① 老年人高血壓老犯怎麼辦
准確的說高血壓不存在「老犯」,因為高血壓無法根治,必須終生服葯控制。服葯後血壓會降到正常,這個時候並不是高血壓好了,治癒了,這個時候還要繼續用葯,不能停葯,一停葯就會再升高,這可能就是你所說的「老犯」,這就是「老犯」的原因。
如果你一直規律服著葯還「老犯」,就要注意了,一個原因是葯物不合適或者劑量、劑型不合適,而一個更要特別注意:發作性血壓升高要小心嗜鉻細胞瘤!特別關注一點:高血壓「犯」的時候是「紅臉」還是「白臉」,如果是「白臉」就要警惕!
高血壓的治療可不是一個小問題,是很復雜的,我這么說你可能覺得有點危言聳聽,但我是負責任說的,如果葯物選擇的不合適——因為高血壓要終身服葯——時間一長可能就會引起某些問題。
高血壓有沒有哪種葯最好呢——有,這是針對一個病人來說的,但是對這個病人最好的葯對別的病人卻不一定是最好的——這就是高血壓的個體化治療問題,這個很復雜,也很專業,一言兩語很難說清楚。
那麼怎麼確定最好的葯物呢?首先必須做危險性分層,這個必須專業醫生來做。要結合病史、年齡、血脂、血糖、尿常規、心電圖、心臟形態(做心臟B超最好)、眼底檢查等來具體情況具體分析。
如果沒有沒有做過這些檢查的話,建議先做一下,至少包括:血脂、血糖、心電圖、尿常規、心臟B超。有了這些檢查後如果需要我可以幫你分析確定治療方案。
生活習慣需要特別注意:低鹽飲食,如果吸煙戒煙必須地!
② 老年人高血壓怎麼調理
對老年高血壓病患者,首先應改進各項檢查,以確定是否有臟器損傷,以便及時治療。鈣拮抗劑是治療高血壓的首選葯物,以硝苯地平、氨氯地平和非洛地平為代表。如伴有糖尿病、心力衰竭、心肌梗死伴心功能不全、肥胖及中風患者,宜服用血管緊張素轉換酶抑制劑,代表性葯物有貝那普利、依那普利等。如果伴有下肢水腫,首選利尿劑,代表性葯物有吲達帕胺、速尿等。
對老年高血壓病患者,首先應改進各項檢查,以確定是否有臟器損傷,以便及時治療。鈣拮抗劑是治療高血壓的首選葯物,以硝苯地平、氨氯地平和非洛地平為代表。如伴有糖尿病、心力衰竭、心肌梗死伴心功能不全、肥胖及中風患者,宜服用血管緊張素轉換酶抑制劑,代表性葯物有貝那普利、依那普利等。如果伴有下肢水腫,首選利尿劑,代表性葯物有吲達帕胺、速尿等。
2019-10-25
有幫助
③ 老年人高血壓應該如何調理
生活中能遇上個別同學、同事、朋友患有高血壓,知道高血壓的形成每個人不同!日常注意:平時要注意情緒不能太激動!鍛煉時不能做劇烈運動!我認識一個友人,忽然發現有點不舒服,一查血壓高,由於不想服葯,就採取了鍛煉加飲食調理!
