老人肺炎怎麼辦

Ⅰ 老年人肺炎的用葯治療

臨床醫生在診治老年肺炎時應充分考慮老年人的以下特點：①老年人的基礎疾病和伴隨的醫療問題顯然比年輕人要多，治療時應全面考慮，多方兼顧；②葯物的選擇和劑量的調整應根據葯代動力學增齡後的改變；③葯物副作用的發生率和嚴重性增加，用葯後應密切觀察，並盡力保護各重要臟器已老化的功能。著重做好以下幾點：1.早期發現，及時診斷。2.合理應用抗生素  正確選用抗生素是治療老年細菌性肺炎的關鍵。一旦確診肺炎，宜盡早足量應用抗生素，必要時聯合用葯，並適當延長療程。開始時可進行經驗性治療，待致病原明確後則可有針對性的選葯或參考葯敏結果來選擇抗生素(表3)。老年人口服吸收不穩定，宜注射給葯。肝腎功能減退者，根據抗菌葯物代謝和排泄途徑，酌情減量。老年人的腎功能已有明顯減退，應慎重用氨基糖苷類葯。有肺膿腫形成時宜予以引流。老年肺炎抗生素的選擇還需根據病人的病情，用葯個體化。若病人不是高齡，平時的健康狀態尚好，沒有嚴重的慢性疾病和重要臟器功能不全，則可選用較一般的抗生素，在體溫，血象正常，痰液變白以後3～5天則停葯觀察。若病人高齡，基礎狀況差，伴有嚴重慢性病和肺炎並發症，或肺炎中毒症狀很重，則可選用強效廣譜抗生素，或聯合用葯，力爭盡早控制感染。一般認為，青黴素類加氨基糖苷類，或頭孢菌素加氨基糖苷類有協同抗菌作用，而青黴素加頭孢菌素類有擴大抗菌譜，葯效相加作用。治療這類老年肺炎療程應適當延長，在體溫，血象和痰液正常5～7天後再考慮停葯。肺炎治療過程中應復查胸片，原則上抗菌葯物應用到肺陰影基本或完全吸收，至少應大部分吸收。但部分老年人，尤其是患有COPD或長期卧床者，兩肺底常可聽到細濕啰音。不必為此而長期應用抗生素。3.重視全身綜合治療措施  老年肺炎一旦確診，應住院治療，卧床休息，室內保持空氣新鮮和適宜的溫度和濕度。發熱和呼吸急促的患者不顯性失水增加，應予補液並維持水電解質和酸鹼平衡，以利排痰和減少並發症。如伴胸痛可用少量止痛劑，體溫過高者應予降溫，以免誘發或加劇心力衰竭或急性冠狀動脈供血不足，但要避免大量給予解熱止痛劑致使患者大汗淋漓而虛脫。止咳平喘和祛痰劑的應用有利於解除支氣管痙攣和痰液的稀釋排出，但應避免應用強效鎮咳劑。痰液黏稠，咳痰困難者可給予濕化治療、翻身叩背或體位引流，保持呼吸道通暢。低氧血症者給予氧療，改善患者營養，糾正貧血和低蛋白血症有利於病情恢復。鼓勵適當的活動，注意通便和避免用力，減少肢體靜脈血栓形成或肺栓塞的發生。伴發的基礎疾病如糖尿病、冠心病等也應積極治療。4.治療並發症，提高重症肺炎的救治水平合並呼吸衰竭時需給予氧療，酌情應用呼吸興奮劑，必要時行氣管插管，機械通氣。心力衰竭者給予強心利尿或擴血管葯物。並發肝腎功能不全或胃腸出血，抗生素相關性腹瀉等症時均應及時給予恰當治療。

