① 七十歲了,子宮內膜癌能治嗎謝謝
病情分析:放療是子宮內膜癌有效的治療方法,多數老年人能耐受治療,可以止血和消除腫瘤。希望患者及時治療,以免耽誤腫瘤治療導致腫瘤擴散或出現子宮大出血。
② 老年人子宮肌瘤應如何治療
老年婦女子宮肌瘤是一種良性腫瘤,生長於子宮的任何部位,由平滑肌和纖維結締組織組成。隨著女性進入老年,雌激素水平降低,子宮肌瘤可逐漸萎縮。但子宮肌瘤患者絕經往往較晚。 但還有少部分子宮肌瘤會惡變,多見於年齡大,當出現下列情況時應提高警惕,及時就診,做到早發現,早確診,早治療老年婦女子宮肌瘤: 1、...老年婦女子宮肌瘤會造成大量出血,或長期的經量過多、經期過長以致貧血 ,而葯物無法根治。 2、老年婦女子宮肌瘤長到拳頭大小,造成骨盆中的其他器官受到壓迫,需手術解除症狀 ,而且大的子宮肌瘤發生惡化的幾率比小子宮肌瘤要大。 3、老年婦女子宮肌瘤的生長速度太快,或者在更年期之後,子宮肌瘤不但不萎縮,反而變大。 4、老年婦女子宮肌瘤的體積較大且生長較快者,特別是更年期或絕經後子宮肌瘤增長迅速或絕經後再出血者。
③ 七十歲的老年婦女,出現宮腔分離4mm內見大小約8mn㐅4mm稍高回聲。嚴重嗎
凡借細長的蒂附著於子宮腔內壁的腫塊,臨床上都可稱為子宮息肉。根據息肉的大小、位置、形態及患者的年齡,採取不同的治法。對於較大而有蒂的息肉,可在子宮下段見到或摸到,此時可通過擴張宮頸將息肉摘除,然後進行宮頸及宮腔搔刮術,將其餘息肉刮出並送病理檢查。小型局灶型或彌漫型息肉行刮宮術,應注意全面搔刮,尤其是宮底及宮角處。宮腔手術後,應進行抗感染治療。指導意見:子宮息肉的臨床症狀白帶異常陰道出血。 治療方法擴張宮頸,摘除息肉,繼之搔刮整個宮腔,可將彌漫型小息肉刮除,並送病理檢查。術後應定期隨診,注意復發及惡變,及時進行處理。近年來有人採用宮腔鏡下手術切除或激光治療小型息肉,獲得成功。 對40歲以上的患者,若出血症狀明顯,上述治療不能根除或經常復發者,可考慮全子宮切除術。
④ 宮腔積液這是怎麼回事該怎麼解決
宮腔積液臨床並不常見,不同年齡的患者可由不同的原因所導致。引起宮腔積液主要有以下原因:1、子宮出血;2、子宮內膜炎;3、宮頸管粘連、堵塞;4、生殖器畸形。出現宮腔積液,患者可表現為下腹墜痛,同時可有白帶增多、黃色以及血性分泌物。出現上述情況應到正規醫院就診,進行宮腔鏡檢查和診斷性刮宮,明確原因後再進行相應治療。
宮內膜息肉是指局部的子宮內膜腺體和間質以及伴隨的血管過度生長,突入到子宮腔內,是婦科常見的一種宮腔內良性病變。它可以生長在子宮腔內的任何部位,可以單個生長,也可以多個彌漫在整個子宮裡面。小的內膜息肉僅為0.2~0.3厘米,大的為2~3厘米或更大,形狀可為卵圓形、三角形或不規則狀,多數息肉根部有蒂。
子宮內膜息肉形成的原因,可能與炎症、內分泌紊亂,特別是體內雌激素水平過高有關。患有子宮內膜息肉的患者可以出現以下表現:月經紊亂、經量增多、經期延長、出血量時多時少,淋漓不凈。大型內膜息肉或突入宮頸管內的息肉,容易發生感染、壞死,引起不規則陰道流血及惡臭的血性分泌物。
而單個、較小的內膜息肉患者則往往沒有症狀。由於子宮內膜息肉缺乏典型和恆定的症狀,臨床上往往難以發現。張女士的病例就屬於這種情況。她的月經規則,並沒有受到息肉的影響,身體也沒有任何不適。如果她沒有做宮腔鏡檢查,很難發現她的子宮里藏著兩粒小息肉
⑤ 老年人子宮肌瘤的治療方法
子宮肌瘤又稱子宮平滑肌瘤,是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤。那麼,對於老年人子宮肌瘤該如何治療呢?接下來,我就和大家分享老年人子宮肌瘤的治療 方法 ,希望對各位有幫助!
