Ⅰ 關於老年痴呆症究竟是怎樣引起的
http://ke..com/view/19672.htm 老年痴呆的三個階段 一般上老年痴呆症常常發生在50歲以後，起病隱潛，發展緩慢，最早期往往是以逐漸加重的健忘開始，如果不注意，通常不容易發現，按照病情的發展，可大致分為三個階段： 第一階段也稱健忘期 這期的表現是記憶力明顯減退，例如開始時忘記講過的話、做過的事或重要的約會等，慢慢地連遠事也遺忘了。與此同時，思維分析、判斷能力、視空間辨別功能、計算能力等也有所降低，但有時還可以保持過去熟悉的工作或技能。 第二階段也稱混亂期 這時除第一階段的症狀加重外，很突出的表現是視空間辨認障礙明顯加重，很容易迷路。 還有穿衣也很困難，或把褲子當衣服穿；不認識朋友或親人的面貌，也記不起他們的名字，不能和別人交談，盡管有時會自言自語。 第三階段也稱極度痴呆期 病人進入全面衰退狀態，生活不能自理，如吃飯、穿衣、洗澡均需人照顧，便尿失禁。 [編輯本段]老年痴呆症的十大警號 一、 記憶力日漸衰退，影響日常起居活動 二、 處理熟悉的事情出現困難 三、 對時間、地點及人物日漸感到混淆 四、 判斷力日漸減退 五、 常把東西亂放在不適當的地方 六、 抽象思想開始出現問題 七、 情緒表現不穩及行為較前顯得異常 八、 性格出現轉變 九、 失去做事的主動性 十、 明了事物能力及語言表達方出現困難 [編輯本段]老年痴呆的預防 由於痴呆的病因不同，預防的方法也不同，主要有以下幾個方面： 1、改善勞動環境。 2、忌酒和戒煙。 3、飲食調節：既要防止高脂食物引起膽固醇升高，又要攝取必要的營養物質，如蛋白質、無機鹽類、氨基酸及多種維生素，特別是維生素B1、B2和B6、維生素C和維生素E對老年人很重要。 4、保持精神愉快利於長壽及精神健康。 5、要安排好生活與學習：到了老年，還要堅持學習新知識，保持與社會廣泛的接觸。 6、在離退休之前，要在思想上、物質上做好一切准備，豐富的生活內容，廣泛的興趣和愛好，可以促進腦力活動，還可以延緩或減輕衰老的進程。 7、定期進行體檢、及早治療軀體疾病，對自己身體既要重視，又不可過分注意或擔心。 8、經常的戶外活動：老年人適合進行較持續、較的運動項目，如步行、慢跑、體操、太極拳、太極劍及傳統舞等。 AD 的治療主要是應用乙醯膽鹼酯酶 (AchE) 及抗免疫炎症、抗氧化劑等對症治療葯物，以暫時緩解患者認知功能減退。 多吃蘋果香蕉可預防老年痴呆症 美國科研人員的一項最新研究顯示，多吃蘋果、香蕉和橙子有助於降低罹患老年痴呆症的風險。 美國康奈爾大學科研人員發表在最新一期《食品科學》雜志上的報告說，蘋果、香蕉和橙子是人們生活中常見的水果，不僅富含人體所需的多種維生素、礦物質和纖維，而且還含有一 種抗氧化物質——酚，對人的腦神經細胞具有保護作用。 報告說，科研人員在研究這3種水果的果汁對神經細胞的作用時發現，果汁中的酚具有抗氧化作用，能夠阻止有傷害性的物質和毒素進入神經細胞，從而保護神經細胞免遭破壞。 報告說，在這3種水果中，含酚最多的是蘋果，其次是香蕉和橙子。人們在日常飲食中經常進食這3種水果對預防老年痴呆症的發生很有益處。 老年痴呆症是影響老年人健康的頑症。美國《普通精神病學文獻》提供的資料顯示，全世界60歲以上老年人中約有10％患有此病。據世界衛生組織和國際老年痴呆症協會統計，目前全球有超過1800萬名老人患老年痴呆症。預計到2020年，全球老年痴呆症患者將達3400萬人。 [編輯本段]中葯治療預防老年痴呆的原理方法 根據中國醫葯學院中國醫葯研究所實驗發現，天麻可改善學習記憶障礙，除可保健養身，更可預防或治療老年痴呆症。 員林中醫師樓中亮用天麻對記憶障礙作用的研究，發現天麻中主要活性成分天麻元，可增加腎上腺荷爾蒙分泌，增加體內血糖利用，進而活化腦部功能。樓中亮指出，除了克服記憶障礙，在治療老年痴呆症方面，傳統中醫葯典已證實天麻主「語多恍惚、多驚失志」，指的即為老人說話顛三倒四的症狀。經過動物實驗，也發現天麻用於治療老年痴呆症比西醫目前使用的處方較佳，且西葯較具肝毒性，並有頭痛、腸胃不適等副作用。 在采購上，他也指出市場經常有不良葯商以偽品或劣品取代天麻，消費者在購買時要選擇質地堅實沉重、有鸚哥嘴、縱皺紋紋細、斷面明亮較佳，此正是雲天麻的主要明顯特徵。 天麻治療老年痴呆症方 配方：取天麻10克，豬腦1個，粳米250克。 配製方法： 1、天麻切成碎末。 2、粳米淘洗干凈，與天麻碎末和豬腦同時入鍋，加水煮粥，以腦熟為度。 