Ⅱ 老年肺炎患者該怎麼辦

老年人患上新型冠狀病毒肺炎，可通過使用葯物、生活調理、及時就醫等方式進行治療和明飢改善。
老年人患上新型冠狀病毒肺炎後，可能會出現咳嗽、胸口疼痛、四肢酸痛等症狀，可在醫生的指導下服用藿香正氣膠囊、板藍根顆粒等葯物進行改善。老年人容易合並基礎疾病，比如支氣管炎、肺炎、高血壓、糖尿病、心臟病等基礎疾病，在感染新型冠狀病毒後，基礎性疾病症狀和新型冠狀病毒肺炎症狀都有可能會加重，嚴重時還會出現呼吸困難、昏迷、休克等症狀，這種情況則需及時就醫治療，以免延誤病情。

病情未得到恢復之前，老年人盡量不要外出，以免病情加重。平時多喝水，保持充足的睡眠，多吃有營養的物質，比如鵝蛋、排骨蓮藕湯等葯物，有助於身體的恢復。

由於新型冠狀病毒可以在門把手、電梯等地方存活數小時，還可以通過呼吸道飛沫、空氣等形式傳播。所以老年人在病情恢復後，日常出行時宜戴上醫用口罩，回家做到立即洗手、定期消毒門把手，可以降低再次盯跡被新型冠狀病毒感染的概率。凱槐並

Ⅲ 老人如何護理肺炎

老人常見的肺炎有細菌性肺炎和吸入性肺炎。 當得了細菌性肺炎之後，除了葯物治療，其家人的看護也很重要，當得了肺炎需要讓老人卧床休息，保證充足的睡眠，每日定時通風對流，但避免風直吹患者。當出現高熱時應鼓勵多喝水，進食高熱量、易消化的流質、半流質飲食，如小米粥、爛面條。

要監測體溫可每兩個小時測量一次並進行記錄，及時的向主管醫生匯報體溫情況。肺炎患者咳痰量多需要患者家屬要進行虛掌扣擊背部，從下往上，反復多次，這樣可以振動痰液，促進排痰。特別是在咳嗽、霧化吸入之後，拍背更加利於排痰。應該監督、督促患者戒煙。

吸入性肺炎的老人最主要的也是最重要的是避免再次嗆食，必要時插胃管，鼻飼給葯、喂飯。要加強口腔護理，可用紗布或者棉棒浸潤口唇和口腔，勤翻身，拍背。

Ⅳ 老年人肺炎的有效治療

(1)一般治療：精心護理及保暖對老年人肺炎頗為重要。進食以富含營養、易消化、清淡的食物為宜，適量地多飲水;昏迷患者應給鼻飼流質。老年人咳嗽痰多者，宜用祛痰劑，不宜鎮咳，經常翻身拍背以助排痰;伴有高熱者，宜採取物理降溫，如酒精擦浴，冰袋敷前額、頸部及腋下、腹股溝等處，不宜用解熱劑，以免退熱時大量出汗導致虛脫或低血容量性休克。缺氧者應給予低流量持續給氧法，以血氣分析做動態觀察，最好使氧分壓保持在7.98kPa以上。
(2)抗感染：肺炎一經確診，應立即作血液、痰菌培養及葯物敏感試驗，可連續送檢2～3次。在病原菌未確定之前，臨床醫師可根據病情特點，憑借臨床經驗選葯。若考慮為肺炎球菌感染，各型對青黴素均敏感，故青黴素應為首選葯物，宜用青黴素G，不宜應用大劑量的青黴素鈉，因鈉鹽排泄時同時帶走大量的鉀離子，容易引起低血鉀;若疑為流感桿菌混合感染，則應使用氨苄青黴素。以後再根據培養結果及葯敏試驗選用抗生素。金黃色葡萄球菌肺炎可選用半合成青黴素及先鋒黴素，也可選用萬古黴素、氯林可黴素。對革蘭氏陰性桿菌感染，可選用氨基糖甙類和一種頭孢菌素或一種半合成青黴素。綠膿桿菌感染首選羧苄、磺苄或呋苄青黴素等。因老年人常伴腎功能減退，故最好選用對腎毒性少的抗生素，如青黴素、紅黴素、氯黴素等。腎毒性抗生素如氨基糖甙類、磺胺類等如需要應用時，也應減少用量，一般為常規劑量的2/3～1/2;若已有腎功能損害者，則應盡量不用。
(3)防治並發症：老年人肺炎容易發生並發症，需注意防治。由於老年人體液總量和細胞內液較青壯年為少，腎小管的重吸收?功能減退，故老年患者容易發生脫水、低離子血症及心律失常，應密切監測，發現異常及時處理。有脫水者需靜脈補液，因老年人心功能欠佳，一定要控制補液速度。因老年人肺炎和快速輸液時常可誘發肺水腫，故也可酌情應用強心劑。呼吸衰竭者可用呼吸興奮劑，必要時應用機械通氣治療。患者呼吸道阻塞，可引起二氧化碳瀦留，促發呼吸酸中毒;呼吸過頻過快可導致呼吸性鹼中毒;肺炎使機體各臟器缺氧，可引起代謝性酸中毒;也可發生醫源性代謝性礆中毒。以上這些情況常影響治療效果及患者的預後，應注意防止及糾正。
此外，老年糖尿病患者發生肺炎，應積極控製糖尿病，否則單純治療肺炎療效欠佳;對於體質弱、營養不良、低蛋白血症或貧血的老年人，應特別重視加強營養支持療法，適當增加優質蛋白的攝入量，或間斷輸入少量鮮血、血漿或白蛋白，對促進病情恢復起著十分重要的作用。

