㈠ 肌酐高怎麼降呀
1.如果血肌酐的值已經超過700,那麼臨床就只有通過透析來降肌酐了.但是如果肌酐不高,我們還是不建議早期就用透析的,因為這會縮短透析的使用年限.
2.早期建議還是葯物降肌酐.控制炎症,平穩血壓,配合中葯.這三步能做好一般都能穩定降肌酐.如果您吃過中葯效果不明顯,那麼建議您換一個中醫生.因為不同醫生的治療用葯習慣不同,這個醫生的慣用葯可能不適合您的體質.
㈡ 如何降低肌酸酐水平 6種方法來降低肌酸酐水平
目錄方法1:了解肌酸酐1、了解肌酸酐。2、了解檢驗方式。3、了解要如何詮釋測試結果。4、了解肌酸酐升高的原因。方法2:未經證實的草葯療法1、喝花草茶。2、考慮服用蕁麻葉補充劑。3、向醫生咨詢鼠尾草。方法3:改變生活方式1、留意液體攝入量。2、限制活動量。3、睡得好。方法4:吃葯1、詢問醫生是否可以停止服用特定葯物。2、深入了解可能有幫助的葯物和補充品。3、服用降血糖的葯。4、吃降血壓的葯。5、要是服用不當,有些抗生素會帶來危險。6、服用降低肌酸酐畝沖水平的葯。方法5:考慮接受醫學治療1、找出及治療潛在問題。2、了解冷激光治療。3、按摩。4、了解血液凈化治療。5、考慮替代醫學療法,尤其是微化中葯滲透療法。6、考慮把透析當作最後的選擇。方法6:改變飲食習慣1、限制鈉的攝入量。迅擾殲2、注意蛋白質的攝入量。3、多吃素食。4、別吃富含磷的食物。5、限制鉀的攝入量。6、不吃肌酸補充品。肌酸酐是每個人的血液里都有的廢物。在正常情況下,腎臟應該可以將它過濾及排出體外。但是,一些健康問題會阻礙腎臟發揮功能,導致肌酸酐越積越多。有幾種方法可以降低肌酸酐水平,包括改變飲食、改變生活方式、吃葯及接受醫生的治療。
方法1:了解肌酸酐
1、了解肌酸酐。肌酸幫助人體的新陳代謝,將食物轉化為能量。它被分解後會產生肌酸酐。腎臟通常會濾掉血液里的肌酸酐,透過尿液將它們排出體外。
肌酸酐水平升高,意味著腎臟有問題。
經常食用大量蛋白質或參加劇烈運動可能會導致肌酐水平偏高。
肌酸補充劑也可能會讓血液和尿液中肌酐的水平升高。
2、了解檢驗方式。肌酸酐測試測量血液里有多少肌酸酐。醫生可能也會進行肌酸酐清除測試,測量尿液里有多少肌酸酐。血肌酸酐水平應該要低,尿肌酸酐水平則應該高。
這些測試只能簡單地反映腎臟健康。它們只能從不超過24小時的一次性樣本中,測量血液和尿液里的肌酸酐水平。
3、了解要如何詮釋測試結果。成年男性、女性、青少年和小孩的正常肌酸酐水平都不一樣。另外,這個數值也因年齡和體型而異。不過,你應該將它維持在一個正常的范圍內。正常的血肌酸酐水平為:男性:0.6 至 1.2 毫克/分升;53 至 106 微摩爾/升
女性:0.5 至 1.1 毫克/分升;44 至 97 微摩爾/升
青少年:0.5 至 1.0 毫克/分升
兒童:0.3 至 0.7 毫克/分升
正常的尿肌酸酐水平為:男性:107 至139 毫升/分鍾;1.8 至 2.3 毫升/秒
女性:87 至 107 毫升/分鍾;1.5 至 1.8 毫升/秒
年過40的人:每長10歲,下降6.5毫升/分鍾