食用方法：每日晨起服用1次，連服2～7天。可經常服用。 天麻治療中風後遺症方 配方：天麻10克，全蠍3克。 配製方法：共研為細末，和勻。 食用方法：每服2克，熱酒送下。每天1~2次。30天為1療程，可連服2個療程 老年痴呆不光是是由於生理原因引起，其實老年的生活方式和孤獨也是導致老年痴呆的重要原因，給老年人一個健康的生活環境和良好的生活心態是預防老年痴呆的最好辦法，望大家多抽空陪陪年老的父母，不要讓他們感到寂寞孤單。 感應科學治療方法 隨社會的發展，人口老齡化，老年痴呆以成為社會的普遍現象，目前醫學界還沒有很好的治療辦法。 根據感應科學的研究表明，有部分老年人出現大腦萎縮，記憶力衰退，呈老年痴呆症狀，其原因是大腦細胞的信息、物質和能量運輸不昌。老年痴呆症的機理：首先，人在成長過程中由於生活、工作、交友等方面的不健康行為，例如「貪、憎、痴」而產生不健康的信息會在大腦中沉澱，感應三方面將大腦中累積的不健康的信息驅除；其次，人不健康的飲食習慣，例如暴食暴飲、貪吃等，很多老人出現「三高」，血液濃度加大，雜質和毒素太多，血管壁增厚，血管變窄，出現部分腦梗阻，影響大腦中微血管的信息、物質和能量的運輸，進而影響腦細胞的新程代謝。 感應康復老年痴呆症的機理：感應三方面驅除大腦中不健康的信息，祛除血液中的雜質和毒素，激細胞、修復細胞、重組細胞來恢復血管的彈性，提高心腎功能，增加人體活力，從而實現老年痴呆的感應康復，可以恢復30%~80%。 曹慧蓮博士正在研究用感應科學的方法進行老年痴呆症感應康復的成果化，易於規模推廣，此方法是完全綠色的。 [編輯本段]老年痴呆的診斷和鑒別診斷 老年痴呆是指意識清楚的病人，由於各種疾病而引起持續性高級神經功能的全面障礙，包括記憶、解決日常生活問題的能力、已習得的技能、正確的社交技能和控制情緒能力的障礙，最終導致精神功能衰退的一組後天獲得的綜合征。在痴呆這一定義中需要明確以下概念:1.痴呆是發生在意識清楚的病人，不同於各種意識障礙;2.各種軀體疾病為其病因，與單純精神障礙引起的假性痴呆不同;3.痴呆是持續存在，至少要6個月，而且通常是進行性的，不是一過和發作性;4.痴呆是高級神經功能全面障礙，而並非是腦的某一局部功能障礙;5.痴呆是後天獲得的，與先天性智能低下不同;6.痴呆是一綜合征，可由不同病因引起，而並非僅由某一種特殊疾病引起。 一、首先確定是否痴呆 1.痴呆診斷的標准(DSM一班一R) (1)有證據表明有近期和遠期記憶障礙， (2)至少具備下列一條: ①抽象思維障礙; ②判斷力障礙; ③其它皮層高級功能損害，如失語、失用、失認等; ④人格改變。 (3)前①②項障礙，影響工作、日常社交活動和人際關系; (4)不只是發生在澹妄狀態下; (5)下列中任何一項: ①特異的器質性因素有關連; ②不能由任何非器質性精神疾病所解釋。 .2.詳細採集病史與以往智能和行為等進行對比 3.神經心理學測驗 對一個可疑痴呆病人，首先要評定有無認知障礙，障礙累及了哪些功能，以及障礙的嚴重程度，這就要進行神經心理學測驗。它包括注意與集中、定向、記憶、計算、語言、抽象思維、空間知覺、結構能力、運用、認知靈活性和速度等，此外還包括社會適應能力、人際關系和生活能力以及個性上的改變即所謂行為評定。心理學測驗就是對這些心理現象所表現出的行為樣本進行客觀的標准測量，它把心理現象進行數量化的描述，是採取一套嚴格設計的問題或作業(即標准程序)由被試者回答或完成，然後對回答的情況進行評定。其優點是資料的收集與解釋是標準的，使得有可能提高診斷的准確性，同時對不同來源的資料可以比較借鑒，是確定痴呆必不可少的工具。但是每一測驗量表不是十全十美，包羅萬象，故需多種量表檢測並結合臨床所見進行綜合分析、判斷。 常用的量表包括以下幾種: (1)簡短精神記憶量表(MMSE ):總分為30分。文盲X17分，小學文化程度落20分，中學文化程度簇24分，為認知功能缺損。 (2)長谷川簡易智能測量表(HDS ):總分32.5分。文盲-15分，小學程度,19分，中學或以上蕊23分為認知功能障礙。 (3)精神認知能力30題(CCSE):總分30分，感20分有認知功能缺損。 (4)常識一記憶一注意測驗(1MCT ):總分36分。文盲-<19分，小學蕊23分，中學以上蛋26分，為認知功能缺損。 (5)日常生活能力量表(ADL):總分20分為正常，總分>加分即有不同程度功能下降，有兩項以上功能喪失或總分>26認為日常生活能力缺損。 (6)社會功能活動調查(FAQ):總分范圍0一20分，該項活動能力減退評1分，能力喪失評2分。有2項或2項以上活動能力喪失即有社會功能缺損。若以總分計，多5分為社會功能缺損。 (7)漢密頓抑鬱量表(HRSD):臨床上判定抑鬱狀態最常用量表，大部分項目採用5級評分法，少部分項目按三級評分，根據精神狀態檢查及臨床觀察後綜合評定，總分超過35分可能為嚴重抑鬱，超過20分可能為輕或中等抑鬱，小於8分沒有抑鬱。 (8)總體衰老量表(GDS):評估痴呆的嚴重程度，共分七級，每一級的評定均有詳細描述性定義。 (9)臨床痴呆評定表(CDR):評估痴呆的嚴重程度，只有當損害由於認知功能缺損時才記為CDR 0.5(可疑痴呆),CDR 1.0(輕度痴呆)，CDR 2.0(中度痴呆),CDR 3.0(重度痴呆)。 (10)哈金斯缺血評分(HIS):用於區分血管性痴呆和非血管性痴呆，總分18分，}7分為血管性痴呆，,4分為非血管性痴呆，主要為AD. 4排除貌似痴呆的疾病 在疾病的早期，要特別注意和假性痴呆相區別。假性痴呆指抑鬱症病人，也有人把它做為廣義的名詞，即包括繼發於精神病具有明顯認知損害的所有病人，均稱假性痴呆。 (I)症性假性痴呆(Ganser綜合征):通常突然發生，患者能理解提出的問題，但作出極為荒廖的回答，給人一種好象故意開玩笑的印象，也可出現功能性神經症狀，多見於強烈精神創傷或壓力下產生，暗示性強。 (2)童樣痴呆:充滿稚氣，學著幼童說話的聲調，自稱才5歲，逢人便喊「叔叔」「阿姨」，見於癮病。 (3)抑鬱症:即假性痴呆，與早期痴呆鑒別困難，特別當痴呆伴有抑鬱色彩時尤為困難，基本症狀是工作能力下降，興趣減少和待人冷淡，並有憂郁、後悔和絕望等情緒，但細心傾聽病人談話可以發現，病人對疾病的細節記憶得很清楚，檢查過程通過鼓勵，可以短時間內表現出良好的記憶、注意力和計算力。抑鬱症特點是迅速發病，病程很少進展，病前有明顯的誘因。可通過漢密頓抑鬱量表( HRSD)測驗確定。 (4)澹妄狀態:老年人常在軀體性疾病損傷，手術後出現澹妄狀態，記憶力和定向障礙貌似痴呆，但澹妄狀態突然發生，症狀波動，夜間較重，對環境刺激或幻覺的反應快速、強烈，與痴呆的淡漠、呆滯不同。 (5)良性老年性遺忘症或生理性腦老化:是生理性增齡過程，非進行性，對記憶減退和遺忘有自我評價能力，可履行家庭成員共同生活的義務和責任，保持職業工作能力，性格沒有突出的變化，仍保持原有的特徵，精神活動完整，堅守倫理道德觀念，能謀求自身與環境完善。 (6)失語症:失語症病人可表現語無倫次，焦慮、抑鬱，但通過檢查，病人除語言功能障礙外，亦無行為、判斷異常，而且多伴有局灶神經體征。 5.判定痴呆的程度 痴呆可分為輕、中、重。可根據總衰老量表(GDS)、臨床痴呆評定表(CDR)，結合世界衛生組織國際疾病分類(ICD一10)診斷標准確定。 二、確定引起痴呆的疾病 I.痴呆是一組綜合征，引起痴呆的疾病常見以下各類: (1)以痴呆為主要症狀的神經系統疾病。 ① Alzheimer氏病。 ②彌散性I-ewy體病或Izwy體痴呆。 3OPick氏病(腦葉萎縮症)。 (2)痴呆為其他神經系統疾病的一組成部分。 ①腦血管病:多發性腦梗塞，皮層下動脈硬化性腦病(Binswanger's病)，澱粉樣腦血管病，膠原性腦血管病，蛛網膜下腔出血，腦出血等。 ②腦部感染性疾病:各類細菌、病毒、真菌等所致腦炎及腦膜炎，腦膿腫、腦寄生蟲病，麻痹性痴呆、進行性多灶性白質腦病，急性硬化性全腦炎，CJD病(皮質一基底節一脊髓變性)，艾滋病痴呆綜合征(AIDS亞急性腦炎)等。 ③錐體外系統疾病:帕金森氏病，慢性進行性舞蹈病(Huntington舞蹈病)等。 ④神經系統遺傳性疾病:肝豆狀核變性、橄欖一橋腦一小腦萎縮(OPCA)，遺傳性痙攣性截癱，Freiedreich共濟失調，肌陣攣性癲痛( Unverricht -Lundborg病)，結節性硬化症，Hallervorden一Spatz病，異染性白質營養不良，球型細胞白質營養不良，腎上腺腦白質營養不良，Gauche:綜合征，Niemann 一Pick病，家族性黑朦痴呆綜合征，粘多糖沉積病等。 ⑤神經系統變性病:進行性核上性麻痹(PSP),丘腦變性症等。 ⑥腦積水:交通性腦積水(正常顱壓腦積水)，阻塞性腦積水。 ⑦腦腫瘤:常見額葉、穎葉、臍脹體和第三腦室等部位腫瘤。 ⑧缺氧性腦病:各種原因引起腦缺氧。⑨腦外傷:腦挫傷、慢性硬膜下血腫，拳擊、家J勝痴獃等。 ⑩脫髓鞘疾病:多發性硬化，播散性腦脊髓炎等。 ⑧營養性疾病:出血性腦灰質炎，維生素1312缺乏，臍脹體脫髓鞘病(Marchiafava Bigami's病)等。 (3)痴呆為全身系統疾病一組成部分。 ①內分泌系統疾病:甲狀腺機能減退，腎上腺皮質機能低下，甲狀旁腺功能減低等。 ②代謝性疾病:低血糖，高鈣或低鈣血症，高鈉或低鈉血症等。 ③消化系統疾病:肝性腦病，吸收不良綜合征等。 ④泌尿系統疾病:尿毒症，進行性透析腦病等。 ⑤呼吸系統疾病:肺性腦病等。 ⑥結締組織病:播散性紅斑狼瘡，白塞氏病等。 ⑦血液系統疾病:白血病等。 ⑧循環系統疾病:心臟驟停復甦後，心衰等。 ⑨各種惡性腫瘤:腦、腦膜轉移以及非轉移性癌腫性腦病。 2.確定引起痴呆的原因 (1)確定痴呆是否為全身系統疾病的一部分。 ①詳細詢問病史，既往史，進行全面的體格檢查和常規實驗室檢查。 ②根據①所得結果提出確定或排除的針對性進一步檢查項目。 (2)確定痴呆是否為神經系統疾病的一部分 ①詳細詢問病史、既往史，並進行全面精神狀態、神經系統體檢和常規實驗室檢查。 ②根據①所得結果提出需確定或排除的神經系統疾病針對性進一步檢查，可選擇以下檢查項目: 腦電圖動態觀察，誘發電位，幾00, T CD，顱腦MRI, SPECT, PET，腦脊液及血清中特殊生化檢測如tau蛋白等，腦及周圍神經活檢，進行病理組織學、免疫組化與分子生物學檢查。 3.常見痴呆的病因診斷要點 (1) Alzheimer's病 lONINCDS一ADHDA之Alzheimer's病診斷標准:分可能的Alzheimer's病，很可能的Alzheimer's病，肯定的Alzheimer's病。. ②以下幾點有助於AD的臨床診斷:神經心理學測驗證實有痴呆;緩慢起病，逐漸加重，無中風史;神經心理障礙重，神經功能缺損輕;頭顱CT,MRI顯示彌漫性腦萎縮，無局灶性病變;Hackinski評分少於4分;SPECT示雙側穎、頂、枕皮層血流量對稱減低。最後確診尚需病理學檢查。 (2)血管性痴呆 ①確定有痴呆;必須同時有患腦血管病的證據(病史、體征及影像學的證據);痴呆與腦血管病兩者必須相互關聯。 ②以下幾點有助於血管性痴呆的臨床診斷:有和痴呆發生相關的中風病史;有神經功能缺損的症狀和體征;腦CT, MRI見腦血管病損害表現;Hachinski評分>7分;SPECT有局灶腦血流量減低。 (3)混合型痴呆 混合型痴呆系血管性痴呆與AD共存，要確定兩個病是否同時存在，無疑是很困難的。以下幾點有助於其臨床診斷:痴呆病程中有VD和AD兩者臨床特點;腦CT, MRI有可引起痴呆的腦血管局灶性損害，中、重度白質疏鬆並伴有彌漫性腦萎縮。最後確診需病理學檢查。 [編輯本段]痴呆症的病原 導致老人痴呆症的病原已於日前為科學家發現。造成老人痴呆症的原因是腦細胞中的某種蛋白質，被一種酵素切斷，並產生一種有毒物質的累積。 引發老人痴呆症的酵素即是十多年前就已經知道的「貝塔分泌脢」（Beta-Secretase），但直至日前，科學家才確定導致老人痴呆症的酵素，未來可望藉由發展足以阻撓其作用的葯物來防止或延緩老人痴呆症的發作。 [編輯本段]怎樣護理老年痴呆患者 老年性痴呆患者有的在家裡，也有的在醫院和老年福利院接受治療和護理。那麼，怎樣護理才科學呢？ 首先要預防老年人卧床不起。對老年性痴呆患者，家人往往很容易產生過度的保護傾向，這是造成病人卧床不起的最大原因。患者一旦卧床不起，可出現許多並發症，這將會加重痴呆症狀，加快縮短其壽命，因此對早期痴呆病人應該讓他們在家人看護和指導下做一些力所能及的事情。另外，家人還要了解病人的心理狀態，絕對不能疏遠病人，要幫助患者排除心理障礙及行為障礙，幫助病人恢復記憶。這對早期患者的防治來講，是非常重要的環節。 要注意飲食和營養。老年痴呆症患者一般都有不同程度的飲食障礙和吞咽障礙。再則，老年人本身腎功能及消化吸收功能低下，基礎代謝減少和身體活動減少等原因，使體內對營養素的利用、吸收容易產生障礙，導致患者營養不良，甚至出現貧血。因此對痴呆症患者的飲食要考慮量和質的平衡，要選用容易消化、容易吞咽的食物，對蛋白質、脂肪的攝入不必加以限制。低營養狀態，會進一步促使疾病的發展。 要保持日常衛生習慣。對早期痴呆症患者要盡可能幫助其保持日常生活習慣和衛生習慣。起居、穿衣、刷牙、洗臉等，即使做得不規范，也要盡可能讓他自己去做。因為這也是防止疾病進一步發展所不可忽視的環節。