老年人子宮肌瘤的病因
雌激素分泌增多(35%):
雌激素分泌量增多,伴隨著絕經期的到來,中年女性開始出現“雌激素控制期”。在這個時期中,女性自身因為家庭和工作的雙重壓力更容易產生抑鬱情緒,促使雌激素分泌量增多。另外,長期服用含雌激素高的避孕葯、瘦身、美白等激素類葯物以及高激素污染的食物。這些都是子宮肌瘤產生的重要原因。這同樣是子宮肌瘤產生的重要原因。
更年期提前(25%):
女性一生原始卵泡數目有限,排卵的年限約有30年。妊娠期和哺乳期,由於激素作用,卵巢暫停排卵,直至哺乳期的第4~6個月才恢復,卵巢由此推遲了一定數量的排卵,有生育史的女性要較晚進入更年期。而未育女性得不到孕激素及時有效保護,易發生激素依賴性疾病,子宮肌瘤就是其中之一。
性生活失調(15%):
長期性生活失調,容易引起激素水平分泌紊亂,導致盆腔慢性充血,誘發子宮肌瘤。
老年人子宮肌瘤的西醫治療方法
治療必須根據患者年齡、生育要求、症狀、肌瘤大小等情況全面考慮。
1、隨訪觀察
若肌瘤小且無症狀,通常不需治療,尤其近絕經年齡患者,雌激素水平低落,肌瘤可自然萎縮或消失,每3-6個月隨訪一次;隨訪期間若發現肌瘤增大或症狀明顯時,再考慮進一步治療。
2、葯物治療
肌瘤在2個月妊娠子宮大小以內,症狀不明顯或較輕,近絕經年齡及全身情況不能手術者,均可給予葯物對症治療。
(1)雄激素:可對抗雌激素,使子宮內膜萎縮,直接作用於平滑肌,使其收縮而減少出血,並使近絕經期患者提早絕經。常用葯物:丙酸睾酮25mg肌注,每5日一次,月經來潮時25mg肌注,每日一次共3次,每月總量不超過300mg,以免引起男性化。
(2)黃體生成激素釋放激素類似物(LHRHα):可抑制垂體、卵巢功能,降低雌激素水平,適用於治療小肌瘤(≤2個月妊娠子宮大小)、經量增多或周期縮短、更年期或近絕經期患者。LHRHα每日肌注150mg,連續使用3~6個月。使用後患者經量減少或閉經,貧血逐漸糾正,肌瘤也能縮小,但停葯後又逐漸增大,恢復其原來大小。副反應為圍絕經期綜合征症狀,如潮熱、出汗、陰道乾燥等。LHRHα不宜長期持續使用,長期應用可使雌激素缺乏導致骨質疏鬆。
3、手術治療
若肌瘤大於2.5月妊娠子宮大小或症狀明顯致繼發貧血者,常需手術治療,手術方式有:
(1)肌瘤切除術:適用於35歲以下未婚或已婚未生育、希望保留生育功能的患者。多經腹或經腹腔鏡下切除肌瘤。突出宮口或陰道內的粘膜下肌瘤經陰道或經宮腔鏡切除,在蒂根部用腸線縫扎或用血管鉗鉗夾24~48小時後取去血管鉗,或直接切除之。
(2)子宮切除術:肌瘤較大,症狀明顯,經葯物治療無效,不需保留生育功能,或疑有惡變者,可行子宮次全切除術或子宮全切除術。50歲以下、卵巢外觀正常者可保留卵巢。
老年人子宮肌瘤的中醫治療方法
一、中葯治療
1、根據子宮肌瘤血氣失調的特點,治療時應辨清在氣、在血,新病還是久病的不同。病在氣則理氣行滯為主,佐以理血;病在血則活血破瘀散結為主,佐以理氣。新病正氣尚盛,可攻可破;久病正衰,宜攻補兼施,大凡攻伐,宜“衰其大半而止”,不可猛攻峻伐,以免損傷元氣。倘若石瘕,葯力不足以克伐,當以西醫手術之法,先祛實邪,再行補益,當為上舉。
