① 腔梗是怎莫回事要緊嗎怎麼治療
腔梗是腔隙性腦梗死的簡稱。腔隙性腦梗死是指大腦半球或者腦干深部的小穿通動脈在高血壓病、糖尿病等腦血管病危險因素的基礎上,血管管壁發生病變,最終管腔狹窄、閉塞,導致供血動脈區域的腦組織發生缺血性的梗死。
很多腔隙性腦梗死如果發生在非功能區,往往都沒有任何的臨床症狀,一般無需特殊的處理。
腔隙性腦梗死有症狀的,一般也比較輕,預後較好。臨床常見的有純運動性腔隙性腦梗死,比如出現純運動性的輕偏癱,也有純感覺性的卒中,比如出現偏側肢體的麻木。另外還有共濟失調性的輕偏癱,表現為病變對側的輕偏癱伴小腦性的共濟失調。這些有症狀的腔隙性腦梗死需要葯物治療,治療上同其他的腦梗死一樣,一般也是給予阿司匹林抗血小板聚集,他汀類葯物降脂、保護血管。
② 程凱養生說:關於調肺那些事
肺是主氣司呼吸的,是跟外界的氣體產生交換,這是古人認識的,一個肺的很重要的功能。而且和現代醫學的肺臟的功能也是非常的契合。
當然,古人還在基礎上不斷地增加了一些其他的功能。比如說 肺,為水之上源 ,上還能夠調節人體的水液的代謝。作為華蓋之臟,能往下進行布散。這是為什麼?這是一方面是肺通過這種呼吸清氣而產生的氣體,就是氣體當中的氧和二氧化碳的交換,能讓人體獲得更好的能量,與心相配合來幫助人體的所有的組織器官能夠獲得營養。
但是同時,肺通過呼吸的過程當中,所產生的胸腔的壓力的變化,調節橫膈,而調節腹腔的一個壓力的變化,調節代謝,對人體的水液代謝,以及胃腸的蠕動功能。這在健脾,我講過相關的知識,可以上下互參。
今天要講的話題是如何通過經絡穴位去調節肺?
在這,給大家做一個簡單的動作:首 先找到人體的上肢內側,上肢內側連屬於手三陰經。 手三陰經連的是,肺、心、心包。 這三個臟腑都在的橫膈以上。上肢內側前緣,靠近拇指這條線叫做手太陰肺經。
這條經脈是合肺的功能,就我剛才所說的那個肺的主氣司呼吸,為水之上源,然後又能夠往下不散,肅降等等,這樣的一些功能都是聯系在一起的。所以,當肺不管是肺的通氣的功能出現問題,還是肺的氣道出現了問題,氣道就指是咽喉,氣管,支氣管的位置出現的問題,還是跟最相關的,其他的功能表現出現了問題,在路線上都會出現一些特殊的變化,一些陽性。
肺經的穴位有十一個之多 ,但是不算多了。但對於普通的大眾來講說,那我在此部位上,我到底刺激哪個穴位,會幫助調節肺的通氣能力?如果我想調節肺的通氣能力的話,在這么長的范圍之內,到底我應該是在手,還是在腕,還在肘,還是在什麼地方,我可以更容易發現陽性點,可以更好地自己做呢?