4、了解肌酸酐升高的原因。有幾種不同的原因會導致肌酸酐水平升高。有的狀況比較嚴重,有的比較輕微,但不管怎樣,你都需要採取行動,讓肌酸酐水平恢復正常。腎衰竭或腎功能損傷:腎臟損傷了,就無法像原來那樣通過腎小球的濾過作用,將肌酸酐排出體外。腎小球濾過作用將腎臟濾過的液體濾出,形成原尿,之後再排出體外。
肌肉損害:如果你患上導致肌肉分解的疾病,肌組李扒織分解後會進入血液,損害腎臟功能。
攝取太多肉:吃太多煮熟的肉類,會增加體內的肌酸酐。
甲狀腺功能減退:甲狀腺功能紊亂會影響腎臟功能。甲狀腺功能減退,減弱腎臟將廢物排出體外的能力。
方法2:未經證實的草葯療法
1、喝花草茶。特定花草茶被認為有助於降低血液里的肌酸酐水平。支持這一理論的研究有限,不過也沒有研究反駁這一點。每天喝約500毫升花草茶。
值得一試的花草茶包括蕁麻葉和蒲公英根。
當中的理論是這些茶刺激腎臟,增加尿量,因此可以將更多肌酸酐排出體外。
2、考慮服用蕁麻葉補充劑。蕁麻葉或許能增加尿量,進而排出多餘的肌酸酐。蕁麻含有組胺和類黃酮,有助於提高腎臟的供血,進而改善尿液濾過功能。你可以服用蕁麻葉補充劑,或是用蕁麻葉泡茶。
3、向醫生咨詢鼠尾草。這種草葯可以提高腎小球濾過率,促進身體排出肌酸酐。鼠尾草含有丹酚酸B,可以促進腎臟功能。約見醫生,討論是否可以食用鼠尾草。在未咨詢醫生的情況下,不可擅自服用鼠尾草。
方法3:改變生活方式
1、留意液體攝入量。一般來說,你應該每天喝1500到2000毫升水。脫水實際上會使肌酸酐水平增加,所以你必須保持身體水分充足。體內沒有充足的液體,尿量就會減少。肌酸酐通過尿液排出體外,尿量減少會使身體更難將這一毒素排出去。
另一方面,攝取太多液體也會對腎臟功能造成負面影響。太多液體導致血壓升高,而高血壓又對腎臟造成壓力。
除非醫生另有指示,否則最好保持身體水分充足,但也不要攝取太多液體。
2、限制活動量。做劇烈運動時,身體會更快將食物轉化為能量,進而形成更多肌酸酐,導致血肌酸酐含量增加。運動對整體健康有益,所以你也不能完全不運動。反之,用低強度運動代替高強度運動。與其跑步、打籃球,不如嘗試步行或做瑜伽。
3、睡得好。睡覺時,大部分身體機能會下降,包括新陳代謝。所以,肌酸也會更慢轉化為肌酸酐,讓身體可以先排出血液里的肌酸酐,以免毒素越積越多。以每晚睡6到9小時為目標,理想的睡眠時間為7到8小時。
另外,睡眠不足也會對整個身體造成壓力,迫使各個部位必須更加努力,才能維持正常運作。當腎臟承受壓力時,會比較難排出肌酸酐。
方法4:吃葯
1、詢問醫生是否可以停止服用特定葯物。有些葯物會導致肌酸酐水平升高。會損傷腎臟的葯物可能有害,一些用來治療腎病的葯一樣會造成問題。如果你已經患有腎病,經常服用布洛芬等葯物,可能使腎臟傷得更重。
血管緊張素轉化酶抑制劑和環孢黴素均被用來治療腎病,但可能使肌酸酐水平升高。
一些營養補充品,例如釩補充劑,也會提高肌酸酐水平。你應該避免服用它們。
停止服用任何葯物前,最好先咨詢醫生。雖然這些葯物可能導致肌酸酐升高,但你得先了解醫生開葯的目的,也許它帶來的好處大於壞處。
