⑴ 老年人腿疼怎麼辦
神經間歇性跛行
如果把椎管比作房子,造成神經間歇性跛行的原因不外乎兩個,要麼是椎管這個「房間」變小了,要不就是「房間」內的東西多了。
「房間」變小隨著年齡的增長,椎管前方的椎間盤失水退變後膨隆,甚至突出,從前方向椎管內擠入,後方的黃韌帶和小關節囊增生、肥厚,同時小關節也增生肥大得像拳頭一樣,從後方和側面壓向椎管。還有一種椎管狹窄來源於脊柱畸形,常見的是椎體之間的不穩定甚至出現明顯的滑移,使得連續平順的椎管出現扭曲或轉折。
「房內雜物」多罕見的情況是腫瘤性的,椎骨的原發或轉移性腫瘤向椎管內生長,或者椎管內脊髓或馬尾神經本身長了腫瘤,或者椎管內的轉移性腫瘤占據了椎管。
血管間歇性跛行
血管間歇性跛行與神經間歇性跛行的表現有點相似,但卻是兩種完全不同的疾病。前者屬於血管外科疾病,後者屬於骨科範疇。由於兩者的發病都在老年期,脊柱和血管的改變可以同時存在,所以發病表現相似,不易區別。
血管間歇性跛行患者疼痛更大程度上與運動有關,而不是和脊柱姿勢的變化有關。其症狀好發單側,伴有冷感,一般沒有感覺麻痹,步行停止症狀即可改善、消失,最重要的是因為動脈閉塞,這一側的足背動脈搏動一定減弱或消失。
預防治療間歇性跛行
目前為止,還沒有預防椎管狹窄的方法。對輕度的腰椎管狹窄,可以採用短期卧床休息、理療、針灸、注射等保守治療。同時,可通過鍛煉腰背肌和腹肌的力量使脊柱獲得穩定,減輕椎體間和關節突之間的壓力。還可以通過腰圍等支具以及鍛煉減少腰脊柱的前突和過伸狀態,保持腰椎前屈的姿勢,以減少疼痛。
中重度的椎管狹窄需要通過手術把椎管後側的椎板、黃韌帶以及增生的關節突切除,以使脊髓和馬尾神經獲得足夠的空間。
骨性關節炎:反反復復惹人煩
骨性關節炎是以關節軟骨退化、變性、增生為病理特點的關節病變,大多起病隱匿、進展緩慢,最突出的症狀是關節酸痛,其特點是:疼痛-緩解-再疼痛,反復發作。清晨起床時疼痛較劇,稍活動後疼痛即緩解,活動過頻疼痛又再起,休息後可再度緩解。若處於某位置過久或活動多時,疼痛又起,可聽到關節粗糙摩擦聲。隨年齡增長,症狀會逐漸增重,還可影響其他關節部位。
判斷骨性關節炎主要依靠X線檢查,關節間隙不等寬或狹窄、關節處的骨質疏鬆、骨質增生或關節膨大乃至變形、軟骨下骨板硬化和骨贅形成等,是骨性關節炎的基本特徵。
膝關節骨性關節炎引起的腿痛與氣候變化有關。寒冷(包括受涼)時腿痛加重,溫暖時則緩解,同時患者膝部步行乏力,上下樓時疼痛明顯加重。對骨性關節炎,最好早期發現,早期治療。
早期物理治療早期骨性關節炎,可以採用物理方法,尤其適用於對葯物不能耐受的患者。急性期以止痛、消腫和改善功能為主;慢性期以增強局部血液循環,改善關節功能為主。根據需要可選用熱敷、超短波照射、中葯離子導入、中葯熏蒸、水療、蠟療等,對緩解疼痛和伴發的肌肉痙攣,維持及恢復關節功能有一定幫助。
