老人胃裡有失血地方怎麼止血

1. 胃出血怎麼辦

胃出血是個可大可小的胃部疾病，一旦發現胃出血的可疑症狀，一定要去醫院做好檢查。如果真的患病要積極治療，避免出現嚴重病情。那麼，胃出血怎麼辦?有什麼急救方法？

一、躺平：胃出血後需要立即卧床休息，最好平卧並將下肢抬高，避免採取頭低腳高的躺法，以免影響呼吸。要保持鎮靜消除胃出血患者的緊張情緒，注意保暖。突然變換體位時要特別小心，因為患者出現大量失血時常合並失血性休克，如果不注意，突然站立時往往會因為腦缺血而暈厥，導致摔傷等意外。

二、呼吸道通暢：保持呼吸道通暢是家庭救護中最重要的，因為病人嘔吐的血液或胃內容物一旦被吸入呼吸道容易引起窒息或吸入性肺炎，特別是血壓較低、神志不清、一般情況較差的老年患者更易發生。因此，當病人出現嘔血時，應該將其頭部偏向一側，避免誤吸，及時清理口腔內容物。

三、禁食禁水：一旦病人出現嘔血或黑便，應立即停止進食或飲水。因為進食、飲水不僅會加重病灶出血，還對入院後的內鏡檢查治療增加困難。吐血後，最好讓病人漱口吐出，水不能咽下，可含化冰塊，並用冷水袋冷敷左上腹部。

胃出血患者的日常保健：

1、規律飲食，不要暴飲暴食，按時吃飯。飲食宜清淡，少食辛辣，煎炒，油炸，烈酒等不消化和刺激性食物，多食水果，蔬菜和纖維性食物，多飲水。

2、保持情緒的良好，不要悲觀，胃是最受情緒影響的器官之一。

3、加強體育鍛煉是治療的關鍵，慢跑，打太極拳等。

4、進餐要細嚼慢咽，且心情要放鬆，飯後略作休息再開始工作。

5、生活規律，避免熬夜，心情保持愉快，減少無謂的煩惱。

6、以易於消化的烹調方式為主（如蒸、煮、燉）等。

7、戒煙、避免酒類、咖啡因（咖啡、濃茶、可樂、可可亞）、辣椒、胡椒等刺激性食物攝取，食物亦不宜過甜過咸及過冷過熱。

此外，胃出血應該如何調理？

猴頭菇

適當食用猴頭菇可以改善胃出血的症狀。猴頭菇是一種較常見的健胃食品，它含有更多的活性物質，不僅可以抑制幽門螺桿菌感染，而且可以改善胃功能。

因此，在促進胃部健康的過程中，應掌握正確的飲食方法，適當食用猴頭菇，以調節身體，保持健康狀態。

牛奶

胃出血的人應多吃一些能養胃的食物。如果可以適當的喝些牛奶，也將有助於調節胃出血。牛奶中含有人體所需的蛋白質，可以保護胃粘膜並使潰瘍傷口更快癒合。

脫脂牛奶是最合適的選擇，因為它可以改善胃功能並防止損害胃健康。因此，胃出血患者可以在養護胃的過程中適當喝脫脂奶，促進胃黏膜的修復。

小米

出現胃部出血的情況表明胃可能有潰瘍和傷口，可以適當地吃些小米。把小米煮成粥，其中含有維生素，氨基酸和人體所需的其它物質。

適當的食用可以改善免疫功能並減輕胃的消化負擔。對於有胃出血的患者，適當食用這些食物可以改善胃功能並幫助身體調理。

因此，在發生胃部出血後，可以適當食用小米稀飯，達到滋補胃的作用，從而保持胃的健康環境。

包菜

一旦發生胃出血現象，則表明胃功能已經受損。如果不注意合理飲食，則可能導致胃出血變得更加明顯。

出現胃出血的人可以適當吃些包菜。包菜含有人體所需的各種營養素。常見的維生素C和維生素U可以從包菜中獲取，可以達到良好的抗氧化作用。

同時，它保護胃粘膜，改善胃潰瘍或胃出血的症狀，並防止胃部病變的持續發展。

南瓜

胃出血的患者可以適量吃些南瓜。南瓜是一種相對容易消化的食物，具有消炎和止痛作用。它含有豐富的果膠物質，可以吸收有害物質並排出體內毒素。它對胃粘膜有保護作用，可以預防嚴重的胃潰瘍。

