老年人夜尿多少

A. 夜尿3次正常嗎

夜尿3次是否正常，取決於個體的年齡和具體情況。

• 對於大多數成年人：一般來說，如果睡覺前沒有攝入太多的水分，夜尿的次數通常不會超過兩次。因此，對於這部分人來說，夜尿3次可能偏多，可能提示身體存在某些問題。

• 對於老年人：由於生理機能的變化，老年人夜尿次數相對較多，一般3次到4次也被認為是正常的。所以，對於老年人來說，夜尿3次通常是正常的。

但需要注意的是，無論是哪個年齡段，如果總是夜尿，並且夜尿次數超過常規范圍，那可能是身體出問題的信號。可能的原因包括腎臟功能下降、心腦血管疾病導致的代謝紊亂等。這些情況下，建議及時就醫檢查，以便及早發現並治療潛在的健康問題。

B. 為什麼人到老年夜尿多

夜尿多，晚上起夜多，這是困擾絕大多數老年人的一個大問題。我們正常人夜尿次數在0-1次，老年人會增多。

我有一個伯伯，年輕的時候是特警，英勇神武，身體賊棒，但是現在上了年紀，每天晚上要上四五趟廁所。每次飯桌上大家提到他年輕時候的英勇事跡，他都自嘲的說「現在已經是一個每天晚上都要起來上四五次廁所的老頭子了，不中用了」

隨著年齡增大，不管你年輕時候多麼 健康 ，不管你是什麼職業，不管富貴，似乎都逃不掉這個宿命，只是有的人出現的晚，有的出現的早。有的是正常的生理現象，但是有的卻是疾病。我給大家介紹一下。

首先，我們來看看我們身體是怎麼產生尿液和儲存尿液的，這有助於我們進一步理解為什麼老年人夜尿多。

血液到達腎臟以後，首先經過腎小球的濾過現成原尿。腎小球可以防止血液中的一些比較大的物質進入原尿，比如像血紅細胞（當發生腎炎的時候，腎小球過濾系統出了問題，就會導致血紅細胞進入尿液，現成血尿)。接著腎臟裡面的腎小管會對原尿進行加工，重新將原尿中99%的水分和一些物質重新吸收回人體，原尿經過濃縮之後形成尿液。然後尿液經輸尿管被運到膀胱，膀胱民間俗稱尿泡兒，是一個空腔結構，它的作用就是儲存尿液。我們的身體每時每刻都在產生尿液，但是我們並不需要隨時隨地小便，這就是因為我們有膀胱。我們的膀胱有一個肌肉叫膀胱括約肌，它就相當於水龍頭，平時是關上的，當我們要小便時，它就打開。膀胱一般可以儲存幾百毫升尿液。另外，我們的膀胱上還有膀胱逼尿肌，逼尿肌一用力，就把尿擠出來了。男性比女性多了一個前列腺。

好了，我們現在來說說老年人為什麼夜尿會增多

首先我們來看看老年人夜尿增多生理性的原因

1.睡前飲用了大量的水，喝了很多茶、酒，或者進食了含水較多的食物，比如稀飯、西瓜。

這個不用多解釋，正常人，不管年紀大小，只要睡前喝多了水，都會增多

2.老年人腎臟雖然沒有疾病，但是肯定沒有年輕時候好了。所以腎臟重吸收的能力也會下降，就導致尿液增多，夜尿就多了。

3.老年人膀胱括約肌力量不足，憋不了那麼多尿。另外，膀胱逼尿肌也會萎縮，每次不能完全把尿拉完，殘留一部分在膀胱裡面。

4.老年男性基本上都逃不了前列腺肥大的命運，前列腺大了，排尿不暢，每次小便後都會殘留一部分尿液在膀胱，過不了多久，又得上。

接著我們再來看看病理性的原因

1.泌尿系統的炎症，可以出現夜尿增多。除此之外，患者還會有尿頻尿急尿痛症狀，每次小便量少。

2.腎病，腎臟功能衰竭早起，患者尿量是增多的，然後才是減少。患者還會出現浮腫，腰痛，惡心，厭食等症狀。尤其是一直有高血壓、糖尿病、尿路結石的病人要小心，因為這些病可以導致腎臟損傷的並發症，引起腎臟衰竭，一旦出現上述症狀，要小心是不是腎臟受損了。