早期鍛煉療法早期鍛煉也能達到治療的目的,首先應通過鍛煉減輕體重,多做增強肌肉力量的鍛煉,同時避免爬山等運動。但要注意的是,在急性炎症期,應禁止鍛煉,少走多坐。待炎症消退後,可選擇對關節沖擊小的柔和運動,如散步、慢跑、游泳、太極拳等,以改善關節功能、促進康復。
可以使用一些輔助措施,如助行器及拐杖等,還可以穿吸收沖擊力的鞋子,使用內低外高的鞋墊和使用膝關節內側支具,配合適宜的鍛煉,可有效控制病情的發展。
晚期防止致殘骨關節炎發展到後期可致殘,防止骨關節炎致殘的主要方法有:
預防扭傷與過勞,調控飲食避免體重過胖,防寒保暖,避免某個關節負擔過重的姿勢;
在適當休息、合理運動(保持肌力及關節穩定性)基礎上進行理療、按摩(關節腫痛時不宜按摩)、封閉、葯物(含中醫中葯)等治療;
關節變形時,在身體條件允許的情況下,建議接受人工關節置換手術,提高生活質量。
骨質疏鬆:僅靠補鈣是不夠的
有人說,「骨質疏鬆,補鈣就行。」這其實是不對的。患了骨質疏鬆症,並不是平時多補補鈣就行,須根據不同的病因和證型選擇合適的治療葯物。
原發性I型骨質疏鬆症是由於絕經後雌激素減少,使骨吸收增強引起骨量丟失所致,因此應選用骨吸收抑制劑如雌激素、降鈣素、鈣制劑等葯物治療。
原發性II型骨質疏鬆症其病因是由於年齡老化,導致激素自身調節失衡,使骨形成低下,應選用骨形成促進劑,如活性維生素D、蛋白同化激素(苯丙酸諾龍)、氟化劑和維生素K2等葯物治療。
當然,日常食物補鈣可作為骨質疏鬆症的輔助治療方法之一。首先以提高膳食中的鈣含量為主,若食物中所進鈣量不夠,則需用含鈣制劑補充。但若已形成骨質疏鬆症,單純靠多吃含鈣食物並不能代替葯物治療。服葯期間適當進行戶外活動,可增強療效。
女性絕經後,雌激素水平下降,造成骨質丟失,使骨骼開始變脆,此時採用雌激素替代療法能防治骨質疏鬆,降低骨折發生率。因此,雌激素為防止婦女絕經後骨質丟失的首選葯物,但單獨使用雌激素有可能增加患乳腺癌和子宮內膜癌的機會,故應使用最低有效劑量,並輔以適當的孕激素。使用雌激素治療的婦女在用葯前和用葯期間,應定期進行婦科和乳腺檢查。
中葯治療,補腎為本
中醫把骨質疏鬆症歸屬「骨痿、骨枯」范疇,認為其發病是由於腎虛所致。使用補腎法治療腎虛症可使骨質疏鬆症狀明顯改善,骨密度平均值回升,骨鈣含量、骨密度等均可得到提高。
中醫運用補腎法治療時分成腎陰虛和腎陽虛兩型,並分別用左歸丸補腎陰及右歸丸加減補腎陽治療(參見本刊第10期25頁「經典名方」欄目——編者注),加減補腎葯物,如淫羊藿、杜仲、巴戟、續斷、紫河車、女貞子、旱蓮草、澤瀉、龍骨、熟地等(具體葯方根據病情在醫師指導下服用)。從而調節骨代謝平衡,促進骨生成,提高骨密度,從源頭上施治。
合理飲食、適當運動
預防骨質疏鬆,平時多注意合理飲食、定期運動。
保持均衡飲食確保攝取足夠的鈣質及維生素D,如高鈣低脂的鮮奶及芝士、魚類及深綠色的菜都是好的選擇。根據體質的陰陽偏頗,定期選服補腎之品,在一定程度上能穩定和提高人的性激素水平,間接抑制破骨細胞的骨吸收活動。應戒煙及避免過量飲酒,及時防治全身性代謝性疾病,如高血壓、糖尿病、痛風等。
