90歲老年痴呆症遺傳嗎

『壹』 什麼是老年痴呆症老年痴呆症的具體表現是什麼

所謂老年痴呆是指由許多原因引起的老年人的痴呆。所謂痴呆是記憶力、注意力、定向力障礙。進而出現認識功能障礙，如計算力、判斷力、抽象思維及綜合能力的障礙，從而發生工作能力、生活能力及社交能力下降、隨著病程進展，智能進行性衰退，最後達到顯著的痴呆。 引起老年人痴呆的原因 從臨床角度來看，主要有兩種老年痴呆最為常見：一是腦血管病性痴呆；二是老年性痴呆（阿爾茨海默Alzheimer病）。前者是由於腦血管病嚴重發展的後果，後者至今原因不明。 腦血管病性痴呆主要發生於多發性腔隙性腦梗塞、皮質下白質腦病、多發性腦梗塞。多伴有偏癱、半身感覺障礙、失語症。病前多年往往有高血壓病、全身動脈硬化、高血脂症及糖尿病等。頭部CT及MRI（磁共振）均顯示有明顯的相應病變。病程相對迅速，病情呈階梯式進展。老年性痴呆多發生60-70歲的人群，且年齡愈大發病率愈高，如60歲組患病率為2%-3%，70歲組為7.9%，80歲組為32%。本病患病有遺傳因素，本病家家庭發病率為20%-25%。其病程較緩慢，精神症狀進行性加重。頭部CT及MRI顯示普遍性腦萎縮，但以頂、前額最為顯著，腦回變平，腦池增寬，晚期可有皮層下萎縮，腦室擴大。 針對不同的病因，這兩種痴呆的治療及預防也不一樣。 腦血管病性痴呆的治療及預防 主要預防腦血管病的發生及發展，首先針對性的預防及治療腦血管病性的危險因素，如高血壓、高血脂症、糖尿病，肥胖症及禁煙酒等。這就要求持之以恆的治療高血壓，生活規律，飲食合理，樂觀的心態，規律性運動及合理的用葯。如長期應用抗血小板聚集的葯物（如阿斯匹林）及降脂葯物等。把以上幾種危險因素控制在正常或較輕的范圍內，就會大大減輕腦血管病的發生。另外很重要的一點，就是發生腦血管病要分秒必急的迅速地送往醫院，即時確診及恰當治療。如急性梗塞必須在時間窗（6小時）內，及時准確的應用溶拴或抗凝治療，以大大減輕已造成腦損傷的程度，減少致殘率，減少痴呆的發生。也應採取中西醫結合療法，除葯物外，針灸、按摩也起到一定的作用。對已經發生腦血管病性痴呆，則繼續應用抗動脈硬化葯物，配合生活條理，適當活動，合理的飲食及注意體育鍛煉等。 老年性痴呆的治療及預防 困本病原因不明，治療及預防缺乏明確措施。目前，試用治療的方法有腦血管擴張葯（如尼莫地平、腦通、喜得鎮等），提高腦內乙醯膽鹼水平的葯物（如卵磷脂，膽鹼脂酶抑制劑及間接加強腦內膽鹼功能的葯物，如腦復康、生長因子等）。也有人提倡應用維生素sB12及葉酸治療。 老年性痴呆的預防方法仍處在探索階段，生活規律，良好的心態，合理用腦，合理飲食，加強體育鍛煉及增加社會活動及人際交往等會有一定成效。 隨著科學的飛速進步，老年痴呆正日益引起廣大醫務工作者的重視。腦科學研究在國際、國內為重要課題，其成果定會造福病人和人群。 老年性痴呆早發現 許多人特別是中老年朋友可能都有這樣的經歷，一過50歲，就覺得記憶不行了，以前看一眼、聽一次就能記住的東西，現在特別愛忘。雖然有時覺得該想點辦法，可常常是一句「老了，腦子不行了」之後，便不會太在意了。也許您不知道，這樣有時會耽誤大事，本可以早發現、早治療的老年性痴呆卻錯過了最佳的防治時機。 美國前總統里根是個最典型的例子。在90年代初，里根就有記憶下降的徵兆，比如忘記剛說過的話。有次聊天中他女兒說起里根演過一個電影角色，里根卻怎麼也想不起來。不出一年，里根就被診斷為老年性痴呆，可已過了疾病的早期。最後，他除了認識夫人南希外，誰也不認識了，甚至不記得自己擔任過兩屆美國總統。隨著醫學的發展，我們現在已經有葯物能夠對老年性痴呆進行治療，並有望在疾病早期用葯來延緩疾病的發展。 老年性痴呆是常見的一種能夠引起記憶力、計算力、語言和認知思維能力等智能障礙的神經變性疾病，記憶力下降是其核心症狀。老年性痴呆通常起病緩慢，最初表現一般不很明顯，以後在5～10年內病情逐漸加重直到死亡。 本病臨床上可分為早、中、晚三期。早期表現一般是忘性大，通常也能進行正常的社會交往，所以經常不被病人和家屬注意。此時老人突出的症狀是記憶（尤其是短期記憶）障礙，病人總愛忘記剛發生過的事情，而對以前陳芝麻爛穀子的事卻記得頗清楚。家屬有時還會誤認為病人記憶力不錯。具體表現舉例如下：1、隨做隨忘，丟三落四。做菜時已放過鹽了，卻不知道放過沒有；明明鎖了門出去，半路上卻又覺得門沒鎖；上街去買菜，忘了拿籃子或錢；本來去接孫子另帶買瓶醋，孫子接回來了醋卻沒有買。 2、詞不達意，嘮里嘮叨。本來想表達一種意思，說出來卻是另外一種意思，對一件事總是反復不停地說。 3、忘記熟人的名字。走在街上，明明是老熟人卻叫不出對方的名字。 4、多疑猜忌。自己東西找不到了，總懷疑別人。 5、情感冷漠。對什麼事都不感興趣，甚至對過去很感興趣的事情也覺得索然寡味。 6、計算力下降。上街買菜，挺簡單的賬算起來很費力，甚至根本不會算了。 值得注意的是，在老年性痴呆早期，盡管有明顯的記憶力下降，語言空洞，概括和計算能力有損害，但仍有不少病人能繼續工作，這是由於在做很熟悉的工作，只有向他提出新的要求時，其工作無能才被發現。有一位高中物理特級教師高老師，在退休前一年，就有同事反映其講課質量比過去差，他則認為同事嫉妒自己。此時，這位特級教師的兒子辦了一所私立學校，於是高老師退休到私立學校任教，繼續教物理。同學們反映很多，說高老師講課經常將已說過的話翻來覆去地說，同學提問經常回答不出來。高老師的兒子不得不親自調查其父親的講課能力，結果在醫院高老師被醫師診斷為老年性痴呆。醫師說，其實在兩年前高老師就丟三落四，而且常常叫不出老同事的名字，那時就該到醫院看病。 中期老年性痴呆病人，則遠記憶和近記憶都明顯受損，如忘記用了多年的電話號碼，記不住自己哪年結婚。有些老人表現出明顯的性格和行為改變，如以前脾氣溫和、為人寬厚，現在變得脾氣暴躁、心胸狹小；以前脾氣很壞，現在卻特別聽話。多數病人表現為對周圍的事情不感興趣，缺乏熱情，不能完成已經習慣了的工作。有些病人表現為不安，如無目的地在室內走來走去，或半夜起床到處亂摸，開門關門搬東西等。有些病人走得稍遠一點就有可能迷路，有的甚至在很熟悉的環境中迷路。 到晚期，病人不認識周圍環境，不知年月和季節，算10以內的加減法都有困難，日常生活需要照顧，最多隻能記起自己或配偶等一兩個人的名字。 老年性痴呆的早期發現與早期治療，可以以較小的費用，取得較好的效果。因此當你身邊的老人出現記憶力減退、反應遲鈍、丟三落四、神情淡漠、嘮叨多疑等現象時，不要以為是正常的老態，應及時找專業醫師診治。 老年性痴呆的預防措施 1 生活起居 1.1 生活有規律，保證足夠的睡眠，堅持午睡，看電視時間不可過長，有適度的性生活。 1.2 飲食要清淡，品種多樣化，保證蛋白質的供應，多食富含維生素、纖維素的食品，少吃動物脂肪，飲食要低鹽、低糖、控制鋁的攝入。