老年痴呆社區宣講主題

㈠ 對老人失智症，我們認識太缺乏！預防的13件事，家有老人都應知道

本文指導專家：孫永安 中國老年保健協會阿爾茨海默病分會副主任委員兼秘書長 北京大學第一醫院神經內科主任醫師 2/3的人認為失智症不是一種疾病，而是衰老的正常現象； 62%的醫療從業者也認為失智症是衰老的正常現象； 1/5的人將失智症歸因於運氣不佳，近10%歸因於上帝的意志，2%歸因於巫術； …… 據國際阿爾茨海默病協會發起的全球最大喚塌規模痴呆污名調查顯示，全球對阿爾茨海默病的總體認識令人吃驚地缺乏，而阿爾茨海默病和其它失智相關疾病已是全球第五大死因。據預測，到2050年，患有失智症的人數將從目前的5000多萬增加兩倍以上，達到1.52億。① 近日，人民日報社《健康時報》同中國老年保健協會阿爾茨海默病分會（ADC）共同啟動針對我國阿爾茨海默病患者家庭生存狀況的調查，希望藉此了解我國阿爾茨海默病患者家庭所面臨的問題及需要的幫助，同時進一步喚起社會對阿爾茨海默病的重視。 圖片來源：中國老年保健協會阿爾茨海默病分會 失智症存在三大誤區 誤區1：記性不好是老了，不是病 據國際阿爾茨海默病協會調查，95%的受訪者認為他們可能在有生之年患上失智症，有2/3的人認為失智症是衰老的自然過程。 很多人把「 」健忘」當成人老了之後理所當然的事情，導致很多阿爾茨海默病患者錯過了最佳治療期。 但阿爾茨海默病和老年良性健忘不一樣：老年良性健忘常常經家屬提醒時能認識到自己的遺忘和疏漏，而阿爾茨海默病的患者卻是不認為自己犯了錯。 除此以外，阿爾茨海默病患者「 」近期記憶力明顯減退」，常常對眼前的事情記不住，卻對很久以前的事情歷歷在目。如，對已經長大成人的孩子幼兒園的地址熟門熟路，卻對剛剛吃的什麼飯，味道如何一點都不記得。這種遠期記憶清晰，近期記憶障礙的現象是早期阿爾茨海默病患者所常有的，而到了疾病晚期，近期記憶及遠期記憶全部下降甚至喪失。 誤區2：目前無葯可治，吃不吃葯一個樣 孫永安教授介紹，失智症的發生就像一輛行駛在高速公路的汽車，葯物相當於慢剎車，剎了車並不代表這個車就停了，車還在往前走，只不過病情進展的慢一些，不能因為疾病還在進展就不用葯了，如果不用葯病情進展可能會更快。 失智症的治療不要覺得很絕望，覺得這無葯可救，盡早進行正規的治療是可以延緩病情進展的。 誤區3：得病跟運氣相關，預防沒用 圖片來源：中國老年保健協會阿爾茨海默病分會 1/5的人將失智症歸因於運氣不佳，1/4的人認為沒有有效的預防辦法。「 」阿爾茨海默病其實是可以預防的，通過預防高血壓、腹型肥胖、聽力下降、糖尿病等疾病，並多進行有氧運動，減少失眠等措施，可以減少1/3的痴呆患者發病。」孫永安教授說，「 」很多人由於不知道、不衡吵了解，耽誤了早診早治的時機」。 預防阿爾茨海默病做好這些事 據世界衛生組織發布的《降低認知減退和痴呆症風險》，預防認知障礙，需注意以下方面。② 1、調整飲食習慣 建議在發育階段的嬰幼兒就開始補充必要的長鏈ω-3脂肪、B族維生素、鋅、碘等。來自瑞典的研究發現，以咐鏈侍非根莖類蔬菜、水果、魚、家禽肉和茶為主的飲食模式，使人的認知狀態更佳。 2、受教育水平 堅持15年以上的教育，對於痴呆有一定的預防作用。 3、保持健康體重 中年期的體重指數（BMI）高，將增加痴呆的發病風險，中年期體重過重或肥胖是AD的獨立危險因素。體重下降與痴呆也有一定的關系，在痴呆發病的前幾年，可能會出現體重下降的情況。 4、控制高血壓 中年期（25歲～68歲）的高血壓與晚發型痴呆相關。在對各種類型的痴呆中，血壓對血管性痴呆（VaD）的影響比AD更大。 5、控制血糖 2型糖尿病與痴呆明確相關。患糖尿病時間越長，越易發生認知功能障礙。低血糖發作次數會增加痴呆發病的風險。 6、控制血脂水平 高甘油三酯、高密度脂蛋白（HDL）降低、低密度脂蛋白（LDL）升高與痴呆相關。LDL越高，血管性痴呆的風險越高。 7、積極鍛煉 生命中任何時刻的體力活動均對認知功能的下降有預防作用，有氧運動可以延緩痴呆的進展。 8、戒煙 近來大量研究顯示吸煙與痴呆相關。吸煙可以增加心血管系統疾病的發生，引起氧化應激反應，導致腦損傷。 9、積極治療抑鬱 抑鬱不僅和痴呆相關，有時候也是痴呆早期的臨床表現之一。 10、多進行智能訓練 積極的智能訓練對於痴呆有一定的預防作用，例如競技性游戲，打麻將，玩撲克牌等。被動的娛樂活動，例如看電視、聽音樂等，對痴呆的預防作用有限。 11、及早干預聽力下降 聽力的衰退是痴呆發生的一個重要危險因素。老年人聽力下降要盡早干預，不能等到聾得聽不到了才考慮配助聽器。 12、多融入社會生活 孤獨感與老年痴呆症之間存在重要的關聯，孤獨會產生特定的身體影響，包括更高或更長時間的炎症，這會對健康產生負面影響。我們應該給孤獨的老人多一些陪伴，可降低痴呆發生的風險。 13、避免或治療失眠 近兩年來，失眠與阿爾茨海默病之間的關系受到了普遍的重視，也得到了很多證據的支持。認為長期失眠會加重阿爾茨海默病的發病風險。因此，我們需要針對失眠進行治療，預防失智症的發生。 從容面對，不再迴避 每年的9月是世界阿爾茨海默病月，今年的主題為「 」從容面對，不再迴避」。近日啟動的《中國阿爾茨海默病患者家庭生存狀況調研》項目也將在ADC專業的醫生和護士的指導下進行，擬對1500例阿爾茨海默病患者的診療現狀、照護情況等進行調查，同時通過對150名各級醫院和社區的神經內科或者老年科醫生的調研深入了解我國阿爾茨海默病的整體發病情況及疾病負擔情況。 中國老年保健協會阿爾茨海默病分會副主任委員兼秘書長、北京大學第一醫院神經內科主任醫師孫永安教授 中國老年保健協會阿爾茨海默病分會副主任委員兼秘書長、北京大學第一醫院神經內科主任醫師孫永安教授表示，一方面希望填補我國在阿爾茨海默病患者家庭狀況研究領域的空白，真實了解阿爾茨海默病患者及家庭的生存現狀；同時，我們將根據調研的數據，形成《阿爾茨海默病患者家庭生存狀況白皮書》並發布，呼籲社會關注阿爾茨海默病，關注這個疾病帶來的家庭負擔、社會負擔。 參考文獻： ① 國際阿爾茨海默病協會《2019年世界阿爾茨海默病報告：對失智症的態度》 ② 世界衛生組織《降低認知減退和痴呆症風險》免責聲明：以上內容源自網路，版權歸原作者所有，如有侵犯您的原創版權請告知，我們將盡快刪除相關內容。

