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抗生素哪些老年人用安全

發布時間:2023-09-17 18:53:29

老年人適合用第幾代頭孢

抗生素現在被越來越多的人隨便使用。專家提醒,抗生素不要隨意使用,特別是老年人對葯物的吸收有別於青年人,那麼,老年人該如何合理的使用抗生素呢?
A用葯宜選較低劑量
安全、有效是老年人合理用葯的目標。一般來說,老年人在對症使用抗生素時,用葯的劑量宜選取較低劑量,即按照葯品說明書上推薦的劑量取較低值。從50歲開始,每增加1歲應減少成年人用量的1%;用量一般可為成人的1/2~3/4。
其實,老年人也可使用兒童常用的幾種抗生素,因為這些葯物往往毒副作用小,適合老年人的身體狀況。」
B首選頭孢和青黴素
就老年人而言,葯物不良反應的發生率較青壯年高,甚至有些很常見的胃腸副作用也承受不了。老年人宜選用毒性低、殺菌作用強的抗菌葯,首選對胃腸影響小的頭孢類和青黴素類抗生素。
老年人應盡量避免使用毒性大的氨基糖苷類、萬古黴素等抗菌葯。
老年人還應當慎用氯黴素和四環素類抗菌葯,這是由於老年人肝臟解毒能力下降,易造成肝細胞和骨髓損害。很多老年人喜歡使用諾氟沙星(氟哌酸)、環丙沙星、氧氟沙星等喹諾酮類抗生素,但是這類葯物對胃腸道的刺激比較大,所以要盡量避免空腹服用,最好在飯後半小時服用。
老年人往往身患多病,用葯種類也較多。聯用葯品種類越多,葯物的不良反應發生率就越高。因此,應盡可能減少不必要的聯合用葯。如果有明確的聯合用葯指征或病情來勢迅猛,該聯合應用抗生素就要用,畢竟保住性命要緊。
C忌隨意使用抗生素
不少老年人往往隨意自己服用抗生素,如阿莫西林或頭孢拉定,家中有什麼葯就吃什麼葯。第一天吃頭孢拉定,到第二、第三天所剩無幾,再吃羅紅黴素或阿莫西林。這樣不僅貽誤病情的診治,而且造成無效用葯和耐葯菌的產生。葯物治療是一個連貫的過程,切忌頻繁換葯。

❷ 老人是否適合使用鹽酸克林黴素膠囊,注意事項有哪些

2、必須嚴格掌握禁忌證。對青黴素過敏者,忌用青黴素類、頭袍類抗生素。因為青黴素類與頭袍菌素類存在5%一1O%的交叉過敏。對頭袍菌素類過敏者,亦忌用頭袍類、青黴素類抗生素,頭袍類葯物包括頭抱氨節片、頭袍拉定膠囊、先鋒5號、西力欣片、希刻勞膠囊等。對大環內醋類抗生素過敏者,忌用本類葯物(如螺旋黴素、麥迪黴素、交沙黴素、紅黴素、利君沙等)。對磺胺類葯物過敏者,忌用磺胺類葯物(如磺胺啼吒、復方新諾明等)。 3、肝、腎功能不全的患者慎用。必要時經醫生指導後再服用。 4、若服磺胺類葯物,應與小蘇打(碳酸氫鈉)同服,多飲水。 5、如出現皮膚起尊麻疹、疹癢及胸悶、水腫、呼吸困難等症狀,為過敏性反應,應立即停服,或換用其他種類抗生素。 6、因抗生素易引起消化道不適,故以飯後服為宜。部分患者出現消化功能紊亂,如惡心、嘔吐、腹瀉等,此為葯物的不良反應,如感不適,應立即停葯。 7、老年人因為體質關系,用葯量不可過大。 鹽酸克林黴素膠囊的臨床研究沒有足夠的老年人資料,故不能確定老年人對此葯的反應是否與年輕人有異。對於肝功能、腎功能正常的年輕和年老的志願者,口服或靜脈給予克林黴素,葯動學方面未顯示出具有臨床意義的顯著差異。有報道在老年人中腹瀉和抗生素相關結腸炎更常見且更嚴重。因此對有腹瀉的老年病人應加以嚴密的監護。 在使用抗生素時,需在醫生的指導下合理使用,不要自己盲目使用。生病以後,一般先可以根據自己的情況購一些對症的葯,比如你覺得是感冒的買一些感冒葯就可以了,不必要買抗生素使用。

❸ 1.老年人和兒童在應用抗菌葯時,最安全的品種是( )

β—內醯胺類

❹ 什麼抗生素最好

1、青黴素類:為最早用於臨床的抗生素,療效高,毒性低。主要作用是使易感細菌的細胞壁發育失常,致其死亡。人、哺乳動物的細胞無細胞壁,因此有效抗菌濃度的青黴素對人、哺乳動物機體細胞幾呼無影響,因而對人體副作用較少。臨床常用的青黴素類葯有:青黴素G、氨苄青黴素、羥氨苄青黴素(阿莫西林、阿莫仙)、苯唑青黴素等。
2、頭孢菌素類:本類抗生素自60年代應用於臨床以來,發展迅速,應用日益廣泛。習慣上依據時間及對細菌的作用,分為一、二、三代。
常用的有:頭孢氨苄(先鋒黴素Ⅳ)、頭孢唑啉(先鋒黴素Ⅴ)、頭孢拉定(先鋒黴素Ⅵ)、頭孢呋辛(西力欣)、頭孢曲松(羅氏芬)、頭孢噻肟(凱福隆)、頭孢哌酮(先鋒必)等。
3、氨基糖苷類:本類抗生素性質穩定,抗菌普廣,在有氧情況下,對敏感細菌起殺滅作用。其治療指數(治療劑量/中毒劑量)較其它抗生素為低,不良反應最常見的是耳毒性。
常用的有:鏈黴素、慶大黴素、霉卡那素、阿米卡星(丁胺卡那黴素)等。
4、大環內酯類:本類抗生素均含有一個12—16碳的大內酯環,為抑菌劑,僅適用於輕中度感染,但是為目前最安全的抗生素之一。紅黴素為本類的代表,臨床應用廣泛,對青黴素過敏者常以本品治療。近年來研製開發了許多新品種,臨床效果顯著,如阿奇黴素(泰力特、希舒美)、克拉黴素、羅它黴素、地紅黴素等。
常用的還有麥迪黴素、螺旋黴素、交沙黴素等。
5、四環素類:包括四環素、土黴素、強力黴素等。本類抗生素可沉積於發育中的骨骼和牙齒中,反復使用可導致骨發育不良,牙齒黃染,牙釉質發育不良,自妊娠中期至3歲,危險性最大,並可持續至7歲甚至更久,故孕婦、哺乳期婦女及8歲以下小兒禁用。
6、氯黴素類:本類抗生素特點是脂溶性高,易進入腦脊液和腦組織,並對很多病原體有效,但可誘發再生障礙性貧血,應用受到一定限制。包括氯黴素、琥珀氯黴素等。
7、林可醯胺類:包括林可黴素、克林黴素等。
8、多肽類及其它抗生素:本類抗生素結構復雜,按結構特徵難以歸類,如萬古黴素、多粘菌素E、磷黴素、制黴菌素等。

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