老人突然上吐下瀉是怎麼回事

⑴ 老人吃飯覺得惡心怎麼回事

腹脹要看你的飲食和用的葯物了，要是服用抗高血壓葯，有利尿葯就會低血鉀會腹脹，還有活動少，腸道活動少也會腹脹，還有很多人亂用抗生素菌失調，腸蠕動減少也會腹脹，找原因，喝些酸奶，大三楂顆粒可以緩解腹脹。 消化道疾病很多，但往往由於症狀不明顯，容易被人忽視。然而如有一些典型症狀，則可據此而進行自我檢查。 1.進食時有胸骨後受阻、停頓、疼痛感，且時輕時重者，可能有食管炎、食管憩室或食管早期癌。 2.飯後飽脹或終日飽脹、噯氣但不返酸，胃口不好，體重逐漸減輕，面色輕度蒼白或發灰，中老年人要想到慢性胃炎，特別是慢性萎縮性胃炎、胃下垂。 3.飯後上中腹痛，或有惡心、嘔吐、積食感。病史可以多年，常在秋季發作，疼痛可能有節律性，如受涼、生氣，吃了性食物可誘發，可能是胃潰瘍。 4.常在飯後2小時開始胃痛，或半夜痛醒，吃點東西可以緩解，常有返酸現象。在秋冬易發，疼痛在上腹偏右，常有節律性，要想到十二指腸潰瘍或炎症、憩室。 5.飯後腹部脹痛，常有惡心、嘔吐，偶可嘔血，過去有胃病史近來加重，或過去無胃病史近期才發，且伴有貧血、消瘦、不思飲食、在臍上或心口處摸到硬塊，則考慮為胃癌。 6.突然發作的上腹劇烈疼痛，可能有飲食不潔或受涼史，坐卧不安，面色蒼白出冷汗，四肢發冷，上中腹有硬塊但不能摸、可在1－2小時後自行緩解，可能是胃痙攣。肚子板硬不能碰者可能是潰瘍病急性穿孔。 7.行走或跑步時一側肚子痛，被迫停下，常在放屁或揉腹後緩解，局部或有包塊，不痛時包塊消失，這可能是結腸痙攣或肝脾曲綜合征。 8.吃東西不當心或受了涼後發生腹痛、腹瀉，可伴有嘔吐、畏寒發熱，可能是急性腸胃炎、急性痢疾。 9.飯後立即腹瀉，吃一頓瀉一次、稍有受涼或吃東西不當心就發作，時而腹瀉時而便秘，腹瀉為水樣，便秘時粘液較多，有時腹脹有便意而上廁所又無大便，數年並未見消瘦，則慢性過敏性腸炎可能性大。 10.腹部隱痛或脹痛，以左側為多，過去可能有便秘，近來經常腹痛，大便常帶粘液和膿血；或過去大便正常，現在經常腹瀉，消瘦明顯，面色蒼白，要考慮直腸或結腸癌的可能。 急性胃炎 胃是人體的主要消化器官。急性胃炎是一種常見病，主要表現為上腹疼痛、不適，食慾下降，惡心嘔吐，有時伴腹瀉，嚴重的急性胃炎還會引起嘔血、便血等症狀。急性胃炎包括四種類型，在日常生活經常遇到的是急性單純性胃炎。本節主要介紹急性單純性胃炎的診治。 (一) 急性單純性胃炎的病因 1 物理因素 進食過冷過熱和粗糙的食物，可使胃粘膜劃破、損傷。 2 化學因素 葯物(包括阿司匹林、激素、保太松、某些抗生素、利血平等)，烈酒、濃茶、咖啡、香料等胃粘膜而損傷，發生糜爛，有點狀出血。 3 微生物感染和細菌毒素污染食物 包括沙門氏菌和金葡菌毒素，以及流感病毒和腸道病毒的感染。這部分因素引起的急性胃炎與細菌性食物中毒有相似之處。 4 精神、神經因素 精神、神經功能失調，各種急重症的危急狀態，以及機體的變態(過敏)反應均可引起胃粘膜的急性炎症損害。 (二) 急性胃炎的臨床表現 家庭生活中一般在暴飲暴食或食用了污染食物、服對胃有的葯後數小時至24小時發病。主要為： 1 上腹痛 正中偏左或臍周壓痛，呈陣發性加重或持續性鈍痛，伴腹部飽脹、不適。少數病人出現劇痛。 2 惡心、嘔吐 嘔吐物為未消化的食物，吐後感覺舒服，也有的病人直至嘔吐出黃色膽汁或胃酸。 3 腹瀉 伴發腸炎者出現腹瀉，隨胃部症狀好轉而停止，可為稀便和水樣便。 4 脫水 由於反復嘔吐和腹瀉，失水過多引起，皮膚彈性差，眼球下陷，口渴，尿少等症狀，嚴重者血壓下降，四肢發涼。 5 嘔血與便血 少數病人嘔吐物中帶血絲或呈咖啡色，大便發黑或大便潛血試驗陽性。說明胃粘膜有出血情況。 (三) 救護措施 急性單純性胃炎病因簡單，治療起來不復雜，只要按下列措施進行救護，很快恢復正常。 (1) 去除病因，卧床休息，停止一切對胃有的飲食和葯物。酌情短期禁食(1？2餐)，然後給予易消化的清淡的少渣的流質飲食，利於胃的休息和損傷的癒合。 (2) 鼓勵飲水，由於嘔吐腹瀉失水過多，病人在盡可能情況下多飲水，補充丟失水分。以糖鹽水為好(白開水中加少量糖和鹽而成)。不要飲含糖多的飲料，以免產酸過多加重腹痛。嘔吐頻繁的病人可在一次嘔吐完畢後少量飲水(50毫升左右)，多次飲入，不至於嘔出。 (3) 止痛。應用顛茄片、阿托品、-2等葯均可。還可局部熱敷腹部止痛(有胃出血者不用)。 (4) 伴腹瀉、發燒者可適當應用黃連素、氟哌酸等抗菌葯物。病情較輕者一般不用，以免加重對胃的。 (5) 嘔吐腹瀉嚴重，脫水明顯，應及時送靜脈輸液治療，一般1？2天內很快恢復。 (6) 預防為主，節制飲酒，勿暴飲暴食，慎用或不用易損傷胃粘膜的葯物。急性單純性胃炎要及時治療，愈後防止復發，以免轉為慢性胃炎，遷延不愈。 什麼是腸胃炎？ 胃腸炎是胃黏膜和腸黏膜發炎，這是食物中毒引起。 徵狀包括： 嚴重嘔吐和腹瀉，常連帶有腹部痛性痙攣及絞痛。 發燒、出汗。 可因大量喪失體液而致脫水甚致休克。 嘔吐物和糞便中可能有少量血。 嘔吐、腹瀉等徵狀約在二至四天後便停止，但也可能持續更長的時間。 細菌（沙門桿菌）感染可能持續數月甚至數年之久，此時患者可能沒有什麼徵狀，卻是個帶菌者，可以傳染他人。 為什麼會有腸胃炎？ 病因可以是細菌、病毒、農葯、食物本身的毒素、食物和食物起的化學作用、或其他無機性物質污染等。 細菌類的成因包括： 最常見的是食物受細菌感染，再煮熟或半熟的食物，特別容易染有細菌。蒼蠅和不合衛生的烹煮器皿。 在室溫下存放食物，很可能受到嚴重的細菌污染。雪櫃應在四度之下，熱櫃應在六十度以上，可令細菌停止生長繁犆。葡萄球和三門桿菌通常來自處理食品的人員。 尤其是含有奶類食品、經加工的肉類、魚生壽司等。 葡萄球菌、大腸桿菌及沙門桿菌是最常見的病菌。 污染的禽類、肉類及魚類中，常可發現彎曲桿菌。這種細菌常會引起腹瀉和劇烈的腹痛。 大腸桿菌有很多種，大多無害，但有幾種可引起初生嬰兒的急性胃腸炎，這種感染常在育嬰室中蔓延。這和奶樽消毒情序有關。 病毒感染往往也可引致胃腸炎及腸炎。輪形病毒是引起兒童腹瀉的最常見病原體。除此之外，可引致胃腸炎的病毒還有腺病毒、腸病毒、手足口病毒...等等。這種感染可在兩天之內發病。 有些植物在生長過程中所產生的毒素，也可以引致胃腸炎，如紫杉、青性的茄屬植物、牽牛花及七葉樹屬植物等，都含毒素，而馬鈴薯塊莖所生的嫩芽，也是有毒的。 有青的化學品，如砷、鉛及各種殺蟲劑等。若服下這些化學品，在數小時內即可發病。 阿米巴病、梨形鞭毛蟲病等疾病，也可以引起胃腸炎的徵狀。 如何處理腸胃炎？ 輕微腸胃炎，患者不經治療，也可自行痊癒。 胃腸炎通常都有毒性，不過在大多數情況下，毒性都很輕微。但是臘腸毒菌病以及某些植物或化學物質中毒，如果不及早救治，則可能致命。 如果連帶有腹痛、糞便帶血，或其他料想不到的徵狀；徵狀嚴重，或延續時間較長；曾服下有素的植物或化學物質，必須立刻去看。有高燒、復視、抽搐或癱瘓等現象，應該立刻去看。 葯物治療： 小兒不能用止瀉葯----危險。一定要看。小兒的腸胃炎比成人腸胃炎的復雜得多。 成年患者可服有適量的止瀉葯和止痛葯。肚瀉本身是有作用的，但也有副作用。 如果有急性嘔吐和腹瀉，除啜飲少許水外，要戒奶類飲品。 胃部徵狀開始消退數小時之後，就可以開始給病人補充營養。容易消化的食物之中粥最好。但不可喝茶、咖啡及檸檬汁、橙汁等酸性飲料，以免胃腸，引致再度嘔吐。 大多數胃腸炎在三天內可逐漸痊癒；嘔吐、腹瀉等徵狀消失後，患者可以吃較為多樣化的食物，但仍不可吃性的東西。 會如何處理？ 如果病情嚴重，就會送患者進檢查和治療。 胃部排空後會有乾嘔現象，會為患者注射止吐劑。這時嘔已經是無用的了，還會阻礙進食和服葯。 如果腹瀉不止，可能給病人服用止瀉劑或解痙劑。 一般都不用抗生素，除非已經確知病原體是可用抗生素治療的細菌。