對卧床不起患者，必須給予護理，清潔口腔，要定時給患者洗澡、洗頭，要勤換衣服。在痴呆患者中時常出現大小便失禁，一旦出現大小便失禁，即病情已到了相當嚴重的時期。但排便、排尿要及時處理，清洗干凈，保持皮膚的清潔乾燥，以防感染。 要預防感染。痴呆患者肺炎的發病率很高，而且死亡率也很高。據國外調查資料報道，痴呆症患者的死亡原因百分之九十以上是因並發肺炎而死亡。一旦並發，病程進展迅速，尤其是卧床不起患者，身體各方面機能下降，如呼吸系統機能下降，機體感染防禦能力下降，以及意識障礙，營養不良、大小便失禁、生褥瘡時，這就很容易並發肺炎。所以要盡可能避免上述情況的發生，一旦並發感染應及時治療。 要預防褥瘡。所謂褥瘡是指由於局部循環障礙而使皮膚及皮下組織壞死。預防褥瘡的發生，首先要對卧床不起患者，進行全身和局部管理。全身管理包括，原發病的治療，全身狀態的改善，保持體內水電解質的平衡，預防感染等。局部管理：對卧床不起患者2—3小時變換一次體位，注意觀察皮膚、保持皮膚清潔，不能使用酒精、清毒劑清洗，用溫水洗比較好。局部可以用棉墊、枕頭、泡沫軟墊枕於臀部、肋部等好發部位。 [編輯本段]補充其他 最近科學研究表明，葡萄籽汁對老年痴呆症有一定積極作用，但相應葯物還沒有研製出來。不妨試試讓患者多吃葡萄，或者食用葡萄製品。
Ⅱ 阿爾茨海默病患者一般是什麼原因導致去世的
阿爾茨海默病最後怎麼死？
阿爾茨海默病病程呈進行性，一般經歷7 10年左右，最後發展為嚴重痴呆，常因褥瘡、骨折、肺炎、營養不良等繼發軀體疾病或衰竭而死亡。
阿爾茨海默病是一組病因未明的原發性退行性腦變性疾病。多起病於老年期，潛隱起病，逐漸進展，少數患者可在軀體疾病、骨折或精神受刺激後出現症狀。臨床上主要表現持續進行性認知功能減退和精神行為異常。阿爾茨海默病晚期，痴呆嚴重，已不知道自己的姓名和年齡，不認識親人。患者只有自發言語，內容單調、重復或刻板，或反復發出不可理解的聲音，最終不能說話。隨著言語功能喪失，患者活動逐漸減少，並逐漸喪失行走能力，甚至不能站立，只能終日卧床，大、小便失禁。晚期患者可出現原始性反射如強握、吸吮反射、癲癇、強直等。最明顯的神經系統體征是肌張力增高，肢體屈曲。最終常因褥瘡、骨折、肺炎、營養不良等繼發軀體疾病或衰竭而死亡。
本內容由北京大學人民醫院 神經內科 副主任醫師 張兆旭審核
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作為子女的我們也許是不合格的。
現在回想起來，父親83歲時可能已經得了阿爾茨海默病了。那時他生活很有規律，每天上午下午都有固定的活動時間，他喜歡一個人出門散步，遇到熟人就聊聊天。但都在吃飯的時間趕回家。有一天中午已經12點多了，他還沒回家，鄰居說在某某地方遇到過他，打過招呼。媽媽一聽，叫我們去喊他回來，因為某某地方離家很遠了，父親走路一般不到這么遠的地方。
找到父親時，媽媽直埋怨他亂跑不知道回家吃飯，他像一個受委屈的孩子，眼裡閃著淚花。
後來父親和母親說，他迷路了，他搞錯了回家的方向。
其實，那時他已經有點迷糊了。而我們沒有重視！
慢慢地，父親由飯來伸手到飯來張口，直至卧床不起，都是母親一個人在服侍著。
好在父親不像有些阿爾茨海默症患者那樣罵人、打人，後期他只是不願動，不喂他吃也不要吃，吃過飯就睡覺。
我們去看他時，問他認不認得，他清醒時說：我不認得你不是孬子啊。不認識我們時，他就看著不說話。但是母親他應該一直是記得的，後來只有母親喂飯時他才張口。
長時間的卧床導致褥瘡。醫生說，慢慢的就不會咀嚼，器官就會衰竭。而父親直到臨終前一晚還有進食。
完全失去自理能力的父親卧床大半年後離世了。毫無症兆，頭一天晩上，母親還餵了他幾個肉圓子，第二天早上喂飯時，他就不吃了，只是望著房門外，可能在等我們，那時他已經長時間不開口說話了。等我們趕回家時，父親已經走了。
那天是周六的早上，我們都不上班。母親說，父親知道你們忙。
2020年12月5日，86歲父親離開了我們。應該說作為阿爾茨海默症患者，父親沒有像有些患者那樣折磨家人。
永遠懷念父親！
回答
我的母親就是阿爾茨海默症患者，我習慣叫它老年痴呆。我媽媽82歲患病，90歲去世。從愛撿破爛開始，不停地往家撿廢品，本來很愛干凈的人，開始邋邋遢遢的生活，屋裡就像雜貨鋪，沒有下腳的地方。後來咨詢了精神科專家，告知防止摔倒，一旦盆骨骨折，將導致行動不便，極易導致肺部感染，最終死亡。當時我根本不信。