經常看到很多 養生 保健的節目當中,告訴大家通經脈的方案。 通經脈,就是您從上到下拍這條經,就可以起到作用。 這是一個很模糊的方法,並不能起到精確的作用。
在針灸的穴位當中,經絡穴位是有定位的作用 ,什麼叫定位作用?或者就叫定位的穴性,是說一個穴位往往具備靶向性的特點。就是這個穴就解決那個地方的問題,這個穴位就解決另外一個地方,如果你不了解這樣的一種靶向性的特點的話,那麼你就不會盲目的去做。
可能你做了一百個穴位,但發揮作用的就那一個。所以在這科普一下,做一個簡單的動作:握拳,舉手。這時候把拳和頭等同在一起,會發現拳頭地方就像頭,手腕的位置就像咽喉,手臂的位置對應到肘,肘部就像橫膈,肘就對著的肺。這是對於手太陰肺經來說的,其他經脈我會有其他經脈的對應的方法。
1、 越靠近手指末端的穴位,越可以治療頭上的一些問題。比如醒神開竅,少商井穴醒神開竅,昏迷頭昏。
2、 越靠近手腕部的穴位,越可以治療咽喉部的問題,好像的 咽喉的疼痛,。列缺專門治療咽喉部的疼痛,外感引起的咽喉疼痛,甚至在陽溪和列缺之間這一段叫甜美穴,專門治療戒煙引起的咽乾咽癢。太淵也一樣,也是到咽喉部的問題。魚際對著口,嘴裡出現乾咳的現象。
3、 如果是肘,肘窩裡面對橫膈。胃的上口。手太陰肺經,起於中焦,下絡大腸,還循胃口,胃的上口。那麼這個位置尺澤專門治療急性胃腸炎,治療呃逆,反酸。
4、 中間這段,越上段越是上呼吸道的問題,越下個越是下呼吸道和肺本身的問題。所以你如果判斷,經絡腧穴說是建立現代醫學和傳統醫學之間的橋梁。看影像,看片子之後發現,呼吸道下段的問題,小氣道的痙攣,肺泡的問題,肺葉的問題感染,而出現了這樣一些現象的時候,纖維化結節。那麼在哪去找到陽性點?在整個的前臂的下二分之一的位置,靠近拇指的這側去找一找。
如果你的影像上是有明顯的變化,比如說有個纖維化、有一個結節,有一個炎症反應,那麼你就會在那些部位上去找到特殊的陽性反應點。而且往往是哪邊肺有問題,就在同側手臂出現陽性反應點,上上下下位置差不太多。所以你又仔細地在這樣一個段落上去尋找這種陽性點,找到准確的部位來進行刺激的時候,才對您的病症會有這樣的治療作用。
而如果你想只是想通肺,只是想在特定的季節,特定的情況下來提高心肺的功能,那麼只做前臂部靠近拇指的一側,二分之一左右的位置,或者更加准確的說,有一個就叫孔最穴。孔最,最重要的孔,最大的孔,最多的孔,那指的就是肺泡的功能,它對應的位置就在那,大約是在7/12的位置,腕橫紋到肘橫紋12寸,在一半略上。所以在此位置,用你的手四指放在這兒,輕輕的拍擊,上下的拍擊,這樣的動作才有意義,沒必要把所有的部位從上到下都拍。就記住這樣的一個部位,去做一些,我覺得就可以了。
這就是一個 充肺益肺 這樣的方法,方法也很簡單,所以我建議他每天你找一個特殊的時間段,早上的時候,因為上午的時間,人的陽氣生發起來,心肺功能較健運起來。
如果你是早上去喜歡去健身,去鍛煉,就在早上鍛煉的那個時間裡面可以做,那時候你的心肺功能是比較旺盛。如果你早上沒有時間鍛煉,你就安排在上午十點鍾左右的時間,咱們經常說青少年就是加九十點鍾的太陽一樣。這個時間,陽氣是非常的活躍,那在這個時間通過這樣的刺激調動自己的心肺功能,那麼就是一個很好的養肺。
如果你已經有了一些呼吸系統的疾病,那麼也可以在這個位置去尋找答案,找到陽性點來進行彈撥刺激。