節制飲食，不可過飽。戒煙、適量飲酒。 1.3 積極用腦，勞逸結合。一般連續用腦1小時後應休息15分鍾。腦力活動多樣化，如看書、下棋、做智力游戲等，或到老年大學去學習自己喜歡的科目。患者如有睡眠障礙，需要合理安排作息時間，逐步改善睡眠狀態，才能有利於智力恢復。 1.4 作適當的體育鍛煉，循序漸進，適可而止，切忌劇烈運動。 1.5 保持溫馨和睦的家庭氣氛及舒適美觀的居室環境，並可在家中開展一些有益的活動，如養花、養魚、畫畫等。 2 情志調養 2.1 保持樂觀的情緒,多參加集體活動，多接受外來的有益刺激，以延緩腦功能減退。如：讀書、看報、下棋、聽音樂等,對防止精神衰退具有重要作用。 2.2 多與他人交流，保持良好的人際關系。 2.3 創造和睦的家庭環境，建議與子女同住，保持情緒的穩定，盡量避免不良的情志刺激。 2.4 注意進行智力訓練，其中包括記憶力、理解力、計算力、定向力。 3 氣功療法 氣功是一種通過調氣、寧神，達到自我身心鍛煉和強身健體的活動。人體入靜後，神氣藏於心，精氣歸於腎，魂歸於肝，意守丹田，使腎精充足，上填髓海，使腦髓充實，靈機記憶得以恢復。現代研究發現：氣功可使大腦皮層細胞電活動有序化，協調大腦兩半球的功能，為大腦活動提供良好環境，挖掘大腦潛力，調整植物神經功能，創造最佳情緒，增進智慧。 4 按摩療法 按摩健腦就是運用手掌、手指或簡單器械，在體表一定的部位，施以不同手法的按揉，使經脈宣通，氣血調和，達到醒腦安神，通利關竅，增進智力的目的。 4.1 按摩百會穴：以食指左右旋揉輕壓百會穴50次。 4.2 按揉足三里穴：以拇指或中指左右旋揉輕壓兩足三里穴各50次。 4.3 按摩湧泉穴：坐在床上，抬起右腳，以左手順、逆時針方向各按摩湧泉穴36次，然後以同樣的方法按摩左腳的湧泉穴。 4.4 按揉內、外關穴：將右手拇、食指按在左手臂內、外側正中腕橫紋上2寸的內、外關穴上，順、逆時針方向旋揉36次。以相同的方法旋揉右側內、外關穴。 4.5 按揉勞宮穴：以一手拇指按壓或按揉另一手勞宮穴2～3分鍾，然後交換雙手，重復上述操作。 4.6 乾洗臉：將兩手平放於臉上，五指並攏。 老年痴呆有幾種類型和如何選用中西葯 老年痴呆是大腦慢性功能障礙，起病較隱蔽，早期不易發現。由於老年人口不斷增長，老年痴呆的病人也逐漸增多。65歲以上的老人中有10％的人群不同程度的患有痴呆，而80歲以上則佔有20％左右的比例。 老年痴呆的症狀根據類型不同其表現各異。 阿茨哈默氏痴呆：1906年阿茨哈默醫生首次報告一名老人發生進行性痴呆，伴有失語、遺忘等症狀，且腦組織中發現特有的老年斑和神經原纖維變性，於是將這類病稱為阿茨哈默氏痴呆。本病以近事易遺忘，而幾十年前的事還能記憶猶新，病情逐漸發展，對往事亦遺忘為特點，且出現易怒，睡眠秩序顛倒，言語單調，喃喃自語，判斷障礙。如褲子當上衣穿，對時間、人物和地點的定向力發生障礙，不認家門，四處遊走等。晚期還可有口、面不自主動作，如吸吮、噘嘴、厭食或貪食，大小便沾滿全身。 血管性痴呆：多伴有高血壓，有反復多次的小卒中發作，一次比一次加重，易激動、記憶力減退、頭痛、心悸、食慾不振、睡眠欠佳，甚至偏癱、肢體麻木，腦CT檢查可發現腦梗塞、腦出血病灶，漸漸形成血管性痴呆。 目前，尚無特效葯物治療老年痴呆，但可選用下列幾種葯物來改善腦血流量，促進腦細胞功能恢復。這些葯物據病情可單用或配合用。 吡拉西坦(腦復康)，每次0．8一1．6克，每日3次，口服，可增加腦血流量，改善腦缺氧，促進思維記憶。一個療程為6周，對輕中度老年痴呆有效，重度無效，與安定合用還可提高療效。 都可喜，每次40毫克，早晚各1次，口服。本葯為大腦代謝促進劑，國外已廣泛使用，對智力恢復有較好的作用，用得越早，效果越好。 長春西汀(卡蘭)，每次5毫克，每日3次，口服，可改善腦代謝，恢復腦細胞利用氧的能力，對血管性痴呆總有效率可達85％以上。 還可加服大劑量復合維生素B和維生素C，以及煙酸、三磷酸腺苦、細胞色素C和中葯六味地黃丸等。 老年痴呆有哪些表現？ （1）記憶障礙：記憶力下降常常是本病的首發症狀，也是本病的突出症狀。早期從近記憶下降開始，常描述其表現為「丟三落四」、「說完就忘」，特別是對數字（如日期、年代、電話號碼）、人名、地名和不常用的術語記憶很差，甚至自己家中的電話號碼、存摺密碼也記不住，放置的東西立即忘掉位置。對日常小事也常常事過之後就忘記了，如昨天吃的什麼飯等。在家中常常忘了正在燒的水而燒壞炊具，炒菜忘了放鹽，或重復放鹽使菜鹹得不能吃。此階段對已熟悉的工作可能還能勝任，但學習新知識困難,工作稍有變動則難以完成，後期連遠記憶（過去發生的事件）也發生障礙，對自己經歷過的事情不能回憶，或胡亂回答問題，用虛構來填補他記憶中的空白。最後連親人也不認識。 （2）計算力下降：早期計算速度變慢，復雜的不能完成，逐漸出現計算錯誤，連簡單的也不會計算，買東西不會算帳。臨床上常讓病人計算100-7=？連續演算減7，如100-7=93，93-7=？......等，來判斷其計算力是否下降。 （3）空間定向障礙：表現為不能准確地判斷物品位置，伸手取物時未達該物而抓空，或伸手過遠將物品碰倒。放物品時不能正確判斷應放的位置，如不能將鍋或水壺准確地放在爐灶的火眼上，因放偏而致鍋或水壺歪倒掉到地上。回家時走錯方向，經常迷路，甚至在自己家中找不到自己的房間，不知哪個床是自己的。穿衣時分不清上下左右和正反，甚至把褲腿當衣袖。不會使用最常用的物品或工具，如反拿湯匙盛湯。不能畫出最簡單的幾何圖形。 （4）語言障礙：部分患者以語言障礙為首發表現。早期詞不達意，詞彙量減少，談話中因找詞困難而突然中斷，不能說出物品的名稱，或不適當地加入無關的詞彙或變換主題，給人以「說話東拉西扯」的感覺。逐漸所說的話不能使人理解，寫的信讓人看不懂，也不能理解他人提出的問題，不能參與交談。最後患者僅能發出別人不可理解的聲音，終至緘默。 （5）理解力和判斷力下降：表現為不能正確處理工作、生活中的問題，大事被忽略，瑣事卻糾纏不清，工作能力下降。在臨床上，常用解釋成語的寓義、區別兩種東西的異同，以及出一些問題讓病人判斷應該怎麼辦等方法來測查病人的理解力、判斷力。如要病人解釋「『過河拆橋』是什麼意思」、「蘋果和香蕉有何相似處」等。 （6）情感與行為障礙：表現為坐立不安、多疑、易激動、淡漠、抑鬱、焦慮或欣快。可出現妄想、錯覺、幻覺，而出現沖動性的傷人、毀物行為。有的病人一改以往的生活習慣，變得不注意衣著，不修邊幅，甚至收集廢物。有的表現性慾亢進，糾纏妻子或其他女人，甚至發生不軌行為，有的經常無目的地來回走動。 痴呆晚期很容易診斷，但早期難以發現。因此，當老年人出現記憶力下降及情感改變後，應盡早去醫院檢查，以免延誤治療時機。

