㈠ 老年人經常發燒怎麼回事
正常人的體溫為37℃(華氏98.6F)左右,但是在各個部位的溫度並不盡相同,其中以內臟的溫度最高,頭部次之,而在皮膚和四肢末端的溫度最低。如直腸溫度平均值為37.5℃,口腔溫度比直腸低0.3~0.5℃,而腋窩下的溫度又比口腔低0.3~0.5℃。體溫在1日內也會發生一定的波動,如一般在清晨2~6時體溫最低,7~9時逐漸上升,下午4~7h最高,繼而下降,晝夜的溫差不會超過1℃。體溫在性別、年齡上也略有不同,如女性略高於男性;新生兒略高於兒童;年輕人略高於老年人;而老年人的體溫最低。另外,體溫也受到肌肉活動、精神緊張、進食等因素的影響。在人體的生命活動中,人體不斷進行氧化代謝,不斷的產熱;同時體熱也通過散熱途徑(皮膚、血管、汗腺)散發到外界環境中,人體的產熱和散熱平衡使體溫在1日內保持相對的恆定。
人體之所以發熱都是由於產熱大於
散熱而引起的。在體溫調節中樞的控制下,人體體
溫的正常范圍保持在36.2℃-37.2℃,如果體溫高
於正常范圍0.5℃者,我們就稱其為發熱。人體之所
以會發熱,不外乎致熱原與非致熱原兩種因素作用
的結果。
(1)致熱原發熱:致熱原發熱是最常見的。與人
體有關的致熱原,如白細胞致熱原、外源性致熱原
(細菌外毒素、結核菌素等)、類固醇致熱原(游離原
脘醇)等所致的發熱。
引起發熱的致熱原若不消除,則體溫調節中樞
的產熱和散熱反應始終在新的、提高了的體溫水平
上保持新的平衡,因此病人的發熱會持續不退。若
致熱原被消除了,則體溫調節恢復到正常水平,體溫
也隨之下降恢復到正常水平。
(2)非致熱原發熱:此類發熱包括:物理或化學
因素直接作用於體溫調節中樞所引起的發熱;體溫
中樞功能紊亂(散熱中樞和產熱中樞相互抑制關系
失常,產熱過多,散熱減少及體溫調節障礙等)所引
起的中樞性發熱;先天性汗腺缺乏或患魚鱗癬病等
使汗腺分泌障礙,不能散熱而引起的發熱等
(見圖1)。
圖1 發熱、散熱機制
人體發熱的原因 知道了人體發熱的機制,我
們就來介紹一下常見的可以引起發熱的原因。
(1)感染性發熱:這是由於各種病原體,包括細
菌、病毒、肺炎支原體、真菌、立克次體、螺旋體與寄
生蟲等的感染,引起急、慢性全身或局部的感染性疾
病所致。如我們常見的細菌性肺炎、麻疹、傷寒、腦
膜炎、鉤端螺旋體病及瘧疾等病。感染性發熱占發
熱原因的50%-60%,可見臨床上的絕大多數發熱
是由感染性發熱引起的。在感染性發熱中,又有細
菌性感染、病毒性感染等等,這都是我們在用葯中應
該注意的。
(2)非感染性發熱:除因細菌或病毒感染而引起
的發熱外,還有其他多種因素也能引起發熱,就是
說,沒有「發炎」時也能發熱,醫學上稱之為非感染性
發熱。非感染性發熱主要有以下幾種情況:①中樞
性發熱。固體溫調節中樞功能紊亂所引起的中樞性
發熱,如中暑、重度安眠葯中毒、顱腦出血等。發熱
的特點是高熱無汗。②吸收熱。因無菌性壞死物質
被吸收後引起的吸收熱,見於大面積燒傷、大手術後
組織損傷、內臟梗死(如心肌梗死、肺梗死)、白血病