㈡ 怎樣預防老年痴呆 四個方法保持大腦年輕

生活起居有規律

專家告訴我們，要想預防老年性痴呆，最關鍵的一步就是要保持好血管以及大腦的正常功能。要做到這點，最好的方式便是先要做到規律性的飲食起居方式，一般應早睡早起，定時進食，定時排便，保持大便的通暢對於預防老年痴呆的發生有積極的意義。

飲食有原則

除了要有規律性以外，在膳食上還要強調做到「三定、三高、三低和兩戒」。「三定」即定時、定量、定質;「三高」即高蛋白、高不飽和脂肪酸、高維生素;「三低」即低脂肪、低熱量、低鹽;「兩戒」即戒煙、戒酒。

大部分老年朋友對牛奶、雞蛋、魚肉、動物肝臟等優質蛋白質食品都存在著一定的恐懼心理，以為吃這些食品就會引發心腦血管的問題，其實不然。

在飲食中，老年人不應該對這些食品抱有恐懼心理，適當食用對強化大腦功能、預防和治療老年痴呆病有益。老年人特別是要多吃魚肉，經常吃魚肉會降低老年痴呆的發病幾率。

老年痴呆症患者除選用上述優質蛋白質食品外，各種新鮮蔬菜也不能少，日常飲食中應該經常吃各種蔬菜和水果，以補充足量的b族維生素和維生素C。另外，豆製品中含谷氨酸較高，而谷氨酸在大腦活動中起著重要作用，所以常吃豆製品可預防老年痴呆。

