父親70歲了雙下肢腫

『壹』 老年人雙腳浮腫是什麼原因引起的

老年人由於身體機能退化，總是會出現各種問題，那麼老年人雙腳浮腫怎麼回事呢?以下是我收集整理的關於老年人雙腳浮腫的原因，希望對你有幫助。

老年人雙腳浮腫的原因

1、體位性浮腫

長時間站立、行走、下蹲或坐位，可因下肢血液迴流受阻、淤積造成浮腫，改變體位後一段時間，浮腫可自行減輕、消失。平時避免長時間站立，適當增加局部運動。

2、葯物性浮腫

使用腎上腺皮質激素、睾丸酮、雄性激素、胰島素、硫脲、甘草等葯物，可導致臉、手、足出現浮腫，停葯後浮腫會逐漸消退。因此老人要密切注意控制葯物副作用。如服用某種葯物後，腳部有腫脹現象，應立刻去醫院。

3、特發性浮腫

有些20至40歲的女性，早晨起床後，眼瞼及顏面常出現輕度浮腫，下肢有凹陷性水腫或緊綳感。隨著活動，逐漸減輕消退。多數學者認為與神經精神因素及自主神經功能紊亂有關。

4、反應性浮腫

有些人特別是高溫作業或身體較胖又不愛活動者，受環境高溫的影響，皮膚血管擴散，體液滲透並積聚於皮下組織，常在手、足等處發生浮腫。夏天過後，則自行消退。但每夏必發，反復多年。

5、經前期浮腫

有些健康的女性在月經來潮前一周或半個月內，出現眼瞼、手背、腳踝甚至雙下肢輕度浮腫，以及煩躁、失眠、疲乏、頭痛等症狀。月經來潮時，浮腫及其他症狀可逐漸消退。不過老人一般都絕經了，所以可以排除這個原因。

老年人雙腿浮腫怎麼辦

1、老年人腿腫脹應及時到醫院就診，才能查明病因，進行針對性治療。對老年性浮腫，首先要搞清楚病因。如果與疾病有關，要積極控制原發病，屬於特發性浮腫，無需治療。

2、無論何種原因所致下肢浮腫，都要重視飲食和生活調理，適量補充蛋白質，加強運動鍛煉，穿著松緊適宜的鞋襪，防止皮膚損傷。

3、浮腫嚴重時，可服用宣肺、健脾、益腎的中葯，如黃芪、桂枝、茯苓皮、陳皮、白術等。這些葯物，應在醫生指導下合理應用。

4、適當多吃些含鉀豐富的食物，如香蕉、西瓜、葡萄等。補充維生素b族，可食用海苔、花生、芝麻等。適當多吃些含維生素e的食品，如瘦肉類等。飲食節制，少吃糖、脂肪及咖啡。多吃些有利消腫的食品，如赤小豆、冬瓜、西瓜、葫蘆等。

5、睡覺時下肢適當抬高，坐椅不可太高，減少下肢下垂的時間。衣褲不能太緊，注意保護好腰及下肢的血液循環。

6、適當的活動，促進血液循環。因為活動過多，下肢疲乏會加重水腫，不活動則血氣不通，更容易水腫。

7、吃鹽不可太多。太鹹的食品、肥甘厚膩的食品都不利於消化。

8、注意保護腎臟，除經常檢查腎功能外，不要輕易使用葯物，以減少腎臟負擔。

9、選擇鈣類食品，如蘋果、芹菜等，注意鈣質的攝取絕對不能少。鈣攝取不足會影響神經的傳達，甚至產生肌肉痙攣，加重腿足腫脹的程度。

10、看好含鉀的食物，如香蕉、西瓜、葡萄、柚等。為了使體內鹽分維持一定濃度，當鹽分攝取過多，身體就會想多喝水，導致水分囤積體內。如果因此腎功能降低會使下半身浮腫，形成水腫型的虛胖。