堅持適當運動長期堅持循序漸進的運動,如游泳、保健操、太極拳、散步等,不僅可減緩骨量的丟失,還可明顯提高骨鹽含量,促進骨細胞的活性。但不宜參加劇烈運動,尤其是引起肌肉過度酸痛的運動。打拳、跳舞時轉身、轉頸及彎腰動作不宜太猛,避免上下跳。可根據個人的身體狀況做一些負重的運動,如爬坡、上樓梯等,幫助建立骨骼的鈣質儲備。工作、活動或休息時,均不要長時間處於同一體位或姿態,要經常進行動作位置的變換調整。
下肢動脈硬化:老寒腿的病因
冬季將至,很多老年人就開始腰酸、腿疼,「老寒腿」發作。這「老寒腿」 到底是怎麼一回事呢?它就是每年隨著氣溫的下降發作的下肢動脈硬化閉塞症。
下肢動脈硬化閉塞症是指動脈硬化斑塊在動脈內壁上形成,向血管內增生、突起,隨著斑塊不斷擴大和繼發血栓的形成,使血管變得狹窄,血液流速減慢,血流量減少,當狹窄達到一定程度,甚至形成管腔閉塞時,供給下肢的血流量不能滿足人體的需要,下肢就會出現慢性或急性缺血症狀。
提高警惕,自我檢查
一般來說,早期患者可自覺足部、腿部發涼、怕冷,或有輕度的麻木感,走路等活動後容易感到腿部疲勞、沉重無力。
如果病變繼續發展,患者通常會出現如下情況:行走時,由於足、腿部缺血缺氧,較易發生小腿肌肉痙攣、疼痛及疲乏無力。必須停止行走,休息片刻後症狀有所緩解,才能繼續活動。如再行走一段距離,上述症狀又重復出現。患者自己可以試著觸摸位於足背弓的中點偏內的足背動脈,如果搏動較自己手腕處的正常搏動弱,同時腳出現發涼、蒼白等情況時,可初步判斷患有下肢動脈硬化。此時應立即到醫院做進一步檢查,否則會延誤治療時機。
注意飲食,預防病發
日常生活中,通過攝入以下一些食品,可以有效降低血清中膽固醇的濃度,降低動脈硬化斑塊發生的可能。
牛奶含有一種因子,可降低血清中膽固醇的濃度,牛奶中還含有大量的鈣質,也能減少膽固醇的吸收。
大豆含有一種皂甙物質,可以降低血液中膽固醇的含量。
生薑含有一種含油樹脂,具有明顯的調節血脂和降膽固醇的作用。
大蒜含揮發性蒜素,可消除積存在血管中的脂肪,具有明顯的降低有害血脂的作用。
洋蔥在調節血脂,防止動脈粥樣硬化和預防心肌梗塞方面有良好的作用。
茄子含有較多的維生素P,能增加毛細血管的彈性,對防治高血壓、動脈硬化及腦溢血有一定的作用。
木耳能降低血液中的膽固醇,可減肥和抗癌。
燕麥具有調節血液中膽固醇和甘油三酯的作用,常食可防動脈粥樣硬化。
山楂具有加強和調節心肌,增大心臟收縮幅度及冠狀動脈血流量的作用,還能調節血清中的膽固醇。
蜜橘多吃可以提高肝臟的解毒能力,加速膽固醇的轉化,調節血清膽固醇和降低有害血脂的含量。
注意小細節,避免大麻煩
老年腿痛非常麻煩,但也不是不能預防的。生活中注重一些小的細節,可有效防止腿痛的發生。
