① 70歲老人高壓高 低壓低 脈搏低 怎麼調理好 現在的大夫就別尋思了 都是隨大流的
老年人三高三低問題，如果不是很嚴重，基本是正常現象，很多情況下是營養不良造成的。 在家多陪陪父母，注意飲食搭配，多吃新鮮果蔬，多補鈣，多曬太陽，多活動是很有必要也很有好處的。
當然也不能急於一時，馬上就改變老人的飲食結構，那樣會造成身體負擔，適應不了，適得其反。慢慢調理，慢慢養，不要做劇烈運動，飲食少放煙少放油，清淡點，心情調節好，自然三高會慢慢平衡下來的。還有如果屬於遺傳型三高人群，建議遵醫囑，適當的規律性服用調節葯物治療。
祝老人平安健康，長命百歲，如果覺得回答有用，請選為最佳，謝謝！
② 冬季血壓變化，您的降壓葯調整了嗎
進入冬季，尤其是進入農歷節氣的數九寒冬之後，氣溫下降明顯，很多高血壓患者的血壓就會出現波動、服用平常劑量的降壓葯物可能控制不住，前幾天就有一位朋友說起，其七十多歲的老母親前幾天突然感到頭暈，頭痛，睜不開眼，測血壓一看，高壓上升到了190，平時一直每天吃一片厄貝沙坦氫氯噻嗪，血壓控制還可以，發現血壓升高之後，就把厄貝沙坦氫氯噻嗪增加到了2片，服葯之後高壓又突然回落到了115的低水平，這血壓忽高忽低猶如過山車，真為了她捏了一把冷汗。
冬季大多數人的血壓都會比夏秋季升高一些，這是因為隨著氣溫下降，人體外周血管通過自我調節機制，收縮外周血管的方式來保溫，外周血管收縮必然會導致血壓升高，此外，與夏季比較，寒冷的冬季人體很少出汗，血容量增加，加之冬季人們的飲食多喜魚肉等高蛋白食物，多飲熱湯熱水，這些飲食習慣也會增加食鹽和水分的攝入，導致血容量增加升高血壓。這些因素都會引起冬季血壓升高
為了應對血壓升高，就要適時的調整降壓葯物的劑量和品種，將血壓控制在正常范圍內。但是在降壓葯物調整過程中要注意以下幾點
一逐步增加劑量，避免血壓的大幅度波動。
降壓治療力求平穩，長效，血壓大幅波動會增加對血管內皮的損害，加劇動脈粥樣硬化的程度，血壓短時間內的劇烈波動，都會誘發腦卒中或心絞痛，心梗等心血管事件發生，因此，降壓葯物劑量調整一定要從小劑量起始，緩慢降壓，在24-48小時內將血壓降至160/100mmHg以下，並避免使用硝苯地平普通片舌下含服的方式降壓，因為舌下含服硝苯地平起效迅速，降壓作用強大不可控，容易導致血壓過低發生心腦血管意外，如果血壓飆升出現了心梗，腦梗等心血管意外，則應該立即就醫，選擇注射用的降壓葯物，注射用降壓葯物可以通過調整注射速度的方式調節血壓下降幅度，可預期降壓的強度和速度。
二 單片復方制劑的降壓葯物調整要謹慎
厄貝沙坦氫氯噻嗪屬於單片固定復方制劑，由血管緊張素2受體拮抗劑類的厄貝沙坦和利尿劑氫氯噻嗪組成，在售制劑有兩種規格即:含有150mg的厄貝沙坦+12.5mg的氫氯噻嗪以及300mg厄貝沙坦+12.5mg氫氯噻嗪。用於降壓，厄貝沙坦單葯的最大推薦劑量為300mg/天，氫氯噻嗪單葯的最大推薦劑量為25mg/天，兩葯組成的單片固定復方制劑，如果超過了各自最大推薦劑量，也不應該再盲目加量，而是主張聯合其他種類的降壓葯物，這是因為隨著葯物劑量增加，葯物的不良反應發生風險也在加大，如厄貝沙坦升高血肌酐水平，引起高血鉀以及氫氯噻嗪對血糖血脂尿酸的不良影響都會逐漸顯現。
三 聯合用葯選哪種降壓葯？
對於這樣一個70多歲的老年人來說，最佳的聯合用葯品種是氨氯地平等地平類鈣通道阻滯劑降壓葯，地平類降壓葯通過直接擴張血管降壓，更加適合以收縮壓（高壓）高為主要特點的老年高血壓以及合並動脈粥樣硬化的高血壓患者，
最後，厄貝沙坦氫氯噻嗪增加一片劑量，相當於同時增加了兩種降壓葯物的量，因此很容易導致降壓過度，即使增加劑量也要遵循循序漸進的原則，先增加一種成分的劑量，再密切觀察血壓情況，而對於厄貝沙坦氫氯噻嗪這種單片固定復方制劑，則無法單獨調整其中一種成分的劑量，這也是這類葯物在降壓過程中，尤其是遇到需要調整劑量時面臨的短板。#養老知識大賽# #清風計劃#