這樣如採用特效的抗生素，療效是很好的。 小兒或老弱的病人，如果在嘔吐、腹瀉及出汗後喪失太多水份，可能用靜脈注輸液以補充的水分。 如何預防方法？ 任何奶製品和經加工的魚肉類食物，如果在室溫下放置過久，便不宜進食。 要注意用微波爐加熱的食物，中心的溫度夠熱才可進食。微波本身沒有剎菌的能力。 不要進食懷疑不合衛生的食物。尤其是無牌食店，處理不當的海鮮、魚生壽司。先參觀食店的廁所是一個好習慣，順道先洗手。別真的以為眼不見為乾凈！) 在外地旅行時更應注意，因為細菌的本種不同，腸道的抵抗能力會低一些。 冷藏的熟肉應當充分煮熟後才吃。 如果發現罐頭食物的容器有所損壞，或內裏的食物有異，即應丟棄。 奶類食品的有效日期不能不看。 不可吃馬鈴薯的嫩芽。 如果家中有幼童，盛有化學品的瓶子都要放在他們拿不到的地方。 慢性胃炎是指由不同病因所致的胃粘膜慢性炎症。最常見的是慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎。其主要臨床表現為食慾減退、上腹部不適和隱痛、噯氣、泛酸、惡心、嘔吐等。病程緩慢，反復發作而難愈。 養生指南: 一.積極治療口咽部感染灶，勿將痰液、鼻涕等帶菌分泌物吞咽入胃導致慢性胃炎。 二.保持精神愉快：精神抑鬱或過度緊張和疲勞，容易造成幽門括約肌功能紊亂，膽汁返流而發生慢性胃炎。 三.慎用、忌用對胃粘膜有損傷的葯物，如阿斯匹林、水楊酸類、保泰松、消炎痛、激素、紅黴素、四環素、磺胺類、利血平等。此類葯物濫用會使胃粘膜受到損傷，從而引起慢性胃炎及潰瘍。 四.煙草中的有害成分能促使胃酸分泌增加，對胃粘膜產生有害的作用，過量吸煙會引起膽汁返流。過量飲酒或飲用烈性酒能使胃粘膜充血、水腫、甚至糜爛，慢性胃炎發生率明顯增高。應戒煙忌酒。 五.過酸、過辣等性食物及生冷不易消化的食物應盡量避免，飲食時要細嚼慢咽，使食物充分與唾液混合，有利於消化和減少胃部的。飲食宜按時定量、營養豐富、含維生素a、b、c多的食物。忌服濃茶、濃咖啡等有性的飲料。 六.可練內養。 慢性胃炎一般分為兩個類型：炎症病變比較表淺，局限在胃粘膜表面一層(不超過三分之)者，稱作慢性淺表性胃炎；而炎症病變波及胃粘膜的全層，並伴有胃腺體萎縮者，則為慢性萎縮性胃炎。慢性胃炎是常見病和多發病。胃鏡普查證實，我國人中慢性胃炎的發病率高達60％以上，萎縮性胃炎約占其中的20％。 慢性胃炎的發病誘因有許多，常見的有、大量地飲酒和吸煙，飲食無規律、飲食物過冷或過熱、過粗糙堅硬，濃茶、咖啡和辛辣性食物等都易誘發或加重病情。飲食不衛生所導致的胃粘膜受到幽門螺桿菌的感染所致的慢性胃炎不易痊癒。急性胃炎治療不徹底，會轉成慢性胃炎，某些葯物，如阿斯匹林、保泰松、糖皮質激素等可破壞胃粘膜屏障，誘發或加重胃炎。 本病最常見的症狀是胃部疼痛和飽脹感，尤其在飯後症狀加重，而空腹時比較舒適。每次進食量雖不多，卻覺得過飽而不適，常伴有噯氣、反酸、燒心、惡心嘔吐、食慾不振、消化不良等現象。由於進食少、消化不良，可產生營養不良、消瘦，貧血和虛弱。一些病人還伴有神經系統症狀如精神緊張、心情煩躁、失眠、心悸、健忘等，這些現象反過來又可加重慢性胃炎的胃部症狀，形成惡性循環，使病情復雜，不易治癒。 做胃液檢查，慢性淺表性胃炎患者的胃酸往往正常或略低，而慢性萎縮性胃炎胃酸明顯降低，並可伴有貧血（血色素低於正常）。胃鏡檢查加胃活組織病理檢查可確診是淺表還是萎縮性胃炎；胃鏡檢查時還可取胃活組織做一種檢測，看是否存在著幽門螺桿菌的感染。 一般來說，慢性淺表性胃炎和單純輕度慢性萎縮性胃炎預後是良好的。慢性萎縮性胃炎以往曾被認為是胃癌前奏（癌前病變），現在看，這種認識有失偏頗。但萎縮性胃炎與胃癌確有一定關系，其根據是：1.研究證明，對萎縮性胃炎胃鏡取材活檢，伴有「結腸型腸上皮化生」和「不典型增生」這兩種胃粘膜病變者，有可能發展成胃癌，這已是公認的事實。2.流行病學調查，在胃癌高發地的人中，萎縮性胃炎的發病率高。3.病理檢查發現，胃癌周圍的粘膜中，萎縮性病變多見。中、重度萎縮性胃炎，特別是萎縮性胃炎伴有病理檢查上的結腸型上皮化生或不典型增生者，屬於癌前病變，如不積極治療、合理調養，比較容易誘變為胃癌。因此，慢性萎縮性胃炎需要定期做胃鏡復查：一般的慢性萎縮性胃炎3年復查1次，伴有不完全性結腸型腸上皮化生伴輕度不典型增生者1年1次，伴中度不典型增生者3個月1次，伴重度不典型增生者（癌變率10％以上）應視為癌變，可予手術切除治療。只有積極治療、生活調養、定期復查，才能使病變好轉或靜止而不發展，從而防止胃癌的發生。即便是病情發展，若能堅持定期復查胃鏡，也能及時發現，採取胃病變處的預防性切除或早期胃癌的切除，仍是徹底的根治方法，效果還是很好的。因此，只要做到積極治療、生活調養、定期復查，那麼，主動權就掌握在自己的手裡，這樣看來，慢性萎縮性胃炎還有什麼可怕的呢？！ 慢性胃炎患者要在飲食方面十分注意：飲食規律、少食多餐、軟食為主；應細嚼慢咽，忌暴飲暴食；避免性食物，忌煙戒酒、少飲濃茶咖啡及進食辛辣、過熱和粗糙食物；胃酸過低和有膽汁反流者，宜多吃瘦肉、禽肉、魚、奶類等高蛋白低脂肪飲食；避免服用對胃有性的葯物（如水楊酸鈉、消炎痛、保泰松和阿斯匹林等）；緩解精神緊張，保持情緒樂觀，從而提高免疫功能和增強抗病能力；注意勞逸結合，適當鍛煉身體。 西葯治療本病以對症治療為主。胃酸嚴重不足者，可口服稀鹽酸，以增加胃液酸度；消化不良者可服用胃蛋白酶合劑、多酶片等；飽脹、惡心、嘔吐者可用胃復胺、嗎丁啉；伴有膽汁反流的，可因膽汁反流而破壞胃粘膜屏障，造成慢性淺表性胃炎，進而發展成慢性萎縮性胃炎。在此情況下可應用胃動力葯，防止膽汁反流，從而達到保護胃粘膜的目的，嗎丁啉或西利可以抗膽汁反流，並促進排空和止吐；胃痛明顯者以巔茄片、—2解痙止痛；伴有幽門螺桿菌感染者還要加服麗珠胃三聯以除菌根治。硫糖鋁是胃粘摸保護劑，可減少外部因素對胃粘膜的作用，有利於胃粘膜病變的恢復，各型慢性胃炎均可用之。慢性萎縮性胃炎加服維酶素，能提高人體免疫力，增強人體內解毒酶的活性，抑制癌細胞生長和防止細胞的異常代謝。 中醫治療慢性胃炎有很好的療效。慢性胃炎在中醫多屬於胃脘痛、胃痞證。常見7個類型： a.脾胃虛弱型：素體脾虛，或飲食不節、飢飽失常，使脾胃受傷而虛弱，表現為胃脘痞滿脹痛、食慾不振、食後腹脹、倦怠乏力，治療以香砂六君子湯健脾和胃； b.脾胃虛寒型：脾虛較重，脾陽不足，或貪食生冷，損傷脾陽，致陰寒內盛，表現為胃脘隱痛、喜得溫按、飯後痛減、空腹痛重、四肢清冷，治以黃芪建中丸（湯）溫脾暖胃，緩急止痛； c.肝氣犯胃型：情志不暢，郁怒傷肝，肝氣犯胃，氣機阻滯，升降失常，表現為胃脅脹痛、噯氣頻繁、噯氣或排氣後減輕，或伴有心煩易怒、胸悶善太息、頸部憋悶、咽部有異物感等症狀。治療以氣滯胃痛沖劑疏肝理氣和胃止痛，或加用逍遙丸、元胡止痛片； d.肝火犯胃型：肝氣郁滯，日久化火，肝火犯胃，致胃中灼痛、口苦、心煩、大便乾燥，治以清瀉肝胃之火，用左金丸； e.胃陰虧虛型，肝火灼傷胃陰或嗜食辛辣，耗傷胃津，引起胃脘隱痛、知飢不食、口燥咽干、大便干結。治療以一貫煎合芍葯湯滋陰養胃； f.血瘀胃絡型：肝鬱氣滯或脾氣虛，日久使血行不暢，瘀停於胃，產生胃脘刺痛或割痛、痛有定處、痛處拒按，舌質暗或有瘀暗斑點。可用失笑散活血化瘀止痛，配合溫養胃氣； g.寒熱錯雜型：既有口苦、口乾、口臭、胃中灼熱、想飲食冷物、大便乾燥等胃熱症狀，又有胃部怕冷、進食冷飲食或胃部受寒後引起胃部不適、胃痛、胃脹等脾寒的症狀。我以半夏瀉心湯加減治療效果很好。 慢性胃炎系指由不同病因所致的胃粘膜慢性炎性病變．本病比較常見，病程長，症狀持續或是反復發作。本病病情輕重不一，按胃鏡和病理學所見可將慢性胃炎分為三種：①淺表性胃炎胃粘膜表層有充血和水腫，而糜爛和出血較少見．胃腺體常保持正常。②萎縮性胃炎胃粘膜層變薄，胃腺體部分或完全消失．