11、瞄準維生素B群，如海苔、芝麻、花生等。因為維生素B1可改善雙腿的疲勞甚至浮腫。維生素B2能加速脂肪的代謝。

老人腳部浮腫的預防措施

合理飲食為了預防老人出現腳腫現象,在平常,一定要合理飲食,做飯菜時,要少放鹽,多放醋。

多做運動晚飯後或者是早晨的時候,可以多出去走一走,活動活動下肢,促進血液的流通,還要注意一點的是,晚上睡覺的時候要抬高下肢,促進血液迴流。

定期體檢:老人一定要每隔一段時間便去醫院進行一次全面性的體檢,有很多的疾病都是在不經意間就發生的,腳腫雖然問題不大,但卻是很多疾病的先兆。

有良好的生活習慣預防腳腫一定要做到日常生活中不吸煙不喝酒,一個好的生活習慣才是一個健康身體的根本保證。

『貳』 老人腳腫如圖，80歲了，啥原因，有何方法，『

老年人出現腳腫有以下原因：

1、生理性因素：老年人長期久坐，下肢循環障礙，出現雙下肢水腫，經過平卧休息或者抬高雙下肢，腳腫可以消失；

2、心臟疾病：心衰時病人可以出現腳腫，除了腳腫，還可以出現活動後氣促、胸悶、喘憋等心衰表現；

3、肝臟疾病：肝臟疾病可以出現腳腫，尤其是肝硬化腹水，可出現明顯的腳腫；

4、腎臟疾病：腎臟疾病是引起腳腫的常見病因，除了腳腫，還伴有尿中泡沫增多以及腎性高血壓等表現，尿常規檢查可以發現蛋白尿；

5、內分泌疾病：甲狀腺機能減退可以引起腳腫。

所以如果老年人出現腳腫，長時間不能緩解，需要及時到醫院就診，尋找引起腳腫的原因，根據不同的病因進行治療。如果是心衰引起的腳腫，應該糾正心衰，如果是肝臟疾病引起的腳腫，需要治療肝硬化腹水，如果甲減引起的腳腫，需要給予甲狀腺素的替代治療。如果是腎臟疾病引起的腳腫，根據不同的病因，採取不同的治療。

『叄』 老年人腿浮腫怎麼消除

問題一：老年人腿水腫怎麼消除 腿浮腫提示腎病的可能性 腎臟組織是人體水分排出的重要器官，發生腎病時患者的腎臟排泄水分的能力下降，致使機體維持水循環的平衡失調，體內的水分長期不能順暢地排出體外，引起浮腫，其中腿浮腫是其重要表現之一。 因此，腿浮腫可能是腎病的一個信號，腎病腿浮腫多在勞累後加重、休息後減輕，往往後於眼腫臉腫出現。 在腎病的早期患者往往不伴有腿浮腫，僅有輕度的眼瞼浮腫，屬於隱性浮腫；一般來說輕度腿浮腫在患者休息後會減輕或者消失；而重度腿浮腫則表吵缺漏現為下肢、腳踝處，用手指按下去呈指凹性，甚至全身都會出現浮腫。 如果懷疑是腎病腿浮腫，可以到正規醫院做一個尿常規檢查，同時可以做腎功能檢查，腎B超檢查，有助於判斷腎臟是否有問題，及時排查腎病的可能性。 一、觀察尿液判斷腎臟健康與否 尿蛋白：小便泡沫多，長久不消失，這表明尿液中排泄的蛋白質較多，做尿常規檢查有助於進一步明確是否是蛋白尿； 尿顏色：尿呈濃茶色、洗肉水樣、醬油色或渾濁。 尿量：尿量過多或過少。正常人尿量平均每天1500毫升，每天4-8 次。如果升爛沒有發熱、大量出汗、大量飲水等，小便量突然減少或增多，需要查一下腎功能。 夜尿：正常人在60歲以前，一般不會有夜尿，如果年輕人出現夜尿增加的情況，很可能是腎臟功能不良的早期表現。 二、是否有腰痛症狀。 如果出現不明原因的腰背酸痛，也可能與腎病有關。 三、是否乏力。 另外，還有血壓是否升高、食慾是否下降等。 腿浮腫不一定都與腎病有關，可以是非病理性浮腫，也可以是其他類型的病理浮腫。 非病理性腿浮腫 特發性浮腫：這部分人在早晨起床後，眼瞼及顏面常出現輕度浮腫，下肢有指凹性水腫或緊綳感。隨著活動，浮腫逐漸減輕、消退。可能與精神緊張、神經自主功能紊亂有關。 反應性浮腫：這類浮腫主要發生在高溫作業或身體較胖又不愛活動的人身上，常出現手、腿浮腫，夏天過後浮腫可自行消退，但每年夏天都復發可反復多年。 *** 性浮腫：長時間站立、行走、下蹲或坐位，可因下肢血液迴流受阻、淤積造成浮腫，改變 *** 後過一段時間，浮腫即可自行減輕、消退。 經前期浮腫：有些健康的女性在月經來潮前一周或半個月內，出現眼瞼、手背、腳踝甚至雙腿輕度浮腫，待月經來潮時，浮腫即可自行消退。 葯源性浮腫：不規范使用葯物如睾丸酮、雄性激素、胰島素等葯物使用不當，也可導致腿浮腫，停葯後浮腫會逐漸消失。 病理性腿浮腫 心源性浮腫：常因心臟疾病如先天性心臟病、心肌炎、心包炎或肺炎、腎炎、重度貧血等引起心力衰竭而導致。一般以下肢浮腫為主，伴有呼吸困難、心率過速、肝腫大、頸部靜脈變粗等症狀。 肝源性浮腫：浮腫首先出現在雙下肢，然後波及全身，重症也可以腹部水腫為主，如重型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌等。根據患者的既往病史和相關檢查即可作出判斷。

