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❷ 老年人吐血便血，怎樣區分胃癌胃潰瘍和胃出血
病情分析：你好！根據病情描述：吐血的病有很多如，急性胃炎、十二指腸潰瘍、胃癌、肺癌等疾病。建議是去醫院做個詳細的檢查，進一步了解不要，在醫生和葯師的正確指導下用葯。平時要注意休息，飲食要清淡，多喝開水。忌：生冷、辛辣、油膩性以及對胃腸道有刺激性的食物。戒煙酒。
意見建議：
❸ 胃出血會不會有生命危險
背景
2005年4月10日，著名導演、畫家陳逸飛因胃出血搶救無效在上海華山醫院去世。大家都疑惑地問：「胃出血能置人於死地嗎？」可見，人們對胃出血還沒有太多的了解，也還沒有引起足夠的重視。而各方專家提醒公眾，不健康的生活環境和生活方式很容易對胃造成損傷，而一旦引發胃出血則相當危險！
出血原因老少有別
俗稱的胃出血准確說法應該是「上消化道出血」。通常情況下，短時間內失血超過1000ml時，醫生們即稱之為大出血；600—800ml時稱為中等量出血；400ml以下則稱為少量出血。但這個數量不是精確度量出來的，而是醫生根據病人描述或者觀察估計的。
在分析上消化道出血的原因時，同濟醫院消化內鏡中心主任劉南植教授介紹，消化性潰瘍是主要原因，大約佔到19％—42％的比例。但劉教授指出，其他可引起上消化道出血的原因，老年人與青年人有很大差異—食管靜脈曲張破裂出血往往是老年人上消化道出血的第二大原因，其他按嚴重程度排序應該是急性胃黏膜病變、胃癌以及全身性疾病（如血液病、紅斑狼瘡等免疫性病症）。
劉教授認為，引起青年人上消化道出血的第二大原因則是急性胃黏膜病變。專家們一致指出，工作過度勞累、日常飲食不規律、情緒異常緊張、有消化道病史的人群，如果暴飲暴食或者受到高度驚嚇等精神創傷，可能突發胃出血。此外，一些止血葯、對心血管有影響的葯物（如痛風、骨關節疼痛者常服的一些止痛葯）也能誘發消化道出血。
老人出血不知不覺
病人出血前多有腹痛、上腹不適、呃逆等消化道紊亂症狀。出血期間也有一些臨床表現：如排柏油般的黑便、暗紅色或鮮紅色的大便，嘔吐咖啡色液體含食物殘渣或嘔吐鮮紅色血液帶食物殘渣，可能伴有胃痛、心慌、氣短、頭暈、乏力等症狀。
但是，專家們指出，也有部分患者沒有症狀，特別要警惕老人隱匿出血。由於感覺不靈敏或反應遲鈍，抑或是老人的生理特點決定，大約有40％由消化性潰瘍引發的老人上消化道出血之前無感覺、沒有先兆，即使有些不適也說不準確。等到出血積累到一定量，出現明顯症狀如突然發生嘔血或黑便時，病情就十分嚴重。換句話說，老人除非不出血，見血就危險，有報道說死亡率可高達44％。所以平時對老人的輕微腹部不適、消化道症狀，甚至不安煩躁等情緒改變，都不要輕易放過。
而且，老年人消化道出血時，易使臟器（腎臟、肝臟、大腦等）血供受到明顯影響，而引發心絞痛、心衰、意識障礙、腦血管意外、肝腎功能衰竭；或者老人內分泌功能減退時，易有水、電解質分布異常，也易引發上述病症。所以，當老人出現消化道出血或內分泌功能減退時，除了對症治療外，還應密切注意和預防上述可能的並發症。
小孩出血日益多見
在大人眼裡，感冒發燒才是小孩子們的常見病。但現在，小孩子的胃病日漸成人化，以往罕見的小兒胃潰瘍、胃出血，現在也越來越多見，而且以11—12歲的小學生居多。
分析小兒胃病的原因時，主要有四個方面：
第一，環境因素影響很大，比如現在的兒童飲食習慣和飲食結構不是特別合理，高脂肪、高蛋白的食物又相對精細，碳酸飲料、帶色素的飲料和食品、油炸食品、膨化食品等都是危險因素。通過對接診患兒及其家長的詢問發現，這一點在8歲以下的小兒身上表現得很明顯。
第二，由於接觸和遺傳，胃病家族化趨勢明顯。一些就診的患兒家長反映，有的祖孫三代都有胃病。
第三，小學高年級學生因飲食不規律、不合理，飢一餐飽一頓引起。這類小胃病患者最多，而且易出現胃出血，大多一看就營養不良。他們有一定的自主權，家長給的早餐錢不一定買了早餐或者隨便買點什麼填一下肚子，午餐也是混一頓，晚上則暴飲暴食。長此以往，就容易引發潰瘍和出血。
第四，考試、培優等繁重的學習任務造成的精神壓力很大，引發胃出血。
預防：忌勞累備葯物
