『壹』 老人自診斷出高血壓以來,一直控制不好血壓,平時該注意些什麼
高血壓需要注意以下幾點:
1、勞逸結合,保證足夠的睡眠;保持心情平和,避免情緒激動。
2、適當的體力活動和體育鍛煉,減輕體重。
3、注意飲食,把飲食量的鹽降下來。
4、監測血壓、堅持服葯。按醫生要求吃降壓葯,需要經常檢測血壓。吃降壓葯血壓下降後,還需要堅持服葯,以免反復。
飲食注意:
1、限制鈉鹽的攝入。飲食應以清淡為宜,少吃鹹食,吃鹽過多,會使血管硬化和血壓升高,每天吃鹽應以5克以下為宜。
2、少吃甜食。甜食含糖量高,可在體內轉化成脂肪,容易促進動脈硬化。
3、少吃動物脂肪。動物含膽固醇量高,可加速動脈硬化。如肝、腦、心等應少吃。
4、戒煙少酒。有煙酒嗜好的高血壓患者,會因煙酒過多引心肌梗塞,腦中風。
5、宜多食鉀食物。鉀在體內能緩沖納的食物有:黃豆、小豆、番茄、西葫蘆、芹菜、鮮蘑菇及各種綠葉蔬菜;水果有橘子、蘋果、香蕉、梨、獼猴桃、柿子、菠蘿、核桃、西瓜等。
6、宜多吃含優質蛋白和維生素的食物。如魚、牛奶、瘦肉、雞蛋、豆類及豆製品。
7、鈣食物。美國醫學專家認為,高血壓患者每天堅持食入高鈣食物,能使2/3左右的人受到明顯的降壓效果。含鈣的食物很多,如奶製品、豆製品、芝麻醬、蝦皮、海帶、骨頭湯、黑木耳、核桃、沙丁魚、雞蛋等均含鈣豐富。
『貳』 家裡老人血壓有點高,不想吃降壓葯,有什麼其他辦法可以降血壓嗎
偶爾血壓有點高,不見的就是「高血壓」病!
正常人的血壓隨內外環境變化在一定范圍內波動。在整體人群,血壓水平隨年齡逐漸升高,以收縮壓更為明顯,但50歲後舒張壓呈現下降趨勢,脈壓也隨之加大。近年來,人們對心血管病多重危險因素的作用以及心、腦、腎靶器官保護的認識不斷深入,高血壓的診斷標准也在不斷調整,目前認為同一血壓水平的患者發生心血管病的危險不同,因此有了血壓分層的概念,即發生心血管病危險度不同的患者,適宜血壓水平應有不同。
高血壓是一種以血壓持續升高為主的全身慢性疾病。長期高血壓極易導致心、腦、腎等重要臟器產生嚴重的危及生命甚至招致殘疾的並發症。
高血壓的病因至今並尚未十分明確,但可能與長期精神緊張、缺少體力活動、遺傳因素、肥胖、食鹽過多等因素有關。一般認為,高級神經中樞功能障礙在發病過程中佔主導地位,此外,體液因素、內分泌、腎臟等也參與了發病過程。
正常人的血壓在不同生理情況下有一定的波動,根據高血壓聯盟組織2000年編著的《中國高血壓防治指南》中的定義,若收縮壓超過18.7千帕,或舒張壓等於或超過12千帕,即為高血壓。根據最新《中國高血壓防治指南》(2018年修訂版),高血壓定義為在未使用降壓葯物的情況下,有3次診室血壓值均高於正常,即診室收縮壓(俗稱高壓)≥140mmHg和(或)舒張壓(俗稱低壓)≥90mmHg,而且這3次血壓測量不在同一天內。
高血壓是最常見的慢性病,也是心腦血管病最主要的危險因素。正常人的血壓隨內外環境變化在一定范圍內波動。在整體人群,血壓水平隨年齡逐漸升高,以收縮壓更為明顯,但50歲後舒張壓呈現下降趨勢,脈壓也隨之加大。近年來,人們對心血管病多重危險因素的作用以及心、腦、腎靶器官保護的認識不斷深入,高血壓的診斷標准也在不斷調整,目前認為同一血壓水平的患者發生心血管病的危險不同,因此有了血壓分層的概念,即發生心血管病危險度不同的患者,適宜血壓水平應有不同。
高血壓是當今人類死亡的第二號殺手,與冠心病一樣,高血壓的治療措施也是綜合的,中西醫結合治療多能出奇效。