問題二：老年人小腿浮腫怎麼辦？ 病情分析：你好，根據你的描述，小腿浮腫是老年人比較常見的症狀。這種浮腫的出現，往往提示已患有某種疾病。想要一個人是否有下肢浮腫，一般是用手指按壓被檢查者小腿前內側或內踝附近，如果此處按壓後出現明顯凹陷，即認為有浮腫，凹陷越深，浮腫越重，這種浮腫又叫「凹陷性浮腫」，意扮昌見建議：1、建議去醫院驗個尿常規，結合自己的情況，在化驗一下肝腎功能，一排除是不是腎臟的炎症引起；2、做個心電圖，根據自己平時的症狀，排除是不是心臟引起的水腫；3、建議不要著急給予利尿葯；4、老年人由於高齡，通常是坐多而活動少，小腿浮腫多半是生理性，夜間休息後能好轉，適當增加活動可能有益。根據化驗結果積極治療，早日康復；

問題三：老年人腿浮腫怎麼消除 先到醫院做一個腎功檢查，在做B超檢查

問題四：老年人腿腫，怎麼辦？ 他的腿腫是因為什麼，糖尿病、腎病、關節、風濕？不過不管是因為什麼都可以可以採用熱敷的方式。「中葯熱敷」具有祛風除濕，活血化瘀，舒筋通絡，消腫鎮痛，破瘀生新，祛腐生肌等功效。通過熱敷改善微循環代謝瘀積的酸性物質，激活修復病變組織，使椎間盤纖維環破裂癒合恢復彈性，致髓核回納。
我媽是雙腿蓋腫大，關節炎和骨刺引起的，就是用的熱敷。一個中葯包，用酒把中葯弄濕，加熱之後中葯包貼著腫的地方，在上麵包上暖水袋，一天一個小時到兩個小時都可以。效果不錯。但是他要是沒有心臟病高血壓之類的，還是泡葯浴最好，39度左右的水溫泡半個小時到一個小時就行。效果比熱敷好很多。
這個情況西醫起到的作用不大了，吃葯效果不好還傷胃。用中醫副作用小，雖然慢一點，可是這本來就是急不得的病。

問題五：中老年人腿腫是怎麼回事 不少朋友可能都聽說過周圍上歲數的人易出現腿腫等症狀。那麼？醫通我和您一起去了解。 引起腿腫即下肢浮腫、水腫的原因有很多： 一、 1.腎性浮腫 患急性腎炎慢性腎炎或腎病，由於腎臟血流減少，鈉、水瀦留，毛細血管通透性增加，尿中丟失蛋白太多，會造成血漿膠體滲透壓降低，使組織間隙液體聚集而引起浮腫。 2.心源性浮腫 當各種心臟病發生右心衰竭時，由於靜脈血液不能順利迴流，引起靜脈內壓力升高，體液漏出進入組織間隙，引起浮腫。 3.肝性水腫 肝硬化時肝臟結果破壞，門靜脈迴流受阻，門靜脈壓力增高，以及肝功能衰竭時血漿白蛋白過低等因素，會引起水腫。 4.營養不良性水腫 5.肥胖導致對腿部壓迫過大 6.過度疲勞導致腿部血液無法迴流，休息後會消退。 7.季節性水腫 這與身體狀況無關。 8.局部性下肢浮腫 局部性下肢浮腫。多由於下肢靜脈、淋巴管受阻，導致體液進入組織間隙所致，入下肢栓塞性靜脈炎、淋巴管炎、絲蟲病、盆腔或下肢腫瘤壓迫靜脈。 二、腿腫患者的飲食注意事項 1.補充鈣類。 2.適當多吃些含鉀豐富的食物，如香蕉、西瓜、葡萄等。 3.補充維生素b族，可食用海苔、花生、芝麻等。 4.適當多吃些含維生素e的食品，如瘦肉類等。 5.飲食節制，少吃糖、脂肪及咖啡。