除此而外,老年高血壓患者還要保持一個平和的心態、樂觀的情緒。不貪吃、不熬夜。管住嘴(不亂吃),邁開腿(多運動),張開嘴(開口笑)。控制好情緒,使血壓得到有效控制。
④ 如何治療或者以致老年人的高血壓
單用或聯合用葯:能單獨使用副作用小、療效滿意的降壓葯物控制血壓,那當然是最理想的。但是中、重度高血壓由於血壓較高,且病情較重,一般採用兩種或兩種以上葯物聯合應用,這樣既可提高療效,又能減少每種葯物的劑量而減輕不良反應。同時在聯合用葯過程中盡量採取階梯式治療。其主要使用的降壓葯如下:
鈣阻滯劑:對治療老年性高血壓確實有效,副作用小,易於耐受。主要作用為擴張血管,減少外周阻力。可以作為單葯療法應用。硝苯吡啶(心痛定)10毫克,每日3次。尼群地平、尼莫地平亦具同樣效果。目前有人主張鈣阻滯劑可作為老年人的首選降壓葯。
血管緊張素轉換酶抑制劑:作為單獨用葯效果不十分滿意。有人主張此葯如巰甲丙脯酸25毫克,每日2~3次(或開博通),與小劑量利尿劑(雙氫克尿塞25~50毫克,每日1~3次)合用效果好。
噻嗪類利尿劑:單獨應用可控制1/2左右的高血壓,與其他降壓葯合用,可加強其他所有降壓葯的作用,最小劑量發揮最大效應,但要注意失鉀,注意補充鉀鹽。
其他如可樂定、胍乙啶、心得安與肼苯噠嗪合用,可互相抵消在心率方面的副作用;甲基多巴、胍乙啶、肼苯噠嗪、可樂定與利尿劑合用,可避免水鈉瀦留;心得安與肼苯噠嗪合用,可避免體位性低血壓等。
老年人一般禁忌使用利血平,以防止抑鬱症和帕金森氏綜合征的發生。甲基多巴也要盡量避免單獨使用。
減肥、控制體重肥胖者高血壓的患病率是正常體重的2~6倍,超體重是高血壓的獨立危險因素,降低體重能降低血壓和減少降壓葯的用量。減肥、控制體重最有效的方法一是節制飲食,減少每天攝入的總熱量;二是增加體力活動,包括快步、慢跑、游泳等。高血壓患者飲食應限制脂肪,少吃肥肉、動物內臟、油炸食品、糕點、甜食,多進蔬菜、水果、魚、蘑菇、低脂奶製品等。
低鹽流行病學調查證實飲食中鹽量與高血壓的發病有關,我國北方高血壓患病率比南方高,說明低鹽飲食在高血壓防治中的意義。高血壓患者每天攝入鹽量應少於5克(約小湯匙半匙/天),尤其對鹽敏感的病人效果更好。
戒煙煙中含有尼古丁,能刺激心臟使心跳加快,並使血管收縮,血壓升高。高血壓病人應限制飲酒。
適當的體育鍛煉可增強體質,減肥和維持正常體重,可採用慢跑、快步、游泳、騎自行車、體操等形式的體力活動,一般以30~60分鍾為宜,強度因人而異。高血壓患者應注意勞逸結合、保持心情舒暢,尤忌大發脾氣。
⑤ 老年人突發高血壓怎麼治療
1、減少鈉鹽的攝入,每天攝入鹽量不得多於6克為宜。2、高脂肪類食物應該減少。豬肉、油炸等食物盡量少吃或不吃。適量補充蛋白質類食物,此外蔬果水果類食物可以多吃。3、減少飲酒。喝酒是導致血壓高的重要因素,有血壓高的患者應該減少飲酒。緩解高血壓的方法可以看看(叄善之鍥而不舍)。
⑥ 老年高血壓怎樣治療
