① 醫養結合養老項目方案
(一)擴大醫養結合服務供給。鼓勵醫療機構開展養老服務。開展社區衛生服務中心標准化建設,增加的床位日常重點用於老年、康復、護理、安寧療護服務。探索醫療機構運營養老服務機構。增加養老機構醫養結合服務資源。具備條件的養老機構可引入醫療機構設立分支機構,將部分養老床位轉化為康復、護理、安寧療護床位。到2022年,養老機構護理型床位佔比不低於50%。依託養老服務機構(含街鄉鎮養老照料中心)為居家重度失能老年人提供專業、規范、優質的機構式照護服務,醫療機構為診斷明確、病情穩定、符合條件的老年人提供巡診及設立家庭病床,提供必要的查床、轉診等服務。
(二)提升醫養結合服務能力。提升居家醫養結合服務能力。通過「互聯網+醫療健康」、遠程醫療等將醫療機構內醫療服務延伸至居家。提升社區醫養結合服務能力。組建街道(鄉鎮)養老服務聯合體,整合養老照料中心、社區養老服務驛站、社區衛生服務站等區域養老、醫療資源,將巡視探訪、上門巡診等居家醫養服務有效銜接。提升養老機構醫養結合能力。養老機構可通過服務外包、委託經營等方式,由醫療衛生機構為入住老年人提供規范的醫療衛生服務。開展醫養結合培訓基地建設,建立醫養結合機構醫務人員進修輪訓機制。發揮中醫葯醫養結合服務作用,探索設立中醫葯健康養老護理員師資和適宜技術培訓基地。
(三)深化醫養結合機構「放管服」改革。簡化醫養結合機構審批登記。具有法人資格的醫療機構申請設立養老機構的,不需另行設立新的法人,不需另行法人登記。鼓勵社會力量發展醫養康養產業。支持社會辦大型醫養結合機構走集團化、連鎖化發展道路,培育居家健康養老服務企業和機構。支持社會力量為不同需求的老年人提供教育、旅遊、養生和社會參與等有益身心健康的醫養康養服務。加強醫養結合服務監管與評價。建立各司其責、各盡其責的跨部門協同監管機制,實現醫養結合服務一同部署、一同檢查。推動京津冀醫養結合協同發展
(四)加強醫養結合人才隊伍建設。發展院校教育及技能培訓。優化普通高校、職業學校設置老年服務與管理、健康管理等相關專業的程序。支持醫務人員從事醫養結合服務。實施醫師執業地點區域注冊制度,支持醫務人員到醫養結合機構執業。
(五)建立健全支持保障體系。鼓勵符合規劃用途的農村集體建設用地依法用於醫養結合機構建設。社會福利事業彩票公益金要適當支持開展醫養結合服務。支持符合條件的企業發行養老產業債券,鼓勵商業銀行創新抵質押貸款產品,拓寬信貸擔保物范圍。推進按病種、按疾病診斷相關分組(DRG)、按床日等多元復合的醫保支付方式。加快推進長期護理保險。推進石景山區長期護理保險試點工作,形成可復制可推廣的長期護理保險試點經驗。支持商業保險機構針對老年人風險特徵和需求特點,開發專屬產品。
法律依據:
《中華人民共和國政府信息公開條例》第七條各級人民政府應當積極推進政府信息公開工作,逐步增加政府信息公開的內容。
第八條各級人民政府應當加強政府信息資源的規范化、標准化、信息化管理,加強互聯網政府信息公開平台建設,推進政府信息公開平台與政務服務平台融合,提高政府信息公開在線辦理水平。
第九條公民、法人和其他組織有權對行政機關的政府信息公開工作進行監督,並提出批評和建議。
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③ 如何實現醫養結合養老模式的精準化
醫養結合就是指醫療資源與養老資源相結合,實現社會資源利用的最大化。其中,「醫」包括醫療康復保健服務,具體有醫療服務、健康咨詢服務、健康檢查服務、疾病診治和護理服務、大病康復服務以及臨終關懷服務等;「養」包括的生活照護服務、精神心理服務、文化活動服務。
利用「醫養一體化」的發展模式,以客戶「從出生到死亡」為全周期,集醫療、健康、養生、養老等為一體的雲存儲動態健康檔案,把老年人健康醫療服務放在首要位置,將養老機構和醫院的功能相結合,把生活照料和康復關懷融為一體的新型養老服務模式。
首先,以老人健康檔案CRM為核心。養老機構可以對現有客戶和潛在客戶採用會員制管理,CRM系統中的數據分析與決策支持模塊能夠自動分析客戶價值,將老人劃分成高價值客戶、中價值客戶和低價值客戶。
對於高價值客戶,養老機構可以通過老人電子健康檔案,主動了解他們的養老需求和偏好,如果老人願意進養老機構養老的話,滿足老年人從入住到退住一個完整的流程管理,包括咨詢預約、登記入住、評估管理、費用繳納、檔案建立、護理實施、護理記錄、老年人請假、登記退住等功能,還實現了通過移動端與家屬進行親情互動,提高老人對養老機構內養老的優質體驗。如果老人不願意在養老機構內養老,養老機構可以通過居家養老管理系統,為社區居家養老的老年人提供生活照料、家政服務、康復護理及精神慰藉等服務。養老機構必須持續不斷地向他們提供超預期的價值,對他們設計和實施個性化甚至是一對一的客戶保持策略,千方百計地保持高價值客戶,決不能讓他們轉向競爭對手。
對於中低價值客戶,養老機構可以通過微信APP、電話等方式定期回訪他們,詢問他們對養老服務的要求,把主動權把握在養老機構手中,通過不斷地向客戶提供高質量的服務、有價值的信息、人性化的關懷甚至個性化的養老方案等,讓客戶持續滿意,贏得他們對養老機構的高度信任和忠誠,不斷地引導,直至他們主動轉化成「高價值客戶」。
其次,以醫養結合健康管理為主線。醫養結合管理系統為養老機構提供醫護工作站、葯房管理、EMR管理系統、體檢管理系統、理療管理系統和評估系統。結合EHR健康檔案系統,實現全面的長者健康檔案管理,全結構化的電子病歷系統,提供全面、方便的醫護系統,極大提高了養老機構醫護人員的工作效率,為更好的服務長者提供了有力的保障,主要包括醫囑管理、醫囑查詢、EMR電子病歷、護囑管理、醫囑查對、醫囑執行、退葯申請、記賬管理、外出登記、排班管理,請假管理、護理記錄、理療執行等模塊。此外,通過健康檢測設備、可穿戴設備遠程監測並上傳健康數據,形成健康檔案,系統以圖表形式簡潔明了的展示健康數據變化情況,從而為長者及家屬提供入住和護理健康等信息依據。
最後,以移動互聯網雲計算為創新點。養老健康管理雲是利用信息化技術,為養老機構的信息化建設做技術支柱,實現養老機構的管理職能和服務職能的合理配合,使得每一位老年人都能享有健康管理服務。全面保證養老機構各項運營數據和老年人數據的安全採集,安全傳輸,安全存儲,海量數據與分析,快速檢索與分析的數據管理平台,與合作的醫療健康機構對老人健康信息數據的共享與實時管理,真正為老年人提供醫養結合的養老服務。