問題六：老年人臉部和腿部浮腫是怎麼回事 浮腫常常是某些疾病的信號。心臟病、肝病、腎病、內分泌疾病及某些營養不良性疾病等，都可能出現浮腫症狀，一般情況下應該到醫院去就診。但有些浮腫是一種生理反應，如果你遇到了下列「浮腫」的麻煩，不妨對照一下。 表現一：有些中年女性，早晨起床後，忽然發現自己的臉胖了一圈，眼瞼及顏面都有些輕度浮腫，下肢皮膚有凹陷性水腫或緊綳感。隨著一天時間的推移，可逐漸減輕消退。 診斷：特發性浮腫，或稱為血液循環不暢的浮腫。臉部浮腫現象經常發生在血液循環代謝能力差的人身上，這個群族包括了習慣在睡前大量喝水的人、經常久坐不動的人、平常飲食習慣口味重的人、經常熬夜的人以及天生體質代謝差的人。影響所致便是血液循環系統效果變差，來不及將體內多餘的廢水排出去，水分滯留在微血管內，甚至回滲到皮膚中，便產生了膨脹浮腫現象。這種浮腫在起床後活動一會後，就會慢慢自動消退。 表現二：有些人在炎夏高溫的情況下，特別是身體較胖又不愛活動的人，受環境溫差的影響，常莫名其妙地發生下肢浮腫，夏天過後，就會自行消退。 診斷：反應性浮腫。這種情況往往是由於炎熱高溫引起體表血管擴張，動脈血流量增加；淺靜脈的擴張，使毛細血管濾過壓增高；再加上站立或久坐，體液在皮下疏鬆結締組織的間隙中滲聚，迴流緩慢，從而引起下肢浮腫，多發於身體肥胖或年齡較大的人。 表現三：有些飲食中習慣於「口重」的人，常常出現下肢浮腫。 診斷：營養不均的浮腫。我們一直在強調「低鹽」飲食，可有些人就是不注意，飲食中鹽分過多，而又缺乏某些礦物質時，就容易造成營養失調性浮腫，如果你還有什麼慢性病，那造成的麻煩就更大了。 表現四：長時間站立、行走、下蹲或坐位時，會發現下肢或雙腳「發緊」，女人逛商店是最有體會的了，若稍事休息或改變 *** 後一段時間，浮腫可自行減輕、消失。

『肆』 老年性雙下肢水腫是什麼原因

這是復轉自其他病人家屬描制述的病例，如果相符請採納
從你的描述看，屬於典型的心衰和腎功能下降引起的水腫，表現為下肢水腫以及眼瞼部水腫，出現腎型和心源性水腫。
指導意見：
地高辛片是用來強心的，奇曼牌鹽酸曲馬多緩釋片是用來止疼的，補達秀牌氯化鉀緩解片是用來補充血鉀的、螺內酯片和氫氯噻嗪片用來利尿，減輕水腫。根治是不可能的了，只能對症處理，緩解症狀。進行正規合理的治療，會逐漸緩解不適的症狀的，至於生存時間要看具體病情嚴重度和治療是否及時得當。

『伍』 高齡老人腿腳腫是什麼原因

高齡老人腿腫，有很多原因，主要的是腎功能不太好，或者是心臟不好，一定要帶老人到醫院去做檢查，遵醫囑吃葯肯定會好，相信老人會健康的

『陸』 我爸爸65歲了，兩個腿的小腿浮腫，一按一個坑，等一會兒才能恢復，兩個小腿發麻，發緊，發緊的時候用雙

問題分析：
男性，65歲，雙下肢小腿浮腫，為中度浮腫，兩小腿發麻發緊，出現這種情況可能與1、下肢靜脈曲張引起的靜脈淤血，下肢靜脈瓣關閉不全引起的可能性較大，2、右心功能不全引起的靜脈迴流受阻淤血引起的，3、葯物引起的如二嗪吡啶類鈣離子拮抗劑如硝苯地平和B受體阻滯劑如倍他樂克等都會引起的，4腎臟疾患也會出現，但一般是晨起顏面浮腫5、肝臟疾患也會引起等但一般以腹水為多，5腹腔內壓增多壓迫引起的腹腔靜脈等引起的浮腫，你的這種情況可能是多因素引起的如下肢靜脈瓣功能異常以及右心功能不全等引起的，

意見建議：
建議低鹽飲食，下肢抬高位，適量有氧運動，請盡快去醫院心血管內科進一步檢查確診治療

『柒』 老年人腳浮腫是什麼原因

我是小影大夫。老年人出現臉浮腫的原因有很多。隨著年紀的增長，老年人心血管系統、呼吸系統、泌尿系統、肝功能等等都會出現一些問題，而這些問題，也是引起全身性浮腫的原因。
老年人腳浮腫的原因有哪些？
1.正常的生理性水腫

不僅是老年人，年輕人也一樣，都有過坐火車或者長時間久坐之後，突然發現自己的腳腫了，活動後可以消退。這就是生理性的水腫。所以要避免久坐，一段時間就要起來活動一下。

以前上學，坐過36小時的火車，從始發站做到終點站，下車時，發現鞋子快穿不下了。。。。

2.心臟原因

老年人容易出現心臟的問題，心臟功能不好容易出現全身水腫，可以由腳踝逐漸發展到全身的水腫。心臟的功能是不斷的回收血液並且泵出去富含有氧氣的血液以供應氣管組織的需求。但是如果心臟不好了，心臟沒法泵出去，那麼靜脈血也無法迴流回來，就會出現了全身性水腫。

都說，心肺是一家，呼吸系統疾病也會影響心臟，慢性阻塞性肺氣腫的老人們，肺不好，也會導致心臟不好，這就肺源性心臟病。

3.腎功能不全

大家都知道腎臟就是一個過濾並無時無刻都在排泄的器官。腎臟把人體的血液都過濾一遍，把多餘的水和其他的廢物都排泄出去。如果腎臟不好了，水就不容易排出去，就會集聚在全身性，引起腎性水腫。