等引起的組織壞死與細胞破壞、吸收後引起的發熱。
⑤變態反應性發熱。常見的有風濕熱、葯物熱、紅斑
狼瘡、輸血輸液反應等引起的發熱。④內分泌與代
謝障礙所引起的發熱。常見的有:甲狀腺功能亢進
時產熱增多;嚴重脫水病人散熱減少等都可以引起
發熱。⑤神經功能紊亂引起的發熱。自主神經功能
紊亂,影響了體溫正常調節,也可以引起發熱。自主
神經功能紊亂引起的發熱多為低熱,並常伴有心悸、
頭暈、失眠、食慾差等症狀。⑧心力衰竭或某些皮膚
病引起的發熱。慢性心力衰竭時由於尿量和皮膚散
熱減少,心衰引起的肢體水腫又起到了隔熱作用,可
以使體溫升高而發熱。一些皮膚病,如廣泛性皮炎、
魚鱗病等,也使皮膚散熱減少,引起發熱,不過此時
的發熱多為低熱。
㈡ 中老年人經常發燒是怎麼回事
老人年齡大了,身體機能和免疫力下降,飲食和溫度調節稍有不慎就會發燒,產生炎症,中醫也叫上火。合理飲食,適當增減衣物,除了去醫院就診、治療,平時也輔助些增強免疫力的食物和保健品。老年人體虛,經常發燒時要對症下葯,別適得其反。下面我整理一些 方法 ,希望對各位中老年人有所幫助,祝各位中老年人身體健康,安享晚年。
中老年人發燒具體原因
1、致熱原發熱
致熱原發熱是最常見的。與人體有關的致熱原,如白細胞致熱原、外源性致熱原(細菌外毒素、結核菌素等)、類固醇致熱原(游離原脘醇)等所致的發熱。引起發熱的致熱原因若不消除,則體溫調節中樞的產熱和散熱反應始終在新的、提高了的體溫水平上保持新的平衡,因此病人的發熱會持續不退。若致熱原被消除了,則體溫調節恢復到正常水平,體溫也隨之下降恢復到正常水平。
2、非致熱原發熱:
此類發熱包括:物理或化學因素直接作用於體溫調節中樞所引起的發熱;體溫中樞功能紊亂(散熱中樞和產熱中樞相互抑制關系失常,產熱過多,散熱減少及體溫調節障礙等)所引起的中樞性發熱;先天性汗腺缺乏或患魚鱗癬病等使汗腺分泌障礙,不能散熱而引起的發熱等 。
3、非感染性發熱:
除因細菌或病毒感染而引起的發熱外,還有其他多種因素也能引起發熱,就是說,沒有“發炎”時也能發熱,醫學上稱之為非感染性發熱。非感染性發熱主要有以下幾種情況:①中樞性發熱。固體溫調節中樞功能紊亂所引起的中樞性發熱,如中暑、重度安眠葯中毒、顱腦出血等。發熱的特點是高熱無汗。②吸收熱。因無菌性壞死物質被吸收後引起的吸收熱,見於大面積燒傷、大手術後組織損傷、內臟梗死(如心肌梗死、肺梗死)、白血病等引起的組織壞死與細胞破壞、吸收後引起的發熱。⑤變態反應性發熱。常見的有風濕熱、葯物熱、紅斑狼瘡、輸血輸液反應等引起的發熱。④內分泌與代謝障礙所引起的發熱。常見的有:甲狀腺功能亢進時產熱增多;嚴重脫水病人散熱減少等都可以引起發熱。⑤神經功能紊亂引起的發熱。自主神經功能紊亂,影響了體溫正常調節,也可以引起發熱。自主神經功能紊亂引起的發熱多為低熱,並常伴有心悸、頭暈、失眠、食慾差等症狀。⑧心力衰竭或某些皮膚病引起的發熱。慢性心力衰竭時由於尿量和皮膚散熱減少,心衰引起的肢體水腫又起到了隔熱作用,可以使體溫升高而發熱。一些皮膚病,如廣泛性皮炎、魚鱗病等,也使皮膚散熱減少,引起發熱,不過此時的發熱多為低熱。