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高血壓(hypertension)是指以體循環動脈血壓(收縮壓和/或舒張壓)增高為主要特徵(收縮壓≥140毫米汞柱,舒張壓≥90毫米汞柱),可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性損害的臨床綜合征。高血壓是最常見的慢性病,也是心腦血管病最主要的危險因素。正常人的血壓隨內外環境變化在一定范圍內波動。在整體人群,血壓水平隨年齡逐漸升高,以收縮壓更為明顯,但50歲後舒張壓呈現下降趨勢,脈壓也隨之加大。近年來,人們對心血管病多重危險因素的作用以及心、腦、腎靶器官保護的認識不斷深入,高血壓的診斷標准也在不斷調整,目前認為同一血壓水平的患者發生心血管病的危險不同,因此有了血壓分層的概念,即發生心血管病危險度不同的患者,適宜血壓水平應有不同。血壓值和危險因素評估是診斷和制定高血壓治療方案的主要依據,不同患者高血壓管理的目標不同,醫生面對患者時在參考標準的基礎上,根據其具體情況判斷該患者最合適的血壓范圍,採用針對性的治療措施。在改善生活方式的基礎上,推薦使用24小時長效降壓葯物控制血壓。除評估診室血壓外,患者還應注意家庭清晨血壓的監測和管理,以控制血壓,降低心腦血管事件的發生率。
『叄』 老年高血壓怎樣治療
老年人葯物代謝清除率低,用葯易出現副作用,因此,老年高血壓患者要高度重視非葯物治療。如果老年人肥胖,合並糖尿病者,應限制熱量,使體重控制在合適水平,膳食應減少總熱量,強調低鹽低脂飲食,鈉鹽每日限制在 5g以下,並應限制碳水化合物的攝入,同時注意補鉀補鈣。適當增加蛋白質,尤其是增加牛奶、豆類、海魚、海藻類食品及纖維素食品的攝入,提倡必要的活動和適當的體育鍛煉,限制飲酒,提倡戒煙,並應定期進行健康檢查,及早發現與防治相關的疾病。老年高血壓患者葯物治療,首選鈣拮抗劑,如硝苯地平、維拉帕米等,均可有效地降低收縮壓和舒張壓。硝苯地平作用較強,適用於血壓較高者。維拉帕米用於輕型老年高血壓。但這種葯物對竇房結功能與房室傳導有抑製作用,若存在這類心律失常者應慎用。近年來新一代鈣拮抗劑開始出現,並用於高血壓治療,如氨氯地平、非洛地平等。這些葯物作用持久,可維持24 小時降壓效果。這些優點正符合老年人的耐受特點,故適用於老年高血壓的治療。噻嗪類利尿劑,如雙氫克尿噻,有較好的降壓作用,亦可選用,但劑量宜小,並應注意補鉀,避免引起水電解質紊亂。轉換酶抑制劑如卡托普利、依那普利以及新一代轉換酶抑制劑如培哚普利、貝那普利等,對老年高血壓有較好療效,無任何副作用,也可使用。上述葯物可以單獨應用,也可聯用。一般來說,如果周圍阻力較大,血壓較高時,可選用硝苯地平;有心功能不全者選尼莫地平;利尿劑如雙氫克尿噻作用較溫和,適用於輕、中型高血壓患者;血壓較頑固者,鈣拮抗劑、轉換酶抑制劑和利尿劑聯合應用。
老年高血壓在治療過程中,還應注意以下幾點。
(1)老年人多伴有腎動脈硬化和不同程度的腎功能減退,用葯劑量宜小,一般可控制在常規量的 1/2~ 2/3左右,以免造成葯物蓄積或引起毒副反應。
(2)老年高血壓患者多有全身動脈硬化,因此,切忌血壓驟降和血壓大幅度波動,將收縮壓控制在 21.3kPa,舒張壓控制在12.0~13.3kPa 為好,避免因血壓降得過低導致心、腦、腎等重要臟器供血不足。
(3)老年人血壓調節功能較差,應盡量避免使用交感神經節阻滯劑,預防體位性低血壓發生。
(4)避免使用強烈髓袢利尿劑,以免造成水電解質紊亂。
(5)老年人心肌收縮力和竇房結功能較差,應避免單獨使用具有抑制心肌收縮和影響心臟傳導系統的降壓葯。
(6)減輕體重在老年高血壓治療中不甚重要,而實際上老年高血壓肥胖者較青少年相對較少。
(7)限制鈉鹽應逐漸開始,因為限鹽後,老年人口味改變反而會影響食慾而損及健康。
(8)鼓勵老年高血壓患者做一些有規律的運動,對提高生活質量頗為有益。
(9)老年人吸煙限制不宜過嚴,不應過分強調改變他們多年養成的習慣,以免影響他們的情緒,對高血壓治療反而不利。
(10)在老年高血壓治療時,還應注意到其他因素對老年人的影響,如親人喪生、社會地位、個人經濟情況的改變等均會對老年人的思維和行為有所影響,老年人情緒最易波動,情緒是影響血壓的一個重要因素。