年輕人出現水腫，也要注意排除腎臟的問題。

4.肝硬化腹水、低蛋白血症

肝功能不好的人，肝硬化會出現大量腹水。低蛋白血症的人也會出現水腫。

5.下肢血管疾病

下肢有動脈和靜脈，動脈閉塞或者靜脈血栓形成，都會引起下肢的改變，也可以表現為水腫樣。

無論怎麼樣，老人們出現了水腫，如果沒有久坐，活動後仍然不消失，那麼一定要查清楚原因，一定要去正規的醫院就診。

腳踝浮腫和眼瞼浮腫都是有發表意義的一些症狀，而有些眼瞼浮腫是晚上喝水所導致的，但是腳踝浮腫最主要的還是各種疾病所導致的循環障礙、蛋白質缺乏、骨關節病及腫脹等。

下邊小克為大家普及一下腳浮腫具體有哪些原因所導致的！

1、首先是風濕關節病所導致的人體肌肉、關節、血管等部位出現病變，出現關節炎性滲出及各種滲出所導致的腳浮腫。

2、糖尿病（糖尿病足)，這是最常見的，糖尿病患者主要的並發症之一，由於人體血糖過高，血液粘稠度增加，使得下肢尤其是腳部位的毛細血管回血受阻，靜脈循環障礙，導致通透性增加，滲出增多，而且還會導致循環障礙部位出現腐爛及淤血。

3、腎臟疾病也是會容易導致腳部及腳踝浮腫，因為腎臟病變導致大量的蛋白質隨尿液排除人體，而且飲食中蛋白質缺乏也會導致，而且血液濾過率下降，導致鈉離子過多，蛋白質缺乏後會容易導致下肢靜脈回血不良，在加滲透壓改變，導致血液中大量的水分滲透入組織當中引起水腫。

4、下肢靜脈曲張及脈管炎也會導致出現腳浮腫，因為筋脈血管栓塞導致靜脈血迴流受阻，容易導致靜脈曲張引發水腫。

5、心力衰竭，使得人體正常的泵血功能障礙，導致血流流速過緩，因為下肢腳部位離心臟遠，所以回心血無法正常迴流，導致大量的靜脈血集聚與下肢出現腳踝浮腫。

因此腳浮腫的病因有很多，而老年人更容易出現，因為隨著年齡的增大，人體各類器官功能也是衰退的，所以出現腳水腫需要查明病因在治療。

隨著年齡的增長，腿腳浮腫在老年人中越來越常見，有的時候感覺自己平時穿的鞋子很緊，也有可能是浮腫的訊號之一。

以指尖朝骨的方向壓脛骨，若無浮腫，就會恢復原狀；若有凹陷，則可證實是浮腫。
引起老年人腿腳腫的原因有：
（1）由於高齡，通常是坐得多而活動少，夜間休息後可能會有些好轉。

