『壹』 急!79歲老人做心臟造影
心臟造影檢查就來是將一根很細的源導管插入到你的主動脈里,(大腿內側或手腕處)然後通過導管前面的小口向主動脈血液注入造影劑,使X射線可以將沿血管流動的造影劑在顯示屏中顯示出來血管變化及心臟的形態來。無痛無血,只在介入口少許麻醉。30分鍾可完成。98%成功率。危險性近乎零。
『貳』 80歲老人肺部腫瘤怎麼治療
肺部腫瘤的治療方法主要包括以下幾點:第一、手術治療;第二、化療;第三、靶向治療;第四、使用抑制血管生成葯物;第五、放療;第六、介入治療。腫瘤標志物存在於腫瘤患者的組織、體液和排泄物中,能夠用免疫學、生物學及化學的方法檢測到。常見的肺部腫瘤標志物有癌胚抗原、甲胎蛋白等,不同的腫瘤類型也有不同的腫瘤標志物,醫生可通過腫瘤標志物大體判斷肺部腫瘤的可能性及類型。
『叄』 84歲老人適不適合做心臟造影 對身體有沒有影響
血管造影是極為普通的一個檢查,在手腕或大腿內側動脈微創介入,(使用一點小麻醉專)。由心導屬管進入噴出造影劑造影,這是檢查冠狀動脈有無阻塞最好最仔細的方式。無痛無血,無任何危險。只是術後要靜靜卧床六個小時,以防微創口噴血。一天就可以出院。
『肆』 患有高血壓,心臟病並且身體素質特差的70歲的老人能做血管造影檢查嗎
可在控制血壓的情況下行血管造影,但應准備搶救葯品。
河北省胸科醫院心血管外科孟自力
『伍』 老年人肺氣腫的並發症
1.下呼吸道感染 肺氣腫患者由於年老體弱,營養不良,機體免疫力下降,氣道狹窄和分泌物瀦留而易發生下呼吸道感染。患者多因此由穩定期轉入加重期。值得注意的是,老年患者合並感染時往往沒有發熱,白細胞總數也不高。咳嗽、氣促加劇,痰量增加,痰變膿性是下呼吸道感染最早和最重要的徵象。2.自發性氣胸 多因肺大皰破裂而發生。可有劇烈咳嗽或用力等誘因,也可以沒有任何誘因。典型表現為胸痛和突發性呼吸困難,病患部叩診呈過清音。老年患者經常沒有胸痛而僅表現為進行性呼吸困難加重。X線檢查可見胸腔積氣征。由於老年患者基礎肺功能較差,即使肺壓縮不多也表現重篤,必須及時搶救。 3.慢性肺源性心臟病和心力衰竭 肺氣腫患者由於長期低氧血症、高碳酸血症及肺毛細血管床減少而可能引起肺動脈高壓,進一步可形成肺心病。在加重期心功能可能失代償而發生心力衰竭。絕大多數情況下,它失代償所發生的是右心衰竭,值得警惕的是也可能發生左心衰竭,這可能是由於長期低氧血症和反復感染的毒血症引起心肌變性及心律失常之故。4.呼吸衰竭 重度老年肺氣腫患者由於呼吸運動做功增加、膈肌低平、曲率半徑增大及營養不良,容易發生呼吸肌疲勞。在此基礎上常因為下呼吸道感染、伴發其他疾病、手術、疲勞等因素誘發呼吸衰竭。不正確地使用氧療、鎮靜葯、鎮咳葯等醫源因素也可能引發呼吸衰竭。5.多臟器功能衰竭 危重的老年肺氣腫患者往往心肺功能同時發生衰竭,甚至合並彌漫性血管內凝血、肝腎功能衰竭等,導致非常重篤的多臟器功能衰竭而危及生命。6.胃潰瘍 屍檢證實肺氣腫患者有18%~30%並發胃潰瘍,其發病機制尚不完全清楚。7.肺栓塞 老年肺氣腫特別是合並肺心病的患者由於高凝、高黏狀態,長期卧床,心律失常及毒血症而可能並發肺栓塞。老年肺氣腫患者突然發生呼吸困難、心慌、發紺加重時應警惕肺栓塞的可能。8.睡眠呼吸障礙 睡眠呼吸障礙包括睡眠呼吸暫停綜合征(SAS)和睡眠低通氣綜合征(HPVS)。它近年來日益受到人們的重視。國外報道,睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(SAHS)成人的發病率為1%~4%,65歲以上老年人發病率高達20%~40%,肺氣腫的老人SAHS發病率更高,COPD和SAHS同時存在稱為「重疊綜合征」(overlap syndrome),這類病人在夜間快速眼動期(REM)睡眠時可出現顯著的低氧血症和二氧化碳瀦留。其原因是,睡眠時呼吸中樞敏感性下降,上呼吸道阻力增加及肋間肌張力減退加重了肺泡的低通氣;功能殘氣量在睡眠時進一步升高加重了通氣/血流灌注比失調。合並睡眠呼吸障礙將影響睡眠質量促使病情加重;由於睡眠期間低氧血症易導致血細胞比容增加和肺動脈高壓,進而發展成肺源性心臟病;誘發夜間心律失常;甚至可能導致重症老年肺氣腫患者在睡眠間死亡。合並睡眠呼吸障礙的老年肺氣腫患者進行夜間單純氧療易發生二氧化碳瀦留,而單純的肺氣腫患者如有低氧血症夜間給予連續低流量給氧則不存在二氧化碳瀦留的危險。肺氣腫合並睡眠呼吸障礙經常被人們忽視,但它的危害性卻很大,有條件的地方對老年肺氣腫,尤其是紫腫型患者應做「多道睡眠圖」(polysomnography)檢查,以明確診斷並予以正確的處理。