③肥厚性胃炎粘膜層粗大增厚，呈粗條索狀或結節狀．上皮細胞和胃腺體增生，但胃鏡診斷的肥厚性胃炎常得不到病理學的證實，故目前不少人對這型胃炎的存在有疑議。近年來多認為慢性胃炎常可兼有淺表性和萎縮性病變，但多以萎縮性為主，並將慢性胃炎分為胃體胃炎和胃竇胃炎。胃體胃炎的粘膜病變多呈萎縮性和彌漫性，並局限於胃體通常不累及胃竇部，胃酸分泌功能有嚴重障礙，血清胃泌素水平增高，血清抗壁細胞抗體多呈陽性反應，可有維生素b12吸收障礙，並可致惡性貧血。胃竇胃炎（亦稱胃竇炎)則胃竇部粘膜受累為主，多呈局限於胃竇部的萎縮性病變或兼有淺表性炎性病變，同時胃體粘膜也可伴有局灶性、較輕的萎縮性病變，胃酸分泌功能障礙較輕，血清胃泌素水平低下，血清抗壁細胞抗體常呈陰性反應，一般不引起惡性貧血。 目前認為，胃體胃炎可能與免疫關系比較密切，而胃竇胃炎則與吸煙、飲酒等外來或膽汁返流等關系較大．在我國，胃竇胃炎的發病率顯著超過胃體胃炎。 【症狀】 慢性胃炎的臨床表現主要為食慾減退、上腹部不適或隱痛、噯氣、反酸、惡心、嘔吐等，並呈持續或反復發作。胃體胃炎和胃竇胃炎可有不同的臨床特點。前者的上述消化道症狀較少，而易發生明顯或隱性惡性貧血，較多發生缺鐵性貧血。後者則較多出現消化道症狀，部分患者的症狀可酷似消化性潰瘍，呈周期性、節律性上腹部疼痛，並可反復表現為黑糞或嘔吐咖啡樣液，但多可自動止血．目前認為，部分慢性萎縮性胃炎可發展為胃癌，而胃竇胃炎發生胃癌者遠較胃體胃炎多見，故這些病人應作定期隨訪觀察。 胃鏡檢查結合直視下活組織清理檢查是診斷慢性胃炎的主要方法。 【治療】 慢性胃炎的治療： 1．消除病因去除致病因素，如戒煙茶酒，避免對胃粘膜有的食物和葯物；如胃鏡檢查發現明顯膽汁返流者，可服用胃復安和膽酪胺治療。 2．葯物治療①缺胃酸或低胃酸者可服取用1%稀鹽酸和胃蛋白酶合劑。②高胃酸者可服用氫氧化鋁凝膠、胃舒平和甲氰咪胍等。③疼痛發作時可服用阿托品、普魯本辛和顛茄制劑。④抗菌葯物：由於低胃酸或缺胃酸常可使胃內細菌繁，對本病的發展有一定的關系．可短期內選用不易被吸收的抗菌葯物口服，如痢特靈、慶大黴素、鏈黴素等。⑤中成葯：香砂養胃九、陳香露和猴菇菌片等，對改善腹痛、腹脹、噯氣、惡心和嘔吐等症狀有效。③缺鐵性貧血者可補充鐵劑；有惡性貧血者可注射維生素b12。 3．手術治療：胃鏡檢查所見即使是炎症、糜爛或潰瘍，而病理檢查發現有癌變可疑者，即應考慮手術治療。病理檢查為胃粘膜輕度間變或腸腺化生者，則不應急於手術，而宜每3～6個月進行x線或纖維胃鏡及胃粘膜活檢隨訪。 急性腸胃炎是入夏後最常見的疾病，一旦細菌、病毒侵入腸胃，常會導致患者上吐下瀉、腹痛不已，很是難受。看消化科時，通常會建議禁食半天或一天，並多多補充水分。 不過，也提醒，補充水分並非一味喝白開水，最好飲用含適當鹽分、水分的電解質水溶液，如果拚命喝白開水恐怕會導致體內電解質不足，引發抽筋現象。葯店裡能到的補液鹽也可回自己沖服。 炎夏漸近，每年夏天除了呼吸道感染外，就屬急性腸胃炎最常見，致病源包括沙門氏菌或腺病毒、腸病毒等等，患者會出現上吐下瀉、腹痛、發燒等症狀，甚至會出現厲害的腹部痙攣性疼痛、高燒畏寒、厭食倦怠等現象。一般來說，治療急性腸胃炎約需三至七天，除了服葯、禁食十二至二十四小時外，患者因為拉個不停，可能會脫水，因此禁食期間必須補充足夠的水分。 值得注意的是，孩子上吐下瀉除了流失水分，還流失電解質，因此最好補充葯店的「補液鹽」沖服，而非純粹的白開水。有些家長只是一味給小孩喝白開水，結果反而稀釋掉體內的電解質，造成抽筋等「水中毒」。場上的運動飲料雖然也有鹽分，不過飲料中的糖分也高，會讓腹瀉的小孩持續腹瀉。至於「補液鹽」則含有適量的糖分與鹽分，既可補充上吐下瀉流失的水分、鹽分，又不會因糖分過高造成持續腹瀉。 此外，急性腸胃炎患者在恢復期間食慾不振，可吃些清淡、易消化的食物。幼兒可吃稀粥、麵食、蘇打餅干、蘋果、香蕉等。至於一歲以下的孩子，以嬰兒配方奶粉為主食的嬰兒，可將奶粉沖稀一些，或改用不含乳糖的特殊配方，待症狀改善再將奶粉調回原來的濃度。 什麼是腸胃炎？ 胃腸炎是胃黏膜和腸黏膜發炎，這是食物中毒引起。 徵狀包括： 嚴重嘔吐和腹瀉，常連帶有腹部痛性痙攣及絞痛。 發燒、出汗。 可因大量喪失體液而致脫水甚致休克。 嘔吐物和糞便中可能有少量血。 嘔吐、腹瀉等徵狀約在二至四天後便停止，但也可能持續更長的時間。 細菌（沙門桿菌）感染可能持續數月甚至數年之久，此時患者可能沒有什麼徵狀，卻是個帶菌者，可以傳染他人。 為什麼會有腸胃炎？ 病因可以是細菌、病毒、農葯、食物本身的毒素、食物和食物起的化學作用、或其他無機性物質污染等。 細菌類的成因包括： 最常見的是食物受細菌感染，再煮熟或半熟的食物，特別容易染有細菌。蒼蠅和不合衛生的烹煮器皿。 在室溫下存放食物，很可能受到嚴重的細菌污染。雪櫃應在四度之下，熱櫃應在六十度以上，可令細菌停止生長繁犆。葡萄球和三門桿菌通常來自處理食品的人員。 尤其是含有奶類食品、經加工的肉類、魚生壽司等。 葡萄球菌、大腸桿菌及沙門桿菌是最常見的病菌。 污染的禽類、肉類及魚類中，常可發現彎曲桿菌。這種細菌常會引起腹瀉和劇烈的腹痛。 大腸桿菌有很多種，大多無害，但有幾種可引起初生嬰兒的急性胃腸炎，這種感染常在育嬰室 中蔓延。這和奶樽消毒情序有關。 病毒感染往往也可引致胃腸炎及腸炎。輪形病毒是引起兒童腹瀉的最常見病原體。除此之外，可引致胃腸炎的病毒還有腺病毒、腸病毒、手足口病毒...等等。這種感染可在兩天之內發病。 有些植物在生長過程中所產生的毒素，也可以引致胃腸炎，如紫杉、青性的茄屬植物、牽牛花及七葉樹屬植物等，都含毒素，而馬鈴薯塊莖所生的嫩芽，也是有毒的。 有青的化學品，如砷、鉛及各種殺蟲劑等。若服下這些化學品，在數小時內即可發病。 阿米巴病、梨形鞭毛蟲病等疾病，也可以引起胃腸炎的徵狀。 如何處理腸胃炎？ 輕微腸胃炎，患者不經治療，也可自行痊癒。 胃腸炎通常都有毒性，不過在大多數情況下，毒性都很輕微。但是臘腸毒菌病以及某些植物或化學物質中毒，如果不及早救治，則可能致命。 如果連帶有腹痛、糞便帶血，或其他料想不到的徵狀；徵狀嚴重，或延續時間較長；曾服下有素的植物或化學物質，必須立刻去看。有高燒、復視、抽搐或癱瘓等現象，應該立刻去看。 葯物治療： 小兒不能用止瀉葯----危險。一定要看。小兒的腸胃炎比成人腸胃炎的復雜得多。 成年患者可服有適量的止瀉葯和止痛葯。肚瀉本身是有作用的，但也有副作用。 如果有急性嘔吐和腹瀉，除啜飲少許水外，要戒奶類飲品。 胃部徵狀開始消退數小時之後，就可以開始給病人補充營養。容易消化的食物之中粥最好。但不可喝茶、咖啡及檸檬汁、橙汁等酸性飲料，以免胃腸，引致再度嘔吐。 大多數胃腸炎在三天內可逐漸痊癒；嘔吐、腹瀉等徵狀消失後，患者可以吃較為多樣化的食物，但仍不可吃性的東西。 會如何處理？ 如果病情嚴重，就會送患者進檢查和治療。 胃部排空後會有乾嘔現象，會為患者注射止吐劑。這時嘔已經是無用的了，還會阻礙進食和服葯。 如果腹瀉不止，可能給病人服用止瀉劑或解痙劑。 一般都不用抗生素，除非已經確知病原體是可用抗生素治療的細菌。這樣如採用特效的抗 生素，療效是很好的。 小兒或老弱的病人，如果在嘔吐、腹瀉及出汗後喪失太多水份，可能用靜脈注輸液以補充的水分。 如何預防方法？ 任何奶製品和經加工的魚肉類食物，如果在室溫下放置過久，便不宜進食。 要注意用微波爐加熱的食物，中心的溫度夠熱才可進食。微波本身沒有剎菌的能力。 不要進食懷疑不合衛生的食物。尤其是無牌食店，處理不當的海鮮、魚生壽司。先參觀食店的廁所是一個好習慣，順道先洗手。別真的以為眼不見為乾凈！) 在外地旅行時更應注意，因為細菌的本種不同，腸道的抵抗能力會低一些。 冷藏的熟肉應當充分煮熟後才吃。 如果發現罐頭食物的容器有所損壞，或內裏的食物有異，即應丟棄。 奶類食品的有效日期不能不看。 不可吃馬鈴薯的嫩芽。