3.糖尿病可以導致夜尿增多。糖尿病的一個特徵就是多飲多尿。

4.膀胱裡面有佔位性病變，或者是膀胱結核，導致膀胱容量下降，存不了尿。膀胱癌患者可以有無痛性的血尿。膀胱結核患者會有膿尿，發燒的症狀。

5.前列腺的病變，前面已經講過原理。患者排尿困難，尿不盡。

老年人夜間起夜的時候一定要注意以下幾點

1.醒來後不要著急立馬坐起來，醒來後先趟幾秒鍾，再慢慢坐起來，以防止突然一下站起來大腦血供不足，暈倒。

2.卧室到廁所的路上應該保持通暢，避免被絆倒

3.最好要有照明

4.起夜的時候要注意保暖，避免感冒，尤其是冬天。

另外，年輕的時候不要憋尿，多做點提肛運動。如果尿路出現了感染，及早治療。

人到老年夜尿多，並不一定是水龍頭用多，或者太老了的原因！

下面，陳醫生給大家講講為什麼人到老年夜尿多？

首先，並不是說你晚上上廁所次數多了就一定是夜尿增多，有時候可能是最近睡前喝水喝多了。

臨床上對於夜尿增多的是有專門的定義的：晚上上廁所超過兩次，夜尿總量超過700ml，占你一天24小時尿量的三分之一以上，但24小時總尿量也並不增多。所以，如果你一天到晚都尿多，不管白天還是晚上總量都超了，那也不能說是單純的夜尿增多！

其次，夜尿增多，在我們西醫上，通常說的是一種腎功能減退的信號！

正常情況下，你不買蘋果手機，大家都會有兩個腎，而評價腎功能的好壞，往往通過腎臟裡面數百萬的腎小球、腎小管等腎單位來體現的。但隨著我們年齡增長，尤其是40歲以後，哪怕你沒有其他特殊的腎臟疾病，我們的腎臟功能也會慢慢走向衰退，表現為腎小球、腎小管發生退行性改變，數量減少，穿過腎臟的血管也會發生硬化，腎臟體積也會萎縮。

一旦到了65歲，這種退行性變化會變得更加明顯，尤其是腎小管不能有效的把腎小球濾出的水再吸收入血，這樣就導致老年人排尿規律被打亂了，夜尿增多了！

但是，並不是說每個人達到65歲以後都會夜尿增多，這還跟個人的體質有關，像有一些人還本身患有前列腺炎、前列腺增生等疾病的，那麼其出現夜尿增多可能性更大！當然，陳醫生也見過70多歲的人，腎功能也很好的，甚至個別還自述還有很規律的性生活的！

最後，再給大家分析下可能最關心的話題：夜尿增多是不是病？

這得具體情況具體分析，因為夜尿增多並不一定是由病引起的！

像臨床上，確實有一部分老年人因患有前列腺增生、慢性腎盂腎炎、膀胱尿道炎症、慢性間質性腎炎、糖尿病等會導致夜尿增多。所以， 我們建議老年人一旦感覺自己夜尿次數增多，要引起足夠重視，先要到醫院進行診斷，如果真是夜尿多，必須要排除疾病引起的可能性。

如果排除了明確的疾病，平時飲食不當、精神高度緊張以及尿道鬆弛等，也會引起老年人夜尿增多。所以，夜尿增多未必是病！

非病引起的夜尿增多，可以通過嘗試以下幾種方法調整！

前列腺是男性特有的性腺器官，可以說是男性的第二生命線，那麼為什麼男性一到了老年期，就會出現夜尿增多的情況呢？

男性的尿液從腎臟生成以後，儲存在膀胱，當有排尿的動作時，尿液會從膀胱通過輸尿管運輸到前列腺，再經過尿道排出體外。正常的前列腺彈性良好，神經靈敏，能夠很好的控制排精和排尿，如果彈性下降，神經受損就會出現控制不了排尿出現尿頻的現象。

現代 社會 ，前列腺疾病發病率是很高，比如長期手淫、熬夜、久坐、憋尿、飲酒等都是常見的誘因了，如果一直存在這些不良的習慣，到了年紀大了，體質也跟著下降，自然也就會出現一系列的前列腺問題了。

隨著年紀的增長，前列腺也是會自然老化了，這個時候會多長出一部分，來彌補缺失的功能。那麼到了45歲以後，每增長一歲，就會多長1mm來彌補缺失的功能，這種情況一般在正常范圍內，是不會出現任何問題了，但是如果過度增生了，那麼就會影響排尿，出現尿頻夜尿多的症狀。