2、對本病的治療,可採用葯物和非葯物療法兩種,新病、氣病,應以行氣活血的方法治療;久病、血病或痰凝,病情輕微,包塊尚小,宜用活血化瘀消症的方法治療,病情較重,且包塊較大,正氣漸衰,應採用手術切除的辦法,去除病邪再行調補。
二、辨證論治
1、氣滯
【治法】行氣導滯,活血消症。用戶香棱丸加減。
【方葯】木香,丁香,三棱,枳殼,莪術,青皮,川楝子,小茴香可水煎服,也可共為細末,製成水丸內服。月經不調加丹參,香附。帶下過多加茯苓,苡仁,白芷;腹痛劇烈加延胡索,田七。
2、血瘀
【治法】活血破瘀,消症散結。用桂技茯苓丸加減。
【方葯】桂枝,雲苓,丹皮,芍葯,桃仁。可水煎內服,可共為細末,製成水丸內服。月經過多或崩漏不止,加蒲黃,五靈脂;帶下過多加苡仁,白芷;腹痛劇烈加延胡索,乳香,沒葯;月經過少或閉經者加牛膝,澤蘭,包塊明顯,推之不移可加逐瘀破堅葯加水蛭、蟄蟲等。
3、痰濕
【治法】理氣、化痰、消症。用二陳湯加味。
【方葯】制半夏,陳皮,茯苓,青皮,香附,川芎,三棱,莪術,木香,蒼術,甘草。脾虛者加黨參,白術;帶下色黃去香附,蒼術,加敗醬草,紅藤。
中成葯
(1)桂技茯苓丸:活血化瘀,緩消症塊。主治婦人小腹宿有症塊,按之痛,腹攣急。或經閉腹脹痛,白帶多等證。 對子 宮肌瘤有良好的治療作用。6g蜜丸,1次1丸,1日1~2次,口服。溫水送服。
(2)大黃蟄蟲丸:具有活血祛瘀,通經消痞兼清熱的功效。主治瘀血內停,腹部腫塊,肌膚甲錯,經團不行之症瘕,口服3克蜜丸,每次1~2丸,每日l~2次,溫開水送服。
三、針灸
【治法】氣滯為主,痛無定處,包塊推之可移,運用體針療法,行氣活血,祛瘀止痛。
【取穴】中極、三陰交、內庭、關元。毫針直刺,用瀉法,捻轉提插,留針20分鍾,每日1次,10次為一療程。
四、家庭自療
1、按摩
患者仰卧,施術者站於其旁,用拇指指腹按揉神闕,氣海,關元,天樞,四海,歸來,子宮,氣沖,血海,三陰交穴,每穴1分鍾,再用手掌搓熱後,放置小腹部,沿順時針方向摩腹36圈後,改逆時針方向摩腹36圈,最後用手掌自上而下平推腰背部10~15次,以酸脹為度,每日按摩1次,10次為療程,經期停止按摩。
2、敷貼法
①透骨草,獨活,白芷1,鱉甲,三棱,莪術,丹參,紅花,赤芍,共軋為粗末,裝入布袋後蒸熱溫熨下腹,每日1~2次,每次20~30分鍾,每包可連續使用5~7次,10天為1療程,經期停用。
②蜣螂,威靈仙,分別焙乾研末,用適量黃酒調敷臍中,膏葯蓋貼,每日1次,每次約貼1小時,經期停用。
③南星,白芥子,厚朴,半夏,枳殼,白芷,艾葉,蔥白,共研粗末,裝入布袋後噴濕,隔水蒸半小時,趁熱熨於臍下,每日1次,每次20分鍾,每劑可連續使用5~7天,10次為1療程。
④半夏,蔥白,共搗為泥,敷於臍中覆以傷濕膏,每日1換,5天為1療程。
3、家用妙方
(1)按醫生處方,口服子宮肌瘤散,每日3次,每次15克,連服三個月觀察療效。
(2)取王不留行,夏枯草,生牡蠣,蘇子,水煎服,每日或隔日1劑,30劑為一療程。
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