Ⅳ 老年性肺炎怎麼治療

老年肺炎一般治療
老年肺炎西醫治療
一、西醫治療
老年肺炎抗生素的選擇及合理應用
1)致病菌確定之前：主要考慮革蘭氏陽性球菌感染，首選青黴素類或第一代頭孢菌素。輕症患者可用口服抗菌葯，如阿莫西林，用法0.25-0.5每8小時一次口服。或用青黴素G注射，80萬單位，2次/日：靜脈點滴240萬單位-480萬單位，2次/日。對青黴素過敏者可用紅黴素1-2g，2次/日，分次靜脈滴注，或口服羅紅黴素150mg，2次/日。中等症狀以上者，應用強的抗生素，如第二、三代頭孢菌素(西力新)2-4g/日，分兩次靜滴。頭孢三嗪(菌必治)2g，1次/日靜滴。頭孢派酮(先鋒必)1-2g，2次/日靜滴。頭孢他啶(復達新)1-2g，2次/日。
2)致病菌確定後：應根據病菌種類及葯敏結果選擇用葯。
革蘭氏陽性球菌：一般採用廣譜抗生素，或聯合用葯。如流感桿菌、肺炎桿菌，可選氨苄青黴素6-10g/日靜滴，或用二、三代頭孢菌素。綠膿桿菌、大腸桿菌、克雷白桿菌、首選二、三代頭孢菌素或三代喹諾酮類，也可聯合用葯。軍團菌肺部，首選紅黴素。
支原體或衣原體：首選紅黴素，或環丙沙星，用葯時間2-4周。
厭氧菌：多為雙相感染，應用青黴素G或廣譜抗生素加甲硝唑500mg，2次/日靜滴，用葯時間7-10天。
(2)醫院獲得性肺炎
由於致病菌復雜、革蘭氏陰性菌多、兩種以上細菌感染及耐葯菌多，故首選廣譜抗生素，如第二、三代頭孢素，必要時聯合用葯。
合理應用抗生素，防止濫用，盡量減少不良反應及耐葯菌的產生，應掌握以下原則。
1)熟悉選用葯物的適應症、抗菌活性、葯動學、葯效學和副作用。
2)根據患者的生理、病理、免疫狀態合理用葯。老年血漿白蛋白減少，腎功能減退，肝臟酶活力下降，用葯後血葯濃度較青年人高，半衰期延長，易發生毒副作用，故用葯量應小，為成人用葯量的50%-70%(1/2-2/3)。並應根據腎功能情況選擇用葯，慎用氨基糖甙類。
3)老年人胃酸分泌減少，胃排空時間長，腸蠕動減弱，易影響葯物的吸收，對中、重症患者，應採用靜脈給葯為主，病性 好轉後改口服。
4)及早確定病原學診斷，根據致病菌及葯物敏感度測定，選擇用葯。
5)掌握給葯方案及療程。因老年人多伴有其他基礎疾病，故給葯方法途徑選擇適當。用葯時間應長，防止反復。一般體溫下降，症狀消退後7-14天停用，特殊情況，如軍團菌肺炎用葯時間可達3-4周。急性期用葯48-72小時無效者應考慮換葯。
6)治療中應嚴密觀察不良反應。老年人易發生菌群失調、偽膜性腸炎、二重感染，應及時防治。
7)熟悉葯物間的相互作用，避免增加毒副作用，發揮協同作用。