長時間的久坐、久立或卧床，血液迴流就會變得很慢，血液凝固容易導致靜脈血栓的形成。

（2）腎臟方面的疾病，腎臟一旦出現問題，排水能力就會下降；有時臉部也有些腫脹，下肢也會引起水腫。

（3）如果伴有心慌，氣喘，憋氣，腿腳的浮腫有可能是由心臟病所引起的，最好能早期發現。

（4）肝臟方面的疾病，引起低蛋白血症；血液內的水分就會滲入體腔內，引起水腫。

（5）淋巴方面的疾病導致淋巴迴流受阻，淤積在下肢引起水腫。

（6）一種全身性的營養不良性的水腫，也會引起腿腳的水腫。

（7）女性生理期，體內激素水平升高。水分代謝變差，也會引起水腫。

（8）不明原因的水腫，有可能由服用某些葯物引起。
怎樣預防老年人的腿腳腫？
（1）預防腿腳腫首先要養成良好的生活習慣，比如不抽煙。避免大量攝入鈉鹽。

為了能排出身體多餘的水分，最好多吃有利尿作用的食物。晚上睡覺前不要吃太多高鹽分的食物。

（2）老年人尤其要注意足部保潔，保暖。

營養攝入要全面，平時避免長時間站立，適當增加局部運動。

（3）還要密切注意葯物副作用，如服用某種葯物後，腳部有腫脹現象，應立刻去醫院.。

如果腳腫伴有劇痛，應採取靜止性的運動，避免登山等運動，以防症狀加重。

（4）老年人如果出現腿腳腫，首先應該去醫院做檢查，找出腿腳腫的原因，從而對症下葯。

越早檢查越好，以免錯過最佳治療時機。

找出病因積極治療，切不可亂服葯，而有時檢查不出什麼具體病因，此時若給予利尿葯情況也未必能好轉，還可能有其他問題。

想要有效的消除水腫，按摩是個不錯的方法。

下面就跟大家分享一套簡單的按摩消腫操，隨時隨地都能做，幫您減輕水腫：

步驟一：坐位，一手固定住腳踝，另一手握住腳掌前端，輕柔地轉動腳踝。順時針轉動幾次即可。

步驟二：大拇指用手按壓腳踝，虎口包住小腿腿肚子，大拇指帶動整個手掌，輕柔方式從下往上按壓小腿肚子。

步驟三：把雙手拇指放在膝蓋上面，兩手握住肌肉，邊壓變按摩；從下往上，大拇指加大按壓的力度。

步驟四：手掌五指稍屈，握成空拳狀，以下往上拍打腿部；力度以空心拳以不引起患者疼痛為宜；來回幾次即可。

做到以上說的那些，真心希望生活在我們周圍的老年人越來越 健康 ，跟腿腳腫說「拜拜」！

很多老年人都是覺得自己走路越走越沉，來就診時，腳腕就被襪子勒出的印記，我們可能需要迅速的做出疾病判斷，那麼都可能是什麼原因導致的呢？

1、 心源性水腫 ：心源性水腫為身體下垂部位首先水腫，故常見為雙下肢水腫，若有心源性水腫時常為右心功能衰竭後出現體循環淤血所致，這時，詢問病史就很重要，要明確病人病史結合體征就很好診斷了。

2、 腎源性水腫 ：多為顏面部首先水腫，繼而發展至全身水腫，追問病史加周身水腫體現，腎臟功能就已有體現了。

3、 營養不良性水腫 ：很多老年人，進食不佳，營養狀態較差，低蛋白血症，常常合並水腫，水腫亦阿迪周身性。

4、 下肢血管狹窄或血栓 ：下肢靜脈狹窄，常合並紅腫，一般為不對稱性水腫，下肢血管彩超可診斷。

5、 丹毒 ：問我感染性疾病，多位一側霍雙側肢體，伴有皮溫變化及體溫變化。化驗血液，白細胞常有異常。

6、 肝源性水腫 ：為肝功能異常後，肝臟合成蛋白能力下降，繼發低蛋白血症，故引起周身水腫。

7、 循環不暢 ：年紀大、梗死後偏癱、過度肥胖都可能引起循環不佳，引發水腫。

8、 痛風 ：痛風常引起關節畸形，急性期引發肢體水腫、疼痛，依據病史即可鑒別。

當我們發現下肢水腫時，建議及時就醫，畢竟只有醫生能鑒別清楚。

常年水腫的人朋友，買襪子的時候盡量買不要太緊的襪口，避免勒住腳腕，加重水腫。

心血管內科王醫生於2018.6.25日編輯。

下肢浮腫是老年人比較常見的症狀。這種浮腫的出現，往往提示已患有某種疾病。所以，如果你在無意中發現家裡的老年人出現腳浮腫的情況，一定要查明原因，並且對症下葯。

那麼，今天我們就來聊聊這個話題：老年人腳浮腫是什麼原因？老年人腳浮腫應該怎麼辦？接著讀下去，讓小康在這篇文章裡面告訴你答案吧！

老年人腳浮腫是什麼原因？
1、動脈血液無法很好流回心臟

人老了，腳腫為多見現象，主要因為腳離心臟較遠，由動脈流來血液不能很好回到心臟，所以造成腳位置體液匯聚太多，出現浮腫。

2、進食量少，優質蛋白不足

下腔靜脈腳腫，為因下腔靜脈迴流不通順造成，大多出現單側腳腫。

3、腎臟疾病

存在腎炎、其他腎病，因為腎血流減低，水瀦留，毛細血的管通透等增多，尿液里喪失大量蛋白，導致血漿膠體滲透壓減低，令組織間隙體液匯聚而出現浮腫。

4、鹽攝取過多或葯物副作用

老人鹽攝取量多，或服用一些葯物起到副作用原因等，會造成腳腫。

5、高血壓原因

一般老年人高血壓較多，高血壓和腎臟存在密切、復雜關系，高血壓若不能及時、正確醫治，便可破壞腎臟血管，造成腎臟供血不足。

6、局部性下肢浮腫

一般為下肢靜脈、淋巴管阻塞，造成體液進到組織間隙，從而引起腳浮腫的情況。

老年人腳浮腫應該怎麼辦？
1、及時就診

老年人腿腫脹應及時到醫院就診，才能查明病因，進行針對性治療。對老年性浮腫，首先要搞清楚病因。如果與疾病有關，要積極控制原發病，屬於特發性浮腫，無需治療。

2、生活上多加留意

無論何種原因所致下肢浮腫，都要重視飲食和生活調理，適量補充蛋白質，加強運動鍛煉，穿著松緊適宜的鞋襪，防止皮膚損傷。

3、葯物調理

浮腫嚴重時，可服用宣肺、健脾、益腎的中葯，如黃芪、桂枝、茯苓皮、陳皮、白術等。這些葯物，應在醫生指導下合理應用。

4、合理飲食

適當多吃些含鉀豐富的食物，如香蕉、西瓜、葡萄等。補充維生素b族，可食用海苔、花生、芝麻等。適當多吃些含維生素e的食品，如瘦肉類等。飲食節制，少吃糖、脂肪及咖啡。多吃些有利消腫的食品，如赤小豆、冬瓜、西瓜、葫蘆等。

