問題分析:
這種情況如果是外傷引起了股骨頭的骨折壞死,同時年齡太大內,一般不容建議手術的。年齡很大心肺功能很差,有可能引起麻醉意外等風險的。
意見建議:
建議盡量做一下牽引固定治療,同時加強護理,避免引起局部的褥瘡等並發症,同時可以服用接骨類的葯物結合消炎止痛葯物減輕疼痛。
Ⅱ 90歲的老人跌了一下後,胯骨骨折,請問該如何治療
老年人髖部骨折無非就是股骨頸或股骨粗隆間骨折,如果是後者,還可以考慮牽引一個前月左右,下床活動。而如果是前者,這個地方癒合很慢,而且容易出現股骨頭壞死,如要卧床牽引,則需要卧床六個月。讓一個九十歲的老人卧床六個月,她可能再也會有起床的機會。
所以,如果是股骨頸骨折,我強烈建議讓老人去醫院治療,如無明顯手術禁忌症,考慮手術治療,能做關節置換更好。這樣,一個月左右,老人便可下床活動。
Ⅲ 90歲的老人股骨頭錯位、骨折怎麼辦
從描述來看,提問者所在區域的就醫條件一般。摔一跤不至於髖關節脫位(即你所說的股骨頭出來),從描述的病史來看,判斷是股骨頸骨折。至於是否手術,要綜合考慮,保守治療也是風險很大。首先,股骨頸骨折很容易出現股骨頭缺血性壞死(90歲的老人更加),因為供到股骨頭的血管小而且少,股骨頸骨折後血管就斷了。其次,躺床上很容易出現骨折並發症,像墜積性肺炎,尿路感染,褥瘡等,這其中一項並發症就可能危及生命。第三,如果老人身體條件不好,如高血壓、糖尿病、或其他合並手術禁忌的內科疾病,手術也是不可取的。那麼綜合上述的文字,具體來回答你問題。第一個問題:首先股骨頸骨折要制動(患肢牽引或用夾板、石膏固定),制動後骨折端無摩擦故能減輕疼痛。其次就是要決定治療方案,如果是考慮手術就趕緊去住院,如果考慮保守那就要注意防止前面講的骨折並發症。第二個問題:是否手術要結合患者的身體條件考慮,如果身體條件好可以行半髖置換術,術後患肢疼痛迅速緩解,能盡快下地。從我們臨床經驗來說,103歲的病人我們都成功進行了手術,術後恢復正常日常生活。第三個問題,早期不建議按摩,容易導致患處出血,而且骨折端摩擦會引起疼痛。第四個問題:如果綜合患者身體情況不能手術,只能保守治療(牽引,手法復位後打夾板),但一定要注意防止骨折並發症,骨折一般要三個月才能長好,一旦出現骨折並發症很難挨過三個月。