前年冬天2月，老太太夜間上廁所摔倒了，導致盆腔骨折，治療了2個月，終於好了，但是失去了走路的功能，只能在輪椅上挪動。雖然盡力照顧，但是痴呆的進程似乎加快了，又過了兩個月，自主吃飯已經不行了，一日三餐全靠喂。三個月之後最終因為肺部感染，走上了不歸之路。
算起來，老太太從摔傷到死亡一共9個月，骨折後繼發肺部感染而死亡。所以肺部感染是阿爾茨
海默症導致死亡的原因。
阿爾茲海默病：是一組病因未明的原發性退行性腦病變性疾病。多起病於老年期，病程緩慢且不可逆。臨床上以智能損害為主。起病65歲以前稱早老性痴呆，多有同病家族史，病情發展較快，常有失語、失認和失用等。可分為輕中重度。病程呈進行性，一般經歷8-10年左右，罕見自發緩解或治癒，最後發展為嚴重痴呆。記憶力嚴重受損，語言功能喪失，逐漸喪失行走能力，直至不能站立，終日卧床，大小便失禁。常因褥瘡、骨折、肺炎、營養不良等繼發軀體疾病或衰竭而死亡。
外公就是阿爾茨海默病患者。只是當時我們並不知道這個病，只知道他有點老年痴呆，很健忘。他不記得自己的名字，不知道自己住在哪裡，不記得剛剛說過什麼， 只記得外婆的名字。
外公每天都要出去散步。因為知道他健忘，總需要人跟著他，不然就走丟了。我小時候是長期住在外公家的，所以這個任務自然而然地交給我了。對於我來說，這真是一件痛苦的差事，因為外公不怎麼睡覺，天微微亮就起來了。而我正在美夢之中，這時候外婆就會把我叫起來跟著外公。雖然很不情願，但我也怕外公走丟了，所以不得不跟著起來，這讓我從小養成了早起的習慣。以至於現在特別嗜睡，我覺得是從小早起造成的反噬。
雖然我盡心盡力，但小孩子總是容易注意力不集中，外公還是走丟了好幾次。雖然每次沒走多遠，很快就找到了，但還是讓外婆很擔心。於是外婆在外公的外衣上都用針線縫上了姓名和住址。效果還是很明顯的，外公幾次走遠被好心人送了回來。
除了健忘，外公其他的都還好。只是外婆的突然離世對他打擊很大。外婆是在洗澡的時候摔到了頭部，不多久就去世了。外婆去世後，外公的病就愈發嚴重了，卧床不起，什麼都不記得，只是一直喊著外婆的名字。不到一個星期，外公就在一天晚上在睡夢中去世了，走的時候很安詳。
Ⅲ 老年痴呆死前會清醒嗎
老年痴呆患者在死前會維持痴呆的狀態，不會有神志突然清醒，特別明白事情。老年痴呆的患者會死於並發症，比如長期卧床的患者容易發生墜積性肺炎、吸入性肺炎、褥瘡、壓瘡感染，患者可能不能進食，需要通過鼻飼胃管流食加強營養，患者可能會有其他的問題存在導致多臟器衰竭，最後出現死亡。
患者不會在此前有神志或意識方面的改善，因為老年痴呆症狀逐漸進展加重不可逆。治療上主要早期應用作用於神經遞質的葯物，延緩病情的加重，臨床上常用的葯物有安理申，還有改善腦代謝的葯物，比如奧拉西坦膠囊、胞磷膽鹼鈉片，在日常的生活護理上也要注意延緩病情的進展。
Ⅳ 老人老年痴呆能活多久
老年痴呆，是腦細胞退化性病變，是緩慢過程不像血栓，突然的大面積血栓，突然死亡。老年痴呆疾病壽命現在統計學上是8-10年，但是也不一樣，也有活20年。壽命的長短大部分與病人的並發症有關系，如果是早期、中期，延緩其發展，提高生活質量，後期不出現並發症，病人活的時間就長。
早期病人進行部分體育鍛煉，腦子刺激活動，進行手法鍛煉，延緩疾病，不出現並發症，10年或者5年以後，8年以後，情況較好。但是有病人很快1-2年就進入終末期。終末期是指病人卧床不起，大小便失禁。
導致病人死亡有以下因素：
1、只要卧床不起的病人不但屬於痴呆症狀，任何一種病，最後卧床不起，病人沒有咳嗽反射，分泌物淤積在肺重，引起吸入性肺炎，導致老年人死亡最重要的病因；
2、長期卧床以後，如果翻身不積極，或者不利形成褥瘡感染；
3、病人泌尿系感染，小便不排除，插上尿管，引起尿路感染。
這些因素導致病人死亡，甚至部分病人長期卧床，還有靜脈血栓，下肢靜脈血栓以後兩腿腫脹、靜脈血栓脫落，引起肺栓塞，這些都會導致病人死亡。所以壽命與疾病出現並發症的早晚有關系。
Ⅳ 老人突然去世是福氣嗎
是的，因為他是自然死亡，算是修成正果了，比那些給害死更有福氣。
Ⅵ 老年痴呆症會出現自殺行為嗎
我沒有被死亡狠狠敲打過，這是我的幸運。因此，我也沒有認真思考過死亡，這是我的不幸。
今天，我之所以想寫寫關於死亡的話題，是因為一個作家米奇·阿爾博姆。
阿爾博姆對死亡有著持續的熱情，他用清澈、輕盈的文字，一次又一次碰觸這個濁且重的主題。我兩次閱讀他的三部作品《相約星期二》、《一日重生》和《你在天堂里遇見的五個人》，中間跨度十餘年。
這十餘年，我曾經自我破碎，然後又重建自我。