具體怎麼做?我曾經在一期視頻當中詳細的講解過。如果有慢性的呼吸系統的問題,比如說經常咳痰,或者一運動之後,呼吸的肺的功能就開始不夠了,經常有氣短,胸悶的情況,就是有些人經常慢性咽炎,咽喉部經常有這種癢疼的情況。往往都會在前臂發現一些陽性反應點。陽性反應點是什麼?是 陽性反應 。在遠古的時候,還叫阿是點,可以用這樣陽性點進行治療。
每個人不同的體質情況下,不同的疾病情況下,甚至說不同的疾病的階段輕重程度,不同的時候,他的反應的程度,反映的位置也會發生變化。所以它是移動的點。按上去之後,除了很疼一下以外,還會有或者是條索狀的,或者甚至有結節這樣的反應。
③ 腔梗怎麼治療
腔隙性腦梗塞,包括腔隙性腦栓塞和腔隙性腦血栓,其中腔隙性腦栓塞最常見的原因是由於栓子阻塞了腦血管,使腦深部的微小動脈發生閉塞,造成血流中斷,引起腦組織缺血性軟化病變,而出現相應的神經症狀,這種病可發生於任何年齡。其病變范圍一般為2-20毫米,其中以2-4毫米者最為多見。臨床上患者多無明顯症狀,約有3/4的患者無病灶性神經損害症狀,或僅有輕微注意力不集中、記憶力下降、輕度頭痛頭昏、眩暈、反應遲鈍等症狀。該病的診斷主要為CT或MRI檢查。而多發性的腔隙性腦栓塞,可影響腦功能,導致智力進行性衰退,最後導致腦血管性痴呆。治療腦栓塞的臨床用葯改善腦栓塞後遺症症狀、降低高復發率的有效方法,應在科學飲食和主、被動恢復鍛煉的同時,通過可靠的葯物治療,對腦栓塞誘因動脈粥樣硬化斑塊形成、血液粘度高等基礎病變進行有效治療,防止動脈硬化血栓再次形成;改善腦組織供血供氧量,為腦組織創造一個良好的內環境,恢復腦神經系統,使由其控制的運動、語言神經系統體徵得到改善。從根本上改善腦栓塞語言不利,肢體障礙等症狀,並且有效防止病症復發進展。(1)活血化瘀治療:是臨床應用廣泛的中醫療法,活血化瘀法曾獲得國家科技進步一等獎。它具有抗動脈硬化形成,血栓形成的作用,能夠增加腦血流量,有利於梗塞病灶周圍血腫水腫的吸收,改善臨床症狀。不適用於急性期治療,以治本為主。(2)芳香開竅治療:以開通見長,能夠疏通經絡、理氣活血,臨床治療腦栓塞導致的頭痛,肢體疼痛效果明顯。芳香開竅中葯(如麝香)能透過血腦屏障直達病灶,起效迅速,療效確切。(3)活血化瘀、芳香開竅雙重治療:該治療方法被公認是有效率最高的中醫臨床治療方法,應用此法的中成葯物能夠對腦栓塞總體病因血液病變及血管病變同時起效,利用方中動物類、植物類和香類葯上百種有效成份的寬散空配伍及協同作用,達到增效減毒、抗耐葯性等多靶點治療效果。具有抑制血小板聚集,高效慎瞎抗凝,降低血漿粘度和血漿脂質過氧化物,使血液中的脂質物質不易在動脈堆積形成血栓的作用;並且能加速血氧自由基的清除,對已生成的動脈壁上的脂質物質能夠有效清除,防止動脈粥樣硬化形成,為腦組織創造一個良好的內環境;同時能夠增加動脈血流量,提高腦組織的耐缺氧能力,保護血管壁內皮細胞,使其不易受損,預防血栓形成;恢復腦神經系統,使其控制的運動、語言等神經系統體徵得以改善,達到對腦栓塞誘因全面治療的目的2、西葯治療西葯治療腦栓塞靶點單一,並且多數西葯,包括阿司匹林都有不同程度的耐葯性,而絕大多數西葯的副作用明顯,對胃腸、肝腎造成不同程度的損傷。所以在腦栓塞急性發作期多以西葯治療為主,但不適合在恢復期和二級預防期長期服用。(1)抗血小板聚集類:優點是能抑制血小板聚集,從而起到防止血液凝固,進而預防腦栓塞的作用。美國試驗結果顯示阿司匹林使首次腦栓塞發生率下降24%,是目前腦梗死防治中的最基本用葯之一;缺點是47%的阿司匹林服用者都會產生抗葯性,長期服用會產生腦、胃出血危險。