⑴ 你好醫生請問一下老人80歲天天發燒檢查後是膿毒症現在怎麼冶比較好
你好,治療原則,就是補液和抗感染
(1)獲取生物學證據。盡可能在使用抗生素之前留取生物學標本,進行細菌/真菌培養,標本包括血液、痰液、尿液、傷口分泌物等標本,培養結果有助於進行針對性的使用抗生素治療。但並非膿毒症所有的生物學標本培養都會有陽性結果。
(2)使用抗生素。由於早期不可能很快獲得細菌培養的結果,因此膿毒症早期應盡快給予經驗性抗生素治療,所謂經驗性抗生素治療應是根據本地區細菌流行病學特點和疾病的特點,針對性的選擇一種或多種抗生素,所選抗生素應對所有可能的病原微生物(細菌/真菌)均有效,並能到達足夠的治療濃度,同時根據病情進行療效評估,既保證療效又要防止發生細菌耐葯。一旦獲得細菌培養結果,應根據葯敏結果結合臨床情況盡快改為靶向治療,使用有效地窄譜抗生素。合理進行經驗性抗生素治療和靶向治療,是避免抗生素濫用和發生抗生素耐葯的重要措施。
(3)祛除感染源。在膿毒症治療的同時,即應該積極尋找引起感染的原因,如涉及到外科感染(如化膿性膽管炎、膿腫形成、腸梗阻、化膿性闌尾炎等),應及時手術干預,清除病灶或進行引流;如為醫源性材料感染(如靜脈導管、導尿管或植入人工器材等)應及時取出材料並作微生物培養。
⑵ 90歲老人,身上起瘡是怎麼了
老人身上的瘡可能是褥瘡。褥瘡是由於長期卧床患者,由於體力極度虛弱,或感覺運動功能喪失,無力變換卧位,加之護理不當,致位於體散喊表骨隆突和床褥之間的皮膚組織,甚至肌肉,因持續受壓,局部缺氧,血管栓塞、組織壞死腐脫而形成的潰瘍而成。
治療褥瘡應該及早開始,原則是解除患處壓迫,促進局部血液循環,加強創面處理。勤給老人翻身,用溫水擦身。床上最好鋪厚沖兄野海綿,老人塵局皮膚就不至於磨破了。
⑶ 90歲老人腳腫發紫流膿什麼原因
很多老人經常有腳腫發紫流膿的情況出現,這是怎麼回事?下面是我精心為你整理的90歲老人腳腫發紫流膿的原因,一起來看看。
1、腎性浮腫。患急性腎炎慢性腎炎或腎病,由於腎血流減少,鈉、水瀦留,毛細血管通透性增加,尿中丟失蛋白太多,會造成血漿膠體滲透壓降低,使組織間隙已液聚集而引起浮腫。
2、心源性浮腫。當各種心臟病發生右心衰竭時,由於靜脈血液不能順利迴流,引起靜脈內壓力升高,體液漏出進入組織間隙,引起浮腫。
3、肝性水腫。肝硬化時肝臟結果破壞,門靜脈迴流受阻,門靜脈壓力增高,以及肝功能衰竭時血漿白蛋白過低等因素,會引起水腫。
4、營養不良性水腫。
5、局部性下肢浮腫。多由於下肢靜脈、淋巴管受阻,導致體液進入組織間隙所致,入下肢栓塞性靜脈炎、淋巴管炎、絲蟲病、盆腔或下肢腫瘤壓迫靜脈。
可見,引起腿腫的原因很多,可以是全身性疾病的一個症狀,也可能是下肢局部疾病的症狀之一,故必須到醫院作全面檢查,查明病因,才好進行合理的治療。
老人出現腳腫,應該先去醫院檢查,找出腳腫的原因,從而對症下葯。如果腳腫並伴有劇烈疼痛,應該去醫院骨科檢查;如果是臉部也有腫脹,就要去腎內科檢查;如果伴有心慌、氣喘、憋氣,該去心內科檢查;若其他症狀不明顯,那老年人應該去醫院老年科檢查。如果腳腫伴有劇痛,那老人應採取一些靜止性的運動,避免登山、舉重等運動,以防症狀加重。
預防腳腫首先要防止相關疾病,比如不抽煙、避免大量攝入鈉鹽以預防冠心病等。老年人尤其要注意足部保潔、保暖,營養攝入要全面。平時避免長時間站立,適當增加局部運動,還要密切注意控制葯物副作用。如服用某種葯物後,腳部有腫脹現象,應立刻去醫院。
