如何看待阿爾茨海默病的老人

A. 關於阿爾茨海默病

    9月21號是世界阿爾茨海默病日，全球每3秒就會新增一名阿爾茨海默病患者，而中國的阿爾茨海默病患者超過千萬，居世界首位。

  阿爾茨海默病俗稱「老年痴呆」，是一種醫學界對病因依舊不是很明確的神經性系統退行性疾病，臨床醫學以記憶障礙、失語、失用、失認、視空間技能損害、執行功能障礙，以及人格和行為改變等全面性痴呆為特徵。它是威脅老年人健康的「四大殺手」之一，每年有無數老人被其並發症奪去生命。

    近期剛好看了一部關於阿爾茨海默病的綜藝《忘不了餐廳》，讓我再次對阿爾茨海默病有了更深的了解，初次認識這個病是看了一部外國電影叫《依然愛麗絲》後來又機緣巧合看了《人間世》2

(之前還特地寫了一篇文章分享這部電影)

  《依然愛麗絲》講述的是女主愛麗絲原本是哥倫比亞大學的語言學教授，事業有成家庭幸福，但是，在五十歲那年，醫生確診她患了阿爾茨海默病，從此徹底改變了她與家人和世界聯系。她的記憶趕不上遺忘的腳步，愛麗絲曾經嘗試著通過重復記憶和運動的方法去恢復記憶，可惜的是，最後還是跟過去的自己失去了聯系，找不到回家的路，找不到家裡的廁所而尿褲子、不記得家人的名字，不記得自己的名字、甚至最後連「體面」的自殺都做不到……電影里有這樣一幕，患病晚期的愛麗絲不想沒有尊嚴的活著，偶然看到自己以前錄制的一個視頻，記述著吃安眠葯自殺的方法，她一遍、一遍、又一遍……的來回看視頻，因為她記不得視頻里指示的擺放安眠葯的位置……最後，愛麗絲沒有自殺成功，她連選擇體面離開都做不到了。

    這就是我初次認識阿爾茨海默病，電影給我的沖擊和震撼至今依舊讓我印象深刻，在現實生活中我們很多人都不了解阿爾茨海默病，甚至不認為這是一種病，大部分人覺得就是年紀大了，自然而然的一種生理現狀，甚至當這種病被人提起的時候，往往是帶著惋惜和厭惡的，不記事、反應遲鈍、脾氣暴躁、生活不能自理，不知什麼時候這些都成了「老年痴呆」的代名詞，似乎每一位患病老人都踏上了一條和正常生活相去甚遠的路，成為了家人的負擔，許多人還不知道怎麼和這種病相處，因為根據現代醫療還沒有哪一種葯物可以根治這種病情。

    再次認識阿爾茨海默病是看了《人間世》2——《往事只能回味》，導演將鏡頭焦點對准了這群特殊的病人，上海市某一家醫院里，住著數百位阿爾茨海默病患者，這些患者大多是晚期病人，已經徹底失去了自理能力，各種正常人理解的事情在這家病房裡卻習以為常。一位患者明明剛剛才吃過午飯，卻對著護工說他已經兩天沒有吃過飯了，一些人用牙膏打電話給家裡人，還有些人把一輩子整理成二十四本相冊，在背後寫上字，來回翻看……對於他們而言，腦海里就像有塊橡皮擦，記憶會一點點被擦去，前一秒醫生讓她記下的東西，下一秒就忘了，忘的不只是記了什麼，是連「記東西」這件事，都忘了。

      可喜的是，這種病正在被人們認知著，越來越多的人主動了解阿爾茨海默病，越來越多的人學習怎麼和患者相處。最近的國產綜藝《忘不了餐廳》就是向社會投射的關於阿爾茨海默病的一束陽光，我相信這束光還會照射到更多的人。

  《忘不了餐廳》是國內首檔關注認知障礙的公益節目，店長黃渤帶著五位不同程度的阿爾茨海默病患者一起開起了餐廳，81的李東橋，輕度認知障礙一年半，69的譚少珠，輕度認知障礙一年八個月，65歲的鄧麗君，患病兩年，而我最印象深刻兩位，79歲的胡公英，患阿爾茨海默病長達10年，長得像卡爾爺爺的69歲的李君滬，輕度認知障礙兩年半，就是這些老人卻成為了整個餐廳服務的主力軍。

