1. 50多歲的婦女,感到頭暈可能患了哪些疾病呢
50歲的患者出現頭暈主要考慮按以下幾個方面:
1、高血壓導致的頭暈,一般既往有多年的高血壓,頭暈發作時收縮壓大於180毫米汞柱以上。有的可以伴有頭痛、心慌、胸悶等。血壓降下來之後頭暈可以緩解。
2、頸椎病導致的頭暈,主要是與體位改變有關系,突然起床的時候頭暈加重,嚴重的出現天眩地轉,惡心、嘔吐、心慌、胸悶,卧床休息後頭暈可以緩解,轉動脖子可以誘發頭暈加重。有的伴頸部疼痛或緊縮感,雙上肢麻木或耳鳴。
3、腦動脈供血不足導致的頭暈,頭暈也與體位改變有關系,突然起床頭暈加重,卧床後頭暈可以緩解,嚴重的出現天眩地轉或者伴有惡心嘔吐、心慌胸悶等。做頭顱血管磁共振檢查可以見腦動脈多發的狹窄。
4、小腦梗塞導致的頭暈,主要表現為行路不穩,一側肢體的乏力,嚴重的呈天旋地轉感,指鼻不準。頭顱磁共振檢查可以發現小腦部位的梗塞灶,做頭顱CT一般是掃描不到小腦部位。
5、梅尼埃綜合征,見於年輕的女性,緊張、焦慮的情況下出現頭暈,嚴重的有惡心嘔吐,由於內耳淋巴迴流障礙導致的。
6、良性位置性眩暈,老年人多見,本病具有自限性,可以自然好轉,主要是累及耳蝸的後半規管,頭部運動到某一特定的位置,比如躺下、坐起、轉頭、低頭、仰頭取物等動作可以誘發短暫性的眩暈,一分鍾之內可以自行緩解。
女人更年期有些人早點,有些人會晚點,甚至有些人沒有更年期。更年期的發生就會出現頭暈、頭痛、耳鳴、眼花、多夢、易怒、精神不集中、記憶力減退、心跳過速、血壓波動、消化不良、胸悶等,但是去醫院檢查沒有器質性病變,醫生定義為神經官能症或植物神經紊亂。
更年期是由於卵巢功能衰退,分泌雌激素的數量漸漸減少。卵巢分泌雌激素的量,是與控制卵巢的下丘腦垂體相互促進、相互拮抗,形成一種動態平衡,當卵巢分泌的雌激素減少時,平衡被打亂,造成機體內分泌失調。就會出現以上症狀。其中頭暈可能由於血壓波動、血管舒縮規律失調、長期失眠等引起的。
還有頸椎生理變直、增生,造成腦供血不足,或長期緊張、壓力、睡眠不佳,引發神經衰弱也會頭暈、眩暈。中醫認為,其發生多與肝火上炎、灼陰、心脾不足、氣血兩虧導致陰虛火旺,心腎不交。日常宜吃桑椹、桂圓、蓮子、芝麻、核桃、蜂蜜、海參、鮑魚等,少吃刺激性強的食物。或者中醫調理情況會好轉的。
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50多年的婦女有頭暈,有可能是頸椎病、更年期綜合征、高血壓病、腦供血不足、美尼爾綜合症、神經衰弱等疾病,耳鳴腦鳴等都會導致頭暈,更嚴重是會有頭痛目眩的症狀,建議去醫院做一個全面的檢查,來判斷是什麼原因導致的。
更年期症狀。 女人這個年齡,是最容易出現更年期綜合症的。因為隨著年齡的增長,體內雌性激素水平明顯下降,身體代謝機能出現紊亂、免疫力下降,開始出現心煩氣躁、體虛乏力、情緒不穩、頭痛頭暈、睡眠質量不佳、感覺渾身上下哪裡都不舒服。去醫院檢查,也許還真沒有什麼大問題。經常感到頭暈就是更年期症狀之一,睡眠不好還會加重頭暈目眩症狀。
頸椎疾病。 隨著年齡增長,人體最容易損傷的部位就是頸椎了。長期不良的習慣、不良的姿勢,在這個「特殊階段」,都會誘發頸椎突發疾病,或許會在某一天早晨醒來感到頭暈目眩、視物不清。這說明頸椎已經受損比較嚴重,其曲度降直、頸椎椎管狹窄、壓迫頸部周圍血管甚至頸動脈,引起腦供血不足,從而產生頭暈目眩目眩症狀。
高血脂、血黏度高。 這個年齡,心腦血管疾病開始逐步顯現,最典型的是疾病前期的高脂血症出現,它會引起身體好多不適症狀,血脂異常、血黏度高,血液循環不暢,流動緩慢,就會出現頭暈、乏力怠倦、甚至脾胃虛弱消化不良等問題,可能還會出現胸悶胸痛、心悸心慌等不適,要引起足夠重視,及時到醫院進行體檢,如發現問題要遵醫囑及時治療。
耳石症。 在檢查身體排除了上述問題後,耳石症也不可忽視。因為這個疾病也會引起頭暈。它發病一般是陣發性的、體位性的,也許經常會被自己忽視。它發病突然,會持續數分鍾,有時候會持續性加重。在排除其它疾病後,應該到耳科檢查一下。