建議如果老年男性出現夜尿多的，去做個前列腺B超和尿常規看看，再做進一步的治療考慮

老年人為什麼常常會夜尿增多呢？

中醫常常講老年人腎氣虧虛，氣化不足而出現夜尿增多，這次我們從現代醫學的角度分析一下：

隨著年齡的增長，人們會出現下面一些生理變化：

1、腎功能下降

我們知道我們喝的水最後會通過腎臟的排泄。腎臟中有腎小球和腎小管，腎小球把流經腎臟血液里大部分的水分都濾出來，腎小管再把濾出來的水中有用的成分和水分重新吸收回血液，剩下少量沒有用的成分和水分，通過輸尿管流進膀胱形成尿液。人到30或40歲的時候，腎臟就開始走向衰老，腎小球和腎小管相繼發生退行性改變，數量開始減少，穿過腎臟的血管也開始硬化，腎功能開始減退。 對於65歲以上的老年人來說，腎小管的退化尤為明顯。此時，腎小管不能有效地把腎小球濾出的水再吸收到血液中，也就是尿的濃縮功能減退，從而出現多尿的症狀 ，造成了老年人的夜尿增多。

2、抗利尿激素分泌紊亂

抗利尿激素（臨床又稱血管升壓素），顧名思義具有減少尿液的形成和排出的作用。 健康 成人抗利尿激素分泌有晝夜節律，白天活動時少，晚上睡覺時多。到了老年，抗利尿激素分泌節律逐漸改變，從年輕時晚上2倍於白天到白天晚上基本相同。老年人晚上分泌抗利尿激素的減少，導致了晚上尿液形成的增加。

3、膀胱儲備能力的減少

膀胱是儲存尿液的「蓄水池」。年輕時膀胱的張力柔順，括約肌收縮力強，儲備尿液的功能強； 到了老年，膀胱壁變得僵硬，收縮功能減退，膀胱儲存尿液的體積逐漸減少。 當尿液達一半時，便產生尿意，並且立即把信號傳遞給大腦，由於老年人睡眠較淺，大腦很容易被喚醒，醒來後只能上衛生間排空尿液。

除了年齡的增長而出現的一些生理的改變， 還有很多疾病也會引起夜尿多，常見的比如糖尿病、腎臟系統疾病等等，與我們男科息息相關的就是老年人的前列腺增生而引起的夜尿增多。 由於前列腺增大，使尿道變細，排尿阻力增加，膀胱排空後的殘余尿增多，在原已縮小的膀胱容量基礎上，而使膀胱產生尿意。另外，老年人由於免疫力低下、生活衛生不注意，常常導致尿路感染也會引起夜尿增多。

文：中日友好醫院男科 王浩浩碩士研究生 王傳航教授

對於 65歲，老年人，夜間多尿定義為夜間排尿量 24h總尿量的33%。一般考慮有以下原因：1.低膀胱容量如膀胱容量縮小或膀胱功能受損：隨著年齡增大，膀胱逼尿肌活動過度及前列腺增生導致膀胱出口梗阻。2.夜間排尿增加：如精氨酸加壓素分泌減少導致尿液增多3.睡眠障礙：如見於阻塞性睡眠呼吸暫停者。

一些疾病及高危因素容易使夜尿增多：肥胖，高血壓，使用利尿劑，良性前列腺增生，前列腺癌，打鼾，糖尿病。腎臟疾病，充血性心力衰竭，不寧腿綜合征等。還有是否有喝酒或者喝咖啡等習慣。

夜尿增多可能為機體疾病的信號，也可能為隨著年齡增大，一種功能退化表現如我們的膀胱逼尿肌過度活動，激素分泌減少如精氨酸加壓素分泌減少等。

還有提醒一下老年男性，夜間排尿注意安全，盡量蹲馬桶，勿站立過久，否則可能發生排尿後直立性低血壓引起暈厥等發生。

我今年68歲，有前列腺增生，晚上起夜兩三次，很影響睡眠，走訪了許多醫院，治療的方法都不盡人意，我最近有空都在做收腹提肛的鍛煉，來提高前列腺的功能，一個月了，腫漲的感覺有所緩解，小便的次數有所減少，再堅持一段時間，看看效果怎麼樣？