情緒平和老年人生活並非都是安逸清閑,那些受情緒影響和過分操勞者,會發生心身疲勞,出現頭痛腰酸、四肢痛軟、精力不佳、失眠等症狀,其中,腰酸腿痛較為明顯,這是由於老年人肌肉過久處於緊張狀態,新陳代謝加快,代謝物乳酸在血液中濃度升高所致,這就需要老年人調節情緒,減少勞作。
慎穿平底鞋人上了年紀後,足底肌肉和韌帶會發生退行性衰老變化,足弓彈性也逐漸喪失,負重能力大大降低。正因為如此,許多老年人在長時間站立或行走後,容易發生足、踝、膝、髖及腰部疼痛。若經常穿平底鞋,就會加速足弓彈性的喪失,更易引起腳和腿部疼痛。
選擇合適的座椅老年人由於關節、韌帶老化,柔韌性大大下降,長時間地坐低矮凳和沙發,一方面由於極度的屈髖和屈膝,關節面之間的壓力增加,使本已退變的關節受損傷而出現疼痛;另一方面起立時由於有明顯的姿勢和位置的改變,使腰椎之間的關節產生異常活動或使腰部過伸,從而出現腰腿痛。所以老年人適合坐高一點的帶靠背的板凳,使髖、膝自然屈曲90度,並上身坐直,同時坐的時間也不宜過長,要適當起來活動一下腿腳和腰部。
注意保暖大多數疼痛喜熱不喜冷。絕大多數老年人存在或輕或重的骨性關節炎。熱可以增加血液循環,消除炎症,而冷刺激正好相反。所以老年人為減少疼痛的發生,肢體保暖十分重要。在高溫天氣里,使用空調很容易受到冷的刺激,應特別注意採取防範措施。
預防腿部衰老5法
1、以手扶牆或桌子,分別用單足站立10秒鍾,左右交替20次。
2、以手扶牆或桌子,抬起腳後跟,然後下蹲5秒鍾,使胸部盡量貼近大腿,反復做15~20次,注意蹲下起立時動作要慢。
3、扶牆或桌子,用腳跟踢自己的臀部,左右交替20~30次。
4、坐在沙發或椅子上,壓膝壓髖,用雙手把持住小腿中上段,使大腿分開、合攏,使髖部盡量外展,做10~20次。
5、平卧床上,左腿盡力屈髖屈膝,雙手抱住下肢使膝關節盡量貼近同側肩部,停留3~5秒鍾復原,左右交替,20~30次。
⑵ 腰椎間盤突出 怎麼治療
得了腰椎間盤突出症需在日常生活中做好腰部保養和保健,以免加劇腰部不適影版響生活。
1、不宜勞累,久行、權久立或久坐都不好,姿勢變換能減少勞累。
2、在日常生活和工作中應盡量保持腰部正直的姿勢,避免彎腰。
3、睡硬板床,能給腰部以堅實的支撐。
4、注意腰部和足部的保暖,避免潮濕陰冷。
5、保持良好的飲食習慣,保持大便通暢。
6、性生活應適當節制,避免劇烈運動。
7、可適當使用護腰帶,但不建議長期使用,影響腰部肌力的恢復。
8、使用專為久坐人群設計的AcuMoxi悠然逸方無煙健康能量灸腰托,可養腎補氣、托腰護脊、熱敷腰背,坐著也能很好地調養身體。
9、腰痛嚴重時,卧床也是一種治療,仰卧位最佳,但對於疼痛劇烈者,宜採用最舒適的體位。
⑶ 震顫中醫怎麼治療
震顫(中醫)的治療用葯
【證治方葯】
(一)肝風內動,肝陽上亢
治法:平肝潛陽,息風清熱:
方劑:天麻鉤藤飲(《雜病證治新義》)合羚羊角鉤藤湯(《通俗傷寒論》)。
