老年人危重症有哪些

Ⅰ 老年人呼吸衰竭，會有哪些影響呢

呼吸衰竭是非常危險的，可能會危及到患者的生命。

比如嚴重的支氣管哮喘急性發作導致的呼吸衰竭，甚至可以引起呼吸心臟驟停，危及到患者的生命。

再比如，肺栓塞導致的呼吸衰竭，也有可能會導致呼吸心臟驟停，危及到患者的生命。

再比如重症肺炎導致的呼吸衰竭，有可能會引起患者出現休克，多臟器功能的衰竭，最終會危及到患者的生命。

再比如大量氣胸導致呼吸衰竭，也有可能會危及到患者的生命；尤其是張力性氣胸的患者是一種極危重症，必須立即給予胸腔置管引流治療，否則可能會危及到患者的生命。

再比如慢阻肺急性加重導致的呼吸衰竭，有可能會導致患者出現肺性腦病，甚至會導致患者出現昏迷，危及到患者的生命

Ⅱ 老人為什麼什麼病都沒有 就喜歡住院呢

聽說醫生讓出院，湖南長沙的馬女士卻沒有半點高興，而是頓時覺得渾身不適，拒絕出院。專家指出，這種現象也叫住院依賴性，在臨床較普遍，以老年人最為突出。
案例 聽說要出院，渾身不適
馬女士患有高血壓病、冠心病、糖尿病、腦梗後遺症-半身不遂等慢性病，一個月前不明原因出現昏迷，子女將其送至湖南中醫葯大學第一附屬醫院老年病科，醫生確診其昏迷系安眠葯服用過量所致。經過十來天的精心治療，馬女士病情穩定，可以出院了。可一聽說要出院，馬女士立馬出現「頭暈頭痛」「胸口悶痛」「惡心欲嘔吐」等不適，要求繼續住院治療。理由是萬一又昏迷了就沒治了，在醫院住著才心安。
該院老年病科副主任、副教授張穩介紹，在科室像馬女士這種對醫院產生依賴，不願離開醫院保護傘的老人有很多。這種現象也叫住院依賴性，是指一些患有慢性疾病或殘留後遺症的患者在病情平穩後堅持長期住院治療的一種現象，在老年人群中尤為突出。
分析 住院依賴緣於安全感缺失
張穩說，喜歡住院的老人主要是出於疾病導致的心理壓力。一些急危重症（如心絞痛、急性心梗、急性心力衰竭、腦梗）在老年人群中發病率高，這些病往往發病突然，或周圍有人因相同疾病發生意外，使老年人產生恐懼心理。對他們來說，醫院是庇護所，因而就希望能長期住院，萬一發生危急情況，能第一時間獲得有效救治，從而有安全感。
此外，這也與老人在家不能得到全方位的照顧有關。有些與兒女居住的老人反映，家庭人口多、得不到充分休息，而病房比家裡安靜、舒適；也有些獨居老人生活不能自理，而雇請的保姆多缺乏醫護知識，甚至缺失責任心，老人容易產生不信任感及不安全感。
應對 多方干涉，讓老人安心
如何減輕或消除老年人的住院依賴性？張穩表示，對於醫務人員，首先要重視對患者的心理疏導，對於心理壓力大的老年人，醫生應耐心解釋：疾病已好轉或基本穩定，只要定期來醫院門診復查即可。其次，醫生應給病情穩定的老人制定完整的家庭診治方案，包括：需要繼續服用葯物的名稱、用法、劑量、療程等，需要定期復查或監測的指標，如何調整生活方式，如何安排適度鍛煉等，給歷經生死大關的老年人吃上一顆定心丸。第三，生活習慣指導，包括出院後的飲食指導、活動指導等。
同時，也需要子女或親屬多看望老人，陪他們說說話，可以有計劃地輪流安排去陪伴。作為老人自己，也要樹立正確的價值觀，培養興趣愛好，適當與外界交際，學會與他人積極溝通。

Ⅲ 老年綜合評估流程有哪些

老年綜合評估是老年醫學科中最重要的環節之一。通過跨學科的診斷過程，以確定老年人在醫學、精神心理、社會行為、環境及其功能活動狀態等方面所具有的能力和存在的問題，為制定協調的、綜合的治療、康復、照護計劃做依據。

1. 老年綜合評估（CGA）：是指跨學科的診斷過程，以確定老年人在醫學、精神心理、社會行為、環境及其功能活動狀態等方面所具有的能力和存在的問題，為制定協調的、綜合的治療、康復、照護計劃做依據。CGA 的基本元素：醫學問題、功能狀態、社會支持、生活環境和生活質量。

2. 老年綜合征：跌倒、壓瘡、噎食、痴呆症、抑鬱症、譫妄。

一、 評估項目：60歲以上老人根據具體情況酌情選擇以下項目

三、評估人資質：注冊本院的執業醫師、護士、康復技師、營養師。

四、時限要求：普通住院患者入院72小時內完成一般醫學評估及ADL、認知、壓瘡、跌倒、吞咽、營養評估、《康復科卒中單元評測結果表》、《Holden步行功能分級》及《MMSE簡易智能精神狀態檢查量表》、《老年抑鬱量表GDS》（必要時）；急危重症患者立即評估；住院超過一周病員，第8日完成《住院病人再評估表》；出院患者完成出院前評估（評估表在《住院病人再評估表》上）。