⑵ 老人不吃飯還總是惡心是怎麼回事

腹脹要看你的飲食和用的葯物了，要是長期服用抗高血壓葯，有利尿葯就會低血鉀會腹脹，還有活動少，腸道活動少也會腹脹，還有很多人亂用抗生素菌群失調，腸蠕動減少也會腹脹，找原因，喝些酸奶，大三楂顆粒可以緩解腹脹。

消化道疾病很多，但往往由於症狀不明顯，容易被人忽視。然而如有一些典型症狀，則可據此而進行自我檢查。

1.進食時有胸骨後受阻、停頓、疼痛感，且時輕時重者，可能有食管炎、食管憩室或食管早期癌。

2.飯後飽脹或終日飽脹、噯氣但不返酸，胃口不好，體重逐漸減輕，面色輕度蒼白或發灰，中老年人要想到慢性胃炎，特別是慢性萎縮性胃炎、胃下垂。

3.飯後上中腹痛，或有惡心、嘔吐、積食感。病史可以多年，常在秋季發作，疼痛可能有節律性，如受涼、生氣，吃了刺激性食物可誘發，可能是胃潰瘍。

4.常在飯後2小時開始胃痛，或半夜痛醒，吃點東西可以緩解，常有返酸現象。在秋冬易發，疼痛在上腹偏右，常有節律性，要想到十二指腸潰瘍或炎症、憩室。

5.飯後腹部脹痛，常有惡心、嘔吐，偶可嘔血，過去有胃病史近來加重，或過去無胃病史近期才發，且伴有貧血、消瘦、不思飲食、在臍上或心口處摸到硬塊，則考慮為胃癌。

6.突然發作的上腹劇烈疼痛，可能有飲食不潔或受涼史，坐卧不安，面色蒼白出冷汗，四肢發冷，上中腹有硬塊但不能摸、可在1－2小時後自行緩解，可能是胃痙攣。肚子板硬不能碰者可能是潰瘍病急性穿孔。