2、深入了解可能有幫助的葯物和補充品。根據肌酸酐升高的根本原因,和你的整體健康,醫生或許會建議你服用特定葯物和補充品,以降低肌酸酐。大部分降低肌酸酐水平的葯物也能解決使它升高的根本原因,所以醫生會先診斷潛在狀況,才能確認哪一種葯適合你。
3、服用降血糖的葯。糖尿病是腎臟損傷,進而導致肌酸酐水平升高的常見原因之一。如果你患有糖尿病,一定要維持正常的胰島素水平,以免加重腎臟損傷。你可以靠一些葯物做到這一點。瑞格列奈(repaglinide)是醫生經常開的降血糖葯。起始劑量一般為0.5毫克,每頓飯前服用。最大劑量是4毫克,也是飯前服用。即使你打算少吃一餐,也得用葯。
4、吃降血壓的葯。除了糖尿病,高血壓也是導致腎臟損傷的原因之一。控制血壓可以預防腎臟受到更嚴重的傷害,有助於降低肌酸酐水平。 醫生可能會開出苯那普利(benazepril)和氫氯噻嗪(hydrochlorothiazide)。笨那普利的正常劑量為每天10到80毫克。氫氯噻嗪的常用劑量為每天12.5到50毫克。
5、要是服用不當,有些抗生素會帶來危險。腎病患者服用的抗生素劑量要比健康人群小。
6、服用降低肌酸酐水平的葯。醫生通常會開α酮酸-氨基酸(ketosteril),降低血液里的肌酸酐。詢問醫生這種葯是否適合你。常用劑量一般為4到8片劑,每天按三餐服用。其它降低肌酸酐的葯包括:α硫辛酸(alpha lipoic acid)補充劑,可以給腎臟提供能量及中和毒素,包括肌酸酐。通常可以每天服用約300毫克。
殼聚糖(chitosan)是有減肥作用的補充品,也能降低血液里的肌酸酐水平。每天服用1000到4000毫克,就能獲益。
方法5:考慮接受醫學治療
1、找出及治療潛在問題。肌酸酐水平升高通常不是獨立存在的問題,而是更嚴重疾病的症狀。想要永久地降低肌酸酐水平,改善整體健康,就得和醫生合作,找出及治療根本問題。最常見的原因是腎臟損傷和慢性腎病(也許是疾病、有可能致命的感染、休克、癌症或血流量低所致)。
2型糖尿病也與肌酸酐水平升高有關。
其它潛在原因包括心力衰竭、脫水、失血過多導致休克、痛風、進行劇烈運動、肌肉損傷、肌肉疾病和燒傷。
2、了解冷激光治療。一些研究顯示冷激光或低強度激光治療,可以使腎臟重新充滿活力,改善它們的整體功能。因此,更有能力自然地濾掉肌酸酐。對腎上腺進行冷激光治療,也能減壓及改善睡眠。
對脖子部位的迷走神經進行冷激光治療,或許能改善各個器官的血液循環,包括腎臟。
3、按摩。按摩療法也有助於血液循環和減輕壓力,從而改善睡眠並放鬆身心。
4、了解血液凈化治療。雖然很罕見,但如果腎臟嚴重受損,肌酸酐水平一直居高不下,或許可以考慮接受血液凈化治療,也即是血液透析。這類療法有點極端,可是非常有效。在治療過程中,透析器將血液抽出來,濾掉肌酸酐和其它毒素,再將凈化後的血流回體內。
5、考慮替代醫學療法,尤其是微化中葯滲透療法。這個療法源於中醫理論,或許能幫助逆轉輕微的腎臟損傷。同樣源於中醫理論的葯浴也有幫助。在微化中葯滲透療法中,中醫師會根據患者的個人狀況,開具中葯處方。有的葯需要外敷,有的則需要透過滲透儀滲入體內。
