心臟上了支架如何養生

『壹』 心臟放支架後，如何保持健康長壽做好這四點尤其重要

到目前為止，心臟支架介入術，仍然是改善心臟血運，減少心血管嚴重狹窄或閉塞引發心臟功能損傷的重要方式，有很多朋友，因為病情需要，進行了介入治療，在心臟冠狀動脈血管的狹窄或閉塞部位放入了支架，有很多人擔心：我這心臟里放了支架，是不是就活不了幾年了。

而實際情況到底如何呢？的確有一些放了支架的朋友，過不了幾年就因為這樣那樣的原因去世了，但也有放了支架的朋友，活得 健康 而又長壽，為什麼會出現這樣的差異，而放了支架還能保持 健康 長壽的那些人，又是如何做到的呢？我們今天就來聊一下這方面的話題。

心臟需要放支架，通常有兩種情況，一種是在急性心梗發作時，如果能夠通過介入術放入支架，將梗塞部位打通，是迅速改善心臟血運，減少急性心梗對心臟形成重大危害的重要急救措施，還有一種情況是，冠狀動脈狹窄程度嚴重，已經影響了心臟的血液供應，出現心梗的風險很高而且長期的嚴重供血不足，同樣可能會影響心臟 健康 ，在這種情況下，醫生會結合具體情況，評估進行支架介入術的必要性，通過安放支架，把嚴重狹窄的血流通路打開，加強心臟血液供應，減少狹窄部位徹底梗塞的風險，也是一種非常重要的治療手段。

對於第一種情況，通常如果明確判斷是急性心梗，而梗塞部位可以行支架介入術的話，放支架是常規的重要救治手段，而對於第二種情況，就需要醫生進行評估和判斷了，該不該放支架，保守葯物治療能否保護好心血管 健康 ，放支架的風險和獲益哪個更大，這些方面都需要保持一顆正直的仁心，用自己的專業知識去判斷，結合實際情況合理選擇非常重要。

但不管是哪種情況，如果我們通過支架介入術，在冠狀動脈狹窄或閉塞部位放入了支架，通常支架會把狹窄部位「支撐」起來，讓我們的血流更通暢，恢復心臟所需的血液供應。支架的放入，與人還能活多久，並沒有必然的關聯性，支架的作用是為了恢復心臟血管，雖然是一個外來的異物，但對人的整體 健康 ，並不會帶來額外的不良影響，支架術的 歷史 已經有幾十年，安放支架後，仍然能活二十年三十年的例子也比比皆是，因此，如果認為放了支架，就一定會影響人的預期壽命，這種認知就是不夠科學和理性的。

關於心臟放支架後還能活多久的問題，首先應該注意的是，支架介入術後心臟功能的具體情況，有些朋友在急性心梗發作時，能夠及時地撥打急救電話，及時放入支架打通閉塞的冠狀動脈，心臟受到損傷的風險就很小，而有的朋友同樣是突發心梗，因為自己沒有及時發覺，或即使發覺了，對是否要放支架猶猶豫豫，耽誤了最佳治療時機，即使最後放入了支架，挽救了生命，但心臟功能嚴重受損已成定局，這兩種情況，前者和後者的預期壽命就會有較大的差異。因此，多了解自身的 健康 狀況和心血管風險，在發生急性心腦血管事件時，能夠及時識別，及時地讓自己得到合理的救治，是非常重要的，也是保證我們預期壽命的重點。

而在支架術後，如何保證心血管 健康 ，盡量減少進一步發生心血管事件的風險，給大家以下4個方面的建議。

第一個建議是應該做好心理調節。 前面提到的錯誤認知，會讓很多朋友因為心臟放了支架而整天擔心害怕，總擔心自己命不久矣，其實這種恐慌，焦慮的不良情緒，對於身體 健康 的影響反而是巨大的，對於支架這件事，只要術中沒有出現重大問題，術後恢復良好，就完全沒有必要再去擔心支架是否會影響預期壽命的問題，與其因為這個擔心焦慮，倒不如放鬆心態，用樂觀積極地心態去面對自己的心血管疾病風險，做好心血管疾病風險的調理控制。

第二個方面的建議是做好生活調理 。想要降低心血管風險，做好生活調理是基礎和重點。對於心臟支架的另一種錯誤認知是，心臟放了支架，血管打通了，就「一勞永逸」了，這樣的想法更要不得，也是影響支架術後心血管風險的一個重要誤區。對於降低心血管風險的那些生活調理方式，比如 健康 合理飲食，合理堅持運動鍛煉，保持良好作息，戒煙酒等方面，仍然是在支架術後，進一步加強心血管疾病風險控制的重要方面，更應該更好的堅持做好生活調理。我們如果觀察生活中心臟放了支架，仍然活得長壽的那些朋友，他們的一個共同點就是，能夠在生活上嚴格自律，做好飲食、運動、睡眠、不良習慣改善等方面的調理控制。