1、泡腳消腫
泡腳是消腫的最常見的也是絕佳的辦法,患者可以用溫水天天泡腳,每次十五分鍾左右,也可以用冬瓜皮湯來泡腳。
2、食療消腫
選擇食物,應以含有豐富的蛋白質、維生素及無機鹽,低脂肪、低膽固醇,少糖、少鹽為原則,芹菜、蘿卜、菠菜、西紅柿、大豆、蘑菇、大蒜、水果以及豆製品等食物可多吃一些。
赤小豆、花生、大棗各100克,放少許冰糖一起煮湯食用。
綠豆、薏米仁各100克,同煮湯食用。
鯉魚1條重約250克,赤小豆100克,一起煮湯服用。
母雞半隻或童子雞1隻,與黃芪100克一起蒸熟,喝湯吃雞肉。
青頭雄鴨1隻,與冬瓜1000克一起煮湯食用。
豬腰2隻,杜仲10克,核桃仁50克,一起煮湯食用。
老人腳腫怎麼辦,老人腳腫怎麼消腫,老年人腳腫是怎麼回事
鯉魚1條重250克,冬瓜500克,加水清燉,吃魚食瓜喝湯。
冬瓜500克,赤小豆30克,加水適量,加鹽少許,吃瓜喝湯。
玉米須、冬瓜皮、赤小豆各適量,煎湯代茶飲,連服至浮腫消失。
3、運動消腫
老人應該保持樂觀情緒,長期堅持適當鍛煉,如散步、慢跑、健身器械鍛煉等,以增強體質,提高適應能力。避免久坐久站,經常活動下肢,並注意經常上抬兩下肢。
充足的睡眠是消腫的前提,所以建議老人們保證起居有規律,良好的睡眠。
⑷ 老年人闌尾[闌尾膿腫]
抱歉,前兩天出差,沒能及時回復您。看了您母親的情況,基本上符合闌尾周圍膿腫的診斷。此種情況屬於急性闌尾炎的一種特殊類型,大多是病人在發病初期沒有引起重視,未及時就醫,從而錯過了最佳手術時機所致。診斷上,根據病史和醫生的詳細查體,參考化驗和影像學資料,可以做出診斷,當然,凡事無絕對,幾個別的闌尾膿腫也可以是繼發於其他盲腸或闌尾疾病基礎之上的。看您母親的資料,最有可能的就是闌尾糞石所致的急性壞疽性闌尾炎(可能已經穿孔)形成闌尾周圍的炎症性包裹,逐漸發展為膿腫。看發病過程的資料,當初腹腔感染很重,對全身有影響了,可以說是化膿性腹膜炎所致的膿毒症。您母親接受的西醫的抗生素治療用葯還是比較合理的,而且也確實有效。一般這種情況如果膿腫形成不完全,或者膿比較少,不適宜或不能穿刺,則可以繼續根據症狀、體征、化驗等決定是否繼續抗炎治療。抗生素的停用指征靠綜合判斷,不單單看疼痛與否。我們醫院一般對此病行中西醫結合治療,中葯內服外敷,效果明顯優於單純西醫治療。中醫治則主要是清熱解毒、活血化瘀、通力攻下幾個最主要切入點的綜合考慮,按照個體差異予以不同側重,並根據其他兼證予以加減。對於闌尾炎CT的檢查在國外是很推薦的,但是我們國內國情不同也不是絕對必不可少的。有經驗的B超動態監測也是可行的。目前症狀明顯減輕,體溫正常,證明治療有效,如果症狀又加重或體溫升高,3-7天的B超監測膿腫增大,常需要穿刺抽膿或引流,甚至有的需要手術引流。建議清淡飲食。以上僅供參考,急症情況請及時在當地就醫。 (於向陽大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
⑸ 老人腳上長瘡化膿,如圖
根據患者對病情的描述,考慮為局部化膿感染,建議去皮膚醫院外科或皮膚科面診,目前注意休息,保持局部清潔乾燥,生理鹽水沖洗,外用碘伏消毒。清淡飲食。最後祝患者早日康復謝採納