我用自己重生的眼睛，去過濾他寫下的死亡故事。濾網中留下的，就是這些文字。
愛和責任可以凈化不堪的人生
那時，我十一、二歲，是一個退縮、自閉的農村女孩。母親在廚房裡做飯，我給她打下手，負責燒鍋。我把棉花柴、玉米桿、枯樹枝、半乾的爛菜葉、骯臟的破布——我的右手所能抓到的東西——塞進灶間，左手拉動風箱。我盯著躍動著的黃色火苗，它們歡快地舔著黑黑的鍋底。
這時，我想到了死亡。
燃燒之火把一切垃圾和骯臟的東西都化為灰燼，這種徹底的清除讓我著迷。死亡就像清除之火。再扭曲的身軀、再污濁的人生，再痛苦的遭遇……被死亡這把火一燒，都會變成灰。灰是這個世界上最潔凈的東西。
少年時代的我，認為死亡是一種凈化。
死亡，讓人生歸於純凈。雞仔查爾斯·貝奈特可能也是這么想的。
「讓我猜猜。你想知道我為啥要自殺。」在《一日重生》中，這是雞仔對「我」說的第一句話。
雞仔要自殺。因為他的人生，就像我塞進灶間的爛菜葉和骯臟的破布：他不可救葯地酗酒，工作即將不保，妻子離他而去，唯一的最疼愛的女兒連結婚都不通知他……他想通過死，把這一切都清除干凈。
午夜時分，他喝得爛醉如泥，冒著小雨，開車上高速公路。他想回到老家，准備在人生開始的地方，結束自己的生命。他錯過了出口，索性逆向行駛，與迎面而來的卡車猛烈相撞。他的車飛出護欄，他飛出車子……
他見到了死去十餘年的母親。在這個世界和那個世界的邊緣，他與母親共度了一天，這一天改變了一切。
在邊緣世界，處於彌留之際的人，會想起一些人，那些曾在人世給予他們溫暖與美好的人。雞仔陪同母親去見的，就是那些在臨死前想起他母親的人。有母親生前在美發店的客戶，有他們家的女傭，還有一些男人——她的美麗曾經照亮過他們的人生瞬間。
雞仔怨恨過母親。怨她與父親離婚，怨她在父親想回歸時不把他留下來，怨她在大學報到時讓自己難堪，甚至怨她的美麗……在「要麼做媽媽的好寶貝和要麼做爸爸的乖兒子」之間，他選擇了後者。為了父親的願望——成為一個職業棒球運動員，他從大學輟學，去參加棒球比賽，且很快結束了曇花一現般的職業運動員生涯。最後，還是為了父親願望，他撒謊並從母親的生日派對中逃走，去打一場毫無意義的棒球表演賽，母親卻在當天意外去世。
在與母親共度的一天中，雞仔知道了一切：作為一個「離婚的女人」，母親因流言被醫院辭退，失去熱愛的護士工作，最後在美發店找了一份工作。為了提供他與妹妹兩人上大學的費用，母親與女傭一起，去給別人打掃房間。而那個消失了很多年，又在他大學比賽期間突然出現的父親，一直在外面有另一個家，另一個妻子和另一個兒子。
知道這一切，雞仔為自己試圖輕生感到羞愧。論不堪，母親的人生比他的人生不堪好多倍。但母親很尊嚴地面對人生挑戰，在孩子面前沒說前夫一句壞話，不要他的一分錢，辛勤工作供養兩個孩子……而自己，卻懦弱地逃進酒精里，讓家人嫌棄。
雞仔變了。他和女兒改善了關系，與前妻恢復了聯系，在公園和體育場管理辦公室做兼職。他常常組織孩子們進行棒球比賽，定出嚴格的規定：每個孩子都有參與的機會。在他去世前，他告訴周圍的人：「要記著現在的我，而不是以前的我。」
十幾年後再讀這個故事，有些段落讓我哭出聲來。我對雞仔的母親產生深深的敬意。我意識到，真正能凈化不堪的人生的，不是死亡，而是愛和責任。
我們每個人都是連在一起的
「沒有一個故事是孤立的。它們有時在拐角相遇，有時它們一個壓著一個，重重疊疊，就像河底的卵石」。
一個人在《你在天堂里遇見的五個人》中寫下的這段話，深深地打動了我。這部作品通過一個死亡故事，向我們揭示了一個被絕大多數人忽略的真相：世界上的每個人都是連在一起的。
愛迪是一個矮墩墩的白發老人，瘸著一條腿，每天在紅寶石碼頭游樂場內巡視，以確保游樂設施的安全。在他83歲生日這一天，一個游樂設施發生意外，電纜斷裂，游樂車飛馳而下。游樂車金屬底座上有一個小女孩，在那一瞬間，愛迪撲了過去……
愛迪的人生很不如意。因為在戰爭中傷了一條腿，他沒法實現自己的人生夢想，只能一輩子在游樂場當一個維修工。
愛迪進入了天堂，遇到了五個人。這五個人，有的他認識，有的他根本不知道這個人的存在，但他與這五個人的人生卻奇妙地聯結在一起。少了哪一個，也許他的人生就是另外一個模樣。