③ 為什麼老人的壓差那麼大這樣的血壓如何控制
測量血壓時，一般會有一高一低兩個值，高的我們叫做收縮壓，是指心臟收縮時，血液從心臟進入血液循環系統時血管壁所承受的最大壓力，低的叫做舒張壓，是指血液迴流心臟時，血管壁收到的最小壓力值，這兩個值之間往往存在一定的差，通常說來，高壓和低壓的差值一般保持在20~60之間。
很多老年朋友，特別是有高血壓問題的老年朋友，都有壓差大，高壓和低壓差值超過60甚至更多的情況，甚至隨著年齡的增長，甚至會出現高壓170，低壓60這樣的壓差超過100的情況出現，這到底是怎麼回事呢？又該如何應對呢？今天就來和大家簡單的探討一下。
老年人為什麼會出現壓差大的問題？ 多數情況下，老年人出現壓差大的問題，多數是由於動脈血管的逐步硬化所引起的，隨著年齡的增長，身體的衰老，再加上一些慢病因素的影響，如高血壓、高血脂、糖尿病、高尿酸等問題，都會影響血管的內皮細胞 健康 ，促進血管的進一步衰老硬化，血管失去彈性，回彈功能減弱，血壓的舒張壓往往就會偏低，而如果本身有高血壓的問題，收縮壓則會較高，因此有很多老年性高血壓的朋友，出現這樣的狀況—— 血壓高壓偏高，而低壓不高，出現壓差大於60甚至更多的情況 。多數情況下，這種壓差大的問題，一方面反映了血管硬化的程度較嚴重，另一方面也與身體的衰老程度有很大關系。
除了動脈硬化問題之外，對於壓差大的老年朋友，還有一種情況值得考慮，那就是因為身體衰老，或者長期高血壓影響，心臟的主動脈瓣出現鈣化或退化，出現主動脈瓣關閉不全症狀時，往往也會出現舒張壓降低情況，這種情況通常在舒張期可以聽到心臟雜音，通過心臟超聲檢查，可以確認是否有主動脈瓣關閉不全的問題。
老年人壓差大，高壓偏高，低壓不高，應該如何控制？ 對於這樣的問題，確實是比較棘手的問題，對於老年朋友，壓差大的問題，當然主要的血壓控制應該集中在高壓上，比如說出現血壓160/80的情況，那麼把高壓降下來，而低壓盡量的不要降得的太低，是最好的辦法，因此，這個時候，應該更加的注意控制用葯，把血壓控制到140/70，要比把血壓控制到130/60要好的多，舒張壓降得過低，會影響身體的腎臟等多個器官的血液灌注，對於身體的損害和造成疾病的風險是很大的。
對於80歲以上的老年人，很多時候會出現壓差進一步加大的問題，比如我們談到的高壓170，低壓60的情況，這種情況下，應該如何控制血壓呢？首先，要適度的把高壓再降一降，但是千萬不要再去卡140以下這個標准值了，如果能保證低壓保持在60左右，把高壓降到150以下，就是很好了，如果實在不行，身體又耐受，把高壓控制在160以下也是可以的。盡量的不要把舒張壓降到60以下，這樣會帶來更多的心血管疾病風險和靶向器官損害風險。
這種情況的降壓葯物如何選擇呢？對於沒有心動過速，快速性心律失常、房顫等問題的老年高血壓朋友，如果存在壓差大的問題，地平類葯物是很好的選擇，這類葯物能夠有效的降低血壓的同時，對於延緩動脈硬化還有一定的作用，對於需要聯合用葯的朋友，地平類+普利類葯物，地平類+沙坦類葯物，地平類+洛爾類葯物，也都是可以選擇的葯物組合，具體用葯，對於某些難治性的高血壓，還可以合用利尿劑來增強降壓效果，具體的用葯，還要根據具體的個體情況，身體的禁忌症等，個性化的進行選擇。對於壓差大的這種情況，降壓把握好這樣的原則，控制好高壓，也要保證低壓不要過低，就可以了。