因此，在調節身體，防止胃功能下降的過程中，應注意合理飲食，適當食用南瓜，以達到調節身體，修復潰瘍性傷口的目的。

如果患有慢性疾病，久治不愈的朋友可關注移動健康專家APP，與三甲醫院的專家進行一對一免費問診，不排隊，不掛號！

2. 消化道出血有哪些治療方法

消化道出血治療方法應遵守如下原則：
1、常規治療：建議患者卧床休息，避免食用任何食物，出血量較大、出現頭暈、循環障礙者，應及時開通靜脈通道補液或進行輸血，改善循環障礙；
2、葯物治療：葯物治療有效止血者，無需立即進行胃鏡檢查，病情穩定後再查找出血原因、出血部位即可。若葯物治療後反復排黑便、血便，甚至嘔血，多考慮活動性出血，建議在急診內鏡下直接止血；
3、介入治療：活動性出血患者可進行介入治療，利用血管造影檢查出血部位；
4、手術治療：對於常規治療、葯物治療、介入治療無效者，考慮外科手術治療。
消化道出血後這樣保養才能很快的恢復健康
1、多吃流質食物，如粥類，不要吃多鹽，還有腌制食品。這兩樣東西里都含有亞硝酸胺，可以誘發和導致胃潰瘍病變。
2.含粗纖維較多的芹菜、韭菜、菠蘿、火腿盡量不要或者少吃；咖啡、酒、濃茶等，以及過甜、過酸的飲料不喝或者少喝，必要的話還應戒煙戒酒。
3、水果可以考慮食用口味清淡，無酸類刺激的，蘋果類硬性水果就先不要考慮了，雪梨香蕉可以少吃，有清腸功能。
4、可以吃活謂素，它可以保護胃粘膜，中和胃酸，提高胃粘膜癒合率。活謂素膠囊的分子鏈上含有葯效學公認的殺菌、止血的多種活性基團，具有一定的抵抗病菌和緩解胃出血的作用。在胃酸的作用下，活謂素膠囊中的海洋生物活性物質吸水膨脹，迅速形成200～500厘泊（此粘度接近胃粘液粘度）的粘液，作為一層保護膜附著在胃內壁上，以隔離損傷因子，隔絕胃酸和胃蛋白酶對潰瘍表面肌肉的侵蝕、消化作用，可明顯緩解胃出血而造成的疼痛。
食用方法及食用量（食用最低3個月）：每日3次，每次3粒；飯前或空腹食用，食用期間多飲白開水
注意事項：
1、忌飢飽不均、飲食不潔、晚餐過飽、狼吞虎咽、飯不守時；
2、忌辛辣、生冷、酒精等，多吃清淡養胃食物，如小米粥等；
3、平時作息規律，少食多餐減輕胃負擔，飯後勿做劇烈運動；

3. 胃出血能治好嗎胃出血常見的治療方法有哪些

【導讀】：胃出血是一種比較嚴重的腸胃疾病，引起該病的原因有很多。患者平時要多加註意自己的飲食問題，不要讓病情變得嚴重。那麼，患有此病的患者該怎麼治療效果最佳呢？

胃出血的治療方法是什麼？

1.一般治療

大出血宜取平卧位，並將下肢擡高，頭側位，以免大量嘔血時血液反流引起窒息，必要時吸氧、禁食。少量出血可適當進鬧散流食，對肝病患者忌用嗎啡、巴比妥類葯物。應加強護理，記錄血壓、脈搏、出血量及每小時尿量，保持靜脈通路，必要時進行中心靜脈壓測定和心電圖監護。

液首氏2.補充血容量

當血紅蛋白低於70g/L、收縮壓低於90mmHg時，應立即輸入足夠量全血。肝硬化患者應輸入新鮮血。開始輸液應快，但老年人及心功能不全者輸血輸液不宜過多過快，否則可導致肺水腫，最好進行中心靜脈壓監測。如果血源困難可給右旋糖酐或其他血漿代用品。