葯物:天麻10~15g,鉤藤10~15g,石決明15~30g。羚羊角粉1~3g(分沖),生龍骨15~30g,生牡蠣15~30g,生地15~30g,桑葉10~15g,菊花10~15g,白芍15g,黃苓10g,牛膝10~15g。
方義:天麻、鉤藤、羚羊角平肝息風,石決明、龍骨、牡蠣潛陽鎮肝,桑葉、菊花、黃芩清熱息風,白芍。生地養血滋陰、緩急止顫,牛膝補益肝腎。
加減:兼有心肝之火,心煩口苦、目赤脅痛者,加龍膽草、山梔、丹皮清心瀉肝:痰多胸悶苔膩,加茯莓,竹茹、石菖蒲化痰:陰虛內熱,顴紅潮熱者,加玄參、麥冬、龜甲養陰清熱,顫動不止,加全蠍、僵蠶、地龍,增強通絡息風之功:若見腰酸軟臃肢麻,加桑寄生、杜仲、川斷補益肝腎。
變通法:可用鎮肝息風湯(《醫學衷中參西錄》)合羚羊角鉤藤湯代之。
(二)肝腎陰虛,肝風上擾
治法:滋補肝腎,育陰息風。
方劑:大定風珠(《溫病條辨》)合羚羊角鉤藤湯(《通俗傷寒論》)。
葯物:龜甲15~30g,牡蠣15~30g,炙鱉甲15~30g,石決明15~30g,鉤藤10~15g,羚羊角粉l~3g(分沖),生地10~15g,白芍15~30g,麥冬10~15g,阿膠10~15g(烊沖),炙甘草10g。
方義:龜甲、鱉甲、牡蠣育陰息風,石決明、羚羊角、鉤藤平肝息風,生地、麥冬、白芍、阿膠養肝滋腎,白芍、甘草緩肝舒筋。
加減:肝風上擾,眩暈震顫顯著,加天麻、僵蠶、全蠍息風平肝:腎陰虧虛,腰酸耳鳴,加熟地、構杞子、玄參、山萸肉,補腎育陰:陰虛內熱而期熱煩躁、口乾者,加丹皮、知母、黃柏清熱瀉火:肢體麻木、拘急僵直,加地龍、僵蠶,重用白芍、甘草。緩急舒筋,息風通絡。
變通法:如肝風症狀不顯,以陰虛為主者,可用大補陰丸(《丹溪心法》)合六味地黃丸(《小兒葯證直訣》)代之。如見眩暈潮熱耳鳴、陰虛內熱為主者,可用滋生青陽湯(《醫醇媵義》),葯如天麻、菊花、桑葉、石決明,生地、白芍、丹皮、麥冬、石斛、磁石等,養陰清熱為主。如兼健忘,痴呆,腦神失用者,可用龜鹿二仙膏合平補鎮心丹(《局方》),葯如龜甲,鹿角、龍齒、硃砂、棗仁、生熟地、遠志、茯神、五味子、山葯、黨參、肉桂、天冬等,養心安神,通補腦髓:亦可加入琥珀、膽星、牛黃、天竺黃等,以加強寧神豁痰作用。
(三)痰熱內擾,風陽上擾
治法:清熱化痰,平肝息風。
方劑:導痰湯(《濟生方》)合羚羊角鉤藤湯(《通俗傷寒論》)加減。
葯物:竹瀝半夏10~15g,膽南星10g。竹茹10~15g,化橘紅10g,茯苓15~30g,枳實6~10g,羚羊角粉l~3g(分沖),鉤藤10~15g,桑葉10~15g,菊花10~15g,白芍15~30g,川貝母6~10g,黃芩l0~15g,生地黃10~15g,生甘草6~10g。
方義:半夏、膽南星、竹茹、川貝、黃芩清熱化痰,茯苓、枳實、橘紅和胃理氣,羚羊角、鉤藤、桑葉、菊花平肝息風,生地、白芍、甘草養陰清熱、緩急止顫。
加減:震顫較重,加石決明、天麻、全蠍、地龍、僵蠶,搜風通絡:心煩易怒,加黃連、連翹、山梔,清心除煩:略痰不出,神識呆褙,舌苔膩,加天竺黃、石菖蒲、鬱金,化痰通竅:胸悶脘痞,大便秘結,加全瓜萎、桃仁、杏仁,寬胸潤腸。