『貳』 老年痴呆的人，常把這4句話掛在嘴邊，若你父母有，別輕易忽視了

「老寬團伴，我的毛巾放哪了。」

「不就在你手上嗎，你怎麼回事。」

「哎，這，剛才咋沒看見呢？」

70歲的王大爺一向身體康健，可是近來卻時常「犯糊塗」，丟三落四不說，有時候東西剛放下就到處找，眼前這一幕也不是第一次發生，再加上王大爺表達能力、記憶力和判斷力都大幅度下降，這讓王大媽十分擔憂。

帶著王大爺就醫後慎吵橘， 頭顱磁共振 發現他的頂葉腦皮層存在輕微萎縮， 最終被確診阿爾茨海默病。

阿爾茨海默症並不罕見， 國際阿爾茨海默病協會發布報告顯示，全球老年痴呆患者超過5000萬。全國精神疾病流行病學調查數據指出，在中國65歲以上老人群體中，發病率高達5.56%，也就是說地球上，每隔3秒就會確診一個老年痴呆病例。

老人們的記憶，究竟去哪了？

阿爾茨海默症是老年群體中的常見疾病，也是威脅性最大的疾病之一，它的出現會大幅度降低老年人的生活質量，也會帶走人類最寶貴的記憶。

阿爾茨海默症之所以能夠「偷走」記憶，和人體組織的兩種病理學改變分不開關系。第一、 腦內澱粉樣蛋白斑塊沉積 ，人的大腦里有β-澱粉樣蛋白，這種蛋白質具有毒性，當積累到一定程度就會對細胞和神經傳遞造成損害和阻礙。