五、文件記錄格式：

1.住院病歷中「專科情況」統一稱為「老年綜合評估情況」。

2.入院診斷格式：分兩部分，即初步疾病診斷和老年綜合評估診斷。

例如：：

初步疾病診斷：

1.慢性阻塞性肺病急性加重

2.慢性肺源性心臟病

3.……

老年綜合評估診斷：

1. 輕度軀體功能障礙

2. 跌倒高度風險

3. ……

醫師簽名：×××

年 月 日

3.多學科團隊會診記錄

3.1記錄順序：首次病程記錄之後。

3.2記錄格式：

20 年 月 日： 多學科團隊會診記錄

主任（或副主任、主治）醫師×××、住院醫師×××、康復醫師×××、營養醫師×××……今日對患者×××進行了入院評估會診，情況如下：

會診結論：如患者×××ADL評分80分，示輕度軀體功能障礙；跌倒評分65分，示跌倒高度風險……。

處理意見：

1. 軀體功能障礙:助行器協助行走；協助老人進食、穿衣、梳頭、刷牙、洗澡、剪指甲、上下床、坐起、站立、洗衣、購物、打電話、吃葯；協助老人定時如廁。

2. 跌倒高度風險：床旁掛標識牌；加強陪護；向患者及家屬行防跌倒宣教；向患者講解易致跌倒不良反應及注意事項；將用物放於患者方便取用的位置；環境安全；指導患者使用呼叫器；使用床欄（夜晚/全天）；必要時提供尿壺和便器；協助患者上下床；協助患者行走；必要時使用保護具。

3. 吞咽功能障礙：康復功能鍛煉；電刺激治療；進食時抬高床頭30°-45°；不宜單獨進食；鼻飼飲食；緩慢進食流質飲食；慎食饅頭、雞蛋、湯圓等易致噎食的食物。

4. 壓瘡高風險：氣墊床；2h變換體位一次；每天擦洗受壓部位1-2次；保持床鋪干凈、整潔、柔軟；每天按摩受壓部位3-4次，每次5min；；受壓部位用軟墊；高蛋白、高維生素飲食；健康教育，責任護士經常向患者講解預防壓瘡的重要性。

5. 營養不良：營養科會診，制定營養飲食。

6. 老年痴呆：專業醫學治療；防跌倒；不準單獨外出；輕症患者督促協助生活自理（洗發、沐浴、穿脫衣、整理床鋪、進食、服葯）；中重度集中活動（看電視、聽音樂、讀報、搭積木、托氣球、呼吸新鮮空氣……）；重症患者必要加護欄；隨從老人意願不與之爭辯；尊敬患者、言行禮貌。

7. ……。

（ 註：1.臨床醫生要根據患者的具體情況選擇適當的處理措施，可在以上要求的基礎上適當增減；2.所有有安全隱患的的患者其會診意見均需簽訂知情同意書）

記錄醫師：

六、評估操作規范與程序：

6.1醫生根據患者的具體情況下相關綜合評定的醫囑。

6.2入院病情評估由診療組長或主治醫師匯同主管醫師二人以上一同完成；急危重症患者，由主治醫師以上職稱人員匯同主管醫師共同完成，特殊情況下上級醫師未到位時，可由在場醫師一人完成，上級醫師復核並簽字認可。《MMSE簡易智能精神狀態檢查量表》、《老年抑鬱量表GDS》、住院期間病情評估可由主管醫師一人完成；出院前評估須有主治醫師以上職稱人員參與。

6.3《ADL評估量表》、《窪田氏飲水試驗量表》、《跌倒評估表》、《壓瘡危險因素評估量表》由科室指定護士完成。

6.4《康復科卒中單元評測結果表》、《Holden步行功能分級》僅限康復科使用，由康復技師完成。

七、老年綜合評估考核：科室日常督促，每月考核；職能部門每季度實施檢查、考核、評價，對考核結果定期分析，及時反饋，落實整改，保證評估質量。

Ⅳ 腦梗晚期能活多久

老年人有高血壓，高血指。伴隨心肌缺血，左心室肥厚，頭部大規模堵塞，病況還是較為危重症的。由於，他不可以積極進餐，鼻飼管不可以動，意識不清。非常容易出現肺臟感染及全身感染，醫治起來很繁雜，下邊就討論一下腦梗末期能人能活多久？

腦梗塞末期也和一切正常人的平均壽命一樣。出現腦梗塞便是人的大腦的血液出現了淤阻，是人的大腦的神經損傷，會使身體導致偏癱，對使用壽命沒有很大威協。影響使用壽命的要素還是要依據患者的年紀是不是也有其他病症來決策，平常要多給老年人吃一些活血化淤的葯品加快血管的魅力。

腦梗塞末期不容易影響人的平均壽命，要是積極主動的醫治使用壽命在10年以上。腦梗塞末期會出現大腦神經壞死，人的大腦和自主神經出現阻礙使行動不方便還會繼續癱躺在床上，如果患者的人體每個功能比較健康使用壽命不容易受影響，可是需要親人來灌葯喂養來保持性命，平時也有對老年人要開展身體的環境衛生醫護。

但是，假如醫治立即，親屬能仔細照料，腦梗塞病人的生存周期時間還是較為長的。左邊人的大腦是優點半球型，因此假如出現大規模的腦梗塞得話，一般除開偏癱外，還會繼續造成 比較嚴重的語言發育遲緩。親屬要做的是，勤翻盤叩背，以防止產生褥瘡和肺內感染的問題，也要適度讓病人坐起來，鍛練病人正坐的工作能力，常常對癱瘓的身體開展普攻訓煉。那樣才可以合理的降低病發症，提升病人的生活品質。