你好，我是知心藍醫生。 高血壓是常見病，尤其在老年人當中，而且老年高血壓有它自身的特點。壓差也就是脈壓差，指的是收縮壓與舒張壓的差值，正常脈壓差在40毫米汞柱左右，一般在20~60毫米汞柱之間。脈壓差超過60毫米汞柱，稱之為脈壓差增大，在老年高血壓患者當中尤為常見。今天我們就來了解一下為什麼老年人脈壓差增大？老年高血壓還有哪些特點？如何治療這種脈壓差增大的高血壓？ 為何老年人脈壓差增大？
前面提到過脈壓差的數值等於收縮壓減去舒張壓，且想要知道為什麼脈壓差會增大，就要知道收縮壓和舒張壓是怎麼形成的，以及老年人心血管系統的特點。
老年高血壓還有哪些特點？由於老年人特殊的血管條件、神經內分泌等，決定了老年高血壓具有它的特殊之處，除了脈壓差增大，還包括以下特點。
脈壓差增大的高血壓治療老年高血壓特點不一樣，當然在治療策略上也是有差別的。
總結，脈壓差增大是老年高血壓的主要特點之一，其他特點還包括血壓波動大、晝夜節律異常、白大衣高血壓多等，原因在於老年人動脈硬化以及神經、內分泌等特點，血管調節性差。針對這樣的血壓特點，治療的策略也不同，150/390可作為葯物啟動的節點，降壓不得太快、幅度太大。注重葯物的種類選擇、劑量選擇，密切監測血壓，關注收縮壓的同時，同時關注舒張壓，尤其是舒張壓低於60mmHg患者的舒張壓。
壓差醫學上叫脈壓差，是高壓與低壓之間的差值，老人家的血壓特點常常表現為 「高壓高，低壓低，脈壓差變大」的現象。 為什會這樣，今天我們來聊聊這個話題。
我們幾乎每個人都測過血壓，目前最常用的是電子血壓計，測完後會出現下面數據。
血壓計界面出現3個數值，其中第1行「124」是高壓，第二行「74」是低壓，第三行「64」是脈博，那麼「脈差」在哪裡？脈壓差並沒有顯示在血壓計上，是需要我們計算，脈壓差=高壓-低壓，上圖測的血壓脈壓差即為124-74=50mmHg，測量的血壓和脈壓差都在正常范圍內。
脈壓差多少比較合適呢？這在醫學上並無明確說法，一般來說， 健康 成人的脈壓差一般在30~60mmHg之間。但大家可能發現，年輕的高血壓病人，脈壓差往往偏小，可能只相差15mmHg左右，而患高血壓的老人家，脈壓差通常很大，甚至可以在100mmHg以上，常常表現為 「高壓高，低壓低，脈壓差變大」的現象。
我們血壓的硬體是心血管系統，心臟像發動機，遍布全身的血管系統像水管網路，心臟收縮時，血液由心臟泵出，流向各級水管，將氧氣和各種營養物質送到組織細胞，帶走二氧化碳和代謝廢物。心臟收縮完成後心肌放鬆即所謂舒張，血液迴流至心臟。這兩個動作叫一個心動周期，心臟就這樣周而復始工作，直到生命終止那一刻。了解這個原理，我們就很容易理解血壓。
高壓 就是當心臟收縮，將血液泵向血管時，沖擊血管壁產生的壓力，醫學上叫「 收縮壓」 。在這個過程中，正常的血管壁是柔軟富有彈性的，對血液的沖擊發生一定的舒張來緩沖，保持血壓不會太高。
低壓 就是當心臟舒張時，血液迴流至心臟時血管壁的壓力，醫學上叫「 舒張壓」 。正常情況下，血液撤退，血管壁會收縮回彈，保持血壓不會太低。
自來水管時間久了會老化，人的血管也一樣，隨著年齡增長，人的大動脈硬化逐年增加，會表現為高壓逐年升高的趨勢，而低壓則逐步下降趨勢。
因為大動脈硬化，血管壁彈性下降，血管壁不能隨著血流沖擊發生相應的舒張或者舒張程度不夠，而在血液迴流心臟時不能收縮回彈，或者回彈不夠，導致的後果就是 高壓很高，低壓很低，脈壓差變大。
對老人而言，除了血管硬化導致脈壓差變大以外，還與臟器退行性病變、壓力感受器退化等等有關。
首先我們要明白，現在高血壓病友高壓超標或低壓超標所導致的心血管風險是相當的，如果高壓和低壓同時升高，心血管風險是單項高的2倍。所以不管高壓高還是低壓高，或者兩者都高，都是需要將血壓降至達標標准。
年輕人和老人降壓的達標要求是不一樣的。高血壓診治指南建議老年人的 降壓目標是150/90mmHg，不強求在140/90mmHg以下，而且不要低於130/60mmHg，特別強調低壓不要低於60mmHg， 避免低壓過低，壓力不夠，導致心臟冠脈灌注量不足，心肌缺血，發生心絞痛、心肌梗塞等急性心血管疾病。