7.行走或跑步時一側肚子痛，被迫停下，常在放屁或揉腹後緩解，局部或有包塊，不痛時包塊消失，這可能是結腸痙攣或肝脾曲綜合征。

8.吃東西不當心或受了涼後發生腹痛、腹瀉，可伴有嘔吐、畏寒發熱，可能是急性腸胃炎、急性痢疾。

9.飯後立即腹瀉，吃一頓瀉一次、稍有受涼或吃東西不當心就發作，時而腹瀉時而便秘，腹瀉為水樣，便秘時粘液較多，有時腹脹有便意而上廁所又無大便，數年並未見消瘦，則慢性過敏性腸炎可能性大。

10.腹部隱痛或脹痛，以左側為多，過去可能有便秘，近來經常腹痛，大便常帶粘液和膿血；或過去大便正常，現在經常腹瀉，消瘦明顯，面色蒼白，要考慮直腸或結腸癌的可能。

急性胃炎

胃是人體的主要消化器官。急性胃炎是一種常見病，主要表現為上腹疼痛、不適，食慾下降，惡心嘔吐，有時伴腹瀉，嚴重的急性胃炎還會引起嘔血、便血等症狀。急性胃炎包括四種類型，在日常生活經常遇到的是急性單純性胃炎。本節主要介紹急性單純性胃炎的診治。

(一) 急性單純性胃炎的病因

1 物理因素 進食過冷過熱和粗糙的食物，可使胃粘膜劃破、損傷。

2 化學因素 葯物(包括阿司匹林、激素、保太松、某些抗生素、利血平等)，烈酒、濃茶、咖啡、香料等刺激胃粘膜而損傷，發生糜爛，有點狀出血。

3 微生物感染和細菌毒素污染食物 包括沙門氏菌和金葡菌毒素，以及流感病毒和腸道病毒的感染。這部分因素引起的急性胃炎與細菌性食物中毒有相似之處。

4 精神、神經因素 精神、神經功能失調，各種急重症的危急狀態，以及機體的變態(過敏)反應均可引起胃粘膜的急性炎症損害。

(二) 急性胃炎的臨床表現

家庭生活中一般在暴飲暴食或食用了污染食物、服對胃有刺激的葯後數小時至24小時發病。主要為：

1 上腹痛 正中偏左或臍周壓痛，呈陣發性加重或持續性鈍痛，伴腹部飽脹、不適。少數病人出現劇痛。

2 惡心、嘔吐 嘔吐物為未消化的食物，吐後感覺舒服，也有的病人直至嘔吐出黃色膽汁或胃酸。

3 腹瀉 伴發腸炎者出現腹瀉，隨胃部症狀好轉而停止，可為稀便和水樣便。

4 脫水 由於反復嘔吐和腹瀉，失水過多引起，皮膚彈性差，眼球下陷，口渴，尿少等症狀，嚴重者血壓下降，四肢發涼。

5 嘔血與便血 少數病人嘔吐物中帶血絲或呈咖啡色，大便發黑或大便潛血試驗陽性。說明胃粘膜有出血情況。

(三) 救護措施

急性單純性胃炎病因簡單，治療起來不復雜，只要按下列措施進行救護，很快恢復正常。

(1) 去除病因，卧床休息，停止一切對胃有刺激的飲食和葯物。酌情短期禁食(1？2餐)，然後給予易消化的清淡的少渣的流質飲食，利於胃的休息和損傷的癒合。

(2) 鼓勵飲水，由於嘔吐腹瀉失水過多，病人在盡可能情況下多飲水，補充丟失水分。以糖鹽水為好(白開水中加少量糖和鹽而成)。不要飲含糖多的飲料，以免產酸過多加重腹痛。嘔吐頻繁的病人可在一次嘔吐完畢後少量飲水(50毫升左右)，多次飲入，不至於嘔出。

(3) 止痛。應用顛茄片、阿托品、654-2等葯均可。還可局部熱敷腹部止痛(有胃出血者不用)。

(4) 伴腹瀉、發燒者可適當應用黃連素、氟哌酸等抗菌葯物。病情較輕者一般不用，以免加重對胃的刺激。

(5) 嘔吐腹瀉嚴重，脫水明顯，應及時送醫院靜脈輸液治療，一般1？2天內很快恢復。

(6) 預防為主，節制飲酒，勿暴飲暴食，慎用或不用易損傷胃粘膜的葯物。急性單純性胃炎要及時治療，愈後防止復發，以免轉為慢性胃炎，遷延不愈。

什麼是腸胃炎？
胃腸炎是胃黏膜和腸黏膜發炎，這是食物中毒引起。
徵狀包括：
嚴重嘔吐和腹瀉，常連帶有腹部痛性痙攣及絞痛。
發燒、出汗。
可因長期大量喪失體液而致脫水甚致休克。
嘔吐物和糞便中可能有少量血。
嘔吐、腹瀉等徵狀約在二至四天後便停止，但也可能持續更長的時間。
細菌（沙門桿菌）感染可能持續數月甚至數年之久，此時患者可能沒有什麼徵狀，卻是個帶菌者，可以傳染他人。
為什麼會有腸胃炎？
病因可以是細菌、病毒、農葯、食物本身的毒素、食物和食物起的化學作用、或其他無機性物質污染等。
細菌類的成因包括：
最常見的是食物受細菌感染，再煮熟或半熟的食物，特別容易染有細菌。蒼蠅和不合衛生的烹煮器皿。
在室溫下存放食物，很可能受到嚴重的細菌污染。雪櫃應在四度之下，熱櫃應在六十度以上，可令細菌停止生長繁犆。葡萄球和三門桿菌通常來自處理食品的人員。
尤其是含有奶類食品、經加工的肉類、魚生壽司等。
葡萄球菌、大腸桿菌及沙門桿菌是最常見的病菌。
污染的禽類、肉類及魚類中，常可發現彎曲桿菌。這種細菌常會引起腹瀉和劇烈的腹痛。
大腸桿菌有很多種，大多無害，但有幾種可引起初生嬰兒的急性胃腸炎，這種感染常在育嬰室中蔓延。這和奶樽消毒情序有關。
病毒感染往往也可引致胃腸炎及腸炎。輪形病毒是引起兒童腹瀉的最常見病原體。除此之外，可引致胃腸炎的病毒還有腺病毒、腸病毒、手足口病毒...等等。這種感染可在兩天之內發病。
有些植物在生長過程中所產生的毒素，也可以引致胃腸炎，如紫杉、青性的茄屬植物、牽牛花及七葉樹屬植物等，都含毒素，而馬鈴薯塊莖所生的嫩芽，也是有毒的。
有青的化學品，如砷、鉛及各種殺蟲劑等。若服下這些化學品，在數小時內即可發病。
阿米巴病、梨形鞭毛蟲病等疾病，也可以引起胃腸炎的徵狀。
如何處理腸胃炎？
輕微腸胃炎，患者不經治療，也可自行痊癒。
胃腸炎通常都有毒性，不過在大多數情況下，毒性都很輕微。但是臘腸毒菌病以及某些植物或化學物質中毒，如果不及早救治，則可能致命。
如果連帶有腹痛、糞便帶血，或其他料想不到的徵狀；徵狀嚴重，或延續時間較長；曾服下有素的植物或化學物質，必須立刻去看醫生。有高燒、復視、抽搐或癱瘓等現象，應該立刻去看醫生。
葯物治療：
小兒不能用止瀉葯----危險。一定要看醫生。小兒的腸胃炎比成人腸胃炎的復雜得多。
成年患者可服有適量的止瀉葯和止痛葯。肚瀉本身是有作用的，但也有副作用。
如果有急性嘔吐和腹瀉，除啜飲少許水外，要戒奶類飲品。
胃部徵狀開始消退數小時之後，就可以開始給病人補充營養。容易消化的食物之中粥最好。但不可喝茶、咖啡及檸檬汁、橙汁等酸性飲料，以免刺激胃腸，引致再度嘔吐。
大多數胃腸炎在三天內可逐漸痊癒；嘔吐、腹瀉等徵狀消失後，患者可以吃較為多樣化的食物，但仍不可吃刺激性的東西。
醫生會如何處理？
如果病情嚴重，就會送患者進醫院檢查和治療。
胃部排空後會有乾嘔現象，醫生會為患者注射止吐劑。這時嘔已經是無用的了，還會阻礙進食和服葯。
如果腹瀉不止，醫生可能給病人服用止瀉劑或解痙劑。
醫生一般都不用抗生素，除非已經確知病原體是可用抗生素治療的細菌。這樣如採用特效的抗生素，療效是很好的。
小兒或老弱的病人，如果在嘔吐、腹瀉及出汗後喪失太多水份，醫生可能用靜脈注輸液以補充的水分。
如何預防方法？
任何奶製品和經加工的魚肉類食物，如果在室溫下放置過久，便不宜進食。
要注意用微波爐加熱的食物，中心的溫度夠熱才可進食。微波本身沒有剎菌的能力。
不要進食懷疑不合衛生的食物。尤其是無牌食店，處理不當的海鮮、魚生壽司。先參觀食店的廁所是一個好習慣，順道先洗手。別真的以為眼不見為乾凈！)
在外地旅行時更應注意，因為細菌的本種不同，腸道的抵抗能力會低一些。
冷藏的熟肉應當充分煮熟後才吃。
如果發現罐頭食物的容器有所損壞，或內裏的食物有異，即應丟棄。
奶類食品的有效日期不能不看。
不可吃馬鈴薯的嫩芽。
如果家中有幼童，盛有化學品的瓶子都要放在他們拿不到的地方。