3.止血措施

(1)葯物治療

食管、胃底靜脈曲張破裂出血時，垂體後葉素是常用葯物，但作用時間短，主張小劑量用葯。患高血壓病、冠心病或孕婦不宜使用。有主張同時舌下含硝酸甘油或硝酸異山梨醇酯。對消化性潰瘍和糜爛性胃炎出血，可用去甲腎上腺素8mg加入冰鹽水100ml口服或作鼻胃管滴注，也可使用凝血酶口服應用。

(2)三腔氣囊管壓迫止血

適用於食管、胃底靜脈曲張破裂出血。如葯物止血效果不佳，可考慮使用。該方法即時止血效果明顯，但必須嚴格遵守技術操作規程以保證止血效果，並防止窒息、吸入性肺炎等並發症發生。

(3)內鏡直視下止血

對於門脈高壓出血者，可採取①急診食管曲張靜脈套扎術;②注射組織膠或硬化劑如乙氧硬化醇、魚肝酸油鈉等。一般多主張注射後用H2受體拮抗劑或奧美拉唑，以減少硬化劑注射後因胃酸引起潰瘍與出血;對於非門脈高壓出血者，可採取①局部注射1/10000腎上腺素鹽水;②採用APC電凝止血;③血管夾(鈦夾)止血。

(4)血管介入技術

對於食管-胃底靜脈曲張破裂出血，經垂體後葉素或三腔氣囊管壓芹沒迫治療失敗的患者，可採用經頸靜脈門體分流手術(TIPS)結合胃冠狀靜脈栓塞術。

(5)手術治療

經上述處理後，大多數上消化道大出血可停止。如仍無效可考慮手術治療。食管、胃底靜脈曲張破裂可考慮口腔或脾腎靜脈吻合等手術。胃、十二指腸潰瘍大出血患者早期手術可降低死亡率，尤其是老年人不宜止血又易復發，更宜及早手術，如並發潰瘍穿孔、幽門梗阻或懷疑有潰瘍惡變者宜及時手術。