目前的降壓葯有很多種，針對不同降壓的環節，醫生會根據病人血壓情況，有無高血脂、高血糖、有無高血壓腎病等情況給出用葯的建議。除了遵醫囑按時按量吃葯以外，老年人降壓還需要採取以下措施。
第一，要有強度。要求每日運動堅持最好達到30分鍾，要出汗，要感覺有點累，要覺得呼吸心跳加速，但還能自如說話，這種強度也叫中等運動強度。
第二，要長期堅持。必須長期堅持，每周需要5~7天。
但老人運動一定要量力而行，循序漸進。
對於老年高血壓病的患者，常有收縮壓高而舒張壓低，脈壓差增大的現象，且年齡越大這種情況越明顯，為什麼會這樣呢？
首先，所謂脈壓差，是指血壓的收縮壓和舒張壓的血壓數值差，比如一個150/80mmHg的血壓，脈壓差就是150-80=70mmHg。正常人的脈壓差一般是20~60mmHg左右，如果脈壓差>60mmHg屬於脈壓差過大；
④ 老年人血壓不穩定
根據世界衛生組織(WHO)高血壓的診斷,年齡60歲以上,血壓值持續或非同日3次以上血壓測量收縮壓≥140毫米汞柱(18.7千帕)及(或)舒張壓≥90毫米汞柱(12.0千帕)者稱為老年人高血壓。老年人高血壓人作為高血壓病的一種特殊類型，近年來對它的研究與研究與防治受到重視。流行病學調查提示，老年人高血壓患者，其糖尿病、主動脈鈣化、心肌梗死、腦卒中、間歇性跛行的發病率和心血管病死亡率以及老年人總死亡高於同齡血壓正常人。且收縮壓隨年齡而增高，發生腦卒中、冠心病、心力衰竭較舒張壓升高的危險性更大。另外，老年人高血壓在臨床表現、治療及預後等方面具有某些特殊性。老年人高血壓大多屬於輕型，惡性或急進型者罕見。老年人高血壓比年輕者較多合並其它慢性病，尤其是糖尿病。
老年人高血壓在臨床表現方面具有以下特點：一、血壓波動大。由於老年人存在不同程度的器官退行性病變，體內各種血壓調節機制敏感性降低，導致老年人血壓波動大，尤其是收縮壓。血壓波動不僅在長時期內較明顯，在24小時內的波動也大於年輕患者。二、體位性低血壓。發生休位性低血壓也與老年人壓力感受器調節血壓的功能減退有關。三、並發症多且嚴重。老年人高血壓患者血管功能障礙明顯，心排血量降低，因此是冠心病、腦卒中的主要危險因素。另外，老年人腎功能異常在伴有高血壓時發生更早更嚴重的臨床異常表現。四、假性高血壓。老年人間接測壓法測量血壓由於氣囊壓不住僵硬的肱動脈，有時可有讀數過高，產生「假性高血壓」。
老年人高血壓在葯物治療方面，應特別注意降壓葯的副作用。因老年人代謝和內環境平衡功能呈生理性退化，故可影響葯物的分布、代謝和排泄。對降壓葯物的選擇，應盡可能選用降壓效果好、副作用小的葯物，並且較小劑量始，根據病人的情況確定是否增減劑量。目前臨床上常用的珍菊降壓片是中西醫復合制劑，其以野菊花、珍珠層粉、槐米等中葯為主要成分，加入少量的西葯鹽酸可樂定及雙氫氯噻嗪，起到了提高葯效的協同作用，又減少了西葯的副作用。具有服用量小、降壓平穩、長期服用無明顯副作用等優點，故是老年高血壓患者理想的選擇。
⑤ 70歲老人血壓90到150是高血壓嗎
這個水平屬於高血壓病的，屬於高血壓病一級，低壓大於等於90或者高壓專大於等於140毫米汞柱屬，都可以診斷高血壓病的，不過隨著年齡的增加，血壓有上升的趨勢的，70歲的人這個血壓水平不一定葯物治療的，還需要看血脂血糖的水平才能確定是否治療的
⑥ 老人70歲血壓有時140有時160是心臟病嗎
病情分析：
老年女性，晨起飯後心悸，考慮為生理性原因。
指導意見：
正常成人血壓值為（90-140）/（60-90）mmHg，飯後由於心臟做功增加，可有心悸等症狀，建議避免飽食，如症狀明顯，可予相關檢查。