『壹』 老年高血壓,如何優化管理
老年高血壓的特點
1、收縮壓(高壓)增高,高壓和低壓之間的差值增大。
老年人收縮壓(高壓)水平升高,而舒張壓(低壓)在60歲以後呈降低趨勢,單純收縮期高血壓(高壓高)是老年高血壓最常見的類型。
2、血壓波動大。
老年人動脈壁僵硬度增加,而壓力感受器敏感度下降,自主神經系統調節功能減退,這就使老年高血壓患者的血壓更易隨情緒、季節和體位的變化而變化,表現為體位性低血壓、體位性高血壓、清晨高血壓和餐後低血壓。
3、假性高血壓增多。
指日常的袖帶法所測血壓高於有創的動脈內側壓,多見於動脈嚴重鈣化的老年人。肱動脈鈣化和僵硬度增加導致袖帶充氣加壓後血管難以壓縮,患者表現為持續血壓升高而無明顯靶器官損害,或表現為降壓治療後出現低血壓症狀而袖帶血壓仍然偏高。老年人應注意假性高血壓,避免過度治療。
4、繼發性高血壓容易漏診。
多數老年高血壓患者是原發性高血壓,但不要忽略繼發原因。老年患者較為常見的繼發原因是動脈粥樣硬化性腎血管疾病和腎實質病變。如果血壓短時間內突然升高或原有高血壓明顯加重,應到醫院就診,明確有無繼發性高血壓。
5、診室高血壓或白大衣高血壓。
老年患者在醫療環境中精神緊張,交感神經活性增加,易出現診室里測血壓升高,而家中自測血壓或動態血壓監測正常。所以鼓勵老年患者積極進行家庭自測血壓,有條件者進行動態血壓監測。
點擊播放 GIF 0.0M
老年高血壓治療與管理
年齡≥65 歲,在未使用降壓葯物的情況下,非同日3次測量血壓,收縮壓≥140 mmHg和(或)舒張壓≥90 mmHg,可診為老年高血壓。
通常情況下,降壓治療對老年高血壓患者的心血管有一定益處,但對虛弱的老年患者而言,強化降壓會增加體位性低血壓的風險,可能由此導致跌倒和暈厥的風險。因此老年高血壓治療前應經過醫生的全面評估,治療後要密切觀察隨訪。
1、老年高血壓患者初始評估。
老年人發現血壓升高應到醫院進行診治,醫生要評估患者血壓水平、重要臟器功能、合並的疾病和心血管疾病的危險因素;醫生還應根據患者(尤其是80歲以上者)體重變化、行走速度及體力活動能力等評估患者的衰弱程度,了解治療耐受性。
2、非葯物治療。
老年高血壓患者應進行生活方式干預,少吃鹽,多吃新鮮蔬果,適當活動。但由於老年人生理機能減弱,多合並骨質疏鬆、營養狀況不佳等情況,進行飲食限制和減重時需慎重,避免因過度控制而影響生活質量,導致電解質紊亂和營養不良。
點擊播放 GIF 0.0M
3、葯物治療。
老年人降壓葯物優先選擇長效葯物,從小劑量開始,緩慢加量,降壓速度不宜過快,治療初期及調整方案後需注意有無腦循環低灌注、體位性低血壓及心肌缺血相關症狀。常用降壓葯物包括鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉化酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑及由上述葯物組成的固定復方制劑。此外α受體阻滯劑可用於伴有前列腺增生和難治性高血壓患者的輔助用葯。
4、治療目標。
目前國內外指南根據年齡制定不同的降壓靶目標,一般分為年齡≥65歲(或60歲)和≥80歲,同時考慮患者的生理年齡、衰弱程度、合並的臨床疾病和治療耐受性,對於體質衰弱的老年高血壓患者給予寬松的降壓目標,而健康狀況良好的老年患者應盡量達到積極的降壓目標。
根據《中國老年高血壓管理指南2019》,對於65~79歲的老年患者,推薦目標血壓
老年高血壓很常見,且會對心、腦、腎等重要臟器造成損傷,是導致腦卒中、冠心病的重要危險因素。老年人應定期監測血壓,發現血壓升高後應到正規醫院就診,在醫生的指導下治療。同時應採取健康生活方式,不隨便停葯,不聽信「根治高血壓」的謠言。祝福每一位老年人都能合理控制血壓,獲得更高質量的生活。
『貳』 60歲後,標準的血壓和心率分別是多少如何控制血壓和心率
做過體檢的人應該知道,血壓和心率是基礎體檢項目,基本上不管是什麼年齡段,都會檢查這兩項,特別是60歲以上的老年人,更應該定期檢查,有的人看起來很 健康 ,平時精神抖擻,吃嘛嘛香,但是不代表是真的 健康 ,只有經過儀器檢測,才能知道是否達標。
60歲後,標準的血壓和心率分別是多少?