    節目里通過觀察記錄的方式，真實展現了老人的日常生活：他們如何工作、怎樣和客人溝通、如何解決餐廳里出現的麻煩問題，看到他們，你會感受到，其實「認知障礙」，並不像外界形容的那麼可怕，甚至每一位老人都「身懷絕技」。軍人出身的大橋爺爺，書法一流，做起事情總是來有板有眼，一絲不苟；樂觀開朗的珠珠姨，餐廳里總是回盪著魔性的笑聲；少女心十足的公主奶奶，致力於將東北秧歌傳向全國；熱心腸的小敏爺爺，心算數學技能一流，是一位數學高手；

而我最喜愛的蒲公英奶奶呢，作為「忘不了」家族的高知優雅代表，「若有詩書藏於心，歲月從不敗美人」在她身上展現的淋漓盡致，跳交誼舞、唱英文歌、彈鋼琴、學習Rap、學習打碟，充滿著對未知事物求知的熱情，即使十年前她就知道自己的疾病無法痊癒，依然堅強地對抗疾病，她學習畫畫、彈鋼琴、當英語老師，積極調動自己的大腦，讓自己成為對社會有用的人。

    這檔綜藝溫情、溫暖、溫馨，是一部笑著笑著就會哭的神奇節目，這些老人身上我們看到的不僅僅是他們可愛有趣的一面，還有她們對生活的認真負責。

    剛開始培訓時，爺爺奶奶們都有些手忙腳亂，不僅記不住菜名，連服務順序都搞錯，而小敏爺爺還忘記了最重要的買單，由於培訓出錯，被大家「嘲笑」，爺爺在正式營業時就時刻盯著自己桌的客人，將賬單牢牢攥緊在手裡，生怕忘記「買單」，一刻不敢懈怠；

蒲公英奶奶寫單的時候，不小心把「6號」寫成了「9號」，發現錯誤之後，蒲公英奶奶陷入了深深的自責，一直想辦法彌補自己的過錯，向客人推銷寫錯的菜品；

被店長黃渤安排向客人說明打包的大橋爺爺，不好意思向客人收取「押金」，相信客人會自己會歸還，擔心得一晚上沒有睡好，第二天站在店門口一直翹首以盼客人返還，直到客人出現，才舒展眉頭。

這些錯誤在我們生活中正常人也難免會犯錯誤，但對於爺爺奶奶而言，這不僅是疾病的症狀，而是壓在他們心頭的重擔。

      一個「病」字就可以將一個意志堅定的人，消磨得意志消沉，一個「病」就會給一個家庭帶來不知多少的憂慮和負擔。

    這種病的可怕之處就是患病者「不自知」，最終會忘記了最親最愛的人，即使是相處一輩子的至親好友也會四目相對，卻認不得對方，最戳我的就是第三期節目中，大敏爺爺在十天前親自寫邀請函邀請認識56年的好友夫婦二人去餐廳做客，但當好友夫婦出現在餐廳的時候，小敏爺爺多次擦肩而過卻毫無察覺，在店員多次提示下依然沒有想起，即使老朋友主動開口說話，四目相對，也只是禮貌性的微笑，最後老朋友說出共同的經歷，才後知後覺，是一起從青年到暮氣相處56載的老朋友，老友相擁，淚水奪眶而出，事後，小敏爺爺的朋友面對鏡頭哭得像個孩子，「我以為他會記得我的，相處一輩子的朋友了」……充滿無奈和痛惜。

    醫學上還沒有治癒阿爾茨海默病的良葯，最好的「葯」就是社會的關懷和理解，家人的關愛和照顧。

      在《忘不了餐廳》里，店長黃渤和餐廳同事以及就餐的顧客就是用愛托舉著這些寶藏老人們，比如老人們上錯菜，但是顧客從不著急，只是耐心提醒，並且對他們的服務表示感謝；作為店長地黃渤時時刻刻觀察老人們的狀態，幫老人穿圍裙，替老人准備「記憶里的味道」，替老人解決各種棘手的問題……隨叫隨到，給老人講笑話，逗老人開心，想盡各種辦法鍛煉老人的能力和生活技能。可愛的助理宋祖兒，貼心為老人准備溫水，為老人准備各種喜歡的禮物，哄老人開心，對於他們而言這些認知障礙老人不是累贅也不是負擔，他們是一群默默散發著生命余熱的可愛老人，他們的疾病應該被正視、被理解，而不是被人們貼上「老年痴呆」的標簽。

    說到底，阿爾茨海默病就是一個「返老還童」的過程，隨著時間的增長，這些老人的心智會越來越像小孩子一樣，需要被呵護被關愛，曾經的她們細心護我們長大，為什麼等他們老了，我們不願意像曾經的她們對待我們一樣，耐心陪伴他們呢?