老年人夜尿增多的原因有很多，由於老年人的膀胱容量較年輕時明顯降低，所以會導致夜尿的增多，而且老年人更容易發生糖尿病，心力衰竭，高血壓等疾病，這些疾病都會導致夜尿的增多。

除此之外，還有較為重要的一點就是前列腺的問題，當年齡達到50歲以上時，前列腺的腺體都會有不同程度的增生，所以，老年人的前列腺會增生的較為明顯，當有些長期的誘因影響時（飲酒，勞累，長期坐位），就會導致前列腺增生的加重，使得夜尿得次數更加得增多，當前列腺增生逐漸發展到後期，還會出現尿急，排尿困難甚至是尿瀦留的出現。

其次，由於老年人的抵抗力低下，有些較偏遠，貧困地區的老年人對衛生的不注重，會導致細菌對泌尿系統的感染，從而使得患者出現尿頻和夜尿增多的現象。

對於老年人的夜尿增多問題，應該引起注意，積極的尋找導致夜尿增多的原因，盡早的進行治療，如果是糖尿病，盡早的服用降糖葯物，而如果是前列腺增生，早期可以服用一些像特拉唑嗪，哌唑嗪，坦洛新等葯物，可以有效的緩解夜尿增多的現象，而如果前列腺增生發展的較為嚴重，有尿急，排尿困難和尿瀦留的出現，應該盡早的進行手術的治療，如前列腺汽化電切術。

如

果對老年人夜尿增多的現象不引起重視，很容易導致老年人原發疾病的加重，還會導致著涼或者是摔倒，從而引起摔傷，骨折，感冒等問題。

老年人年紀大了腎會虛的，直接影響膀胱前例泉發炎，前例泉腫脹造成排尿困難。

年紀大了，腎氣開始走下坡路，腎虛收攝功能就弱，因此半夜陰盛陽弱的時候，腎氣不固，就會有夜尿的現象。

夜尿太頻繁的，可對證服用五子衍宗丸。加強腎氣腎精的補充。

老年人腎氣虛弱。

C. 65歲老人夜尿幾次正常

夜尿多少與喝水多少有關，臨睡前喝水多，夜尿相應就多，反之就少。

夜尿多少與晚餐吃飯有關，吃乾的就少，吃稀的就多。

夜尿多少與氣候有關，天熱就少，天冷就多。

除開上述因素外，夜尿幾次正常，應在一至二次之內。

老人睡眠好壞對夜尿多少也有關聯，所以夜尿次數多少屬正常.如果夜尿三次，四次就不正常。這結論有科學依據嗎？

65歲老人夜尿幾次屬於正常？

老年人夜尿多少要因人而定，同一年齡斷的人，每天喝同樣多的水，吃同樣的飯，做同樣的活動，但夜間排尿情況確不一樣，有的排尿量多少不一樣，有的排尿次數不一樣。這個問題要從老年人的身體狀況做分析，不要一概而論，是個比較復雜的問題。大多數 健康 老人，一個夜間要一至二次夜尿屬於正常。但也有三至四次的，老人什麼病都沒有，也沒有什麼不舒服的感覺，你能說他不正常嗎？不能，都屬於正常范圍之內的。總體來講，老年人的夜尿次數要多一些。因為，人老了，肌肉鬆弛了，各種機能都下降了，所以排尿次數要多一些，這是人生規律，是很正常的。為了避免這些問題發生，我建議老年人晚上要少渴水，少渴牛奶，少吃水果等含水多的食物。晚飯盡量要早吃，等睡覺時，體內水已排的差不多了，這樣控制夜尿就少了，夜間休息就好多了。另處要加強鍛煉身體，多運動，最好是根據自已的身體狀況，來選擇運動項目，身體 健康 ，精神頭足了，身體狀況就好，生活質量提升了，子女們就放心了。何樂而不為呢？

作為一個專門做尿控方向的泌尿外科醫生，我覺得可以嘗試回答一下這個問題。

什麼是夜尿？

夜尿，是夜晚排尿。這里必須要強調一下，因為經常在門診遇到病人，他們認為夜尿夜尿，就是天黑了晚上了以後解小便的次數。這是不正確的，在這里我們評估的夜尿，是指入睡以後到早上起床這段時間內的排尿次數。