年輕人的血壓標準是140/90 mmHg,心率標准為60-100每分鍾 ,對於老年人來說,身體各處器官組織衰老,血管會變窄、變硬,血液也變得粘稠,流動緩慢,這時血壓標准就不能再用年輕人的標准來衡量,應適當放寬,一般來說,保持在 150/90 mmHg 就算很不錯的了。
如果你的血壓和心率不達標,就要注意了,發生心腦血管疾病的概率很高。當然,一次測量並不能代表正常水平,建議多次測量,若是 連續三次以上 都偏高,那就可以確診了。
檢查出血壓偏高,不用太擔心,正常情況下輕微偏高可以通過生活方式干預,不要害怕,通過 低鈉飲食、負重運動 等手段,可以使血壓回到正常范圍。
但是若已經是嚴重高血壓,就要積極服葯,不能排斥用葯,防止高血壓發作,出現 頭暈、耳鳴、記憶力下降 等症狀,引起其他並發症。
除了血壓,心率也要有所重視,過高過低都不好,心率過高容易埋氏世出現早搏、心房顫動,可能會導致 心肌缺血 ,出現嚴重後果,比如說 腦梗、肺栓塞 等。心率過緩要檢查是不是有心臟病,可能需要裝起搏器。
60歲以後,如何控制血壓和心率?
年紀大了,身體抗病能力和代謝能力大大降低,很容易出現疾病,這個時候應該保養身體,建立好的生活習慣。而抽煙、喝酒對身體的損害很大,時間長了會傷害肝臟和心肺,使血壓升高、心率過快,產生不良影響。為了更好地控制血壓和心率,一定要盡快戒煙、戒酒。
60歲以後,要做個愛笑的老人,凡事看開些,那些令人生氣的人和事,就不要再斤斤計較了,生氣會讓你的血壓升高、心跳加快,刺激大腦神經,如果你本來就有高血壓,很有可能在暴怒中暈倒,為了身體 健康 ,一定要保持好心態,氣壞了身子就太不劃算了。
人老了,口味得清淡些,少吃重口味食物,高糖、高鹽的食物不再適合你,它們會給你的血管增加壓力,促使血壓升高,但是也不能過度節食,要合理搭配葷素,保證營養充足,多吃些粗纖維、優質蛋白食物,彎肢比如說魚肉、雞肉、牛肉、穀物等等,總之,不能吃得太素,也不能天天高糖、高鹽飲食。
60歲以後,多半都會有血壓和心率上的問題,要定期測量,了解身體狀況,預防疾病,發現超出范圍了也不用太害怕,及時調理可以將血壓和心率控制住,若是從來不檢查,也不去調理,核漏那麼病情會越來越嚴重,最終出現心血管疾病。
『叄』 女人六十歲左右血壓高怎麼調養
1、食物不過咸:限鹽健康成年人每天鹽的攝入量不宜超過6克,其中包括通過醬油、鹹菜、味精等調味品攝入鹽的量。2、食物不過甜:限糖含糖高的食品主要是米、面、糕點等。建議主食要粗細搭配,如玉米、小米、豆類、蕎麥、薯類等。最好不吃或少吃油餅、油條、炸糕、奶油蛋糕、巧克力、奶類雪糕等。3、食物不過膩:限脂肪生活中要限制家畜肉類(尤其是肥肉)、動物油脂(如豬油)、奶油糕點、棕櫚油等高脂肪和蛋類製品、蛋黃、動物內臟、魚子及雞皮、鴨皮等高膽固醇食物的攝入。4、食物不過辛:限制飲酒。5、食物不過溫:限制滋補發物狗肉為溫補性食物,易助熱動火。雞肉性溫助熱易動風,尤易引起內中風,故高血壓者及有中風先兆之人忌食之,尤其忌吃公雞的頭、翅、爪。胡椒辛熱、性燥,辛走氣,熱助火。如高血壓患者身體壯實,肝火偏旺,或陰虛有火,內熱素盛者,不宜多食。人參性溫,味甘苦,為溫補強壯劑,有助熱上火之弊。當高血壓病人出現血壓升高、頭昏頭脹頭痛、性情急躁、面紅目赤之時,切勿食之。總之,血壓升高者應忌吃各種蛋黃,動物內臟(腦髓、肝、腎、腸、肚子)以及肥肉、豬油、蝦子等高脂肪、高膽固醇食物。清淡少鹽膳食預防高血壓。高血壓患者要注意飲食上的清淡和葯物的聯合治療 適量運動 不要熬夜 xjl
『肆』 60歲左右的老年人血壓高怎樣用食療調養不要改變太多平時的飲食習慣。
多吃清淡的食物,飯菜中鹽少放,還有就是老年人少吃油膩食物和肉類!