專家們提醒，在預防上，本身有過疾病的要進行正規的治療，對原有基礎疾病的治療一定要規范，飲食要有規律，食用相對柔軟、溫度適中的食物，不吃粗糙、粗纖維的食物，戒煙、戒酒、忌辛辣；要注意休息，避免熬夜，因為熬夜會造成胃酸分泌過高，早晨一定要用早餐，進行適當的鍛煉。
專家提醒，有胃病的患者，一定要避免葯物的刺激，尤其是解熱鎮痛的葯，它對胃的刺激較大，可以用中葯對原發疾病進行治療，減少、避免葯物對胃產生過大的副作用，可以對脾胃進行調理，對預防疾病的復發有很好的療效。如果有過出血史，要定期找醫生檢查，家中可以常備雲南白葯、三七粉等葯物。
劉南植教授還強調，老年人要慎用非甾體類止痛葯。一定要用，應該同時使用抑制胃酸分泌的葯，如H2受體阻滯劑或質子泵抑制劑（如洛賽克），以減少出血的機會。
❹ 胃出血怎麼辦
胃出血是個可大可小的胃部疾病，一旦發現胃出血的可疑症狀，一定要去醫院做好檢查。如果真的患病要積極治療，避免出現嚴重病情。那麼，胃出血怎麼辦?有什麼急救方法？
一、躺平：胃出血後需要立即卧床休息，最好平卧並將下肢抬高，避免採取頭低腳高的躺法，以免影響呼吸。要保持鎮靜消除胃出血患者的緊張情緒，注意保暖。突然變換體位時要特別小心，因為患者出現大量失血時常合並失血性休克，如果不注意，突然站立時往往會因為腦缺血而暈厥，導致摔傷等意外。
二、呼吸道通暢：保持呼吸道通暢是家庭救護中最重要的，因為病人嘔吐的血液或胃內容物一旦被吸入呼吸道容易引起窒息或吸入性肺炎，特別是血壓較低、神志不清、一般情況較差的老年患者更易發生。因此，當病人出現嘔血時，應該將其頭部偏向一側，避免誤吸，及時清理口腔內容物。
三、禁食禁水：一旦病人出現嘔血或黑便，應立即停止進食或飲水。因為進食、飲水不僅會加重病灶出血，還對入院後的內鏡檢查治療增加困難。吐血後，最好讓病人漱口吐出，水不能咽下，可含化冰塊，並用冷水袋冷敷左上腹部。
胃出血患者的日常保健：
1、規律飲食，不要暴飲暴食，按時吃飯。飲食宜清淡，少食辛辣，煎炒，油炸，烈酒等不消化和刺激性食物，多食水果，蔬菜和纖維性食物，多飲水。
2、保持情緒的良好，不要悲觀，胃是最受情緒影響的器官之一。
3、加強體育鍛煉是治療的關鍵，慢跑，打太極拳等。
4、進餐要細嚼慢咽，且心情要放鬆，飯後略作休息再開始工作。
5、生活規律，避免熬夜，心情保持愉快，減少無謂的煩惱。
6、以易於消化的烹調方式為主（如蒸、煮、燉）等。
7、戒煙、避免酒類、咖啡因（咖啡、濃茶、可樂、可可亞）、辣椒、胡椒等刺激性食物攝取，食物亦不宜過甜過咸及過冷過熱。
此外，胃出血應該如何調理？
猴頭菇
適當食用猴頭菇可以改善胃出血的症狀。猴頭菇是一種較常見的健胃食品，它含有更多的活性物質，不僅可以抑制幽門螺桿菌感染，而且可以改善胃功能。
因此，在促進胃部健康的過程中，應掌握正確的飲食方法，適當食用猴頭菇，以調節身體，保持健康狀態。
牛奶
胃出血的人應多吃一些能養胃的食物。如果可以適當的喝些牛奶，也將有助於調節胃出血。牛奶中含有人體所需的蛋白質，可以保護胃粘膜並使潰瘍傷口更快癒合。
脫脂牛奶是最合適的選擇，因為它可以改善胃功能並防止損害胃健康。因此，胃出血患者可以在養護胃的過程中適當喝脫脂奶，促進胃黏膜的修復。
小米
出現胃部出血的情況表明胃可能有潰瘍和傷口，可以適當地吃些小米。把小米煮成粥，其中含有維生素，氨基酸和人體所需的其它物質。
適當的食用可以改善免疫功能並減輕胃的消化負擔。對於有胃出血的患者，適當食用這些食物可以改善胃功能並幫助身體調理。
因此，在發生胃部出血後，可以適當食用小米稀飯，達到滋補胃的作用，從而保持胃的健康環境。
包菜
一旦發生胃出血現象，則表明胃功能已經受損。如果不注意合理飲食，則可能導致胃出血變得更加明顯。
出現胃出血的人可以適當吃些包菜。包菜含有人體所需的各種營養素。常見的維生素C和維生素U可以從包菜中獲取，可以達到良好的抗氧化作用。
同時，它保護胃粘膜，改善胃潰瘍或胃出血的症狀，並防止胃部病變的持續發展。
南瓜
胃出血的患者可以適量吃些南瓜。南瓜是一種相對容易消化的食物，具有消炎和止痛作用。它含有豐富的果膠物質，可以吸收有害物質並排出體內毒素。它對胃粘膜有保護作用，可以預防嚴重的胃潰瘍。
因此，在調節身體，防止胃功能下降的過程中，應注意合理飲食，適當食用南瓜，以達到調節身體，修復潰瘍性傷口的目的。
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