慢性胃炎是指由不同病因所致的胃粘膜慢性炎症。最常見的是慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎。其主要臨床表現為食慾減退、上腹部不適和隱痛、噯氣、泛酸、惡心、嘔吐等。病程緩慢，反復發作而難愈。

養生指南:
一.積極治療口咽部感染灶，勿將痰液、鼻涕等帶菌分泌物吞咽入胃導致慢性胃炎。
二.保持精神愉快：精神抑鬱或過度緊張和疲勞，容易造成幽門括約肌功能紊亂，膽汁返流而發生慢性胃炎。
三.慎用、忌用對胃粘膜有損傷的葯物，如阿斯匹林、水楊酸類、保泰松、消炎痛、激素、紅黴素、四環素、磺胺類、利血平等。此類葯物長期濫用會使胃粘膜受到損傷，從而引起慢性胃炎及潰瘍。
四.煙草中的有害成分能促使胃酸分泌增加，對胃粘膜產生有害的刺激作用，過量吸煙會引起膽汁返流。過量飲酒或長期飲用烈性酒能使胃粘膜充血、水腫、甚至糜爛，慢性胃炎發生率明顯增高。應戒煙忌酒。
五.過酸、過辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物應盡量避免，飲食時要細嚼慢咽，使食物充分與唾液混合，有利於消化和減少胃部的刺激。飲食宜按時定量、營養豐富、含維生素a、b、c多的食物。忌服濃茶、濃咖啡等有刺激性的飲料。
六.可練內養功法。

慢性胃炎一般分為兩個類型：炎症病變比較表淺，局限在胃粘膜表面一層(不超過三分之)者，稱作慢性淺表性胃炎；而炎症病變波及胃粘膜的全層，並伴有胃腺體萎縮者，則為慢性萎縮性胃炎。慢性胃炎是常見病和多發病。胃鏡普查證實，我國人群中慢性胃炎的發病率高達60％以上，萎縮性胃炎約占其中的20％。
慢性胃炎的發病誘因有許多，常見的有長期、大量地飲酒和吸煙，飲食無規律、飲食物過冷或過熱、過粗糙堅硬，濃茶、咖啡和辛辣刺激性食物等都易誘發或加重病情。飲食不衛生所導致的胃粘膜受到幽門螺桿菌的感染所致的慢性胃炎不易痊癒。急性胃炎治療不徹底，會轉成慢性胃炎，某些葯物，如阿斯匹林、保泰松、糖皮質激素等可破壞胃粘膜屏障，誘發或加重胃炎。
本病最常見的症狀是胃部疼痛和飽脹感，尤其在飯後症狀加重，而空腹時比較舒適。每次進食量雖不多，卻覺得過飽而不適，常伴有噯氣、反酸、燒心、惡心嘔吐、食慾不振、消化不良等現象。由於進食少、消化不良，可產生營養不良、消瘦，貧血和虛弱。一些病人還伴有神經系統症狀如精神緊張、心情煩躁、失眠、心悸、健忘等，這些現象反過來又可加重慢性胃炎的胃部症狀，形成惡性循環，使病情復雜，不易治癒。
做胃液分析檢查，慢性淺表性胃炎患者的胃酸往往正常或略低，而慢性萎縮性胃炎胃酸明顯降低，並可伴有貧血（血色素低於正常）。胃鏡檢查加胃活組織病理檢查可確診是淺表還是萎縮性胃炎；胃鏡檢查時還可取胃活組織做一種檢測，看是否存在著幽門螺桿菌的感染。
一般來說，慢性淺表性胃炎和單純輕度慢性萎縮性胃炎預後是良好的。慢性萎縮性胃炎以往曾被認為是胃癌前奏（癌前病變），現在看，這種認識有失偏頗。但萎縮性胃炎與胃癌確有一定關系，其根據是：1.研究證明，對萎縮性胃炎胃鏡取材活檢，伴有「結腸型腸上皮化生」和「不典型增生」這兩種胃粘膜病變者，有可能發展成胃癌，這已是公認的事實。2.流行病學調查，在胃癌高發地的人群中，萎縮性胃炎的發病率高。3.病理檢查發現，胃癌周圍的粘膜中，萎縮性病變多見。中、重度萎縮性胃炎，特別是萎縮性胃炎伴有病理檢查上的結腸型上皮化生或不典型增生者，屬於癌前病變，如不積極治療、合理調養，比較容易誘變為胃癌。因此，慢性萎縮性胃炎需要定期做胃鏡復查：一般的慢性萎縮性胃炎3年復查1次，伴有不完全性結腸型腸上皮化生伴輕度不典型增生者1年1次，伴中度不典型增生者3個月1次，伴重度不典型增生者（癌變率10％以上）應視為癌變，可予手術切除治療。只有積極治療、生活調養、定期復查，才能使病變好轉或靜止而不發展，從而防止胃癌的發生。即便是病情發展，若能堅持定期復查胃鏡，也能及時發現，採取胃病變處的預防性切除或早期胃癌的切除，仍是徹底的根治方法，效果還是很好的。因此，只要做到積極治療、生活調養、定期復查，那麼，主動權就掌握在自己的手裡，這樣看來，慢性萎縮性胃炎還有什麼可怕的呢？！
慢性胃炎患者要在飲食方面十分注意：飲食規律、少食多餐、軟食為主；應細嚼慢咽，忌暴飲暴食；避免刺激性食物，忌煙戒酒、少飲濃茶咖啡及進食辛辣、過熱和粗糙食物；胃酸過低和有膽汁反流者，宜多吃瘦肉、禽肉、魚、奶類等高蛋白低脂肪飲食；避免服用對胃有刺激性的葯物（如水楊酸鈉、消炎痛、保泰松和阿斯匹林等）；緩解精神緊張，保持情緒樂觀，從而提高免疫功能和增強抗病能力；注意勞逸結合，適當鍛煉身體。
西葯治療本病以對症治療為主。胃酸嚴重不足者，可口服稀鹽酸，以增加胃液酸度；消化不良者可服用胃蛋白酶合劑、多酶片等；飽脹、惡心、嘔吐者可用胃復胺、嗎丁啉；伴有膽汁反流的，可因長期膽汁反流而破壞胃粘膜屏障，造成慢性淺表性胃炎，進而發展成慢性萎縮性胃炎。在此情況下可應用胃動力葯，防止膽汁反流，從而達到保護胃粘膜的目的，嗎丁啉或西沙比利可以抗膽汁反流，並促進排空和止吐；胃痛明顯者以巔茄片、654—2解痙止痛；伴有幽門螺桿菌感染者還要加服麗珠胃三聯以除菌根治。硫糖鋁是胃粘摸保護劑，可減少外部因素對胃粘膜的刺激作用，有利於胃粘膜病變的恢復，各型慢性胃炎均可用之。慢性萎縮性胃炎加服維酶素，能提高人體免疫力，增強人體內解毒酶的活性，抑制癌細胞生長和防止細胞的異常代謝。
中醫治療慢性胃炎有很好的療效。慢性胃炎在中醫多屬於胃脘痛、胃痞證。常見7個類型：
a.脾胃虛弱型：素體脾虛，或飲食不節、飢飽失常，使脾胃受傷而虛弱，表現為胃脘痞滿脹痛、食慾不振、食後腹脹、倦怠乏力，治療以香砂六君子湯健脾和胃；
b.脾胃虛寒型：脾虛較重，脾陽不足，或貪食生冷，損傷脾陽，致陰寒內盛，表現為胃脘隱痛、喜得溫按、飯後痛減、空腹痛重、四肢清冷，治以黃芪建中丸（湯）溫脾暖胃，緩急止痛；
c.肝氣犯胃型：情志不暢，郁怒傷肝，肝氣犯胃，氣機阻滯，升降失常，表現為胃脅脹痛、噯氣頻繁、噯氣或排氣後減輕，或伴有心煩易怒、胸悶善太息、頸部憋悶、咽部有異物感等症狀。治療以氣滯胃痛沖劑疏肝理氣和胃止痛，或加用逍遙丸、元胡止痛片；
d.肝火犯胃型：肝氣郁滯，日久化火，肝火犯胃，致胃中灼痛、口苦、心煩、大便乾燥，治以清瀉肝胃之火，用左金丸；
e.胃陰虧虛型，肝火灼傷胃陰或嗜食辛辣，耗傷胃津，引起胃脘隱痛、知飢不食、口燥咽干、大便干結。治療以一貫煎合芍葯湯滋陰養胃；
f.血瘀胃絡型：肝鬱氣滯或脾氣虛，日久使血行不暢，瘀停於胃，產生胃脘刺痛或割痛、痛有定處、痛處拒按，舌質暗或有瘀暗斑點。可用失笑散活血化瘀止痛，配合溫養胃氣；
g.寒熱錯雜型：既有口苦、口乾、口臭、胃中灼熱、想飲食冷物、大便乾燥等胃熱症狀，又有胃部怕冷、進食冷飲食或胃部受寒後引起胃部不適、胃痛、胃脹等脾寒的症狀。我以半夏瀉心湯加減治療效果很好。