第二、 神經原纖維纏結 ，人腦中的另一種蛋白質磷酸基蛋白（Tau蛋白），這種蛋白質一般只有2-3個磷酸基，但是當它過度磷酸化，磷酸基就會增加到5-9個，同時失去生物功能，產生神經原纖維結。

人腦組織發生這兩種變化，對腦細胞的損害才是導致記憶缺失的根本原因，而老年痴呆也並非一朝一夕之功，一般病發者或許10年以前就有徵兆。

醫學權威雜志《柳葉刀· 健康 長壽》曾刊登過一項研究，該研究在1992-2009年，對40歲以上超過180萬英國成年人進行了23年的隨訪，主要收集血液膽固醇數據。

結果顯示， 在65歲以下群體中，和低密度脂蛋白脂膽固醇低於100mg/dL的人相比，高於190mg/dL的人老年痴呆在10年後發病率高出60%。和晚年血脂水平相比，中年血脂水平越高，晚年痴呆風險越大。

研究證實，通過 規避9種高危因素，中國痴呆病例可減少將近40% ，如：

阿爾茨海默症在生活中並不少見，它會對患者本人和家庭都造成一定的打擊，是每個人都十分害怕的老年疾病，而很多人害怕的根由就是它和遺傳有一定的關系。

阿爾茨海默症，也叫老年痴呆，它是以認知功能衰退為主要症狀的老年神經退行性疾病 ，其原因除了大腦組織病理學的變化外，確實和遺傳有關。

北京天壇醫院神經內科徐俊醫生表示： 阿爾茨海默症最常見的易感基因是載脂蛋白E4基因，臨床數據顯示，5%的人群屬於單基因遺傳。 如果基因攜帶者是雜合子，痴呆風險會比一般人增加3-4倍，如果是攜帶2個易感基因的純合子，發病風險增加10-12倍。

如上所述，老年痴呆是在長時間里逐漸發展的慢性疾病，患者早期由於認識功能的改變，會出現一些常聽到的口頭禪，這碰殲4句話一定要重視。

1.「什麼？你可以再說一遍嗎」

阿爾茨海默患者 注意力難以集中 ，對於日常生活缺乏觀察力和參與感，很多事情本身沒有注意到，再加上自身表達能力的降低，可能只會發現外界的交流信號，但是不能明確交流內容，因此會反復確認。

2.「這是哪？我為什麼在這里？」

反復說這句話，意味著患者的 視覺、空間能力下降了，對時間和地點都比較模糊 ，一些患者痴呆嚴重時，智力下降，也無法分辨環境標志，這也是老年痴呆患者容易走丟的原因，因為他們無法確定家的方位，有的人甚至不記得地址。

3.「東西我放在哪兒來著？」

阿爾茨海默症是神經退行性疾病，患者的記憶會 從短期記憶到遠期記憶逐步缺失 ，因此早期患者常常會忘記剛剛發生的事情，比如：說過的話、做過的事。也正因為是短期記憶，所以早期症狀很難辨別，通常會被認為一時忘記或者衰老的副作用。

4.「你們都不關心我！」

阿爾茨海默症患者雖然記憶缺失很容易忘記，但是本身 情緒變化 也是一種特徵，有的患者會變得特別敏感，覺得孤獨、無人關心，嚴重的甚至會演變成被害妄想。當然，情緒上的反常變化並不是固定的，有的人由外向變內向，也有人由內向變外向。

預防老年痴呆，得從這4件事情做起，積極行動起來，有益身體 健康 。

1.戒煙

煙草燃燒會產生化合物7000種以上，其中有害物質上百，對大腦中樞神經的刺激和損害會成為阿爾茨海默症的誘因。

《內科學文獻》上也刊登過美國加利福尼亞的一項研究，該研究證實 日均吸煙超過2包的人，阿爾茨海默症發病率升高157%，血管性痴呆風險增加172%。

2.常吃防痴呆食物

北京協和醫院陳偉醫生分享了預防老年痴呆的食物，例如：豬肝、豆製品、蛋黃等含有的乙醯膽鹼是神經元細胞的重要成分（每天攝入500-900毫克乙醯膽鹼）；

深海魚含有的歐米伽3脂肪酸可以增加神經細胞膜的流動性，減少異常蛋白質的沉積（一周2-3次）；

橘子、草莓、燕麥等富含葉酸，可以降低人體內的半胱氨酸，降低痴呆風險（一天200-400微克葉酸）等。

3.保護身體 健康

生活中要注意保持良好的作息習慣，首先要 學會保護聽力，牢記「三個60」 ，就是指耳機不要連續用60分鍾，音量不要超過60%，環境聲音不超過60分貝，此外如果出現聽力受損就及時就醫，必要時藉助助聽器。

其次，老年人的正常血壓是90-140 mmHg，要 養成定期體檢，日常自行監測血壓的好習慣。

最後要 學會運動鍛煉 ，可以通過慢跑、游泳、太極、散步等方式鍛煉，中老年人根據自己和愛好和身體素質選擇適合自己的方式，循序漸進。

4.愛學習、愛交際

瑞典卡羅琳學院的研究人員對65歲以上的7500多名參與者進行了20多年的跟蹤調查，研究發現， 在學校成績優秀的人痴呆風險降低39%，相反成績不好的人增加21%。 哈佛大學也對65歲以上的8300名參與者進行調查發現， 孤獨的人更容易產生認知方面的困擾。

由此可見，保持社交、熱愛學習也是延緩痴呆的制勝法寶。 人的大腦也遵循「用進廢退」原則，日產生活至少保持30-60分鍾的閱讀、學習，每周保持至少一次社交活動。

阿爾茨海默症，給不少患者和家庭帶來了困擾。希望大家可以提高 健康 意識，警惕早期徵兆，努力控制發病因素。在生活中，從飲食、運動、社交和生活習慣等多方面預防阿爾茨海默症的到來。

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『叄』 為什麼會有阿爾茲海默症的存在這樣的病症對老人來說是幸運還是不幸