4. 老年消化道出血的治療

（一）一般治療：卧床休息
（二）補充血容量
（三）上消化道大量出血的止血處理：1.胃內降溫 2.口服止血劑 3.抑制胃酸分泌和保護胃粘膜 4.內鏡直視下止血5.食管靜脈曲張出血的非外科手術治療。
（四）下消化道大量出血的處理 基本措施是輸血，輸液，糾正血容量不足引起的休克。內鏡下止血治療是下消化道出血的道選方法。
（五）手術處理。 （一）一般處理
1、大量出血 加強護理、禁食、卧床休息，保持呼吸通常，吸氧、記錄尿量及排出血液量，嚴密觀察神志之體溫、脈搏、呼吸、血壓、膚色、靜脈充盈等情況，有條件者行心電血壓監護，必要時行中心靜脈壓測定。
2、中少量出血 根據出血量，年齡、伴隨病變等給以相應的護理，觀察和監護。嘔血、中等以上出血和靜脈曲張破裂出血者絕對卧床休息嚴格禁食，其餘患者一般可適當近食流質或半流質。
（二）補充血容量
老年人對缺血耐受力差補充血容量應更為積極，輸血指征應相對放寬。大量或較大量出血後，應盡快建立靜脈通路。首先應迅速滴入復方氯化鉀溶液或5%葡萄糖鹽水，嚴重休克時應輸入血漿、濃縮紅細胞。一般按75ml/kg體重推算正常血容量。對於中度休克，即收縮壓9.31—11.97kPa（70-90mmHg），脈率110-130次/min，伴有暈厥、蒼白、皮膚濕冷等低血容量症狀時，其輸血量相當正常血容量的25%，嚴重休克，即收縮壓<9.3kPa（70m mHg）（如老年人原有高血壓者應注意原血壓的變化），其首次輸血量為正常血容量的40%-50%。老年人對連續大量輸血的耐受性很差，如可能應測定中心靜脈壓，有助於評估輸血（液）量，並可及早發現是否存在輸液過多和充血性心衰。若脈搏由細弱、快速轉為有力和正常速率，肢體由濕冷轉為溫暖，血壓和中心靜脈壓接近正常，每小時尿量超過30ml，提示血容量已補足。當病情處於平穩狀態時，應逐漸減慢輸液速度尤其要注意老年人心、肺、腎功能不全者，嚴防因輸液、輸血速度過快或總液量過多而導致急性肺水腫，在糾正失血性休克治療中，一般不主張先用升壓葯物，在血容量基本補足後仍有血壓低者可考慮升壓輔助糾正休克，改善血管活性。
（三）止血
1、上消化道出血
（1）葯物治療： ①生長制素：可用奧曲肽（人工合成的生長抑素八肽），首次100μg皮下注射或靜脈注射，可根據部位的不同選擇劑量和給葯時間。本葯有抑制胃酸、胃泌素和胃蛋白酶分泌，減少內臟血流，減低門靜脈壓力，減少食管胃底曲張靜脈的壓力和血流量，保護胃黏膜等多重作用，對消化性潰瘍和急性胃黏膜病變止血率為87%-100%，對食道靜脈曲張破裂出血止血率約為70%—87%。 ②垂體後葉素：也可減低門靜脈壓力而止血，以往為本病主要治療葯物。但不良反應多，可誘發心絞痛、心律失常等，於老年人不宜。僅在受經濟等條件限制，不得已時，謹慎使用。有心臟病、高血壓者禁用。與硝酸甘油聯用可使不良反應明顯下降，並可減少出血復發率。 ③血管收縮劑：去甲腎上腺素6—8mg，加生理鹽水30—100ml口服，1/6—8h生效快。吸收少，代謝快，故不影響心率、血壓、但要慎防消化道黏膜的缺血性損害。濃鹽水灌胃、孟氏液口服或內鏡下噴灑等方法作用相似。 ④止血劑：局部可用凝血酶、雲南白葯、白芨制劑、紫朱草制劑等。全身（靜注、肌注）可用巴曲酶。凍干凝血酶原復合物用於有凝血機制障礙者。其他止血葯如酚磺乙胺等形成不肯定。 ⑤抑酸劑：抑制胃酸分泌，抑制胃酸和胃蛋白酶對黏膜組織的自我消化，降低局部PH值有利於血小板的聚集和出血部位凝血塊的形成，是大部分上消化道出血最基本的治療手段。相當部分病人經抗酸治療即可止血。可用質子泵抑制奧美拉唑，40mg靜脈注射1—2/d，或40mg靜脈滴注，出血控制後改為口服。抑酸效強，不良反應少，對消化性潰瘍止血率達到90%以上。也可用H2受體拮抗劑如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等先靜滴、病情好轉後改為口服。
（2）三腔氣囊管壓迫止血：為以往治療食道靜脈曲張破裂出血的主要方法，短暫療效約80%，但短期內再度出血發生率高，且病人較痛苦應用中須慎防黏膜受壓壞死，氣囊滑出堵塞咽喉、吸入性肺炎等並發症，現多在酚磺乙胺未能滿意止血時配合使用。