慢性胃炎系指由不同病因所致的胃粘膜慢性炎性病變．本病比較常見，病程長，症狀持續或是反復發作。本病病情輕重不一，按胃鏡和病理學所見可將慢性胃炎分為三種：①淺表性胃炎胃粘膜表層有充血和水腫，而糜爛和出血較少見．胃腺體常保持正常。②萎縮性胃炎胃粘膜層變薄，胃腺體部分或完全消失．③肥厚性胃炎粘膜層粗大增厚，呈粗條索狀或結節狀．上皮細胞和胃腺體增生，但胃鏡診斷的肥厚性胃炎常得不到病理學的證實，故目前不少人對這型胃炎的存在有疑議。近年來多認為慢性胃炎常可兼有淺表性和萎縮性病變，但多以萎縮性為主，並將慢性胃炎分為胃體胃炎和胃竇胃炎。胃體胃炎的粘膜病變多呈萎縮性和彌漫性，並局限於胃體通常不累及胃竇部，胃酸分泌功能有嚴重障礙，血清胃泌素水平增高，血清抗壁細胞抗體多呈陽性反應，可有維生素b12吸收障礙，並可致惡性貧血。胃竇胃炎（亦稱胃竇炎)則胃竇部粘膜受累為主，多呈局限於胃竇部的萎縮性病變或兼有淺表性炎性病變，同時胃體粘膜也可伴有局灶性、較輕的萎縮性病變，胃酸分泌功能障礙較輕，血清胃泌素水平低下，血清抗壁細胞抗體常呈陰性反應，一般不引起惡性貧血。
目前認為，胃體胃炎可能與免疫關系比較密切，而胃竇胃炎則與吸煙、飲酒等外來刺激或膽汁返流等關系較大．在我國，胃竇胃炎的發病率顯著超過胃體胃炎。
【症狀】
慢性胃炎的臨床表現主要為食慾減退、上腹部不適或隱痛、噯氣、反酸、惡心、嘔吐等，並呈持續或反復發作。胃體胃炎和胃竇胃炎可有不同的臨床特點。前者的上述消化道症狀較少，而易發生明顯或隱性惡性貧血，較多發生缺鐵性貧血。後者則較多出現消化道症狀，部分患者的症狀可酷似消化性潰瘍，呈周期性、節律性上腹部疼痛，並可反復表現為黑糞或嘔吐咖啡樣液，但多可自動止血．目前認為，部分慢性萎縮性胃炎可發展為胃癌，而胃竇胃炎發生胃癌者遠較胃體胃炎多見，故這些病人應作定期隨訪觀察。
胃鏡檢查結合直視下活組織清理檢查是診斷慢性胃炎的主要方法。
【治療】
慢性胃炎的治療：
1．消除病因去除致病因素，如戒煙茶酒，避免對胃粘膜有刺激的食物和葯物；如胃鏡檢查發現明顯膽汁返流者，可服用胃復安和膽酪胺治療。
2．葯物治療①缺胃酸或低胃酸者可服取用1%稀鹽酸和胃蛋白酶合劑。②高胃酸者可服用氫氧化鋁凝膠、胃舒平和甲氰咪胍等。③疼痛發作時可服用阿托品、普魯本辛和顛茄制劑。④抗菌葯物：由於低胃酸或缺胃酸常可使胃內細菌繁，對本病的發展有一定的關系．可短期內選用不易被吸收的抗菌葯物口服，如痢特靈、慶大黴素、鏈黴素等。⑤中成葯：香砂養胃九、陳香露和猴菇菌片等，對改善腹痛、腹脹、噯氣、惡心和嘔吐等症狀有效。③缺鐵性貧血者可補充鐵劑；有惡性貧血者可注射維生素b12。
3．手術治療：胃鏡檢查所見即使是炎症、糜爛或潰瘍，而病理檢查發現有癌變可疑者，即應考慮手術治療。病理檢查為胃粘膜輕度間變或腸腺化生者，則不應急於手術，而宜每3～6個月進行x線或纖維胃鏡及胃粘膜活檢隨訪。
急性腸胃炎是入夏後最常見的疾病，一旦細菌、病毒侵入腸胃，常會導致患者上吐下瀉、腹痛不已，很是難受。看消化科醫生時，醫生通常會建議禁食半天或一天，並多多補充水分。

不過，醫生也提醒，補充水分並非一味喝白開水，最好飲用含適當鹽分、水分的電解質水溶液，如果拚命喝白開水恐怕會導致體內電解質不足，引發抽筋現象。葯店裡能買到的補液鹽也可買回自己沖服。

炎夏漸近，每年夏天除了呼吸道感染外，就屬急性腸胃炎最常見，致病源包括沙門氏菌或腺病毒、腸病毒等等，患者會出現上吐下瀉、腹痛、發燒等症狀，甚至會出現厲害的腹部痙攣性疼痛、高燒畏寒、厭食倦怠等現象。一般來說，治療急性腸胃炎約需三至七天，除了服葯、禁食十二至二十四小時外，患者因為拉個不停，可能會脫水，因此禁食期間必須補充足夠的水分。