變通法:咳痰粘膩,喘促胸滿,面浮肢腫,唇甲青紫,肢體震顫如撲翼,神識昏蒙不清,舌質紅或紫,苔黃,脈弦滑,諸症嚴重者,用菖蒲鬱金湯(《溫病全書》),葯如菖蒲、鬱金、連翹、竹葉、丹皮、竹瀝、山梔,重在清熱豁痰,同時可服安官牛黃丸。若肢體震顫重者,則用催肝丸(《醫碥》),葯如膽南星、鑄藤、黃連、青黛、餌蠶、天麻、竹葉、滑石,以清熱息風為主。
(四)氣血兩虛。虛風內動
治法:益氣養血,息風通絡。
方劑:人參養榮湯(《局方》)合天麻鉤藤飲(《雜病證治新義》)加減。
葯物:生黃芪15~30g,當歸10~15g。白芍15~30g,黨參10~15g,熱地黃10~15g,白術10~15g,茯苓15~30g,陳皮6~10g,五味子10g,炙遠志6~10g。肉桂3~5g,天麻15g,鉤藤10~15g,石決明15~30g。
方義:黃芪、黨參、白術、茯苓健脾益氣,當歸、白芍、熟地養血和血,五味子、遠志寧心安神,肉桂溫陽助氣,天麻、鉤藤、石決明平肝息風。
加減:脾氣失運,痰濕內生,咯痰苔膩者。加半夏、膽南星、天竺黃化痰:心血不足,心脈失養,心悸失眠健忘,加棗仁、柏子仁、龍齒養心血神:肢體麻木,加桂枝,桑枝、雞血藤通絡:頭暈目眩,乏力腰酸,加桑寄生、川斷、杜仲,補益肝腎,強腰增力。
變通法:可用八珍湯(《正體類要》)合羚羊角鑄藤湯(《通俗傷寒論》)代之。或用定振丸(《臨證備要》),葯用生熟地、當歸、白芍、川芎、黃芪、防風、細辛、天麻、秦艽、全蠍、白術、威靈仙、荊芥等,益氣養血,息風止顫。
(五)腎陰虛衰,髓海不足
治法:溫腎助陽,填精補髓。
方劑:地黃飲子(《宣明論方》)合龜鹿二仙膏(《醫便》)加減。
葯物:生熟地各19~15g,山萸肉10~15g,川石斛l0~15g,麥門冬10~15g,五味子l0g,石菖蒲l0g,茯苓15~30g,炙遠志6~10g,巴戟天10~lSg,肉蓯蓉l0~15g,肉桂3~6g,淡附子6~l0g,鹿角片l0g,龜甲15~30g。
方義:地黃、山萸肉、龜甲補腎填精,鹿角、巴戟天、蓯蓉溫督通陽,附子、肉桂補阻生火,麥冬、石斛育陰增液,遠志、五味子、茯苓、菖蒲寧心安神。
加減:頭搖胺顫重者,加木瓜、白芍、甘草舒筋緩急,甚者加僵蠶、地龍、天麻息風通絡。無形寒肢冷、四肢不溫者,去附子。
變通法:可用還少丹(《醫方集解》錄方)代之,葯用熟地、枸杞子、山萸肉、蓯蓉、巴戟天、小茴香、杜仲、山葯、茯莓、楮實子、菖蒲、遠志、五味子等,方中主要成分類同,而無附子、肉桂、石斛、麥冬,長期服用,更加平和。
(六)瘀阻腦絡,神機失養
治法:化瘀通絡,息風止顫,
方劑:通竅活血湯(《醫林改錯》)加減。
葯物:赤白芍各15~30g,川芎10~158,桃仁15~30g,紅花6~10g,生甘單10g,蔥3~6g,姜3~6g,麝香0.1~0.3g(分沖),黃酒,水各半煎服。