為什麼會有阿爾茲海默症的存在？這樣的病症對老人來說是幸運還是不幸？

目前臨床上阿爾茨海默病的病因病機尚不十分清楚，可能與社會人口學因素、家族遺傳史、認知基礎和腦儲備、血管危險因素、生活飲食習慣、職業危險因素等有關。

1、社會人口因素：老年是其發病的重要因素。發病率在65至90歲之間較高，女性發病率是男性的2-3倍。

為了避免如此嚴重的後果，提高老年人的生活質量，對於阿爾茨海默病和老年痴呆患者來說，最重要的是要做到早發現、早診斷、早治療、合理的葯物治療、精心的護理和認知訓練，這可以延緩疾病的發展，減輕家庭的護理和經濟負擔，並大大減少疾病對壽命的影響。

此外，對壽命的影響程度與阿爾茨海默病的發病年齡有關。一些老年人發病較晚，僅70多歲，因此對壽命的影響相對較小。

『肆』 老年痴呆到底怎麼回事，什麼原因造成的

發生於老年前期和老年的中樞神經退行性病變
病因尚不明確，主要與遺傳和環境因素相關
進行性認知功能障礙和行為損害
無法治癒，綜合治療可減輕病情、延緩發展
疾病定義
阿爾茨海默病（Alzheimer』s disease，AD）是發生於老年和老年前期、以進行性認知功能障礙和行為損害為特徵的中樞神經系統退行性病變。臨床上表現為記憶障礙、失語、失用、失認、視空間能力損害、抽象思維和計算力損害、人格和行為改變等。

流行病學
阿爾茨海默病是老年期最為常見的一種痴呆類型，也是老年期最常見的慢性疾病之一，大約佔到老年期痴呆的50% ~70%。
2016年的一份調查顯示，全球共有約4000萬人罹患阿爾茨海默病，而這個數字預計將每20年增長一倍。發展中國家老齡人口比例低於歐美發達國家，但患阿爾茨海默病的比例卻比西歐和美國高。
流行病學調查還顯示，阿爾茨海默病在65歲以上的老年人群中的患病率在發達國家約為4% ~8%。我國學者賈建平教授團隊研究報道約為3%~7% ，女性患病率高於男性，我國目前大約有600萬~800萬名阿爾茨海默病患者。
隨著年齡增加，阿爾茨海默病患病率逐漸上升，年齡平均每增加6.1歲，其患病率升高1倍，至85歲以後，AD的患病率可高達20%~30%。
疾病類型
根據認知功能受損的嚴重程度，可將阿爾茨海默病分為輕度、中度和重度三類（詳見症狀部分）。
根據發病形式，可將本病分為散發性阿爾茨海默病和家族性阿爾茨海默病：
散發性阿爾茨海默病：占阿爾茨海默病患者的90%以上。APOE ɛ4等位基因攜帶者是本病最明確的高危人群。
家族性阿爾茨海默病：呈常染色體顯性遺傳，大多在65歲之前起病。主要是由澱粉樣前體蛋白基因、早老素-1基因及早老素-2基因突變引起。
參考資料
[1]
賈建平，陳生弟. 神經病學（第8版）.人民衛生出版社，2018：265-270.
[2]
賈建平, 中國痴呆與認知障礙診治指南（2015版）.人民衛生出版社，2016.[2]Mayo Clinic-Alzheimer』s disease.
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下一節：病因
以上內容由賈建平教授參與編審
病因

賈建平
醫典專家團
首都醫科大學宣武醫院 主任醫師參與編審
首都醫科大學宣武醫院神經疾病高創中心主任、神經內科榮譽主任，中華醫學會神經病學分會名譽主任委員
阿爾茨海默病是由基因、生活方式和環境因素共同作用的結果，部分是由特定的基因變化引起的。
阿爾茨海默病的確切病因尚未闡明。研究發現，阿爾茨海默病的典型組織病理學改變為腦內的澱粉樣蛋白沉積和神經元纖維纏結，目前有多種學說試圖解釋這一改變，包括β-澱粉樣蛋白( β-amyloid，Aβ)瀑布學說、tau蛋白學說、神經血管假說等。最終，患者腦內的神經細胞「默默」萎縮甚至死亡，或是細胞間信號傳遞出現了異常，導致了記憶、語言、計算、行為等認知功能障礙。
以下危險因素雖不會直接誘發阿爾茨海默病，但會增加患病風險：
風險因素
年齡
年齡增長是阿爾茨海默病已知的最大危險因素。阿爾茨海默病不是正常衰老的表現，但隨著年齡的增長，患阿爾茨海默病的概率逐年增加。
陽性家族史
如果一級親屬（父母或兄弟姐妹）患有阿爾茨海默病，患此病的風險增高。
唐氏綜合征
許多患有唐氏綜合征的人會同時罹患阿爾茨海默病。阿爾茨海默病的症狀和體征在唐氏綜合症患者身上出現的時間往往比普通人群早10~20年。
性別
男性和女性的患病風險差異不明顯，但總體而言，女性患者更多，可能與女性壽命通常比男性較長，和閉經後激素水平的變化有關。
輕度認知障礙
輕度認知障礙是指一個人記憶力或其他思維能力的衰退程度大於其年齡預期，患者尚可正常社交或工作。患有輕度認知障礙的人進展為痴呆的風險顯著增加。
當輕度認知障礙患者的主要受損認知能力是記憶力時，更有可能進展為阿爾茨海默病。
既往頭部外傷
頭部受過嚴重創傷的人患阿爾茨海默病的風險更大。
慢性病
高血壓、高膽固醇、2型糖尿病、肥胖等慢性病可能增加患病風險。
不良生活方式
缺乏鍛煉、吸煙或接觸二手煙、睡眠不足、高脂飲食、久坐不動等不良生活習慣可會增加阿爾茨海默病的患病風險。
低教育水平和較少的社交
低教育水平（低於高中教育水平）也可能是阿爾茨海默病的一個危險因素。積極參與社交活動可降低患阿爾茨海默病的風險。
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以上內容由賈建平教授參與編審
症狀