正常老年人夜尿一般為0至2次，尿量為300至400毫升。夜尿增多是一方面是指次數的增加，超過兩次，另外一方面是指夜尿量超過白天尿量或者夜尿持續超過750ml。

夜尿增加嚴重影響老年人的生活

65歲會有哪些疾病導致次數增加？

其實在65歲以後，大部分的人群都會表現出排尿的問題，但是大部分人通過心理暗示：比如說別人都這樣，我這樣是正常的；到了這個歲數了，小便多是老了的表現等等。這些是我們臨床上經常聽到的自我安慰。但是事實真的如此嗎？答案當然不是！

前列腺增生

前列腺增生是引起老年男性排尿問題最常見的問題。有研究顯示65歲以上老年男性因為前列腺增生出現排尿問題的比例超過60%，而隨著年齡增加，比例逐步上升，到80歲時，這個比例可以超過80%。

前列腺體積明顯增大，長徑達到了7.18cm，正常我們長徑小於4cm

前列腺增生最早的臨床表現就是夜尿增多，主要是因為前列腺梗阻以後刺激膀胱工作，但是尿頻、夜尿增加。在早期通過口服葯物等就可以顯著緩解症狀。可以讓老人安然入睡！

膀胱過度活動症

這是一個被老年女性患者和臨床醫生共同忽視的問題！但是這也是嚴重影響老年女性生活質量的嚴重問題。由於它的臨床表現和尿路感染類似，所以經常被誤用抗生素，而沒有任何療效。

膀胱過度活動症，我相信從這個名字上就很好理解，就是膀胱的活動增強，主要的表現就是沒有原因的尿頻尿急。對於這種毛病，治療方案主要選擇口服葯物治療。也能取得良好治療效果。

鼾症

打呼嚕尤其是老年人，經常晚上睡覺會呼聲震天。有一部分人會出現間隔喘氣的現象，這就是一種毛病叫做睡眠呼吸暫停綜合征。這個毛病主要是導致大腦出現缺氧，逐步導致身體激素水平的變化，出現夜間入睡後尿量的增加，導致夜尿增加的問題。建議呼吸科或者五官科評估後治療。

不僅會影響自己睡眠，也會影響你的身邊人

腦梗

都說歲月不饒人，基本上絕大多數老年人都跑不掉腦梗這個問題。根據梗塞部分、大小等等，有部分老年人會出現排尿問題，尤其是尿頻。膀胱作為受害器官，單純處理膀胱問題往往治療效果不佳，這個時候需要和神經內科聯合，來改善患者的排尿問題。

除了上述問題，其他還有帕金森、多系統萎縮這些神經內科問題；抑鬱症、精神障礙等心理科疾病；系統性紅斑狼瘡、乾燥綜合征等免疫疾病問題都有可能是導致老年人夜尿增加的罪魁禍首。

所以總結一下，對於65歲以上老年人，夜尿超過2次就是夜尿增多。這個是問題，可以通過合理有效的治療改善臨床症狀。千萬不要傻傻地認為這是正常現象而讓自己每天徹夜不眠！

我是韶雲鵬，一個專注泌尿外科科普的醫生，如果這個回答對你有用，感謝點贊關注轉發，謝謝！

說說個人認識。

人的個體差異很大，起夜次數不可能統一。這與年齡體質、室內溫度高低、睡前飲水量多少、睡覺時間長短等因素有關。一般來說，起夜兩三不多。其實，有的青年人也會有這樣的情況，俗稱 水泡(膀胱)小、不能憋尿。

起夜多的現象，男人與前列腺有關，女人與衰老有關。且年紀越大，問題越突出。起夜過多應該:

一、去醫院看醫生。

二、注意保暖。

三、注意飲食。

四、養成"提肛"習慣。

五、堅持每日用溫水(水稍熱、感覺涼時再加熱水)坐浴。若不方便，可用熱毛巾疊好緊貼會陰部位數分鍾。

筆者覺得，這個方法效果相當好，有病減輕，沒病預防，有益無害，可以堅持。

我65歲，發現我的膀胱儲尿量很大，晚上要花二到三分鍾排完，基本每夜一次，如果第二次，尿量就不大了。晚上我有時會聽到左鄰右舍的老年人排尿的聲音，經過認真聆聽，都沒有我時間長，我深感不安。還有人說，老年人睾丸要大，才能說明身體 健康 ，關於這一點，我要研究研究。