聯結後的世界是這樣的：在他還是一個小男孩的時候，他差點撞到藍皮人駕駛的車上，藍皮人為了躲避他，突發心臟病而死。那次死亡帶走了藍皮人，卻留下了他。讓他放棄所有人生夢想、一再詛咒的斷腿，竟然是上尉用槍打斷的。上尉打斷他的腿，是為了救他的命。那個他根本不認識的老婦人，卻是他工作了一輩子，也痛恨了一輩子的游樂場存在的緣由——那個游樂場是她富豪丈夫一時心血來潮送給她的禮物。而妻子是他人生中惟一的陽光，卻早早離他而去。而那個被愛迪意外燒死的菲律賓小女孩，卻讓他的一生都有了意義。以心理學視角來看，那簡直是一個認知調整的卓越案例：當知道因為自己的過失，而讓這么一個可愛的孩子失去生命，愛迪哭得死去活來。
他說：「我很難過，因為我一輩子什麼也沒做。我什麼也不是。我一事無成。我迷失了方向，我覺得我不該在那裡。」
「該在那裡」，她說道。
「哪裡？紅寶石碼頭？」
她點點頭。
「修理游樂車？我應該那樣生活嗎？」他長長舒了口氣。「為什麼？」
「孩子們」，她說道。「你保證了他們的安全。你為我做好事。」
這句話，讓愛迪簡單而平凡的人生，充滿了特殊的意義。
愛迪的故事，讓我深深明白一件事情：萬物皆為一物。我們每個人都是河底的卵石。你以為和別人毫無聯系，其實每個人都不是孤立的，流經你的生命之水也必將流經我。在宇宙的河流里，我們都是一體的。
學會了怎麼死，也就學會了怎麼活
很多時候，死比生能教給我們更多東西。為阿爾博姆帶來永久聲譽的《相約星期二》，就是一部死亡教科書，當然，也是一部生命教科書。
那個被萎縮性側索硬化囚禁在自己身體里的老教授莫里，把自己的死亡變成了一本教科書。十餘年前讀它的時候，我剛剛移植到這個城市。在那段堅硬的歲月里，我貧困潦倒，苦苦尋找可以存活的土壤和空間，沒時間去思考人生意義這類宏大而深刻的問題。
當我經歷了自己的人生苦難，當我重新排列了人生重要事件的優先順序之後，我發現我真正讀懂了莫里，讀懂了阿爾博姆。所謂讀懂，是你真正想明白了幾個重要的人生問題。
人生中，什麼是真正重要的東西？金錢？名譽？權力？我有一個標准，凡是在生命最後時刻不能給你帶來慰藉和溫暖的東西，都不是真正重要的，在你的日程安排中都應該往後排。在莫里生命的最後階段，環繞著他的是家人、朋友、學生，以及他們的幫助和愛。特別是家庭，它提供了莫里所說的「心理安全」——知道有一個家在守護著你。「只有家庭能給予你這種感覺。金錢辦不到。名望辦不到」，莫里說。
知道什麼是真正重要的東西之後，那麼怎麼活？「你要使生活有意義，你就得獻身於愛，獻身於你周圍的群體，去創造一種能給你目標和意義的價值觀」，莫里的建議是，去「建立自己的文化」。就像他說的那樣，莫里建立了他自己的文化：他博覽群書為他的課尋找新的思想內容，他走訪同事們，與畢業的學生保持聯系，給遠方的朋友寫信，去華盛頓廣場的教堂跳舞自娛……他還制定了一個名叫綠屋的計劃，為貧困的人提供心理治療。在他的「小文化」中，他建立了一種人類互動的模式——相互交流、相互影響、相互愛護。
十年前，這個觀點就深深地影響著我。現在，我也在逐步建立自己的文化：組織讀書會，開展家庭教育成長沙龍，為心理咨詢師搭建成長平台，為貧困的人提供公益心理咨詢，寫心理科普文章……「投入到人類的大家庭里去。投入到人的感情世界裡去，建立一個由你愛的人和愛你的人組成的小社會」，莫里說。
你有沒有害怕變老和死亡？學生問老師。
「我樂於接受老」，老師說，「衰老並不就是衰敗。它是成熟。接近死亡並不一定是壞事，當你意識到這個事實後，它也有十分積極的一面，你會因此而活得更好。」
莫里說：「一旦你學會了怎樣去死，你也就學會了怎樣去活。」
我記起一個故事：英國有一個著名的貴族學校叫伊頓公學。有學生家長問其中一任校長，「學校培養我兒子，將來是從政呢還是經商呢？」校長說：「都不是」。家長追問，「那您能用一個詞來說明要培養他干什麼呢？」校長說：「如果非要用一個詞的話，那就是『理解死亡」。
後來，另一位校長這樣來解釋這個詞，如果我們的學生一畢業就死了，根本沒有什麼未來，那麼這幾年，我們應該給他什麼樣的教育呢？當把這個問題想清楚了，我們才能給他最好的教育。
我還想起了存在主義大師歐文·亞隆的的一然話：「對死亡的恐懼常常與人生虛度的感覺緊密相關」，他說，「你越不曾真正活過，對死亡的恐懼也就越強烈；你越不能充分體驗生活，也就越害怕死亡。」
我也問過自己，你怕老嗎？不怕！你怕死嗎？不怕！因為我已經想明白了怎麼活。我知道我是誰，我想要什麼。我用愛和責任應對自己的人生挑戰，我和更多的人建立情感聯結，我建立自己的文化……
「意識到自己會死，並時刻做好准備。這樣做會更有幫助，你活著的時候就會更珍惜生活」，莫里說，「像佛教徒那樣。每天，放一隻小鳥在你的肩膀上，問「是今天嗎？我准備好了嗎？能生而無悔，死而無憾了嗎？」
你看，小鳥，就停在你肩上。