高血壓、低血壓。 血壓異常會引起頭暈。無論高還是低,都會有不同程度的頭暈症狀出現。一般人會認為血壓升高會頭暈,其實血壓過低也會經常產生頭暈。我在更年期期間就是低血壓,天天頭暈非常難受,經過調理血壓正常了才好了。建議去測量血壓並及時監測。
低血糖。 身體血糖水平過低,體內血液中的葡萄糖供給不足,細胞運輸能力不強,難以維持臟器所需營養物質成分,機體就會缺血缺氧,則會出現頭暈、心慌等症狀。
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頭暈可見於多種疾病,50歲以上的女性頭暈,可考慮的疾病有:
1、神經系統疾病
腦缺血病變、小腦病變、腦部病變、植物神經功能失調以及某些神經症等,如慢性腦缺氧、前庭神經元炎、腦膜炎等;血管病變,如椎-基底動脈供血障礙、頸血管神經壓迫綜合征、蛛網膜下腔出血、小腦出血等。此外還有腦腫瘤、顱內高壓等也可引起神經元損傷而出現頭暈症狀。
2、耳部疾病
外耳病變,包括耵聹壓迫、異物阻塞等;中耳病變,包括中耳炎、鼓膜內陷或鈣化、耳硬化症、耳咽管阻塞等;內耳病變,包括迷路炎、運動病、迷路外傷、位置性眩暈、內耳血管病、前庭中毒、內耳感染等。
3、眼部疾病
多為眼肌病、屈光不正、青光眼、視覺障礙等。可表現為睜眼視物時頭暈加重,閉眼症狀減輕或消失。
4、全身性疾病
一般無視物轉動感的頭暈,多見於全身性疾病。高血壓、低血壓、動脈硬化、心臟病、頸動脈竇綜合征、膽囊炎、肺炎、高脂血症、糖尿病、低血糖、甲狀腺功能異常、圍絕經期綜合征、高黏滯血症、貧血。包括感冒,亦能引起頭暈。
判斷是何原因引起的頭暈,主要看症狀。
頭暈的病因十分復雜,包括一百多種,從短暫的良性自限性疾病到可能有生命危險的疾病都可能引起頭暈。為了節省時間,避免誤診,患者應該具備一定相關常識,最起碼,應該知道自己去到哪一科看病。
雖然都是頭暈,但是頭暈的性質表現差別很大,有的表現為天旋地轉,有的表現為昏昏沉沉,走路不穩,頭腦不清醒,還有的則是即將休克暈厥的感覺。其中天旋地轉我們稱為真性眩暈,患者常常突然感到劇烈的旋轉感,可能伴有惡心、嘔吐、心慌,有瀕死的恐懼感,這種感覺也是促使病人急診就診的重要原因。
遇到這種情況,不要著急,首先要分清楚是否有意識不清,也就是心裡不明白,或者視物成雙或者變形,手腳發麻,言語不利,如果出現這些表現,就要首先去神經內科就診,首先去排除可能有生命危險的中樞疾病。
但是如果只是天旋地轉,以上的那些症狀都沒有,有時有聽力下降,有時沒有,這些都應該首先到耳鼻喉科就診,文獻顯示,對於單純眩暈的患者,耳鼻喉疾病引起者能夠佔到90%。
對於神經內科,大部分患者不陌生,但是對於耳鼻喉科,通常人們只知道耳朵只管聽力,其實耳朵還有一個重要功能,就是感受和調節人體平衡。人的內耳由耳蝸和前庭兩部分組成,前者管聽力,後者管平衡。當前庭功能受到影響時,就會出現眩暈、天旋地轉,惡心、嘔吐和平衡失調等症狀,所以同時出現這些症狀,就要去耳鼻喉科。
再比如,高血脂、血小板增多症等均可使血黏度增高,血流緩慢,造成腦部供血不足,可伴見易發生疲倦、頭暈、乏力等症狀;
患者自覺頭暈,且經常失眠、耳鳴、情緒不穩、健忘、四肢發麻,多為腦動脈硬化;
心源性頭暈,表現為心臟停搏、陣發性心動過速、陣發性心房纖顫、心室纖顫而導致的急性腦缺血,臨床可表現頭暈、眼花、胃部不適、惡心嘔吐、暈厥等;
服用鏈黴素、新黴素、卡那黴素、慶大黴素等,患者除頭暈外還有眩暈和耳蝸神經損害所致的感音性耳聾,屬葯物中毒類型的頭暈。
此外,患者也應考慮到疾病的家族史。如家族中長輩、同輩也有類似的情況,對方如已確診是什麼病,那麼患者也應考慮自己有罹患同類型疾病的可能。
氣血兩虛,二,風熱夾攻,三,熱攻囪門。
頸椎病或者血壓不正常
大多數高血壓,糖尿病。
更年期的一種吧
可能什麼病都沒有,只是有點虛。更年期就是體虛了。