（3）內鏡治療：具有針對性強，止血效果好等優點，但老年患者往往難以接受。①內鏡下噴葯：適宜於局限性病變，葯物有5%孟氏液、凝血酶、巴曲酶等，但應注意，孟氏液可引起強烈的平滑肌痙攣，患者可有強烈惡心有時甚至因強烈痙攣而無法拔鏡。可在直視下用少量孟氏液准確地噴灑在出血部位，一般用量2—5ml，最多不超過10ml。②內鏡下電灼、微波凝固、激光光凝或高頻電凝止血，③內鏡下金屬夾止血法：對食道靜脈曲張破裂出血的止血成功率為50%左右，④內鏡下血管結扎止血法，難度大，但療效較好，並發症少。⑤內鏡下血管收縮劑或硬化劑注射止血，止血總有效率為85.4%但可發生食管潰瘍、胃潰瘍、胸腔積液，縱隔炎等並發症，僅適用於其他方法無效而又不宜手術的高危病人。老年人上消化道出血，可因伴有血管硬化而持續或反復不止，此時可考慮用高頻電凝或激光，但應嚴格掌握指征，慎防動脈出血、穿孔等並病症。
（4）血管內介入治療： ①葯物灌注治療：是經動脈導管持續輸入生長抑素或血管加壓素等達到止血目的。但會加重高血壓，引起心動過緩，心肌缺血、腸缺血、周圍血管缺血導致相關性血栓形成等並發症。 ②栓塞療法：採用不同的栓塞劑如明膠海綿，金屬圈等，經動脈導管選擇性置放入出血部位的供血動脈，使其形成暫時性或永久性栓塞達到止血目的。
（5）手術治療：應根據病人的年齡、全身狀況、出血速度、出血原因及內科治療效果而定。如果失血量較大，出血速度較快，每小時輸血500ml左右仍不能維持血壓或反復出血，血壓不穩定者或疑有腫瘤並消化道梗阻者應考慮外殼手術治療，但急診手術比擇期手術死亡率高，故原則上應通過非手術的綜合治療，力爭止血後病情平穩或恢復一段時間再擇期手術。而且手術後有發生殘胃癌等病變的危險性，故決定手術應慎重。
2、下消化道出血
（1）下消化道出血一經查明原因多先行保守治療，可直接針對病因治療，如抗炎、抗阿米巴、息肉摘除等。對大腸良性出血病變還可採用冰鹽水灌腸，一般將8ml去甲腎上腺加入100—200ml生理鹽水中保留灌腸，使局部血管收縮而止血，絕大多數患者經此治療可達止血目的，然後做進一步病因治療。
（2）內鏡下止血：如局部噴灑或注射止血葯物、切除息肉等，為治療大腸出血的有效手段。當內鏡檢查發現出血系淺表病灶，可用5%孟氏液、去甲腎上腺素、凝血酶、醫用黏合膠噴灑，這些葯物有強烈的收斂、血液凝固作用。也可在出血灶周圍注射1/100腎臟先素液止血。但更多的是採用高頻電凝、激光、冷凍等方法止血。值得注意的是，當出血部位廣泛或局部出血顯示不清時，應避免用高頻電凝止血。
（3）血管介入治療： ①經導管注入垂體加壓素，注射速度為0.2—0.4U/min，值得注意的是腸缺血性疾病所致的出血，垂體加壓素滴注會加重病情，應為禁忌。還可選擇巴曲酶等止血葯。 ②選擇性動脈栓塞療法，分暫時性和永久性兩種，適用於有外科手術禁忌證、一般內科方法止血失敗的兵力。對於消化道出血嚴重，但又不能手術的患者，可先行栓塞，待病情穩定後擇期手術。
（4）其出血葯的應用：酚磺乙胺通過減少內臟血流而止血，可用於大出血，特別是小腸腫瘤或血管畸形出血，內鏡難以到達，其他內科方法難以奏效時，加壓素（神經垂體素）可用於大出血，但不良反應大，老年人應慎用，有心臟病、高血壓者禁止永遠。必要時還可用雲南白葯、巴曲酶、酚磺乙胺、氨甲環酸等。
（5）外科手術：一般應先查明出血部位和原因，再考慮是否需要手術治療。惡性腫瘤等出血宜行手術治療。 ①擇期手術：大部分下消化道出血的病例經保守治療，在出血停止或基本控制後，通過進一步檢查明確病變的部位和性質，如有手術適應證、應擇期手術。 ②急診手術：急診手術的適應證為：保守治療無效，24h內輸血量超過1500ml，血流動力學仍不穩定者，已查明出血原因和部位，仍繼續出血者，大出血合並腸梗阻、腸套疊、腸穿孔或急性腹膜炎者。
（四）其他治療
1、處理繼發病變 急性腎衰竭，按休克引起的急性腎衰竭處理。對感人、肝性腦病等給以相應治療。對於失血後貧血，可補充鐵劑並適當增加蛋白營養，血止後一般恢復較快，多糖鐵復合物是一種呈螯合狀態的非離子鐵劑，用量小，吸收全，不良反應小，口服150mg，1/d，老年人嚴重貧血可能加重原有的心、腦腎等損害，必要時應輸紅細胞補充。
2、治療原發及伴隨病變 老年人往往有心臟等重要器官的基礎病，消化道出血後，這些伴隨病變可能失血性損害相互牽連而影響病情的演變。因此，在消化道出血的治療、搶救中，應兼顧並重視心臟病等伴隨病變的治療，這往往成為搶救能否成功的關鍵。