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長沙大病醫療80歲自負比例

發布時間:2024-08-24 15:56:44

1. 退休人員大病醫療保險報銷比例

根據國家相關政策規定,只要參加職工大病醫療保險的個人,達到國家退休年齡,同時累計繳費達到國家規定年限(男不少於25年,女不少於20年),就可以享有退休人員大病醫療保險待遇,而無需再繼續繳納保費。不過很多參保者由於對大病醫療保險並不了解,因此不清楚退休人員大病醫療保險能夠報銷的比例為多少。下面就來告訴大家。

退休人員大病醫療保險報銷比例

據了解,退休人員大病醫療保險是在基本醫療保障的基礎上,對大病患者發生的高額醫療費用給予進一步報銷。其中基本醫療保險報銷比例為:

(1)離休幹部及建國前參加工作的退休人員,因公傷殘人員,三期矽肺患者,二等一級殘廢軍人因病住院,其醫療葯費報銷100%;

(2)退休人員工齡30年以上,其醫療葯費報銷90%;

(3)退休人員工齡21年至30年以下,其醫療葯費報銷85%;

(4)退休人員工齡滿15至21年以下,其醫療葯費報銷80%;

(5)退休人員工齡不滿15年的,其醫療葯費報銷75%;

(6)住院床鋪費報銷60%,無論任何住院方式,一律計收住院床鋪費,醫院未收的由公司收取。

而退休人員大病醫療保險比例各地區是不同,因為於經濟發展水平不同。以西安為例:

1、門診報銷

一個年度內在門診施治腎透析、器官移植後服抗排斥葯、惡性腫瘤放化療、慢性丙型肝炎患者使用干擾素進行抗病毒治療、強直性脊柱炎和類風濕關節炎患者使用英夫利西單抗治療、血友病患者使用人凝血因子Ⅷ等進行替代療法治療等門診特殊病種,享受基本醫療保險政策規定的待遇後,個人自付累計超過1500元以上至10000元的部分,由大病醫療保險報銷比例為40%。

2、住院報銷

住院費用中符合醫療保險規定的乙類葯品個人自付部分、起付標准部分以及起付標准以上個人按比例負擔部分,三級醫療機構報銷比例為20%,二級醫療機構報銷比例為30%,一級及以下醫療機構報銷比例為40%。

在一個年度內,參保人員因病住院治療發生的符合醫療保險有關規定並超過基本醫療保險最高支付限額(40萬元)以上的醫療費用,由大病醫療保險報銷比例為95%。

最後提醒大家,退休人員大病醫療保險只能夠滿足退休人員的基礎醫療保障,自付部分依然很高。有經濟條件的,建議考慮購買一份商業重疾險對自付部分進行補充,減少家庭經濟壓力。有哪些好的重疾險推薦,我剛好整理了相關內容,希望對你有幫助:十大保險公司「值得買」的熱門重疾險盤點!

 

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大病醫療補充保險報銷須知

據了解,重大疾病具有費用高、難治癒、治療時間長等特點,因此對於普通家庭來說,往往難以負擔。國家為了減輕人們的經濟壓力,在基本醫療保險上,實施大病醫療保險作為醫保的重要補充。而除了社保以外,很多人會自願購買商業重大疾病保險來對大病醫療保險進行補充,以此來規避疾病帶來的風險。而保險專家表示,大家在大病醫療補充保險申請報銷時,需要先了解一下事項。對於醫保報銷的攻略,我剛好整理了相關內容,希望對你有幫助:社保醫保怎麼用?一文教你申辦報銷流程!

大病醫療保險疾病保障范圍有哪些

現在由於環境的污染,食品的不安全,再加上人們作息的紊亂,飲食不規律,工作壓力大,越來越多的人處於亞健康狀態。在這種情況下,各種疾病的誘發率相對比較高。一旦發生疾病,尤其是重大疾病,先別說精神方面受打擊,經濟上更是備受壓力。住院醫療費用的高昂支出往往使原本一個生活狀態很好的家庭瞬間陷入困境。多少人因為無法支付昂貴的醫療費用而不得不放棄治療。為了提高生命保障,很多人都參保大病醫療保險。但有不少人對大病醫療保險范圍不清楚,下面我將詳細為大家介紹一下。

2. 長沙城鎮居民大病醫保報銷比例

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

大病保險是對城鄉居民因患大病發生的版高額醫療費用給予權報銷,目的是解決群眾反映強烈的「因病致貧、因病返貧」問題,使絕大部分人不會再因為疾病陷入經濟困境。
大病醫保報銷比例:
大病保險的報銷比例是,大病患者在基本醫保報銷後仍需個人負擔的合理醫療費用,再給予實際報銷50%以上,而且,對醫療費用實行分段制定支付比例,原則上醫療費用越高支付比例也要越高。也就是說,城鎮居民醫保、新農合先在政策范圍內報銷約70%,剩餘自付費用再由大病保險實際報銷最少50%。
大病保險的保障對象是城鎮居民醫保、新農合的參保人,所需要的資金從城鎮居民醫保基金、新農合基金中劃出,不再額外增加群眾個人繳費負擔。
不屬於大病醫保報銷范圍:
第一、未經批准在非定點醫院就診的(緊急搶救除外);
第二、患職業病、因工負傷或者工傷舊病復發的;因交通事故造成傷害的(推薦購買商業意外傷害保險);
第三、因本人違法造成傷害的;
第四、因責任事故引起食物中毒的;
第五、因自殺導致治療的(精神病發作除外);
第六、因醫療事故造成傷害的;
第七、按國家規定醫療費用應當自理的

3. 長沙大病醫療保險最多報多少

醫療保險報銷:

1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。

2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。

3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。

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