賈建平
醫典專家團
首都醫科大學宣武醫院 主任醫師參與編審
首都醫科大學宣武醫院神經疾病高創中心主任、神經內科榮譽主任，中華醫學會神經病學分會名譽主任委員
阿爾茨海默病起病隱匿，症狀呈進行性加重，既有認知功能的減退，也可有其他神經精神症狀。記憶減退是其核心症狀。隨著疾病的發展，記憶障礙逐漸惡化，其他症狀也逐漸出現。

『伍』 阿爾茨海默病不等於痴呆，這種病發病前會有哪些異常

這種疾病早期會出現記憶障礙，很多人覺得年齡大了就會有健忘現象，所以當出現此類症狀時並不重視，其實有個別人表現出來的健忘與早期阿爾茨海默症出現的記憶障礙非常相似。這種現象常表現為無法記住熟人的名字，明明准備吃飯了，拿起筷子就不知道該干什麼，會在熟悉的地方迷路。經過2~4年病程發展，記憶能力逐漸消失。

此前我親戚家就有一名90多歲的老年痴呆患者，他每天坐在房子門口，不知道在自言自語些什麼，如果別人沒有注意，他就會把家裡面的東西藏到其他地方，別人問他他也不說。我去過幾次，他都記不住我，還說我是賊，有時候還會拉大便在身上。照顧這樣的老人，真會心力交瘁。現在他已經去世了，對他自己以及對家人來說都是一種解脫。我國即將步入人口老齡化，估計到時候會有更多老人得此類疾病，大家提前做好心理准備。

『陸』 女性老年痴呆早期症狀 別讓自己成為兒女的負擔

                                      女性老年痴呆早期 症 狀 別讓自己成為兒女的負擔

 

女性老年痴呆早期症狀 別讓自己成為兒女的負擔~據調查顯示：70歲以上的女性有六分之一會得老年痴呆，如果母親患有老年痴呆，那麼子女患這種疾 病的風險將會加倍。可見，老年痴呆症與女性（母親）這一邊的遺傳有關。作為女性要關注女性老年痴呆早期症狀，早發現早干預，別讓自己成為兒女的負擔。MM

女性一到70歲，體內雌激素水平的陡然下降，大腦出現「生物能 量危機」。激 素對維護蕞佳的認知狀態至關重要，特別在促 進形成和維護突觸方面起支持作用。一旦女性激 素水平下降，突觸因缺乏支持性營養因子而趨於萎縮毀損，認知功能衰退或下降。需RSHWHO平衡大腦中激 素水平，加速神經元之間新的神經突觸的形成速度。

女性進入老年為什麼容易得老年痴呆？ 首先跟女性的大腦結構、激 素有關，女性老年痴呆患者之所以比男性患者多，與女性絕經後雌激 素水平下降有關；其次老年痴呆與壽命有關，女性壽命一般比男性長五六歲，而老年痴呆是一種典型的「老年病」；第三與女性的情緒波動有關，女性情緒波動大，失 眠，易怒，容易產生焦慮抑鬱情緒，這在一定程度上會影響腦功能，加 速老年痴呆症狀的進展。

女性老年痴呆早期症狀在生活中都有哪些表現，作為女性到了一定的年齡，請時刻警惕自己的生活細節異常，判斷自己是否是得了老年痴呆早期症狀。

一、記憶力衰退。 老年人容易健忘這是常事，但是早期的老年痴呆患者記憶力會出現大幅度的衰退，比方說：前幾分鍾剛做完的事情，馬上就忘了，對於一些非常熟悉人的名字直接就叫不上來；習慣拿陳年舊事填補記憶空白，尤其愛回憶成功往事。對十分了解的事情手足無措等。

研究表明：女性早期老年痴呆患者服用RSHWHO後，原本僵化的突觸立即變得靈活，神經通訊恢復，對鞏固記憶、記憶再現、短期和長期記憶都有好處。

二、 自然絕經年齡過早。 女性絕經太早，體內雌激 素水平保持時間較短，更易患上老年性痴呆。女性絕經以後，由於卵 巢功能衰 退，停止分泌雌激 素，導致女性雌激 素水平下降；下丘腦表現為血管舒 縮功能障礙，出現潮熱出汗、血壓改變。

三、經常情緒不穩定。 患有早期老年痴呆的女性在生活中性格變得特別喜怒無常，前一秒心情還是好好的，下一秒就變得暴躁生氣。經常出現莫名其妙罵人或者自己坐著發呆困惑或者經常大哭等失常行為。資料顯示：RSHWHO能降低神經元活 性，防止神經細胞過熱，鎮 靜神經、抗焦慮。女性老年痴呆早期症狀 別讓自己成為兒女的負擔~

四、行為能力下降。 早期老年痴呆的女性常常把一些簡單的問題慢慢變復雜化，以前快速應變的能力逐漸沒有了。在做家務的時候，不知道從哪裡下手去做，刷鍋洗碗的時候，經常性的會打碎物品；平時生活中愛干凈的女性老年人突然變得不愛干凈，而且還會穿著滿身污漬的衣服出門，對於衛生方面完全不在意。

五、長期嚴重失眠。 睡眠不足會加重女性老年痴呆症狀，人在正常休息的夜晚，神經膠質細胞會將大腦中的β-澱粉樣蛋白和tau蛋白排出。但睡眠不足會破壞這個過程，這些蛋白質在大腦中堆積並形成斑塊。這會導致睡眠支離破碎，損害神經細胞的葡萄糖代謝，而這又會進一步干擾睡眠。

因此，大腦進入這個危險的循環後，會加 速神經退化的進程。RSHWHO中的γ-氨基丁酸能進入腦內三羧酸循環，提高腦活 力，促`進腦細胞代謝，同時還能提高葡萄糖代謝時葡萄糖磷酸酯酶的活 性，增加乙醯膽鹼的生成，擴 張血管增加血流量，促 進大腦的新 陳代謝，恢復睡眠功能。

六、視力出現障礙。 女性患有老年痴呆視力會減退，分不清物體的遠近和大小，無法准確判斷距離和顏色，誤把紅燈當綠燈，直接過馬路。還會出現白內障和青光眼疾 病。

 