值得注意的是，孩子上吐下瀉除了流失水分，還流失電解質，因此最好補充葯店出售的「補液鹽」沖服，而非純粹的白開水。有些家長只是一味給小孩喝白開水，結果反而稀釋掉體內的電解質，造成抽筋等「水中毒」。市場上的運動飲料雖然也有鹽分，不過飲料中的糖分也高，會讓腹瀉的小孩持續腹瀉。至於「補液鹽」則含有適量的糖分與鹽分，既可補充上吐下瀉流失的水分、鹽分，又不會因糖分過高造成持續腹瀉。

此外，急性腸胃炎患者在恢復期間食慾不振，可吃些清淡、易消化的食物。幼兒可吃稀粥、麵食、蘇打餅干、蘋果、香蕉等。至於一歲以下的孩子，以嬰兒配方奶粉為主食的嬰兒，可將奶粉沖稀一些，或改用不含乳糖的特殊配方，待症狀改善再將奶粉調回原來的濃度。
什麼是腸胃炎？
胃腸炎是胃黏膜和腸黏膜發炎，這是食物中毒引起。
徵狀包括：
嚴重嘔吐和腹瀉，常連帶有腹部痛性痙攣及絞痛。
發燒、出汗。
可因長期大量喪失體液而致脫水甚致休克。
嘔吐物和糞便中可能有少量血。
嘔吐、腹瀉等徵狀約在二至四天後便停止，但也可能持續更長的時間。
細菌（沙門桿菌）感染可能持續數月甚至數年之久，此時患者可能沒有什麼徵狀，卻是個帶菌者，可以傳染他人。
為什麼會有腸胃炎？
病因可以是細菌、病毒、農葯、食物本身的毒素、食物和食物起的化學作用、或其他無機性物質污染等。
細菌類的成因包括：
最常見的是食物受細菌感染，再煮熟或半熟的食物，特別容易染有細菌。蒼蠅和不合衛生的烹煮器皿。
在室溫下存放食物，很可能受到嚴重的細菌污染。雪櫃應在四度之下，熱櫃應在六十度以上，可令細菌停止生長繁犆。葡萄球和三門桿菌通常來自處理食品的人員。
尤其是含有奶類食品、經加工的肉類、魚生壽司等。
葡萄球菌、大腸桿菌及沙門桿菌是最常見的病菌。
污染的禽類、肉類及魚類中，常可發現彎曲桿菌。這種細菌常會引起腹瀉和劇烈的腹痛。
大腸桿菌有很多種，大多無害，但有幾種可引起初生嬰兒的急性胃腸炎，這種感染常在育嬰室
中蔓延。這和奶樽消毒情序有關。
病毒感染往往也可引致胃腸炎及腸炎。輪形病毒是引起兒童腹瀉的最常見病原體。除此之外，可引致胃腸炎的病毒還有腺病毒、腸病毒、手足口病毒...等等。這種感染可在兩天之內發病。
有些植物在生長過程中所產生的毒素，也可以引致胃腸炎，如紫杉、青性的茄屬植物、牽牛花及七葉樹屬植物等，都含毒素，而馬鈴薯塊莖所生的嫩芽，也是有毒的。
有青的化學品，如砷、鉛及各種殺蟲劑等。若服下這些化學品，在數小時內即可發病。
阿米巴病、梨形鞭毛蟲病等疾病，也可以引起胃腸炎的徵狀。
如何處理腸胃炎？
輕微腸胃炎，患者不經治療，也可自行痊癒。
胃腸炎通常都有毒性，不過在大多數情況下，毒性都很輕微。但是臘腸毒菌病以及某些植物或化學物質中毒，如果不及早救治，則可能致命。
如果連帶有腹痛、糞便帶血，或其他料想不到的徵狀；徵狀嚴重，或延續時間較長；曾服下有素的植物或化學物質，必須立刻去看醫生。有高燒、復視、抽搐或癱瘓等現象，應該立刻去看醫生。
葯物治療：
小兒不能用止瀉葯----危險。一定要看醫生。小兒的腸胃炎比成人腸胃炎的復雜得多。
成年患者可服有適量的止瀉葯和止痛葯。肚瀉本身是有作用的，但也有副作用。
如果有急性嘔吐和腹瀉，除啜飲少許水外，要戒奶類飲品。
胃部徵狀開始消退數小時之後，就可以開始給病人補充營養。容易消化的食物之中粥最好。但不可喝茶、咖啡及檸檬汁、橙汁等酸性飲料，以免刺激胃腸，引致再度嘔吐。
大多數胃腸炎在三天內可逐漸痊癒；嘔吐、腹瀉等徵狀消失後，患者可以吃較為多樣化的食物，但仍不可吃刺激性的東西。

醫生會如何處理？
如果病情嚴重，就會送患者進醫院檢查和治療。
胃部排空後會有乾嘔現象，醫生會為患者注射止吐劑。這時嘔已經是無用的了，還會阻礙進食和服葯。
如果腹瀉不止，醫生可能給病人服用止瀉劑或解痙劑。
醫生一般都不用抗生素，除非已經確知病原體是可用抗生素治療的細菌。這樣如採用特效的抗
生素，療效是很好的。
小兒或老弱的病人，如果在嘔吐、腹瀉及出汗後喪失太多水份，醫生可能用靜脈注輸液以補充的水分。

如何預防方法？
任何奶製品和經加工的魚肉類食物，如果在室溫下放置過久，便不宜進食。
要注意用微波爐加熱的食物，中心的溫度夠熱才可進食。微波本身沒有剎菌的能力。
不要進食懷疑不合衛生的食物。尤其是無牌食店，處理不當的海鮮、魚生壽司。先參觀食店的廁所是一個好習慣，順道先洗手。別真的以為眼不見為乾凈！)
在外地旅行時更應注意，因為細菌的本種不同，腸道的抵抗能力會低一些。
冷藏的熟肉應當充分煮熟後才吃。
如果發現罐頭食物的容器有所損壞，或內裏的食物有異，即應丟棄。
奶類食品的有效日期不能不看。
不可吃馬鈴薯的嫩芽。

⑶ 60歲老人過年吃剩菜致拉肚子身亡，他的病情究竟是什麼

老一輩的人都是苦過來的，所以他們都有一個習慣就是節約，平時的一些剩飯剩菜不捨得丟，在他們眼裡丟了就是浪費，所以很多老人經常會吃一些剩飯、剩菜。有新聞報道，有一位60歲的老人過年時吃了剩菜導致拉肚子身亡，那麼，他的病情究竟是什麼？

夏天的時候，由於天氣炎熱，剩飯剩菜更容易變質，一般情況下,夏天的剩飯剩菜，最好是不要再吃了。因為在夏天裡面天氣炎熱更容易滋生細菌，吃了之後容易發生胃腸炎或者食物中毒，對人體是有害的。

⑷ 老人吐褐色的東西，不吃不喝，怎麼辦啊！！

你好，情況已經了解，從你的描述來看，我有幾點看法談談：
1、嘔吐褐色的東西，證明極大可能有消化道潰瘍出血（胃潰瘍？），這是需要給予抑酸，止血等治療的。
2、當然嘔吐的東西是剛吃進去不久的，還是一天以前的，這是判斷是否有幽門梗阻的情況發生（高位梗阻：以嘔吐宿食為主要症狀），這是需要安置胃腸減壓，禁食水，給予靜脈營養，抗生素等治療，期待其梗阻減除，不再出現上訴症狀。
3、是否出現腹部的長大，肛門停止排氣排便？這樣是提示腸道的梗阻（低位梗阻：以腹脹，不排大便為主要症狀），這就要明確梗阻原因，要是大腸的腫瘤所致，需要手術處理。要是疝氣嵌頓所致，需要解除嵌頓。
4、當然，我考慮你說的「大口地呼吸，眼睛睜得很大，然後臉都通紅」是嘔吐所致可能性大，要是不放心，可以一並檢查心臟及肺臟情況。
5、切記，老人家嘔吐時一定要把頭偏向一側，避免嘔吐物引起窒息，這是會迅速致命的，切記切記！

簡單的總結一下就是：就醫，應該給予抑酸，止血，安置胃腸減壓，禁食水，給予靜脈營養，抗生素，糾正電解質異常，維持酸鹼平衡等治療。完善檢查，明確診斷，在根據病情進一步治療。

希望對你有用，祝老人家早日康復！