第三個方面的建議是積極控制相關風險慢性病 。心臟放了支架，解決了心血管嚴重狹窄或閉塞的問題，但並沒有解決帶來心血管硬化狹窄的相關風險慢病問題，高血壓，高血脂，糖尿病等疾病問題，仍然要做好積極的調理控制。血壓盡量控制到130/80mmHg以下的水平，血糖控製糖化血紅蛋白到7.0%以下，血脂的低密度脂蛋白膽固醇水平，盡量控制到1.8mmol/L以下，這幾個指標如果都能夠嚴格控制平穩達標，動脈粥樣硬化的進一步發展就會受到控制，心血管再次發生疾病的風險也會大幅降低。要做到這一點，往往不但需要做好生活調理，也需要服用相關葯物，注意合理選擇葯物，在保證用葯安全的前提下，盡量將三高控制好，也是非常重要的。

第四個方面的建議是，應該長期服用心血管風險預防用葯 。除了要做好三高的控制以外，還要注意心血管疾病風險的預防用葯，這方面的用葯主要有兩類。一是血脂控制的葯物，這類葯物一方面能夠嚴格控制血脂（低密度脂蛋白膽固醇控制到1.8，其他血脂指標也要注意合理控制），另一方面，也有一定的預防降低心血管疾病風險的作用，他汀類葯物是最常見的葯物，而依折麥布，PCSK9抑制劑等，也逐漸成為了聯合他汀或單獨使用降低心血管風險的葯物，可以結合身體的具體情況，合理選擇；除了嚴格控制血脂的葯物以外，抗血小板葯物也是重要的心血管疾病風險預防葯物，阿司匹林，氯吡格雷，替格瑞洛等都屬於此類葯物，此類葯物能夠有效地抵抗血小板的聚集，減少再次發生血栓的風險，通常在支架術後，需要進行一段時間的雙抗治療（服用兩種抗血小板葯物），然後再逐漸轉換為單種葯物長期服用，但在長期服用的過程中，也一定要注意可能帶來的出血風險。

『貳』 心臟剛放了支架，日常應該如何維護

冠狀動脈支架植入術後患者一定要清淡飲食。如果你目前血脂控制較差，低密度脂蛋白仍達不到1.8mol/L，可以在此期間多吃水煮蔬菜，盡量使低密度脂蛋白達標。補充蛋白質補充蛋白質有兩種選擇：植物和肉類。患者最好選擇植物，如豆類。另外，從肉來說，魚和雞都是不錯的選擇，每天消耗大概是六七塊肉。吃的時候注意少油少鹽少糖。應該是冠心病患者飲食需要注意的。其實對冠心病吃什麼沒有嚴格要求。要求在哪裡？其中有許多危險因素，如高血壓、高血脂、高血糖等。那麼下面就來說說吧！需要注意的是，不建議患者食用刺激性強的食物，如胡椒、濃茶、咖啡等。

科學的康復鍛煉對心臟的維護起著重要的作用。比如運動耐量的提高可以減少心絞痛的發生，運動能力可以提高生活質量。但支架植入後，患者必須科學合理的安排運動。支架穩定後，要想鍛煉，要遵循以下三個原則：循序漸進，不要急於求成。以自我感覺輕微疲勞為間歇點。分為熱身期、運動期、恢復期。每次活動結束後，可以休息15-30分鍾。根據自身條件和承受能力，適當延長和縮短。如果運動中出現心率過快、心絞痛、胸悶等不良反應，應暫停運動，並進行評估。最好和家人或醫護人員一起運動，避免出現意外情況。總之，心臟支架安裝好後，就成為我們身體的一部分。只有與它和平相處，我們才能對自己的健康和它負責。

『叄』 老年人做完心臟支架手術後的日常保養該怎麼做

1、患者應堅持服葯，注意自我觀察。支架手術後，常常需要服用較多種類和數量的葯物，如果發生皮膚或者胃腸道出血、疲乏無力等症狀，應帶上出院總結和所服用葯物的資料盡快去醫院就診。支架病人接受其他治療，需要停用所服用葯物時，需要與心臟科醫生商議後決定。 2、要定期檢查。包括檢查血壓、血糖、血脂、血黏度等。如果這四項指標不能保持在較好水平，患者在半年左右就會面臨復發危險。原有高血壓、糖尿病和腦血管病的病人，更要重視原發病的治療和定期檢查。即使沒有原發病，也要每2～3個月復查一次，如果指標高於正常范圍，就要積極採取治療措施。 飲食方面：多吃蔬菜水果，少吃糧食。飲食要清淡。少吃肉。多吃淡水魚。別吃蛋黃。可以喝點牛奶。煙酒禁忌。運動方面要避免劇烈的運動。但是可以每天散散步。對心臟血管有好處。