以上是女性老年痴呆早期症狀。老年痴呆症是一種讓人後怕的老年疾 病，在死神帶走人之前的幾年或幾十年間，老年痴呆剝奪了人的人 權和尊嚴，「威懾」著整個家庭。讓他們的記憶力、思維想像力及生存能力等一去不返，所以說女性早期老年痴呆一定要重視！

熟知了女性老年痴呆早期症狀，別讓自己成為兒女的負擔。一起來看看影響女性老年痴呆症恢復的三大因素：

輕微老年痴呆的認知衰退大多數起因於對大腦的三大基本危害：

1、炎 症；

2、大腦營養因子RSHWHO缺乏；

3、毒 素接觸。這些，會讓大腦產生我們現已認識到的損壞神經突觸，並導致作為老年痴呆病理特徵的黏性β一澱粉樣蛋白的形成。

這就是為什麼要用（逆轉、認知、恢復）個性化治 療程序來對付這三大類可惡的威脅因素的原因。如果我們能通過改變生活方式來消 除這些潛在的隱患，大腦就不會被 迫產生導致老年痴呆的β-澱粉樣蛋白。因此，我們要努力防範威脅神經系統的分子靠近，讓它們離我們的大腦越遠越好。

女性老年痴呆早期症狀，老年痴呆（逆轉、認知、恢復）個性化治 療程序：

1、預防和消 除炎 症

炎 症是我們的身體應對外部威脅時的一類反應，誘發炎 症的因素很多:既包括各種傳染性感 染性的致病微生物，也涉及一些非感 染性的損傷(如長期進食高糖食物、反式脂肪等)。

引起炎症的原因與解決方法：

（1）越來越多的科學證據表明：在病原體侵入的情況下，大腦會產生β澱粉樣蛋白，一種強有力的抗病原體成分。它本身應該起積級的保護作用，但蕞終卻因為產生過量，反倒損害了其本應該保護的神經突觸和腦細 胞。

（2）機體也可能在沒有感 染的情況下發生炎 症性反應。常見的如，人們可能在長期吃了反式脂肪酸後炎症被激發。又如，烘焙食品和快餐中含有的人造脂肪或高糖等，都會導致腸道黏膜屏障受損，誘發腸道發生炎症反應。此外，經常食用麩質、如製品或穀物類等，也會損害腸道黏膜屏障，從而引發炎 症反應。

從早期的代謝失調、糖 尿病、肥胖、RSHWHO缺乏症，到懶散不運動等，不好的生活方式、等所造成的老年痴呆症，長期的高胰島素水平會增加老年痴呆症的風險。利用HICIBI糖盾可阻斷糖和穀物的吸收，保護腦內組織健康，原恢復胰島素敏 感性，胰島素分子完成它們降低葡萄糖的工作後，身體必 須溶解胰島素以防止血糖降得太低，這要通過稱為「胰島素降解酶」(IDE)的作用。HICIBI糖盾關鍵是還能降解β澱粉樣蛋白，避免損傷突觸以引起老年痴呆症的黏性斑塊中的蛋白質片段。

因此，（逆轉、認知、恢復）個性化治 療程序的關鍵環節之是通過不斷的補充HICIBI糖盾減少胰島素抵抗，恢復胰島素敏 感性，並降低血糖水平。這樣，才可以促使軀體恢復到蕞佳的糖代謝狀態。

2、優化激 素、神經營養因子和大腦營養

女性老年痴呆早期症狀 別讓自己成為兒女的負擔~

當我們通過減輕炎 症反應和消解胰島素抵抗來控制慢性 感染時，我們也消 除了有威脅性的β澱粉樣蛋白的堆積。這些，制止了對腦部的傷害。與此同時，提升大腦的功效也至關重要。如果能夠加強對神經突觸的保護，即使β-澱粉樣蛋白斑塊有所形成，也很難摧毀神經突觸。

2016年的世界神經科學年度大會上的一篇研究報告清楚地證實了這一點：科學家分析了一些維持著清晰記憶、年齡在九十以上而死亡的正常人的大腦。其中，有些人的大腦中充滿了β澱粉樣蛋白斑塊。然而，這些人的大腦並沒有老化，好像對破壞神經突觸的β澱粉樣蛋白有著先天性的免 疫力。

這是為什麼呢？深人研究總結出兩種理論假設：1、受過好的教育和生話中閱歷豐富的人，他們可能有足夠豐富的神經突觸，足以承受一些β澱粉樣蛋白斑塊的消及的推毀性損傷；2、修復細胞萎縮，優化腦神經細胞、腦細 胞數量增值、失眠、睡眠障礙可抵禦β澱粉樣蛋白的推毀損傷，消 除其毒性，很好地保護神經突觸，緩 解了對它的破壞作用。

關於修 復細胞萎縮，優化腦神經 、腦細胞數量增值研究發現數目減少使腦機能減退、引起神經傳導不暢。年齡原因也會使腦細減少：80歲老年人與年輕人比較，老人腦細咆約減少 百分之25小腦。大腦細 胞的減少，無疑地將可嚴重影響運動機能、視聽等主要感覺和學習、記憶、語言、睡眠障礙、快波睡眠（異相或REM睡眠）減少、智能活動喊退等，臨床證明RSHWHO改 善供血不足，舒緩焦慮、緊張、憂郁不安、可舒緩壓力，安眠。有助於活 化腦細 胞，恢復人腦的細 胞數目。

RSHWHO能抑 制短暫腦缺血引起的神經細 胞死亡，對神經細 胞有保護作用。L-Theanine與谷氨酸結構相近，會競爭結合部位，從而抑 制神經細胞死。腦代謝功能活 化葯主要促 進腦組織酶的活 性，增加對氧利用及腦組織代謝，可保護減少腦組織損傷，恢復突觸傳遞及腦功能。

當大腦在突觸和神經元的強化物不足(比如腦源性神經營養因子RSHWHO缺乏)時，大腦的反應之一是產生β澱粉樣蛋白，這一理論就悟到了造成β澱粉樣蛋白的產生及認知衰退的真正原因了!

