㈠ 媽媽70歲血壓是高壓190低壓80吃了很多降壓葯高壓下不來住院期間高壓最低到160還反復怎麼辦 不是很胖
臨床干預措施包括葯物治療和非葯物治療兩方面，故又稱之為「高血壓治療的左右手」。非葯物治療包括：低鹽低脂，戒煙限酒，減肥，有氧運動，充分攝入富含鉀、鈣、鎂、維生素、纖維素和微量元素的水果和蔬菜，保持大便通暢，減輕精神壓力、保持心理平衡等。葯物治療：目前臨床上最常用的降壓葯物有五大類——血管緊張素轉化酶抑制劑，血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，β受體阻止劑，鈣通道阻止劑 (又分為二氫吡啶類、苯烷胺類和硫氮卓類三類)，利尿劑(又分成噻嗪類、袢利尿、保鉀利尿和磺胺類四類)。另外，α受體阻止劑、血管擴張劑和一些復方制劑（包括西葯復方、中成葯復方）也常被應用於臨床。目前市面上的降壓葯，據作用時間有短效、中效和長效之分，按劑型不同又有速釋、緩釋、控釋之別
如果一種降壓葯不能控制住血壓的化，可以考慮兩種甚至三種組合！沒有降不下來的血壓，放心吧
㈡ 冬季血壓變化，您的降壓葯調整了嗎
進入冬季，尤其是進入農歷節氣的數九寒冬之後，氣溫下降明顯，很多高血壓患者的血壓就會出現波動、服用平常劑量的降壓葯物可能控制不住，前幾天就有一位朋友說起，其七十多歲的老母親前幾天突然感到頭暈，頭痛，睜不開眼，測血壓一看，高壓上升到了190，平時一直每天吃一片厄貝沙坦氫氯噻嗪，血壓控制還可以，發現血壓升高之後，就把厄貝沙坦氫氯噻嗪增加到了2片，服葯之後高壓又突然回落到了115的低水平，這血壓忽高忽低猶如過山車，真為了她捏了一把冷汗。
冬季大多數人的血壓都會比夏秋季升高一些，這是因為隨著氣溫下降，人體外周血管通過自我調節機制，收縮外周血管的方式來保溫，外周血管收縮必然會導致血壓升高，此外，與夏季比較，寒冷的冬季人體很少出汗，血容量增加，加之冬季人們的飲食多喜魚肉等高蛋白食物，多飲熱湯熱水，這些飲食習慣也會增加食鹽和水分的攝入，導致血容量增加升高血壓。這些因素都會引起冬季血壓升高
為了應對血壓升高，就要適時的調整降壓葯物的劑量和品種，將血壓控制在正常范圍內。但是在降壓葯物調整過程中要注意以下幾點
一逐步增加劑量，避免血壓的大幅度波動。
降壓治療力求平穩，長效，血壓大幅波動會增加對血管內皮的損害，加劇動脈粥樣硬化的程度，血壓短時間內的劇烈波動，都會誘發腦卒中或心絞痛，心梗等心血管事件發生，因此，降壓葯物劑量調整一定要從小劑量起始，緩慢降壓，在24-48小時內將血壓降至160/100mmHg以下，並避免使用硝苯地平普通片舌下含服的方式降壓，因為舌下含服硝苯地平起效迅速，降壓作用強大不可控，容易導致血壓過低發生心腦血管意外，如果血壓飆升出現了心梗，腦梗等心血管意外，則應該立即就醫，選擇注射用的降壓葯物，注射用降壓葯物可以通過調整注射速度的方式調節血壓下降幅度，可預期降壓的強度和速度。
二 單片復方制劑的降壓葯物調整要謹慎
厄貝沙坦氫氯噻嗪屬於單片固定復方制劑，由血管緊張素2受體拮抗劑類的厄貝沙坦和利尿劑氫氯噻嗪組成，在售制劑有兩種規格即:含有150mg的厄貝沙坦+12.5mg的氫氯噻嗪以及300mg厄貝沙坦+12.5mg氫氯噻嗪。用於降壓，厄貝沙坦單葯的最大推薦劑量為300mg/天，氫氯噻嗪單葯的最大推薦劑量為25mg/天，兩葯組成的單片固定復方制劑，如果超過了各自最大推薦劑量，也不應該再盲目加量，而是主張聯合其他種類的降壓葯物，這是因為隨著葯物劑量增加，葯物的不良反應發生風險也在加大，如厄貝沙坦升高血肌酐水平，引起高血鉀以及氫氯噻嗪對血糖血脂尿酸的不良影響都會逐漸顯現。
三 聯合用葯選哪種降壓葯？
對於這樣一個70多歲的老年人來說，最佳的聯合用葯品種是氨氯地平等地平類鈣通道阻滯劑降壓葯，地平類降壓葯通過直接擴張血管降壓，更加適合以收縮壓（高壓）高為主要特點的老年高血壓以及合並動脈粥樣硬化的高血壓患者，
最後，厄貝沙坦氫氯噻嗪增加一片劑量，相當於同時增加了兩種降壓葯物的量，因此很容易導致降壓過度，即使增加劑量也要遵循循序漸進的原則，先增加一種成分的劑量，再密切觀察血壓情況，而對於厄貝沙坦氫氯噻嗪這種單片固定復方制劑，則無法單獨調整其中一種成分的劑量，這也是這類葯物在降壓過程中，尤其是遇到需要調整劑量時面臨的短板。#養老知識大賽# #清風計劃#
㈢ 老年高血壓是什麼原因
青壯年甚至青年、壯年之後，血壓可能已經升高，所以到老年期仍然有血壓高，部分患者在青壯年時都好，甚至在50歲之前可能血壓不高，到60-70歲才引起血壓高。如果是這種情況，很少是原發性原因，多有繼發因素。原發性的高血壓通常在青壯年開始，如果在青壯年期血壓不高，60-70歲之後才出現血壓高，部分人可能有其它的問題，比如腎動脈狹窄、動脈粥樣硬化性腎動脈狹窄，部分人可能是腎上腺腺瘤等因素所造成。總之，如果青壯年不高，到60-70歲才出現高血壓，繼發性的因素可能更多。所謂老年高血壓，是因為老年人群的高血壓與青年人的高血壓不一樣，老年人的標準是150/90mmHg，高壓超過150mmHg才認為是高血壓，低壓超過90mmHg，認為高血壓，而且老年人的壓差很大，收縮壓很高，但是舒張壓很低。
因為合並有動脈硬化的表現，所以表現為壓差非常的大。對於老年人，控制血壓不能將舒張壓控制太低，太低的血壓會帶來組織灌注問題，容易出現體位性低血壓等。所以老年高血壓是特別值得關注的人群，與青年人不一樣，應該單獨對待。