代表產品:阿司匹林、氯吡格雷(2)鈣離子拮抗劑:優點是成分較純,療效比較好,起效比較快;缺點是急性期應用有引起「盜血」的可能,會導致症狀加重。長期應用對腦栓塞需要長期用葯防治復發的中老年患者有一定副作用。代表產品:尼莫地平3、中西葯結合治療葯物治療腦栓塞最好的方法,應該包括中葯跟西葯的合理並用。西葯起效快,葯效強勁,但副作用大,抗葯性大,這對於腦栓塞掘悉多為中老年患者來講,西葯對肝腎的損傷應從劑量上、服用時間上降低到一個合理程度;中葯起效慢,但大復方道地取材的雙效類現代中葯具有長效性強,耐葯性強,安全無毒的優點,非常適合中老年腦栓塞患者長期服用。對於腦栓塞恢復期患者來講,如以活血化瘀芳香開竅雙效類中葯為主,輔以有治療針對性的一至兩種西葯,則能夠達到針對總體病因,增效減毒,標本兼治的治療目的,能夠安全、長效、有針對性的改善腦栓塞症狀的同時降低其高復發率
④ 程凱養生說:心臟支架手術術後,如何穴位調養
之前我們錄了一期視頻,講解了在手腕部手厥陰心包經的絡穴內關,在這個范圍之內出現了很多絡脈瘀阻怒張的情況,這代表了心脈瘀阻。其實 心脈瘀阻現在是非常的常見 ,可能很多朋友有冠心病,心絞痛,做了檢查之後發現這個冠脈堵塞出現了心悸心痛的情況。在醫院當中如果是這種堵塞的主要血管超過了80%以上,甚至達到85%,那就到了手術適應症的范疇。於是很多患者都做了 心臟支架手術 ,那麼做完心臟支架手術就可以了嗎?心裡就踏實了嗎?事實並非如此,事實上我們曾經調研過一些做過心臟支架手術的朋友,發現在這之前它們因為憋悶,心慌,氣短,所以呢很難做一些運動,比如說走路爬樓,但是做完支架術後,心裡反而因為過度的擔心,不敢去運動,造成了另外一種心慌,另外一種由心理負擔而引起的胸悶氣短。總是怕的支架倒了,怕這個支架呢再堵了,所以呢心裏面總是很多的疑慮。
我就治療過這樣的一位患者 這是一位來自河北的男性患者,年齡不過五十多歲,以前是當兵出身身,體還是不錯的,後來又抽煙又喝酒慢慢的身體就不行了。直到出現了嚴重的心臟問題,醫生的告訴他要做心臟支架手術,心裡還是不情願的,所以呢尋求了一些中醫的治療,吃葯推拿艾灸也都嘗試了,但是沒有明顯的效果。在這種情況下,還是做了這個支架手術。放了兩個支架做完支架手術之後,本以為這些症狀消除了之後就可以踏踏實實睡覺了,就可以好好的這個生活了,結果沒想到另外一個問題又出現了,什麼問題?
每天晚上坐在床上徹夜不眠,自己總覺得心前區有憋悶有不適的症狀,總是害怕這個支架倒了,晚上睡著睡著就過去了,看不到明天升起的太陽,所以心裡的負擔越來越重,就總覺得這心慌氣短甚至出現了一種叫瀕死感的現象,特別的擔心特別的害怕,去醫院檢查了以後發現沒什麼太大的問題,但我總覺得怎麼那麼不舒服呢?於是這時候來到我這兒做治療。
當他第一次來到我這的時候,我給他好好脈看看舌苔,檢查了身體的情況,我認為他的心臟手術是非常成功的,而且現在沒有明顯的瘀阻不暢的情況,那為什麼又出現了這樣的一些症狀表現,那種比較嚴重,甚至有那種瀕死感覺呢?我覺得這是心臟支架手術之後很多患者可能出現的一個共有問題,叫做自主神經紊亂,或者我們可以叫做植物神經紊亂。
實際上在我們的心的周圍,還有我們的主要的血管周圍,會有一個自主神經的神經叢,叫做心叢。當我們做完手術之後,血管的這個通透程度改變了,那麼一定程度上也會造成這種自主神經系統的一個紊亂,有這種調節能力的人自然而然就調節過來了。但是很多朋友可能自我調節的能力比較差,最終導致了一些自主神經系統的異常,出現了像心率的一些變化,血壓的一些變化,還有出汗,睡眠障礙,情緒異常等等。有些人出現抑鬱甚至焦慮的狀態,這個朋友其實就是這種情況。