    我想這就是《忘不了餐廳》出現的意義，不僅讓我們加深了對阿爾茨海默病的理解，更加是給這些老人一個重新走入社會的平台，去融入社會，坦然地和客人說出自己的病情，向社會傳遞滿滿的正能量。

「歲月匆匆忙忙，你的溫暖延緩了時光，記憶會消散，但溫暖和感動會一生相隨」。

B. 我們究竟該如何關愛阿爾茨海默病老人

阿爾茲海默症其實就是我們常說的一個老年痴呆，他目前是沒有一個特別有效的治療辦法的雖然說之前有某家大公司宣傳說自己治療出了這個特效葯，可是他的價格特別的昂貴，也不是普通家庭能夠承受得起的。所以在這種情況下，除了家屬去好好的伺候老人之外，也沒有別的一個辦法。在城裡面可能還會送去養老院，但是在農村的話，基本上就是自生自滅了，也不是說不管他，但是也沒有辦法去管的很好。

如果有條件可以送去托老所，但是如果沒有條件的話，在家照顧的時候一定要密切觀察他們的行蹤，因為他們可能隨時隨地就跑出去，而且找不到回家的路。到時候你想找他，都找不到，他們的記憶已經發生了缺失，然後又不能夠辨別事物，記憶是混亂的，說如果要是讓他們單獨的走出去了就會很容易發生危險。

C. 患阿爾茲海默症的老人會喪失自理能力嗎如何正確認識阿爾茲海默症

會的，患上追逐疾病的老人，他們會逐漸喪失自己的記憶力，在這個過程中，他們的四肢以及運動能力也會逐漸喪失失去照顧自己的能力。這種疾病會在最開始的時候出現記憶力下降的情況，小腦萎縮，是一種不可逆的疾病。

D. 如何認識阿爾茨海默病

阿爾茨抄海默病是一種常見的老年慢性神經疾患，是病人廣泛性大腦皮質萎縮和退行性病變引起的，主要以功能減退和行為性格障礙為主。早期表現為進行性的記憶減退，即忘性大，前說後忘；時間和空間定向力下降，有時出門迷路，回不了家，對熟悉的人叫不出名字。到了晚期，連自己的年齡及孩子的名字都忘了，生活不能自理，甚至出現進食困難、大小便失禁、發音不知其意，最後處於植物人狀態，需要專人護理，給家庭帶來很大的痛苦和負擔。
近年來，老年痴呆症的患者不僅在數量逐年增加，還呈現出年輕化的趨勢。因此在早期記憶力減退、性格改變時應提高警惕及時就醫展開治療，阿爾茨海默病的治療是葯物治療和非葯物治療結合的綜合治療方法，常用治療葯物包括多奈哌齊、美金剛和甘露特鈉膠囊。

E. 如何看護患有阿爾茨海默病的老人

首先要增強患者的自我照顧能力，為老人設置方便合理的生活環境，安排力所能及的活動，盡量維持患者的獨立性。其次是延緩老人的病情惡化及功能衰退。關愛惟士在實踐中驗證了5種感官刺激療法對於延緩痴呆症症患者認知下降的有效性，即通過刺激人的五種感官，增強患者對於外界的感知，提高注意力，維持現有的認知水平。

F. 如何看待《人間世》中阿爾茨海默症的故事

看完《人間世》的這集紀錄片，不知道應該說些什麼。得了阿爾茨海默症的老人，整個人生的記憶都好像被大雪覆蓋了一樣，他們會遺忘自己的家人和朋友，而到了晚期以後還要承受器官衰竭的痛苦。所以作為家人，唯一能做的，就是盡量多陪著他們，讓他們能夠感受到家人的溫暖。