❶ 骨性關節炎的治療方法有哪些
骨性關節炎治療方法裡面大體上分成兩種:非手術治療方法、手術治療方法。非手術治療方法,早期改變生活習慣和飲食方法。生活習慣方面,要避免爬山、爬樓梯、彈跳動作,過多的負重的習慣改變過來。還有是對骨膝關節早期有幫助的習慣,游泳、平路散步,症狀嚴重的時候,可以適當的使用葯物治療,外用膏葯或者是消炎鎮痛葯、非甾體類葯物來改善病人的疼痛。非保守治療方法無效的時候,可以考慮是手術治療方法。手術治療方法裡面還是有兩種,一個是保膝,還有一個膝關節置換。保膝治療方法,病人年齡比較年輕,關節軟骨還沒有明顯地發生改變的時候,可以採取非手術的方法。但是病人年齡高,關節表面受損比較嚴重的時候,考慮手術治療方法。
❷ 骨關節炎的治療方法是什麼
西醫治療方法
1、全身用葯:主要可分為控制症狀葯物和改善病情葯物。
1.1、前者主要有對乙醯氨基酚、特異性COX 2抑制劑以及傳統NSAIDs等。(止痛葯對骨關節炎幾乎沒有治療作用),長期服用後容易出現胃部等消化道不適。北京中醫醫院風濕科董宏生
1.2、改善病情葯物主要有硫酸軟骨素、硫酸氨基葡萄糖等。硫酸軟骨素是關節軟骨的重要組成部分,口服硫酸軟骨素能夠有效緩解慢性症狀,提高關節功能。(急性期效果慢,主要作用於緩解期,長期口服)。從臨床觀察,不是每一個患者都有療效。
2、局部用葯
治療膝0A的局部西醫用葯主要是關節腔注射葯,要有透明質酸鈉、激素以及生長抑素等。
2.1、透明質酸鈉關節內注射透明質酸鈉對改善痛、僵直和功能有明顯好處。透明質酸鈉為關節滑液的主要成分,在節腔內起潤滑、覆蓋屏障、緩沖應力的作用。
2.2、激素激素單獨關節腔注射較少用,多與其他葯混合使用。用得寶松、透明質酸鈉混合劑關節腔注射治療膝OA,結果單用透明質酸鈉比較,療效明顯提高。(但有高血壓、糖尿病、青光眼等疾病患者需在醫生指導下應用)。
2.3、生長抑素在關節內用後,生長抑素可作用於不同種類的細胞和組織:抑制滑膜細胞、淋細胞的增殖及單核細胞的活化和趨化性等作用。
一般每年關節腔注射不能大於3次,否則容易導致晶體性關節炎。
2、中醫
(1)中葯內服
中醫的特點是辨證論治,骨關節炎多呈現以肝腎氣血虧虛為本,夾雜各種邪實兼證為多。治療用葯上可辨證選取補腎填髓、散寒通絡、活血化瘀、清熱除痹的方劑。
(2)中葯熏蒸
中葯熏劑必須以辨證為指導,「外治之法內治之理」 根據不同類型和實際情況採用不同的方葯和方法。能促進局部和周身的血液循環及淋巴循環,使新陳代謝旺盛,改善局部組織營養和全身機能;並且能疏通經絡,調和氣血,促進經絡的調節活動功能。
(3)中葯敷貼
具活血通絡,祛瘀止痛,消炎發散作用。中葯敷貼直達患病部位,局部葯物濃度高,形成巨大葯物離子堆聚集於患處,達到起效迅速、葯力強勁、葯效持久的作用。
(4)中葯離子導入
葯物在局部的濃度高於全身給 葯後到達患處的葯物濃度,葯物更易發揮作用,加強中葯經皮膚的吸收滲入,從而增加了對局部疾病的治療作用,因此療效顯著。
(5)針灸推拿
改善膝部的血液循環,促進炎症的吸收外還可松解粘連的軟組織、解除痙攣起到解除疼痛和恢復功能的機理。
我個人認為急性期以濕熱痹阻最為常見,表現關節紅腫熱痛,屈不利。中醫以「急則治其標,緩者治其本。」給予中葯內服,外用,療效顯著,同時疼痛時可配合止痛葯口服,一般1-2周病情可以控制。
骨關節炎分為4期,對於1-3期的患者中葯可以明顯緩解病情,降低病情的發展。
誤區:
1、骨關節炎可以治癒
骨關節炎是一種退行性改變,比如電視機,不可能越用越新,因此只能控制,不能治癒。
2、可以不用治療
老年後,骨關節炎會嚴重影響人的生活質量,需要去治療,如果平日不治療,最後需要關節置換,這並不同於汽車換一個輪胎,馬上可以行駛,患者需要3-6個月的拄拐鍛煉。