『伍』 60歲的老人低血壓該怎麼辦呢
無論是低血壓還是高血壓都是一件非常麻煩的事情,我們要有一個醫學方面的基本常識就是人的正常血壓低壓應該是80,高壓應該是120。如果低於或者高於這個數值的話,那麼我們的身體都會出現一些不適應的狀況比如說眩暈或者是心臟頻率跳動過快還有就是四肢乏力這都是由於血壓過高或過低引起的,那麼如果是老人已經60歲了還出現低血壓的這種症狀,我們應該從哪幾個方面進行改善呢?下面就跟大傢具體分析一下。
三:葯物配合
如果是老人長期有低血壓這種症狀,並且總是頭暈的那麼這個時候我們就應該去正規的醫療機構做一下全面的檢查,然後根據醫生的處方讓老人吃一些降血壓的葯物,這樣才能夠有效的阻止血壓的升高並能夠確保老人的身體健康。
『陸』 60歲以的老人,血壓控制到多高比較合適呢
高血壓患者如果沒有並發症,單純就是高血壓,收縮壓可以控制在140mmHg以下,舒張壓控制在90mmHg以下,達到這個標准就說明控制比較好。但是,如果患者已經出現了並發症包括冠心病、腦血管動脈硬化,或者高血壓腎病、糖尿病等。在這些情況下,血壓要控制到進一步降低。收縮壓最好能夠在130mmHg以下,舒張壓最好在80mmHg以下。這樣對並發症的預防,對心腦血管動脈硬化的預防都有非常重要的意義。
大部分高血壓的患者血壓要控制小於140/90毫米汞柱是比較合適的。如果合並有糖尿病或者腎功能不全,需要把血壓控制到130/80毫米汞柱以下,是比較理想的狀態。對於血壓的控制,要通過改變生活方式、飲食習慣以及規范的使用降壓葯物來綜合管理。要低鹽飲食、減肥運動、戒煙戒酒、規律作息、避免熬夜。根據自身血壓的特點以及合並疾病的情況,可以選擇一種或者多種降壓葯物來聯合控制血壓,最終把血壓控制到理想的目標范圍,可以減少未來發生高血壓並發症的風險,其中包括心臟、腦、腎臟、血管和眼底的損害。
『柒』 65歲後的老人,血壓多少才正常在平時生活中需要注意什麼
血壓保持穩定才可以保持身體的健康,如今很多人都由於血壓上升顯著對身心健康產生危害,尤其是毛細血管承擔的負擔會持續擴大,要是沒有掌握恰當的辦法來控制好血壓,非常容易在血壓飆漲的過程中產生不良影響。
而要想維持血壓平穩,應當留意睡眠質量充裕,根據充足的睡眠時間來調理人體,一般對血壓平穩也是有幫助的。這也是在控制血壓全過程中應當熟練掌握的關鍵,不然常常欠缺睡眠質量,長期熬夜都有可能會造成血壓起伏。
上年齡的人要維持血壓平穩,需堅持不懈的保持一些良好的生活方式。此外,還需要了解血壓的正常范圍是多少,將自身的血壓控制在范圍標准內,那樣才能夠保持身體健康情況。