的原因,取出或戴入假牙都要花費好幾分鍾。用力方向不對或使用蠻力,還會對自己牙齒造成創傷。因此,對於老年人,特別是手指靈活性差、或有中風後遺症的老年人,做活動假牙修復時可以選擇磁性義齒,在保證較好吸力的同時,更容易戴入和取出。
其次,松動的牙齒和殘根殘冠可利用磁性附著體對牙根側向力小的特性,不用拔牙。保留的牙根覆蓋在假牙下面,可以減慢牙槽骨的吸收、保留咀嚼的敏感性和效能,還可以傳導咀嚼時的生理刺激到腦部,對身體健康有益。避免了有些病人全部拔光松動牙及爛牙根,再做全口義齒所帶來的諸多不便。不要輕易拔牙,而磁性附著體可以將松動牙及殘根有效利用,變廢為寶。
此外,戴活動假牙的患者往往配有一些起固位作用的「金屬鉤子」,甚至位於張口看得見的位置,嚴重影響美觀,而磁性附著體可以替代金屬卡環,使假牙更美觀。此外磁性附著體義齒構造簡單,所以清潔,保養等都可輕松完成。
另外,磁性假牙的磁體和銜鐵採用閉路磁場設計,磁力無泄漏,在研製過程中經過嚴格測試,對人體不會產生任何危害。裝在牙根上的銜鐵本身並不具有磁性,其作用就相當於鐵釘,只有碰到磁鐵才會相互吸引。而裝在假牙基托中的磁鐵也不是24小時戴著,活動假牙晚上是不戴的。所以患者完全不必存有覺得磁性的東西放在口中會對身體健康不利的擔憂。
別把「爛牙根」當廢物
盡管磁性附著體好處多多,但要使用它還是有很多講究之處的。
袁某,廣東東莞市的一個經理,45歲,十年前因為齲齒嚴重進行全口固定鑲牙,時間不長,鑲牙就已經全部潰爛、崩開了,全口只剩下十個爛牙根。原本想到醫院直接拔掉爛牙根配一套假牙,沒想到接診的葉劍濤教授卻把爛牙根當做寶貝,並給了他兩個治療方案:一個是把牙根全部拔掉,再種植全口牙齒,約10萬元,一年時間完成。另一個方案是使用「磁性附著體義齒」,不需拔牙,則可在經過治療後的牙根上嵌入磁鐵,裝配一套固位力良好的假牙,約2萬塊,一個月時間完成。
袁經理選擇了第二種方案。隨後醫生為他上4下3顆地在牙根中嵌入7個如米粒般大的小磁鐵,假牙裝配完成後,他幾乎沒有不適的感覺。據悉,不少裝配傳統活動假牙後的患者會感到不習慣,不到兩三天就會跑回醫院復查。而袁經理一個月後才復查,他當天中午就拉著醫生護士一起去吃大閘蟹,「他還吃得比誰都快!」葉劍濤教授滿意地說道。
可袁經理帶來的朋友小詹就不那麼幸運了!由於以前牙痛在當地醫生的建議下漸漸把口裡的牙齒拔光了,一個牙根不剩,裝配的傳統假牙很松,葉劍濤看後搖搖頭。他認為,全口多數牙缺失,遺留多個牢固的牙根,是做磁性義齒的最佳適應症。無遺留牙或牙根,只能在頜骨內植入種植體作為人工牙根(種牙),再做磁性附著體,這就需要更多的費用和治療時間。
葉劍濤表示:「有些醫生和患者輕易拔除口裡遺留的為數不多的牙齒和牙根,使義齒的長期固位穩定成為難題。一個有足夠長度不松動的牙根如果利用好的話就是一個寶貝。臨床工作中我們常見不少患者不捨得將不牢固的牙截冠(即鋸斷牙齒留下牙根),還是用傳統的卡環固位義齒,而金屬卡環顯眼又難看,在取戴和咀嚼時,卡環對遺留牙有搖動的側向力,容易導致僅有的幾個遺留牙過早松動甚至脫落,這時患者再要求截冠做磁性義齒就為時已晚,因為牙根太松動了。」
據介紹,如果全口僅遺留幾個不牢固的牙齒,採取截冠做磁性義齒,也能更長久保護牙根並給義齒提供固位。因為磁鐵固定,在受到有害力時假牙會自動脫位,起到溫和保護牙根的作用。
頭面部惡性腫瘤患者不宜用
據悉,自從磁性附著體技術在媒體上公開後,很多中老年人拿著報紙來到醫院要求做這種假牙,比如來葉劍濤教授所在醫院的此類患者每天有約十個,但實際上適合做的只有三四個人。這是為什麼呢?