積極參加社會活動

研究表明，如果一個人在退休以後，再去做一點半職工作，或者經常參加社會公益活動，可以幫助維持大腦良好的功能。如果經常忙於張羅一些俱樂部和社區的活動也很好。

積極用腦

腦子不是肌肉，但是多動腦筋肯定對腦子有好處。所以經常下棋、打橋牌、填字猜謎要比終日閑聊有益。

㈢ 2019年社區世界精神衛生日宣傳資料

心理健康素養十條

第一條：心理健康是健康的重要組成部分，身心健康密切關聯、相互影響。

一個健康的人，不僅在身體方面是健康的，在心理方面也是健康的。心理健康是人在成長和發展過程中，認知合理、情緒穩定、行為適當、人際和諧、適應變化的一種完好狀態。心理健康事關個體的幸福，家庭的和睦，社會的和諧。心理健康與身體健康之間存在著密切的關聯。一方面，心理健康會影響身體健康。例如，消極情緒會導致個體的免疫水平下降。癌症、冠心病、消化系統潰瘍等是與消極情緒有關的心身疾病。另一方面，心理健康也受到身體健康的影響。例如，慢性疾病患者的抑鬱焦慮等心理疾病發病率比普通人群更高。長期處在較大的壓力下而無法有效疏解，對心理健康和身體健康都會帶來不良影響。

第二條：適量運動有益於情緒健康，可預防、緩解焦慮抑鬱。

運動是健康生活方式的核心內容之一，對於心理健康也有幫助和益處。運動尤其是有氧運動時，大腦釋放的化學物質內啡肽又稱快樂激素，不僅具有止痛的效果，還是天然的抗抑鬱葯。太極拳、瑜伽等注重覺察和調整自身呼吸的運動有助於平靜情緒、緩解焦慮。運動還可以提升自信、促進社會交往。堅持適量運動，每周三到五天，每天鍛煉30分鍾以上，對於預防和緩解焦慮抑鬱更為有效。如有必要，可尋求醫生和專業人員的幫助，根據自身情況制定運動方案。

第三條：出現心理問題積極求助，是負責任、有智慧的表現。

出現心理問題卻不願尋求專業幫助是常見而有害健康的表現。不願求助的原因包括：認為去見精神科醫生或心理咨詢師就代表自己有精神心理疾病；認為病情嚴重才有必要就診；認為尋求他人幫助就意味著自己沒有能力解決自己的問題；擔心周圍的人對自己的看法等。其實求助於專業人員既不等於有病，也不等於病情嚴重。相反，往往是心理比較健康的人更能夠積極求助，他們更勇於面對問題、主動做出改變、對未來有更樂觀的態度。積極求助本身就是一種能力，也是負責任、關愛自己、有智慧的表現。出現心理問題可求助於醫院的相關科室、專業的心理咨詢機構和社工機構等。求助的內容包括：尋求專業評估和診斷、獲得心理健康知識教育、接受心理咨詢、心理治療與葯物治療等。

第四條：睡不好，別忽視，可能是心身健康問題。

睡眠質量是心身健康的綜合表現。常見的睡眠問題包括入睡困難、早醒、夜間醒後難以入睡、經常噩夢等。睡眠不良提示著存在心理問題或生理問題，是心身健康不可忽視的警示信號。多數睡眠不良是情緒困擾所致，抑鬱、焦慮等常見情緒問題都可能幹擾睡眠。焦慮往往導致入睡困難，抑鬱則常常伴隨著失眠早醒等問題。另一方面，睡眠不良會影響心理健康，加重心理疾病。睡眠不足會損害情緒調控能力，使負面情緒增加。

第五條：抑鬱焦慮可有效防治，需及早評估，積極治療。

抑鬱症和焦慮症都是常見的心理疾病。如果情緒低落、興趣喪失、精力缺乏持續兩周以上有可能患上抑鬱症。抑鬱症可導致精神痛苦、學習無效、工作拖延，甚至悲觀厭世。抑鬱患者具有較高的自殺風險，需要及時防範。焦慮症以焦慮情緒體驗為主要特徵。主要表現為無明確客觀對象的緊張擔心、坐立不安並伴有心跳加速、手抖、出汗、尿頻等症狀。公眾要提高對自身情緒健康的覺察能力，及時尋求科學的評估方法，盡早求治，防止問題加重。抑鬱症、焦慮症可以通過葯物治療、心理治療或兩者相結合而治癒，及時治療有助於降低自殺風險，預防復發。

第六條：服用精神類葯物需遵醫囑，不濫用，不自行減停。

葯物治療是針對許多心理疾病常用而有效的治療方式之一。精神類葯物種類繁多，葯物在用量、適用范圍與禁忌、副作用等方面各有特點，精神類葯物必須在精神科醫生的指導下使用，不得自己任意使用。某些葯物的濫用可能會導致葯物依賴及其他危害。在用葯期間，要把自己的實際情況及時反饋給醫生，尊重醫生的要求按時復診，聽從醫生的指導進行葯物類別及用量的調整。在病情得到有效的控制後，應繼續聽從醫生的用葯指導，不可急於停葯。自己任意調整葯量甚至停止用葯可能帶來病情復發或惡化的風險。葯物具有一定的副作用，其表現和程度因人而異，應向醫生溝通咨詢，切不可因為擔憂葯物的副作用而拒絕必要的葯物治療。