方義:赤芍、川芎、桃仁、紅花活血化瘀,蔥、姜、酒引葯上行,麝香芳香開竅,白芍、甘草緩急止顫、舒筋。
加減:震顫重者加地螫蟲、全蠍、地龍、僵蠶、羚羊角,息風通絡。眩暈頭痛重者,加天麻、鉤藤、石決明平肝息風。氣虛者加大劑黃芪益氣,肢麻加桂枝、桑枝、雞血藤養血通絡。神志痴呆,用琥珀、膽南星、牛黃、天竺黃,豁痰開竅。
變通法:若氣虛血瘀,用補陽還五湯(《醫林改錯》)加全蠍、僵蠶、地龍等,益氣化瘀,息風通絡。
(七)氣郁瘀阻
治法:理氣化痰,緩急止顫。
方劑:甘麥大棗湯(《金匱要略》)合半夏厚朴湯(《金匱要略》)加味:
葯物:生甘草10~15g,淮小麥30~60g,大棗6~l0g,龍齒10~15g。石菖蒲10~15g,半夏10~15g,厚朴5~10g,蘇葉10g,茯苓15~30g。炙遠志6~l0g。
方義:甘草、小麥、大棗緩肝息風,半夏、厚朴、蘇葉理氣降逆化痰,龍齒、菖蒲、茯苓、遠志寧心安神。
加減:胸悶喜嘆息者,加柴胡。香附、鬱金理氣疏肝:頭搖肢顫甚者,加木瓜、白芍緩急舒筋:心煩喜怒者,加山梔、連翹、蓮心清心除煩。
變通法:頭搖肢顫、情緒變化無常,可用癲狂夢醒湯(《醫林改錯》)加味,葯用柴胡、赤芍、木通、香附、半夏、青皮、陳皮、大腹皮、桃仁、蘇子、甘草等,以疏肝理氣、活血通竅為主。
【針灸治療】
(一)毫針法
1,取穴:百會、四神聰、風池、台谷、太沖、陽陵泉。肝腎陰虛加太溪、復溜、三陰交,氣血兩虛加足三里、氣海、血海,痰熱上擾加內關、豐隆、中脘,腰背酸痛強直加命門、腎俞,震顫甚加大椎,僵直甚加大包、期門,言語不利加廉泉、通里,神識痴呆加大鍾、神門。
方法:百會、四神聰沿皮刺平補平瀉,風池、台谷、太沖,陽陵泉用瀉法,大椎深刺強刺激、不留針。他穴按證候虛實,施行朴瀉,除有明確要求者之外,留針30分鍾,每10分鍾行針1次。
療程:每日1次,10次為1個療程。
2,取穴:風池、完骨、天柱(均雙側)、啞門。風陽上擾者加曲池、太沖、足三里,痰熱上擾加內關、豐隆,肝腎陰虛加太溪、三陰交。
方法:風池針尖向對側眼眶,啞門略向下刺,完骨針尖向鼻尖,天柱向下沿皮刺,均針深l~1,2寸。他穴按證候虛實施行補瀉。留針30分鍾。
療程:每日1次,10次為1個療程。
3,取穴:風池,風府,大椎,身柱,百會,四種聰,合谷,太沖,地機。上肢震顫、僵硬者,加曲池、手三里、外關:下肢震顫、懾硬者,加陽陵泉、足三里、三陰交:其他如有口唇震顫等隨症加減。
方法:各穴均以1,5寸毫針刺入得氣後溫針,留針30分鍾。百會、四神聰等穴位均平刺,四種聰向百會方向平刺0.8寸,緊持針柄抽動,使得氣後留針30分鍾。針後,大椎及四肢肌肉豐厚處加拔火罐10分鍾。
療程:每周針治2次,15次為1個療程。
(二)頭皮針法
取穴:舞蹈震顫區,對側或雙側,配運動區。
刺法:沿皮刺入帽狀腱膜下層,深1寸,快速捻轉,持續1分鍾。留針30分鍾,其間行針2~3分鍾。
療程:每日1次,10次為1個療程。