到了65歲已經是不打折扣的老人了，而且65歲後的變化很明顯，遠了不說和一年前相比，從各方面的退化上，自身是很有體驗的，65歲老人光夜尿上很能說明。

一般睡覺後排尿四次為夜尿增多，如果同時排尿費勁，尿流緩慢且無沖擊力，尿後滴瀝等症狀，與老年人的身體結構，身體狀況有關。

如果是男性的老年人，容易產生前列腺肥大，前列腺增生或者前列腺鈣化，會導致夜尿多。

老年人夜尿多的原因，與日常生活習慣有關，在我們國家喝茶的習慣，很多人都有，可以說男女老少都愛喝茶，這就成了習慣。喝茶好處多不必說，對一個喝了幾十年茶的老人，體會更多，喝茶與口渴不渴是無關的，雖然是老年人了，但這個習慣依然在堅持著。

喝茶與夜尿關系密切，年輕時候同樣的喝茶，一個人可以說喝上一瓶水，兩三個小時不離位，喝的水被強壯的身體吸收了，然後又通過勞動，體力的付出，隨著汗水消耗掉了，排尿的次數也有限，也是在正常狀態下。

老年人不僅少了些體力勞動，既是有些勞動也不是年輕時候的強度，也只是動作緩慢的悠著干，干到能出汗當然是好事兒，可不能長時間的進行。老人的生理氣官也不是年輕時候，年輕時可以吃一碗紅燒肉，現在多至三兩塊的，因為身體上不需要了，也接納不了，吸收不了了，這都年輕人和老人的區別。

兒時有個疑惑，到了年齡才解秘：兒時，年輕時扔石頭都是用扔手溜彈的動作，能扔擲到很遠，在想想扔手溜彈的人，都是青壯年的士兵。那時看到老年人扔擲的動作，恰恰相反，動作是從下邊，胳膊往後退移，然後往上往前拋擲，一個是拋擲的距離，一個是拋出物的速度都有限，那為什麼不用年輕時候的拋擲方法？不行啊，老人的身軀，靈活程度都無法完成了，胳膊已不能快捷後揚，疾速拋擲了，不是不想，而是胳膊根本揚不起來了……

老人控制夜尿次數過多，下午的晚些時候，少喝水了，老人所飲用的水，幾乎是直接走程序式的，進多少，除了少量的身體吸收，其他相當於走過場。

晚飯的飲食，有的老人愛吃清淡，無油無鹽，也是夜尿多的原因。

天氣漸漸冷了，老人們合理調整生活習慣，如果白天喝水多了點兒，晚上就吃些口味重的飯萊，減少夜尿頻繁，次數過多。（網路圖片）

這個問題問得非常好！因為起夜似乎是老年人的一個常見問題，而每晚起夜幾次算正常就自然讓大家非常關心。

首先，如果不單說老人，對於一個身體 健康 狀況良好的成年人，睡前也沒有大量飲水，那麼，他（她）夜尿次數應當在2次以內，尿量在500毫升以內。

但是，如果隨著年齡增長，對於65歲以上的老年人，一般夜尿次數會有所增多，夜尿量與白天尿量比例，也會有所提高，這與年齡增大，機能衰退有關。

至於，65歲以上的老人，夜尿在幾次范圍內，算正常？一般來說，最好不要超過3次。當然，對於老年人來說，不要過於看中夜尿次數，而應當去關心夜尿次數背後的 健康 問題。分述如下。

夜尿次數增多原因之一：習慣性夜尿

首先，有一些夜尿次數增多，是習慣性造成的，最常見的主要有以下兩類。

1.睡前飲水： 比如有些老人有飲水的好習慣，不僅白天茶杯不離手，而且晚飯之後，對飲水還念念不忘。

首先要肯定養成飲水的習慣，對 健康 是有益的，但凡是以適度為佳，尤其如果晚飯後有飲水習慣，那會直接導致老年人夜尿次數增多。

有這樣情況的老年人，就需要改變這樣的習慣，把一天的飲水量放在晚餐以前完成。

2.強迫性夜尿： 還有一個情況，就是有些老人總有個心理疙瘩，似乎不把尿排干凈，整個晚上覺就睡不好。這樣時間一長，就逐漸形成了強迫性夜尿。

強迫性夜尿的最大特點就是，雖然夜尿次數多，但排尿總量並不大，是正常的。有這樣情況的老人，要趕緊採取必要的心理調節方法，改變這樣的習慣。

夜尿次數增多原因之二：病理性夜尿

1.心功能不全： 因為隨著年齡增大，機能衰退是必然的現象。有些患有老年性疾病，尤其是各種心臟病伴有心功能不全的老人，本身有體內水瀦留問題，到晚上，身體平卧以後，回心血量會增多，腎血流量隨之增加，尿量就增加了。