第七條：兒童心理發展有規律，要多了解，多尊重，科學引導。

兒童心理發展包括感知覺、認知、語言、情緒、個性和社會性等方面，各有其內在發展規律。在存在普遍規律的同時，不同的兒童在發展的速度、水平、優勢領域等方面存在差異。養育者需了解兒童發展特點，理性看待孩子間的差異，尊重每個孩子自身的發展節奏和特點。越是早期的發展階段，對一生心理特徵的影響就越大。如果兒童的壓力過大、缺乏運動、缺乏社交，將不利於大腦發育，阻礙心理成長。兒童心理發展是先天因素與環境因素的共同作用。家庭是最重要的環境因素，良好的家庭氛圍有益於兒童的身心健康。懲罰是短期有效但長遠有害的管教方式。比獎懲更有效的，是理解並尊重孩子的情緒和需求，科學引導。養育者需要管理好自己的情緒，在養育孩子的過程中不斷的學習、反思和成長。養育者要把握好尺度，即要支持引導，又不要急於干預。在兒童發展中，有些「問題」其實是常見的過程，會隨著成長逐漸消失。養育者有時可能會誇大或忽視孩子的問題，要開放地聽取他人的反饋，或向專業人員求助。

第八條：預防老年痴呆，要多運動，多用腦，多接觸社會。

老年痴呆是一種發生於老年期的退行性腦病，目前尚無特效葯物能達到治癒效果，所以早期識別和干預尤為重要。老年痴呆主要症狀包括：記憶退化乃至影響生活、難以完成原本熟悉的任務、難以做出決策、言語表達出現困難、性格發生變化等。通過認知功能評估可早期發現老年痴呆。健康的生活方式有助於預防老年痴呆。老年人要多運動、多用腦、多參與社會交往，包括：保持規律運動的習慣、增加有益的戶外運動、保持學習與思考的習慣、積極進行社會交往等。

第九條：要理解和關懷精神心理疾病患者，不歧視，不排斥。

人們對於精神心理疾病的恐懼和排斥很多是出於對疾病的不了解。實際上，精神心理疾病在得到有效治療後，可以緩解乃至康復。因此，精神心理疾病患者經過有效治療，症狀得到控制後，可以承擔家庭功能、工作職能與社會角色。把患者排除在正常的人際交往和工作環境之外，是不必要的，也是不恰當的，會為患者及其家庭帶來新的壓力。對於能夠維持工作能力的精神心理疾病患者，為其提供適當的工作和生活環境，有利於病情的好轉和康復。

第十條：用科學的方法緩解壓力，不逃避，不消極。

面對生活中的各種壓力，人們會採取不同的方式進行緩解。需要注意的是，有些減壓方式看起來當時能夠舒緩心情，但弊大於利，是不健康的減壓方式。例如，吸煙、飲酒、過度購物、沉迷游戲等方式。雖然當時可能帶來心情的緩解，但是也會帶來更多的身心健康和生活適應的問題。通過學習科學有效的減壓方式可以更好的應對壓力，維護心身健康。第一，調整自己的想法。找出導致不良情緒的消極想法；根據客觀現實，減少偏激歪曲的認識。第二，積極尋求人際支持。選擇合適的傾訴對象，獲得情感支持和實際支持。第三，保持健康的生活方式。採用適量運動和健康的興趣愛好等方式調節情緒。判斷什麼是科學的減壓方式，主要是看這種方式是否有利於更好的應對現實問題，是否有利於長遠的心身健康。

㈣ 你作為一個社區護士,該如何早期發現,早診斷老年痴呆症

老年痴呆症（阿爾茨海默症）治療

教學視頻指出滾消，經方家治療老年痴呆症很簡單，讓病人一天三餐吃甘麥大棗湯。

甘麥大棗湯方 甘草三錢 小麥一升（一碗） 大棗十枚 上三味，用水六碗，煮取三碗，分溫三服。

原方中，小麥一升，改成一碗。製作時，可以適當掌握小麥、水的用大孝知量。

中醫認為，小麥是心之谷，五穀雜糧中，唯小麥是入心臟的，能夠滋補心氣。甘草、紅棗能夠生津液，把津液補足慎塌。其它症狀再根據臨床決定用葯。甘麥大棗湯，還可以用來治療癲癇。

如果採用針灸，那麼可以選擇水溝、內關、風池、天柱、百合、四神聰、神門、三陰交、腎俞、太沖、豐隆。
建議咨詢中醫師、針灸師。