Ⅵ 老年人得了肺炎怎麼護理

老人得了肺炎要特別注意，因為老人體質弱，很容易傳變，影響其他的臟器。所以，肺炎的居家護理要點：

1,多翻身拍背，幫助呼吸道分泌物排出。寶寶咳嗽多時，睡覺時會很難受，爸媽記得多給寶寶翻身拍背，幫助寶寶把呼吸道的分泌物排出。

2,多吃水果，湯汁，少吃雞蛋。食物要清淡，要多補充水分和維生素C，但注意不要一次吃得太多，蛋白質過多會引起消化不良。

3,鼻塞使用細棉棒，吸鼻器。鼻堵時可用沾有溫水的棉棒濕潤鼻痂，一點一點地將鼻痂取出，注意千萬不可以用力過猛。選擇細小的棉棒，它比傳統的棉棒更好用.吸鼻器在這時也能派上用場。

4,自備溫濕度計，保持空氣流通，每天開窗2到3次。自備一個溫濕度計，大超市裡就有賣的哦。保持室內的空氣流通，每天開窗2到3次，控制室內的溫濕度，溫度約在18℃～22℃，濕度約在60％左右。

Ⅶ 86歲老人肺部感染怎麼辦

態嫌第一：老年人肺部感染全身症狀常不明顯，容易漏診或誤診而得不到陸凱及時治療。通常人們所熟悉的肺炎症狀如咳嗽、發熱、胸痛等在老年人卻不典型。所以在發現的時候已經很嚴重了。

第二：有時老年肺炎甚至僅僅表現為身體不適、呼吸急促、惡心、嘔吐、食慾不振、腹瀉、嗜睡等，從而掩蓋了肺炎病情。若肺炎未能及早發現，導致病情惡化，甚至出現重症肺炎、呼吸衰竭等，使治療難度大為增加。

第三：早期至醫院就診，合理使用抗生早閉喚素能降低老年人肺部感染的死亡率。平日應提高老年人的機體免疫力，避免上呼吸道感染，應該是目前為止最好的一種預防方法了。

Ⅷ 老人肺炎氣喘，，勞病最好治療方法

老年人肺炎確診後，而且患者出現了呼吸困難的症狀時，我們要積極地專完善相關檢查，以評估患者屬的呼吸困難是由於肺功能下降導致，還是由於心血管疾病導致，不同的情況，我們的處理也是不同。

如果患者是由於肺功能下降而導致的氣喘，我們可吸入萬托林、愛全樂、思力華或者是口服靜脈茶鹼的葯物進行治療；如果患者是由於心功能不全而導致的氣喘，我們要根據患者的心電圖、心鈉素、心臟彩超等相關方面的檢查，做出相應的強心利尿、擴血管的治療。不同的原因，我們採取不同的針對性治療，臨床效果是比較理想。

以上方案僅供參考，具體使用情況請按葯品說明或到正規醫院按醫囑用葯。