2.腎功能不全： 俗話說人老體衰，首先表現在五臟的衰退。加上年輕時，各種原因造成的腎臟損害，到老了，加速腎功能減退，甚至發展為腎功能不全。

由於腎功能不全，不能在白天將體內代謝產物完全排出，就需要夜間繼續排泄，以致夜尿增多。

總結：人老，夜尿次數有所增多是正常；但一般不要超過3次以上；否則，就要分析是習慣性的夜尿次數增多，還是病理性的夜尿次數增多。

你同意我的觀點嗎？

尿的次數多少，與溫度，喝水多少，吃飯水份多少，睡眠時間長短都有關系，

我喝水就多，每天必保1500毫升左右。睡覺時間又長，晚上九點必須睡覺，到第二早上六點半起床，夜裡都在三次廁所左右。啥病沒有。66歲。連續兩年體檢，基本正常。有一點小毛病都是自然退化。

65歲的老人一般情況下夜尿在1~2次左右就是正常的現象，當然因為每一個人的體質不同，生存環境不同，生活習慣不同，都有可能會有不同的情況發生，但是絕大多數的老人夜尿在1~2次即可。如果確實在某些條件下夜尿頻繁，而且伴隨著尿急尿痛等一些情況的產生，一般都首先考慮是前列腺增生的問題，因為這個發病率非常高，需要及時去醫院進行相關的檢查，才能最終確診。

老人起夜的次數多少，不重要。重要的是你的小便是否通暢！因為尿量大小和頻率是因人而異的。這跟你晚上進食的水分多少是直接關系！拿我來說，今年六十六周歲了。晚飯喜歡吃稀粥，而且量大，夜裡一般得起來二次。但若是吃乾的食物，就不會了。不過有一個現象，是六十歲前從未遇到過的，值得留意。就是小便速度沒那麼快了，也就是每次的時間更久些。(醫生說是身體肌理老化所致)
年齡大了，機器再好也會磨損的。只要不是疼痛或拉不出小便，應該都不是什麼大問題。否則還是去醫院問醫生，作個體檢最靠譜！

D. 65歲以上的老年朋友，都會有起夜的情況，起夜幾次才算正常

一般來說，老人在晚上睡覺之後都會起來夜尿，而起來一兩次是屬於正常的。但是如果在晚上睡覺之後頻頻起來夜尿，數次達到5次以上，甚至十多次，那麼就不正常了，這就屬於夜尿增多了。

什麼是夜尿？

對於一個正常的年輕人來說，在晚上睡覺之前，如果沒有喝入大量的水或者飲料，那麼基本一晚上都不會起來夜尿，最多也就起來夜尿一次。

而對於老年人來講，特別是上了65歲以上的老人，可以說跟年輕人是完成沒得比的，畢竟隨著身體各個機能的老化，器官方面都慢慢開始出現了問題，這自然也就影響到晚上夜尿的事情。

這里必須要強調一下，因為經常在門診遇到病人，他們認為夜尿夜尿，就是天黑了晚上了以後解小便的次數。這是不正確的，在這里我們評估的夜尿，是指入睡以後到早上起床這段時間內的排尿次數。