5、其他

睡覺時下肢適當抬高，坐椅不可太高，減少下肢下垂的時間。衣褲不能太緊，注意保護好腰及下肢的血液循環。

6、適當運動

適當的活動，促進血液循環。因為活動過多，下肢疲乏會加重水腫，不活動則血氣不通，更容易水腫。

溫馨提示： 預防腳腫首先要防止相關疾病，比如不抽煙、避免大量攝入鈉鹽以預防冠心病等。老年人尤其要注意足部保潔、保暖，營養攝入要全面。平時避免長時間站立，適當增加局部運動，還要密切注意控制葯物副作用。

老年人多多少少都有點身體上的問題，畢竟年紀大了，各器官都有一定的老化。老年人腳浮腫可能的原因是比較多的。

1.生理性水腫 比如久坐不動，下肢長期下垂，下肢靜脈迴流不暢會引起下肢浮腫。現在生活條件好了，很多老年人以打牌、打麻將為 娛樂 ，經常一坐一天，這個是不好的習慣，久坐不僅容易下肢浮腫，還容易形成下肢靜脈血栓。

2.下肢靜脈曲張 老年人下肢大隱靜脈曲張的人比較多，尤其是長期站立勞動的人，下肢靜脈瓣膜發育異常，靜脈瓣功能障礙，使得下肢靜脈血迴流不暢，下肢靜脈壓力升高，不僅會引起下肢浮腫，有的人還會出現下肢疼痛。

3.心功能不全 肺部疾病比如慢支、肺氣腫，長期肺動脈高壓會引起肺心病，當出現右心功能不全時會出現體循環淤血，引起下肢浮腫、頸靜脈怒張等症狀。嚴重者會出現肝大、胸腔積液、腹水等。心衰引起的水腫最先從下肢開始，逐漸遍及全身。

4.腎功能不全 常見於腎小球腎炎、腎盂腎炎及腎病綜合征等，腎小球濾過減少或腎小管重吸收增加，使水和鈉的排出減少，引起組織疏鬆部分不同程度的水腫。腎臟疾病引起的水腫除了下肢水腫外，還表現為眼瞼及顏面部水腫。

5.肝源性水腫 有肝病病史的老年人，如果出現下肢水腫，最好查一下肝功能和肝臟B超，是否存在肝硬化。肝硬化在腹水出現前常有下肢輕度水腫，首先發生於足踝部，逐漸向上蔓延。頭面部及上肢常無水腫。

6.營養不良 一些消耗性疾病，比如肺結核、惡性腫瘤通常會出現營養物質過度消耗，患者長期營養不良，低蛋白血症會出現下肢指凹性水腫。水腫會從足部逐漸蔓延至全身。

7.結締組織病所致的水腫：常見於系統性紅斑狼瘡、硬皮病及皮肌炎等。結締組織病引起的水腫可表現為全身，比如上肢及顏面部，女性比較多見。

8.葯物性水腫 很多老年人都有各種基礎病，尤其是一些高血壓病人，有30%左右的人口服降壓葯物鈣離子拮抗劑，比如氨氯地平、硝苯地平等會出現足踝部浮腫，但足背通常不腫。

上述原因一般是指雙下肢都出現浮腫的情況，如果老年人單側下肢浮腫，要考慮是否存在外傷、痛風、丹毒、蕁麻疹、絲蟲病、下肢靜脈血栓等原因所致。

引起下肢浮腫的原因非常多，每一種病因所引起的水腫治療各不相同，所以重點是先查找原因，對因治療。

腳部浮腫叫做水腫，老年人主要是因為脾腎功能失調所引起的。因為脾主運化，主全身水谷精微傳導輸布，即水液和營養物質傳輸;腎主水，司膀胱開闔來代謝水液。如果兩者失調將會導致水液失司，水濕趨於下行，容易導致下肢水腫。下肢水腫一般分為脾腎陽氣虛和水濕浸漬，一虛一實。

脾腎陽氣虛症見下肢水腫按之凹陷不易恢復，畏寒怕冷，腰膝酸軟，便稀，舌淡胖，脈沉弱。

水濕浸漬症見身重睏乏，胸悶，納呆，惡心，小便短少，舌苔白膩，脈沉滑。

飲食應該少寒涼生濕之品，如水果，牛奶等，可以做做按摩增強局部循環。

臨床上我們會遇到很多患者雙下肢浮腫不適，尤其老年人多見，引起腳、腿浮腫的原因有很多，不同的疾病引起的腿腫伴隨的臨床其它症狀也不相同。下面簡單介紹一下導致老年人的腳腿浮腫的常見疾病以及原因。