葯浴可以改善血液循環,讓身體變暖及出汗,通過汗水將肌酸酐和其它毒素排出體外。
6、考慮把透析當作最後的選擇。如果改變飲食習慣和吃葯,也不能降低肌酸酐水平,不妨向醫生咨詢透析(俗稱洗腎)。透析分為2種,用來降低肌酸酐的是血液透析。透析器會代替受損的腎臟,將血液里的廢物、液體和鹽排出體外。
方法6:改變飲食習慣
1、限制鈉的攝入量。過多鈉鹽會導致身體保留太多水分,可能引起高血壓。這兩種問題均會導致肌酸酐水平升高。維持低鹽飲食。避開鹹的食物和飲料。購買一般食品時(罐頭湯、瓶裝醬料等),盡量選擇鈉含量低的版本。
你應該平均每天攝取2到3克鹽或更低。
2、注意蛋白質的攝入量。盡量不吃蛋白質含量高的食物。紅肉和乳製品對你的身體尤其不好。從膳食中攝取的肌酸通常源於動物食品。膳食中的肌酸含量一般無害,但是如果你體內的肌酸酐已經非常高,就會造成問題。
注意,你需要攝取蛋白質,以保持充足的能量,確保身體機能運行良好,所以不能完全不攝取蛋白質。
盡量從植物性食物來源中攝取蛋白質,例如堅果和其它豆類。
3、多吃素食。通常建議通過吃素來降低肌酐水平,這樣還能降低高血壓或糖尿病導致腎臟疾病的風險。多吃富含維生素C的食物,比如漿果、檸檬汁、歐芹和花椰菜。
4、別吃富含磷的食物。腎臟可能很難處理磷含量高的食物,尤其是如果體內的肌酸酐水平已經很高。 所以,請盡量避開以下食物: 南瓜和西葫蘆、乳酪、魚、貝類、堅果、豬肉、低脂乳製品和黃豆。
5、限制鉀的攝入量。腎臟出問題時,盡量別吃鉀含量高的食物。如果腎臟無法妥善地處理鉀,它們就會在體內越積越多。富含鉀的食物包括:乾果、香蕉、菠菜、土豆、菜豆和豌豆。
6、不吃肌酸補充品。肌酸酐是肌酸的代謝產物,服用肌酸補充品會導致血液里的肌酸酐越積越多。對一般人來說,這不是什麼大問題。但是,如果你是一名運動員或健美運動員,正服用營養補充品來提高成績,要知道它們可能含有肌酸酐,不應該繼續服用。
警告展開一項療程前,最好先咨詢醫生。每個人的健康需求都不一樣,這些指南並不適用於所有人。根據你的具體狀況,有的方法可能會導致整體健康衰退。
㈢ 肌酐升高後如何降下來呢
飲食方面注意。肌酐升高後飲食方面注意吃的清淡點,多吃蔬菜水果,這樣肌酐指標很快能降下來。
㈣ 降肌酐至少有這6種方法,但有時穩定腎功能反而比強降肌酐更重要
周遜 腎內科主任醫師
首次看醫生就發現血肌酐超標的腎病患者並不少見,也會有腎病患者在復診過程中突然或逐漸出現血肌酐升高。他們突出的表現都是血肌酐高了,患者的訴求往往也非常簡單,就是「降肌酐」。有些血肌酐高的腎病患者千里迢迢到處求醫,可能就是為了降肌酐這一目的。因此,降肌酐侍隱就成了治療的關鍵。那麼,到底有哪些方法能夠降肌酐?說到這里,其實有很多治療方法都可以起到降低血肌酐效果。
比如,至少有如下這六種方法可以降肌酐。
1.少吃鹽與使用降壓葯