葉劍濤教授提醒讀者,臨床經驗表明,適應症的掌握十分重要,作為磁性附著體的牙根,一般要求骨內長度大於8毫米,松動度在Ⅰ度以內,經過完善的根管治療,無牙周炎。
另外,由於在做核磁共振時,磁體處會出現偽影,形成假病灶。所以頭面部惡性腫瘤患者在手術前後需經常做磁共振檢查者,不宜做磁性義齒。
據介紹,由於磁性附著體義齒的費用比普通義齒高,不少患者也因此望而卻步。磁性附著體在單頜可使用1~4個,越多義齒固位力越大,分散分布比集中固位力好。目前該類產品有國內外不同的品牌,一對磁體的價格約兩千元,加上配套治療和義齒,裝配含兩對磁體的假牙就需約五千元。
因此,做磁性義齒應由專業醫師檢查、判斷患者是否合適做磁性義齒,由熟練掌握這項技術的醫師進行正確的設計和操作,才能達到預期效果。而做了磁性義齒的患者,在做頭面部磁共振檢查時,應將帶有磁體的活動義齒取出,以免影響其准確性。另外,特別要注意口腔衛生,每次餐後必須將牙根上的銜鐵周圍刷干凈,防止銜鐵周圍的牙齦發炎,並要定期復診檢查。
您是否屬於那1?
采訪過程中,記者正好遇到一前來咨詢「磁性附著體義齒」的女患者。她向記者講述起她的辛酸史:「1988年我出現牙齦出血,那時以為是正常現象沒放在心上,也因為在工廠打工沒時間顧及。直到1999年掉了兩顆門牙後,看病時才知道得了牙周炎。後來情況就嚴重到一發不可收拾了,下頜左邊掉了一顆,右邊又掉了兩顆,在醫生的推薦下拔掉戴上了假牙。可是被金屬鉤勾住的牙齒也開始松動了,幾天前下頜的牙齒突然斷了,現在只剩下上面3顆,下面1顆,還有兩個牙根。」她指著自己的牙齒說著,忍不住流下了眼淚,委屈地說道,「去年我特意買了一種39塊錢的牙膏刷牙,但是都沒有用,醫生說假牙可以耐10年的,可是還不到5年就……哎……」
但由於她的牙齒和牙根都已經很松動了,牙周炎嚴重,葉劍濤表示要拍片後才能確定能否做磁性附著體。葉劍濤也提出:「市民也要提高保護牙齒的意識,牙齒有問題時不能懷有得過且過的心理,別等到需要補救的時候已經為時過晚了。」
世界衛生組織制定的牙齒健康標准為:牙齒清潔、無齲洞、無疼痛感、牙齦顏色正常、無出血現象。
據衛生部門的統計,我國達到牙齒健康標準的人口不足1%。或許你就在這1裡面?記者認為,再好的假牙也不如自己的牙,一口健全的好牙不僅能讓「胃口好,吃嘛嘛香,身體倍兒棒」,牙齒還與全身多種疾病有著密切的關系。請重視你的牙齒!
C. 老年人牙齒松動,怎麼辦
1、 牙齒固定:這種方式就是用牙齒固定器在好牙有松動的牙齒之間做一個固定,這種方式其實不可取,因為好牙也會跟著松動。只能達到簡單的固定,並沒有治療的作用效果。 2、撥牙療法:醫生一般會建議把松動的牙齒撥掉,然後裝上假牙,這種方式應該是最多人不得不接受的一種方式,撥一顆少一顆這是每個老年人的心病。撥牙裝上假牙不但沒有達到治療的效果,其實是無法可依,撥而除根。裝上假牙之後也一樣是要靠好牙及牙齦來做依靠,所以也會給好牙一定的負擔,做得不好對牙齦的刺激也是比較大的。 3、牙齒黃金營養吸收療法:這個是屬於天然植物提練的新產品,無任何化學添加劑,無異味,而且使用過程中不用進入腸胃消化,口含後刷牙漱口就可以了。針對牙齦萎縮的情況,牙齒黃金的原理是讓以天然植物精華成份直接對口腔作用,從而令萎縮的牙齦吸收養分而再生,重新膨脹緊緊地包住牙齒,讓松動的牙齒固定起來,而達到顯著的效果, 牙周病引起的牙齒松動 牙周病發展至較為嚴重的程度,大多數牙齒會發生松動。牙周病牙起的牙齒松動,特點是牙周支持組織廣泛破壞,嚴重地影響咀嚼功能。加上溢膿,出血,口臭等症狀,給患者身心健康帶來極為不利的影響。 雖然多數牙動病因較復雜,過去曾認為是難治之症,但近年來隨著醫學技術發展,其治療效果不斷提高,不少患者經過積極治療,不但保留了患牙,而且維持了咀嚼功能。因此,患者盡快上醫院就診,及時得到治療是極為必要的,否則極有可能造成患牙的過早脫落甚至全口牙的喪失。 牙松動是一種慢性疾病,療程較長,由於病因復雜,治療的方法也是多方面的。 在全身的治療中,應注意提高機體的抵抗力,增加營養,增強體質。 在局部治療上,主要控制炎症感染,學會正確地刷牙方法,保持口腔衛生。有牙石的患者應定期到醫院去治療,把牙石等清除干凈,患有牙周袋,牙周經常腫脹,溢膿者須手術治療,以清除牙周袋內的肉芽組織及牙齦下結石,使牙周支持組織再生,恢復,牙齒松卻者可採用鋼絲結扎或夾板固定,使松動牙相互支持,依靠,達到相對穩定,能承受一定力的效果。