結語

對於65歲以上老年人，夜尿超過2次就是夜尿增多。這個是問題，可以通過合理有效的治療改善臨床症狀。千萬不要傻傻地認為這是正常現象而讓自己每天徹夜不眠！

E. 老人每天夜尿多少量

不少老年人都有樣的經歷：每天夜裡要上幾趟廁所。為什麼老年人夜尿會增多呢?
正常成年人每天夜裡排尿最多2次，很多人夜裡不排尿，這都是正常的。正常人在夜裡的排尿量通常不超過300～400毫升，僅相當於全天總尿量的1/3或1/4。如果夜間排尿量超過300～400毫升，就叫做夜尿多。
夜尿多是不是病呢?必須具體情況具體分析，有些人夜尿多是因為得了病，有些人夜尿多還不能算病。但不管怎麼說，老年人夜尿多常常是腎功能減退的一個信號。人人都有兩個腎臟，每個腎臟里都有百萬以上的腎小球和腎小管。它們的活動程度反映了腎功能的情況。
人到40歲以後，腎臟就開始走向衰老，腎小球和腎小管相繼發生退行性改變，數量開始減少，穿過腎臟的血管也開始硬化，腎臟萎縮，腎功能開始減退。對於65歲以上的老年人來說，腎小管的退化尤為明顯。此時，腎小管不能有效地把腎小球濾出的水再吸收到血液中，也就是尿的濃縮功能減退了，從而出現晝夜排尿規律的紊亂，這就造成了老年人的夜尿多。
一般來講，老年人的腎功能隨著年齡的增長而減退。年齡越大，出現夜尿多的可能性就越大。不過，研究發現，人的體質不同，情況也不盡相同：在65歲以上的老年人中，有1/3的人腎功能和青年人是一樣的，因此也就不會出現夜尿多的情況。

還有一些老年人的夜尿多是由於某些疾病造成的，常見的疾病有：1.前列腺增生症。2.慢性腎盂腎炎。3.膀胱尿道的炎症。4.原發性腎小球疾病的後期。5.慢性間質性腎炎。6.慢性腹瀉引起的嚴重缺鉀。7.糖尿病。8.高鈣性腎病。..低鉀性腎病。10.高尿酸血症。11.乾燥綜合症。12.多囊腎。13.腎小動脈硬化症。
老年人如出現夜尿多時，應對上述疾病保持足夠的警惕，及時到醫院檢查。

F. 老年人夜尿多，別總不上心

老年人是夜尿症的高發人群。臨床發現，40歲以上夜尿症的發病率開始升高，女性比男性高發。有數據顯示，在40歲以上女性人群中，30%存在不同程度的泌尿問題，包括夜尿增多、尿頻等。而60歲以上老年人中過半有夜尿問題。

夜尿增多影響 健康

正常人夜間的排尿一般為0 2次。作為 健康 成年人，一日總尿量大約為1200毫升，每次排尿300 400毫升。而夜間尿量佔全日總量的1/4 1/3。隨著年齡的增長，白天尿量與夜間尿量的比值逐漸減少，至60歲時比值為1 1。若夜間排尿次數和尿量明顯增多，排尿超2次，尿量超過全天總尿量的一半，且持續多日，則稱為夜尿增多。

很多人會說，夜尿多也沒什麼太大影響，不就是睡不好嘛。若這種睡眠障礙長期存在，會導致抑鬱症和認知障礙，老人起夜更容易發生跌倒，後果不堪設想。同時，對於成人，特別是老年人，夜尿增多除了生活質量下降，也有可能是 健康 的危機信號。

夜尿增多四注意

臨床醫生在治療夜尿症時，會首先 考慮患者是否因某些內科疾病造成了夜尿增多 。若有，患者應首先配合治療相應的疾病，如尿路感染、糖尿病、腎病等。

其次，改變生活習慣。國人的飲食習慣偏好於晚上喝粥和湯，這樣容易造成夜間水分攝入過多。因此，晚餐後應盡量避免大量攝水，避免飲酒、喝咖啡之類的飲品。但 不要因為怕起夜而晚上一點水也不喝 ，這樣會造成血液中的水分減少，血液黏稠度變高，如果有高血壓、動脈硬化這些基礎病就很容易發生腦梗塞、心梗等血栓性疾病。

三是避免著涼。無論是夜晚還是白天，如果 腳底著涼都會引起尿頻的症狀 。建議在睡覺時穿著襪子保暖，或是貼一副自熱足貼，避免因著涼造成的頻繁起夜的問題。

此外， 老年女性是否有膀胱脫垂引起的夜尿頻繁，需要進行詳細的查體 。需注意的是， 老年男性夜尿多，通常是前列腺增生後導致排尿有梗阻 。因腺體增生後部分腺體突入膀胱腔，刺激膀胱三角區始終產生尿頻的感覺，故排尿次數增多，尤其夜間迷走神經興奮性相對較高，夜尿頻繁更為明顯，並且前列腺增生引起尿道管腔變細，排尿阻力升高，此時膀胱內尿液有部分殘留在膀胱內，造成反復尿頻的症狀。

作者：湖北省荊州市第二人民醫院主任醫師 羅光榮

文章選自《家庭醫葯·就醫選葯》 2021年4月刊