他仃和阿司匹林70歲以上

① 辟謠：他汀和阿司匹林一旦服用就不能停醫生為你分析出正確答案

很多老年人都在服用阿司匹林和他汀，關於是不是一旦服用就不能停的問題，首先還是應該搞明白，我們為什麼要服用阿司匹林和他汀。

在心血管疾病預防方面，阿司匹林和他汀是一對好搭檔，阿司匹林能夠抵抗血小板聚集，減少斑塊破裂或不穩定造成的血栓風險；而他汀能夠控制血脂，穩定斑塊，減少血管炎性反應，對於已有心血管疾病的患者來說，多數情況下，都需要服用他汀+阿司匹林的組合來預防心血管疾病的二次發作風險，在臨床上，稱之為心血管疾病的「二級預防」。因此，在確實需要的情況下，比如說梗塞性心血管疾病風險很高，同時血脂不服葯又無法有效的控制達標，這種情況下，長期服用阿司匹林和他汀，來進行心血管疾病的預防，當然是可以的，也是很好的一種組合搭配。但如果對於不存在心血管疾病高危風險的朋友，不管年齡多大，保持 健康 飲食，合理運動，不吸煙少喝酒，保持良好睡眠等方面的生活方式就好，千萬不要跟著別人亂吃葯。

醫生給開了他汀和阿司匹林，是不是就一定要堅持終身服用，一直服用呢？對於這個問題，還是要具體問題具體分析，如果你服用他汀葯對血脂控制良好，能夠有效的把低密度脂蛋白膽固醇控制到1.8以下，同時身體也耐受性良好，沒有出現轉氨酶升高、肌肉痛等方面的不良反應，服用阿司匹林也安全有效，沒有出現消化道出血、皮下出血等方面的出血風險，當然長期服用阿司匹林和他汀的組合，對於降低心血管疾病風險的 健康 獲益是巨大的，也是可以長期服用的。

但我們的用葯，不單單要考慮用葯的 健康 獲益，還應該考慮用葯的安全性。因此，在長期服用他汀類葯物期間，一定要注意各項指標的定期監測，定期監測血脂，控制血脂在達標范圍內，定期監測肝功能，避免因為服葯引起肝損傷；出現肌肉痛等問題時，及時監測肌酸激酶水平，避免進一步用葯引起橫紋肌溶解等大風險；定期監測血糖，出現血糖升高問題時，積極的進行應對和調理，如果服用他汀類葯物期間，出現了轉氨酶升高至正常值上限的3倍以上，肌酸激酶水平比基線水平升高了10倍以上的情況，都是需要停服他汀類葯物的。而服用阿司匹林的用葯風險，則主要應該注意其抗血小板作用引起的出血風險，而阿司匹林作為非甾抗炎葯物，從作用機理上對胃黏膜又有一定的刺激作用，因此，長期服用阿司匹林，要特別注意消化道出血的風險預防，如果服葯期間出現出血性的相關疾病，阿司匹林也要及時的停服。除此之外，長期服用阿司匹林，還應該注意定期監測尿酸水平，如果出現尿酸升高痛風等方面的情況，也要及時的進行控制和調理。

還有一點需要指出的是，人體的衰老過程是不可逆轉的，身體的各項生理機能也會隨著年齡的增長而逐漸變好，因此，在長期服用他汀和阿司匹林的過程中，隨著年齡的增長，要更多的關注身體對葯物的代謝機能減弱以及其他各項機能衰退，可能導致的用葯風險增加的情況。簡單舉個例子，比如說一個80歲以上的高齡老年人，其腦血管硬化程度比較嚴重，有較高的出血性腦卒中風險，而通過多年的控制和隨著身體的衰老，心臟方面梗塞的風險反而不那麼大，這種時候，如果仍然堅持服用阿司匹林，就會大大加大腦出血風險，得不償失。因此，在長期服用他汀類葯物和阿司匹林的過程中，也要不斷的定期評估自身的身體 健康 情況，根據身體具體情況考慮是否繼續用葯，一直悶頭堅持吃葯的做法，是不科學，也是不安全的。

最後還是要強調一下 健康 生活調理的重要性，雖然合理用葯是降低心血管疾病風險的重要方面，但堅持用 健康 的方式去生活，才是調理好身體基礎中的基礎，保持 健康 良好的生活習慣，長期的堅持下來，不但對於保證心血管 健康 是最好的干預方式，對於輔助加強服葯效果，提高各項指標控制達標率，都是很重要的。# 健康 真探社# #心臟英雄# #清風計劃#