所以第一次來的時候呢,我就 給他做了一個針灸的治療 ,在我們的針灸當中是一個很專業的一個治療。當我們的心臟功能變化的時候,其實你身體外周的一些肌肉力量自然而然的會出現代償,會出現一些變化。我們幫助你把這種力學關系改變了以後,您的內臟功能自然而然的也會恢復,也會正常,同時呢我們對他的自主神經系統當中,有一些關鍵的部位來進行刺激,比如說 內關穴 ,其實它對我們的心叢的這個自主神經系統紊亂,也就是心率的變化,一會兒出汗,一會兒不出汗,這種特異性的表現,包括過度的擔心,有一種瀕死感,總覺得氣憋在胸口窩這個地方的這種症狀,內關卻是非常的有幫助的。
但是我們用的是針刺的方法,一般情況下就可以用我們講過的皮內針貼敷的方法,或者甚至你自己就用一個拇指放在這兒進行點揉的方法,也可以起到適當的作用,這是一個刺激的方式。另外一個刺激的方式也非常的重要,我們在他的後背部,專門在背部一個特定的穴位,叫做 膏肓穴 ,我們也專門地講過,既然"病入膏肓"這個成語大家都知道,說明這個位置是非常關鍵的,但是又不好刺激的部位。膏肓穴在我們第四胸椎的棘突下方凹陷,旁開三寸,其實就是肩胛骨的內緣,正常直立的姿勢的時候,我們的兩個肩胛骨就擋住了膏肓穴所在的位置。那如果我們做這樣的一個動作,雙手抱肘摸肩,這時候兩個肩胛骨呢就展開了,膏肓穴就露了出來,那麼穴位下面是菱形肌所在的位置,很多心慌心悸的朋友過度的消瘦,那麼這個菱形肌能比較薄,就非常容易出現症狀,上次我們也提到講菱形肌的訓練法,大家可以去參考。
我們 在膏肓這個位置就施以艾灸 ,灸的過程當中就覺得呀特別的舒服,有一股熱流在這個胸腔之內流來流去,原來那種拘急的,收縮的,緊張的那種狀態,就像初春的時候還地上還有雪,陽光照在上面慢慢的融化掉那種感覺一樣,所以後來他自己形容說灸完了以後真舒服,全身通透毛孔打開,心情都會變得很愉悅,所以這個膏肓穴的艾灸特別適合於心臟支架手術術後的患者,在你的肩胛這個區域范圍之內,一定要做雙手抱肘摸肩的姿勢,或者您找一個稍微窄一點的床,趴在床上,然後用你的兩手放在床的兩側搭下去,這時候你的肩胛骨也是展開的,然後在肩胛骨的內緣來取膏肓穴進行艾灸,一般來講我們需要灸二十分鍾到四十分鍾的時間,也就是半個小時左右,和內關穴的點揉或者內關穴的皮內針淺刺的方法,兩者相結合來進行治療,我覺得這個方法就足夠緩解了。
如果您的症狀還沒有緩解,再記得我們曾經過大家一個 外耳道搗耳法 ,也是對迷走神經的一個刺激,平衡這種自主神經系統紊亂,造成的心叢的過度的異常,出現的焦慮煩躁心悸,還有血壓的變化,以及這種出汗不正常的情況。其實呢治療的密度並不是很大,大概維持的就是一周一到兩次治療,但是我們延續的時間會比較長,因為這種自主神經系統的調節,不像大家想像的那樣,我們給一個刺激馬上就正常了。我們經常說它是一個自身調控的閾值范圍的變窄,超出了你自己調控的范圍,所以我們因此調控的時間要比較長,讓它穩定的時間更長,但是不見得我們給它的治療次數特別的密集,特別的多,這一點大家要希望理解和注意。
同時呢我們也提醒這些做過心臟支架手術的朋友們,做完這個手術之後,其實您還是應該具備一定的鍛煉的,要做一些鍛煉,不要什麼運動都不做,但是能做這種運動也要小心,最好是在醫療的監測的情況下,就是醫生會給您做一些監測,記錄一些關鍵數值,然後給一些運動的指標,這樣既有運動的效果有沒有那樣的風險。