老年人葯物代謝清除率低,用葯易出現副作用,因此,老年高血壓患者要高度重視非葯物治療。如果老年人肥胖,合並糖尿病者,應限制熱量,使體重控制在合適水平,膳食應減少總熱量,強調低鹽低脂飲食,鈉鹽每日限制在 5g以下,並應限制碳水化合物的攝入,同時注意補鉀補鈣。適當增加蛋白質,尤其是增加牛奶、豆類、海魚、海藻類食品及纖維素食品的攝入,提倡必要的活動和適當的體育鍛煉,限制飲酒,提倡戒煙,並應定期進行健康檢查,及早發現與防治相關的疾病。老年高血壓患者葯物治療,首選鈣拮抗劑,如硝苯地平、維拉帕米等,均可有效地降低收縮壓和舒張壓。硝苯地平作用較強,適用於血壓較高者。維拉帕米用於輕型老年高血壓。但這種葯物對竇房結功能與房室傳導有抑製作用,若存在這類心律失常者應慎用。近年來新一代鈣拮抗劑開始出現,並用於高血壓治療,如氨氯地平、非洛地平等。這些葯物作用持久,可維持24 小時降壓效果。這些優點正符合老年人的耐受特點,故適用於老年高血壓的治療。噻嗪類利尿劑,如雙氫克尿噻,有較好的降壓作用,亦可選用,但劑量宜小,並應注意補鉀,避免引起水電解質紊亂。轉換酶抑制劑如卡托普利、依那普利以及新一代轉換酶抑制劑如培哚普利、貝那普利等,對老年高血壓有較好療效,無任何副作用,也可使用。上述葯物可以單獨應用,也可聯用。一般來說,如果周圍阻力較大,血壓較高時,可選用硝苯地平;有心功能不全者選尼莫地平;利尿劑如雙氫克尿噻作用較溫和,適用於輕、中型高血壓患者;血壓較頑固者,鈣拮抗劑、轉換酶抑制劑和利尿劑聯合應用。
老年高血壓在治療過程中,還應注意以下幾點。
(1)老年人多伴有腎動脈硬化和不同程度的腎功能減退,用葯劑量宜小,一般可控制在常規量的 1/2~ 2/3左右,以免造成葯物蓄積或引起毒副反應。
(2)老年高血壓患者多有全身動脈硬化,因此,切忌血壓驟降和血壓大幅度波動,將收縮壓控制在 21.3kPa,舒張壓控制在12.0~13.3kPa 為好,避免因血壓降得過低導致心、腦、腎等重要臟器供血不足。
(3)老年人血壓調節功能較差,應盡量避免使用交感神經節阻滯劑,預防體位性低血壓發生。
(4)避免使用強烈髓袢利尿劑,以免造成水電解質紊亂。
(5)老年人心肌收縮力和竇房結功能較差,應避免單獨使用具有抑制心肌收縮和影響心臟傳導系統的降壓葯。
(6)減輕體重在老年高血壓治療中不甚重要,而實際上老年高血壓肥胖者較青少年相對較少。
(7)限制鈉鹽應逐漸開始,因為限鹽後,老年人口味改變反而會影響食慾而損及健康。
(8)鼓勵老年高血壓患者做一些有規律的運動,對提高生活質量頗為有益。
(9)老年人吸煙限制不宜過嚴,不應過分強調改變他們多年養成的習慣,以免影響他們的情緒,對高血壓治療反而不利。
(10)在老年高血壓治療時,還應注意到其他因素對老年人的影響,如親人喪生、社會地位、個人經濟情況的改變等均會對老年人的思維和行為有所影響,老年人情緒最易波動,情緒是影響血壓的一個重要因素。
⑦ 老年人高血壓怎麼治
關於老年人高血壓問題回答者:楊立志腦血管供血足所致二腦梗塞所致醫院觀察治療下 盡量用長效降壓平穩病人容易記住易漏服地平類沙坦類普利類 老年人高血壓問題回答者:戴陽陽建議換成長效降壓葯用葯物副作用大對心臟也好 求助:老年人高血壓居高下回答者:戴陽陽加用壽比山比較好去正規醫院醫生有辦法把血壓控制好 老年人高血壓該注意回答者:彭文典好:老年人高血壓作高血壓病種特殊類型 ,近年來對研究與防治受重視流行病學調查提示 ,老年人高血壓患者 ,其糖尿病、主動脈鈣化、心肌梗塞、腦卒、間歇性跛行發病率和心血管病死亡率及老年人總死亡率高於同齡血壓正常人且收縮壓隨年齡而增高 ,發生腦卒、冠心病、心力衰竭能性較舒張壓升高大另外 ,老年人高血壓臨床表現、治療及預等方面具有某些特殊性 (1)常呈現單純收縮期高血壓 其發生率占老年人17.7%患者收縮壓升高明顯而舒張壓升高緩慢所脈壓差較大伴有明顯主動脈硬化則患者脈壓差更大 (2)老年人高血壓容易有體位性低血壓患者血壓常隨體位變動而變化容易發生體位性低血壓由卧位變直立位時患者容易發生暈厥現象主要由於老年人血管硬化對張力和壓力調節能力均下降緣故 (3)並發症多且嚴重老年人高血壓患者血管功能障礙明顯 ,心排血量降低 ,因此冠心病、腦卒主要危險因素另外 ,老年人腎功能異常 ,伴有高血壓時會發生更早更嚴重臨床表現 (4)血壓波動大尤其收縮壓波動大情緒稍有激動即升高能由於老年人腦動脈硬化、順應性低當情緒激動導致心跳加快及每分鍾心排出量增加時血壓隨之升高患者血壓會隨著季節、晝夜變動而變化有些老年人血壓夏季較低而冬季則較高;清晨時血壓較高而夜間時血壓較低
⑧ 老人得了高血壓怎麼辦
這個抄屬於常見的老年疾病,不用襲太過顧慮,飲食以清淡、富含纖維豐富的食物,少鹽,盡量避免刺激性食物。
保持良好心態,避免發火動怒。
通常需要長期服用降壓葯,買一個血壓儀,經常測量,結合用葯量找出最佳服用劑量,每日按時,按量服用。
⑨ 老年高血壓治療
老年高血壓的治療方法都有哪些?高血壓是中老年人的常見病,老年高血壓的治療方法很多,很多高血壓患者常年服葯,但高血壓的死亡率和高致殘率仍然嚴重地危害國人的生命與健康。迄今為止,高血壓只是可控制,難於治癒。因此,對老年高血壓患者,要堅持及早、持久有效地防治高血壓,減少高血壓心腦血管病的發生,提高生活質量,降低病死率。在老年高血壓的治療方法上,專家建議要堅持以下六點原則:老年高血壓的治療方法都有哪些?首先,患有高血壓的患者堅持服葯,不得自行停葯。葯物治療是老年人高血壓的主要治療手段。老年高血壓病人應按醫囑堅持服用降壓葯,使血壓逐步控制在正常范圍內。在應用降壓葯物過程中,老年病人坐起、站起時,動作應盡量緩慢。老年高血壓的治療方法都有哪些?其次,飲食要合理。老年高血壓病人飲食應注意低鹽、低脂、高蛋白的原則。食鹽的攝入量每日不超過10克,最好是5克以下。限制動物脂肪和膽固醇的攝入,主要食用植物油,這樣不僅有利於預防動脈粥樣硬化,也便於控制血壓。攝入適量蛋白質,除穀物提供的蛋白質外,還應給予牛奶、瘦肉、魚類等食品。同時,多食富含鉀的食物,如蔬菜、水果,以補充維生素和調節體內電解質平衡,保證大便通暢。一定量的鉀、鈣攝入可降低老年人心血管系統對鈉鹽的敏感性,從而降低血壓。老年高血壓的治療方法都有哪些?第三,運動要適量,睡眠要充足。老年高血壓病人應做到起居有時,適當活動,勞逸結合,睡眠充足。有規律的科學的生活方式可以維持血壓平穩;勞累過度可使血壓升高,病情加重。老年人每天應保證8~9小時的充足睡眠。老年高血壓的治療方法都有哪些?第四,精神要愉快,情緒要穩定。不良的情緒可使心跳加快,血壓升高,所以,老年高血壓病病人要保持平靜的心態,避免情緒激動及過於緊張。老年高血壓的治療方法都有哪些?第五,服飾穿戴要寬松。老年高血壓病人的衣褲不可過於緊小,以柔軟寬松為好。最好穿純棉衣物,透氣性好,既輕松,又暖和。褲帶、領帶不可扎得過緊,以免引起血壓波動。第六,可服用高血壓保健產品治療高血壓,調理生理機能,讓身體重新煥發生機。
⑩ 老人高血壓可以治療嗎
高血壓的治療首先是個體化原則,即用葯個體化原則,醫生根據患者的體質情況、血壓情況、靶器官損害情況等綜合考慮制定的用葯原則,因此患者不能盲目、隨意的更改葯。然後是早診斷、早發現、早治療的治療原則。同時患者改善不良的生活方式,如要進行低鹽低脂的飲食,適量的運動及忌大量飲酒與抽煙。當然最重要的,患者應謹遵醫囑,積極配合醫生的治療。