② 如果老人服用了他汀和阿司匹林是不是就不能停了

第四，至於服用他汀類降脂葯和阿司匹林引起的不良反應，比如肝轉氨酶升高、肌痛、消化道出血等，發生的機率非常低，且並非肝轉氨酶升高了就是發生了肝損害，只要轉氨酶不超過正常值上限的3倍就不必擔心；而肌肉痛只是一種身體的感覺，只要檢測肌酸激酶不超過正常值上限的4倍即可長期服用；消化道出血也應以胃鏡檢查作為評判依據，不是靠自我感覺胃腸不適做判斷的。臨床實踐證實，絕大多數人不會發生嚴重的不良反應，而服用後所獲得的益處遠遠大於可能發生的不良反應。

第五，服用阿司匹林和他汀是病情發展到一定階段的需要，此時血管發生的病變己處於不可逆轉期，服用這兩種葯物可以阻止與延緩病變的進展，預防血栓形成造成的梗塞性意外發生，如果停服或不連續服用，則血管病變會繼續進展，隨時可能形成血栓引起意外事件，是極其不明智的做法。

③ 他汀和阿司匹林是老年人常用葯，服用時，要明確這些注意事項

他汀和阿司匹林葯物在中老年人的生活中很常見，有很多患有心腦血管疾病的中老年人會長期服用這種葯，還有一些中老年人為了避免患上心腦血管疾病也會經常吃幾片阿司匹林或者是他汀類的葯物，盡管這兩種葯物的安全性都是非常好，但是在服用期間也還是要注意一些小問題的，這樣才能夠保證自己的身體 健康 。

一、他汀類葯物

1、留意他汀的副作用。

他汀類的葯物副作用不是特別常見，並且影響也不是特別大，比較常見的有頭痛，頭暈，失眠，腹脹，惡心以及便秘等。但是偶爾也會有比較嚴重的副作用，比如說對肌肉以及肝臟產生影響，其中最嚴重的一個副作用叫做橫紋肌溶解症，所以一些醫生在給中老年人開這種葯的時候，會囑咐這些人一定要來醫院定期做檢查檢查一下干酶和肌酶，如果出現肌肉疼痛，一定要去醫院裡面進行檢查。

2、注意他汀與其他葯物的相互作用。

由於中老年人在患了心腦血管疾病之後，需要聯合很多的葯物，不同葯物之間相互作用可能會對人體產生一些影響，如貝特類葯物以及鈣通道阻滯劑，包括氨氯地平，維拉帕米和地爾硫卓這些葯物可能會彼此增加血葯的濃度，和這些葯物一起使用可能還會產生一些不良影響，所以一定要在醫生的囑咐下使用。

3、注意血糖

有研究發現一些病人在長期服用他汀類葯物之後，會在很大程度上影響到人體的血糖水平，這也是需要注意的一個問題。

4、飲食

他汀類的主要作用就是降低患者體內的血脂水平，所以患者在服葯的同時，要養成一個良好的生活習慣以及飲食習慣。

二、阿司匹林

阿司匹林的主要副作用就是出血，患者在服用阿司匹林的期間，一定要注意自己身體的出血症狀，如果皮膚有淤斑或者是鼻子出血的話，尤其要注意自己排便有沒有帶黑色，如果帶了黑色的話，很有可能就是胃潰瘍，需要及時去醫院裡面進行檢查，在醫生的指導下再重新使用葯物。

④ 老年人一旦服用阿司匹林和他汀是不是就不能停

作者簡介：方健，2003年獲執業醫師資格證書，2012年獲衛生部臨床葯師培訓崗位證書，2016年榮獲全國科普先鋒稱號，頭條號 葯師方健，青雲計劃獲獎者，優質健康領域創作者。

阿司匹林和他汀類葯物在心血管疾病治療中堪稱絕代雙驕，迄今為止，二者在心血管界的核心地位仍是不可動搖的，前者能預防血栓形成，

後者降血脂同時又能抗炎、穩定血管斑塊，很多老人甚至年輕的心血管疾病患者往往需要同時服用這2個葯物維持血管健康。

老年人一旦開始服用阿司匹林和他汀是不是就不能停？這個需要具體情況具體分析。

一旦開始服用是不是不能停葯？

老年人隨著年齡的增長，機體日益老化，血管就像家裡的水管一樣肯定會老化，這是不可避免的，年齡本身就是心腦血管疾病的高危因素。

對於發生過心腦血管疾病事件的老人，如腦梗或心梗患者，或者存在三高的老人，有吸煙、肥胖等心血管高危因素的人，在醫生評估下需要服用阿司匹林和他汀的情況下，

如果服用阿司匹林後沒有出現胃腸道不適，胃潰瘍出血等不良反應，服用他汀類葯物沒有出現肝損和橫紋肌溶解等不良反應，長期應用阿司匹林和他汀預防動脈粥樣硬化和血栓形成還是很有必要的，不能停葯。

但如果出現消化道潰瘍或嚴重肝臟轉氨酶異常增高等情況，應及時停葯，讓醫生根據自身情況進行評估，服用葯物是為了更好的預防和治療疾病，

一切規范的治療都源於對自身疾病的准確把握，所以聽從醫囑，規律服葯是安全合理用葯的重要保證。