一、心臟-------心源性水腫，多是因為有心衰竭導致的。臨床特點主要是：從雙下肢開始呈對稱性浮腫，常伴隨有胸悶、氣短、心慌、頸靜脈怒張、食慾不振、上腹飽脹等；

二、肺臟--------常見於慢性肺源性心臟病，當心肺失代償時可出現右心衰竭時，可有腳和腿的浮腫。臨床表現多有胸悶、氣短、咳嗽、咳痰、活動後呼吸困難等呼吸道疾病症狀；

三、腎臟，腎源性水腫，見於多種腎炎、腎病，可由於血漿蛋白超低，膠體滲透壓下降，導致的腎病性水腫，多從下肢部位開始；還有一種水鈉瀦留導致的腎炎性水腫，這種水腫一般從眼瞼、面部開始浮腫；常常有尿液改變以及腎功能的損害

四、肝臟------多見於肝硬化、肝癌。因為合成血漿蛋白主要在肝臟進行，當肝功能下降時，血漿蛋白合成能力也下降，從而出現腹水，也可見於腳踝的浮腫，一般頭面部無浮腫。患者常肝功能嚴重下降，合並有黃疸、肝脾腫大、上消化道出血等症狀；

五、還有一種是多種原因導致的低蛋白血症引起的營養不良性水腫，常伴有身體消瘦、體重下降等，這種水腫也多由腳、腿開始；

六、還有一種至今病因不明的老年性特發性水腫，各種檢查無異常。

當您有腳、腿浮腫症狀時，要結合自身基礎疾病的情況下，及時就診，以免病情加重。

本期答主：閆玲玲，醫學碩士

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老年人經常會出現下肢浮腫，主要表現為足背及足踝部腫脹，可分為指凹性和非指凹性水腫兩種。

要談浮腫（醫學上講水腫）的病因，我想首先需要談一下水腫的成因。正常情況下，人的血管內充滿了血液，就如同河道里的水會滲透到河道周圍的土壤里一樣，血液里的水分也有滲透到血管外、進入組織的的趨勢。通常，我們講血管的靜水壓是驅動血管內的水分進入組織的驅動力，而血管內的膠體滲透壓（主要由血管內的白蛋白形成）則是維持水分待在血管里的回吸力，如同海綿一樣，膠體滲透壓可以將水分吸附住。還有很重要的一點我要強調一下那就是血管壁的完整性，如果血管壁的完整性受到破壞，會導致血管壁的通透性下降，水分和大分子的蛋白質會滲透到血管外也會導致水腫的出現。

從水腫的成因我們可以看出，凡是可以導致靜水壓升高、膠體滲透壓下降以及血管壁完整性受到破壞的因素都可以導致水腫的出現。

那麼，老年人在哪些情況下會出現下肢浮腫呢？如前所述：（一）凡是可以引起下肢血管靜水壓升高的因素均可以引起下肢水腫，如長期站立，靜脈迴流受阻，靜脈壓升高，老年人血管壁的通透性更高，容易引起下肢水腫；如心衰時靜脈淤血，靜水壓升高，也可以引起下肢水腫；如靜脈曲張時，大隱靜脈的瓣膜關閉功能受損也會引起下肢水腫；如下肢動、靜脈栓塞。（二）凡是可以引起低蛋白血症的因素都可以導致下肢水腫，如營養不良、癌症晚期惡液質病人、腎衰、肝功能不全、胃腸道疾病均可引起低蛋白血症導致下肢水腫。（三）凡是可以引起下肢血管壁完整性受到破壞的因素均可以引起下肢水腫，如丹毒、蕁麻疹等。

老年人單純性的雙下肢水腫最常見的還是生理性原因引起的，當然了如果老人還有其它表現也應警惕病理性原因。

簡單的問題，不要搞復雜化了，人老體衰是正常現象，隨著年齡增大，微循環變慢，人老先從腳開始拖拉，感覺神經遲鈍，晚上洗腳時，盆中水如果很熱，年輕人很快就會抬起腳，而老年人要遲一會，才能做出反應，老年人腳浮腫一般是從入秋開始，天氣轉涼，鞋和褲保暖不到位，褲腳太瘦，都會引起腳浮腫，老年人對冷也同樣反應遲鈍，當感覺到冷的時候，病以侵入到體內，造成溺亡，西醫稱為失溫而亡，去年台灣就發生了一件悲劇，兩個老人在家照顧孫子，天氣突然變冷，兩個老人雙雙凍死（不是在床上）小孫子還以為，爺爺奶奶睡著了，餓了三、四天後被鄰居發現才得救，這就屬於對冷反應太遲鈍了。