持續超過正常標準的血壓會引起腎病患者血肌酐逐漸或快速上升,不管是原發性高血壓並發高血壓性腎損害引起的血肌酐超標,還是慢性腎臟病繼發腎性高血壓引起的血肌酐升高,都可以通過控制血壓,讓升高的血肌酐有所下降或降至正常。因此,控制血壓達標就可以達到這一目的。使用降壓葯的同時,配合低鹽飲食,則降壓效果會更好。若是短期內與高血壓有關的血肌酐升高,則降肌酐效果會很好。
2.多喝水與補液治療
血容量不足與腎血流量下降會導致腎臟缺血缺氧,從而引起急性腎損傷,可表現為血肌酐與尿素氮升高。在高溫老備廳環境下、大量出汗後、發熱期間、消化道大出血及重度燒傷後等情況,都可以出現血肌酐升高。與此有關的降肌酐措施,就是想辦法補充補足水分。因此,多喝水與補液治療就可以起到降肌酐效果。其實,就是通過這一方法治療腎前性急性腎衰竭。絕大多數情況下,療效都會非常好,但必須及時採取措施。
3.控制每天食量不多吃
通過化驗檢查出來的血肌酐,一方面與患者的肌肉總量有關,另一方面與患者的飲食也有一定關系。醫生要求血肌酐超標的腎病患者保持低蛋白飲食,就與此有關。因此,從某種角度來看,控制每天的食量不多吃也能起到一定程度的降肌酐效果。血肌酐越高及腎衰竭越嚴重,患者就越應該嚴格控制飲食,主要是一日三餐的主食與肉類總量不能超標。尤其是之間長期大吃大喝的腎病患者,控制飲食後的最初一段時間,可以見到血肌酐有所下降或明顯下降。
4.使用抗菌素以抗感染治療
本來血肌酐正常的腎病患者,以及血肌酐已經超標的腎病患者,都可能在並發感染性疾病後出現血肌酐超正常或進一步升高。上呼吸道感染、急性扁桃體炎、肺炎、泌尿系感染及皮膚感染等都可引起急性腎損傷。及時使用有效抗菌素,就可以起到降肌酐效果,而且往往能達到比較快的降肌酐效果。
5.碎石或手術治療尿路梗阻
輸尿管本身原因,如結石與狹窄等;輸尿管功能性與解剖性異常,如輸尿管運行肌不能正常運行等;膀胱功能障礙,如神經源性膀胱等;都可能導致梗阻性腎病,從而引起血肌酐升高。對此類腎病患者,光用葯是降不了血肌酐的。可通過碎石與手術治療以解除尿路梗阻以治療腎後性急性腎損傷,就可以達到降肌酐效果,而且,越早解除效果也越好。
6.使用降蛋白葯物治療原發病
有很多降蛋白葯物,它同時也有降肌酐效果。這主要見於與中等量及大量蛋白尿有關腎臟疾病並發特發性急性腎衰竭等的血肌酐升高,如IgA腎病4級、膜性腎病、微小病變及狼瘡性腎炎活動期等並發的急性腎衰竭,適時並規范使用糖皮質激素及免疫抑制劑分別治療IgA腎病、膜性腎病、微小病變及狼瘡性腎炎等原發病,就能達到非常好的降肌酐效果,而且大多可以把血肌酐降到正常范圍。
如上說了這么多降肌酐的治療方法,那是因為遇上了能降肌酐的腎臟疾病,通常為急性腎損傷、慢性腎臟病+急性腎衰竭或慢性腎功能不全+急性腎損傷。這其中都有一個共同點,即診斷中都有一個「急」字。可是,有的時候,腎病患者血肌酐高了是降不下來的,如並沒有任何急性或加重因素的慢性腎功能不全或慢性腎衰竭,若對此類患者採用「強」降肌酐措施,反而沒有好處(如服用羥苯磺酸鈣),甚滾帶至是有害的(如過度忌口與長期素食)。此時的治療目的更應該強調的是穩定腎功能及延緩腎衰進展,這才是最重要的。