4、感染性發熱:
這是由於各種病原體,包括細菌、病毒、肺炎支原體、真菌、立克次體、螺旋體與寄生蟲等的感染,引起急、慢性全身或局部的感染性疾病所致。如我們常見的細菌性肺炎、麻疹、傷寒、腦膜炎、鉤端螺旋體病及瘧疾等病。感染性發熱占發熱原因的50%-60%,可見臨床上的絕大多數發熱是由感染性發熱引起的。在感染性發熱中,又有細菌性感染、病毒性感染等等,這都是我們在用葯中應該注意的。
中老年人發燒家庭治療方法
1、不要急於降溫
如果醫生確定中老年人只是感冒了,在能耐受的范圍內,最好不要急於服用解熱葯。發高燒是體內抵抗感染的機制之一。我們的身體藉由升高體溫來調動自身的防 御系統殺死外來病菌(一般來說,病菌在39℃以上時就會死亡),從而縮短疾病 時間、增強抗生素的效果。如果在感冒初起時(37—38.5℃)使用葯物來退燒,會使體內的細菌暫時變成假死狀態,並使他們產生抗葯性,一旦死灰復燃,往往更難治療。
2、熱敷
假使體溫不是太高,可以採用熱敷來退燒。用熱的濕毛巾反復擦拭中老年人的額頭、四肢,使身體散熱,直到退燒為止。但是,如果體溫上升到39℃以上,切勿再使用熱敷退燒,應以冷敷處理,以免體溫繼續升高。
3、補充液體
當老人發高燒時,他的身體會流汗散熱;但當他發高燒時,身體會因為流失太多水分而關閉汗腺,以阻止進一步的水分流失,這使他的身體無法散熱。解決之道就是補充液體,喝大量的白開水及果菜汁,其中果菜汁含豐富的維生素及礦物質,尤其是甜菜汁及胡蘿卜汁。如果他想喝番茄汁,應選用低鈉的產品。但是對於老人來說,果汁的吸收程度較小,建議多喝水就好。發燒期間應避免固體食物,直到狀況好轉。
4、冷敷
如果高燒讓老人無法耐受,可以採用冷敷幫助降低體溫。在額頭、手腕、小腿上各放一塊濕冷毛巾,其他部位應以衣物蓋住。當冷敷布達到體溫時,應換一次,反復直到燒退為止。也可將冰塊包在布袋裡,放在額頭上。
5、擦拭身體
蒸發也確降溫作用。專家建議使用冷自來水來幫助皮膚驅散過多的熱。雖然你可以擦拭(用海綿)全身,但應特別加強一些體溫較高的部位,例如腋窩及鼠蹊部。將海綿擠出過多的水後,一次擦拭一個部位,其他部位應以衣物蓋住。體溫將蒸發這些水分,有助於散熱。
6、適當服用止痛葯
若感到非常不舒服,可服用止痛葯。成人服用2片阿司匹林或2片撲熱息痛,每4小時服用一次。撲熱息痛的優點是較少人對它過敏。由於阿司匹林與撲熱息痛的作用方式有些不同,因此若覺得使用任何一種皆無法有效地控制發高燒,不妨兩種並用。每6小時服用2片阿司匹林及2片撲熱息痛。服用這些葯物時,需先經醫師同意。
7、注意穿衣適量
如果老人感到很熱,則脫下過多的衣物,使體內的熱氣可以散發出來。但如果因此而使老人打寒顫,則說明衣物太少,應該增加,直到不冷為止。同時,勿使室溫過高,醫師通常建議勿超過20℃。同時,應讓室內適度地透氣,以幫助復原,並保持柔和的光線,使老人放鬆。
最後,祝各位中老年人都能身體健康,安享晚年。