3、人體老化基 因不斷，腦細胞神經元逐漸斷

女性老年痴呆早期症狀 別讓自己成為兒女的負擔~

日積月累，腦細胞產生自 由基、ru酸等有害物質淤積，阻塞了大腦的營養通道，造成血氧含量降低，血液循環不暢，同時腦血管老化，人腦血流量減少，腦耗氧堉下降、腦血管阻力增加，從而影 響全身各器 官系統的機能。腦血液循環減饅、腦血流減少，可導致腦組織缺氧和營養不足，代謝產物輸送緩慢等，產生的一些梢神狀態和神經症狀有關的記憶衰退。

阻礙了營養物吸收和利用，導致「大腦新皮質」與「大腦邊緣系統』』和「間腦」之間的平衡遭到損害，腦細胞活 力受到抑 制，紊亂造成疲勞綜合征腦。神經遞質的合成和轉運陣礙，從而引起腦功能紊亂，系統機能減退，神經中 樞的抑 制過程減弱、形成條件 反射潛伏期延長且易消失、大腦工作能力降低，記憶力減退，反應遲鈍等，使大腦活動受到限 制，引起大腦細胞的萎縮和破壞，不能勝任調節細胞和器 官的機能活動，而使機體發生硬化和萎縮的袞老現象。

RSHWHO中肌 肽改 善大腦功能 的機制 （ 直接傳導可以認為 咪唑二肽 可透過腦屏障移動至大腦內）為腦代謝及精神症狀改 善補劑，能激 活腦線粒體呼吸功能，改 善腦缺血時的代謝障礙及功能障礙，通過腦血管彈性修 復，血管內壁發病改 善，增加腦血流量等綜合途徑來提高智 力，增加腦供血，活 化腦細胞功能。

摘自S.Yamashita etal., Biosci. Biotechnol.Biochem., 82, 6832018

參考資料 

 血管內皮細胞損傷的保護作用及機制研究． 《 科教先行與可持續發展——中國科協2000年學術年會文集 》 ， 2000

假如留意身旁的尋找親人廣 告詞，你能發覺失蹤的老年人中，百分90以上全是患有老年痴呆症。她們一旦一個人出門，就沒辦法再能尋找回來的路。而老年人一旦得了老年痴呆症，不但會出現各層面的阻礙，還會繼續影響一個家中的一切正常衣食住行，尤其是對做兒女的而言，也是每天處在提心吊膽當中。女性老年痴呆早期症狀 別讓自己成為兒女的負擔~

『柒』 大家家裡有老年痴呆症的長輩嗎怎麼扛過來的

我的婆婆就是個老年痴呆症晚期的老人，從七十多歲的發病初期到現在的八十七歲晚期，她的子女快被她折磨瘋了！

早期的時候，只是覺得她記性變差了，很多事情跟她剛說過就忘記了，然後她還會自我調侃說自己是半個腦子。那時除了我，沒有人會覺得她不正常。我曾提醒我老公說:你媽極有可能是老年痴呆症。沒想到被我老公聽了勃然大怒，說我心怎麼那麼毒辣，竟然詛咒他媽媽，我暈死了。現在想來，如果那時候懂得帶婆婆去醫院用葯物干預，有可能現在的症狀沒那麼嚴重吧！

慢慢的，婆婆的老年痴呆症症狀越來越嚴重了，現在已經是晚期了吧！由於大便都不懂拉了，就要隔二、三天，帶她到廁所，邊忍受她的打罵、邊強行往她的肛門插開塞露，她才能拉出屎來哦;小便也不會去廁所，就自己沒感覺的哪裡坐著就哪裡拉尿，所以每天都要幫她穿上紙尿褲，剛開始不肯穿，或者自己偷偷脫下藏起來，後來逼她穿了好久，她才慢慢習慣了穿紙尿褲。但還是得隔二個小時就帶她去小便，要不，紙尿褲也老是濕透，又要幫她換就更麻煩。不過，她可是堅決不肯去小便的，老是說大家欺負她，沒尿拉硬要逼她拉尿，但是千萬別信她的話，這時要拿點小糖果小餅干引誘她去，還要誇獎她說她乖。

她誰都不認識了，有時連自己叫什麼名字都不知道，叫我公公也就是她的丈夫爸爸，還問我是哪裡來的阿姨，小孩多大了？你問她多大了，她就說自己才三十多歲，還沒結婚。罵人時，她會用以前從沒聽她說過的最惡毒、最下流、最黃色的話咒罵你，還說我早點死，拉的尿給我吃……好在我幾乎沒怎麼搭理她，都是她的兩個女兒，一個已經退休，一個一直是全職家庭主婦，還有一個專職炒股票、不用上班的兒子、也就是我老公專門侍候她。這樣，說她慘又不至於，因為她的子女對她真的太有耐心太好了。

晚上的時候，她經常不睡覺，自己坐在床上自己跟自己一問一答地說話，有時凌晨聽到她在叫她的早就死去了的媽媽，爸爸，伯伯，爺爺……有時又用手整晚指敲床板吵人睡覺……好在她的膝關節有類風濕性關節炎，幾乎不能行走了，要不，晚上邊說話邊到處走更難搞。

她的嘴很饞，老是想吃東西，剛吃完又說沒吃。有意思的是，吃飯的時候，她吃一口就放桌上不記得了，然後你要一直提醒她吃飯，吃著吃著，一轉眼，她的碗具不見了，那是被她塞進褲兜里了，那就要幫她找出來叫她繼續吃……

現在的她，臉上乾乾凈凈的沒有老年斑且很少皺紋，本來己經完全白了的頭發現在又長出了差不多半個頭的黑發，身上乾乾凈凈的，沒有任何異味，因為每天都要帶她去沖涼房洗澡、洗頭發。她最恨洗頭洗澡了，侍候她的子女要忍受著邊被她咒罵邊幫她沖涼，一不小心，她就惡狠狠地往你手上咬一口血印子，或打你，用指甲抓你……

看她這個樣子，活到100歲幾乎沒什麼問題，只能難為了侍候她的子女，但誰知道呢，反正我老公是每天媽媽長媽媽短的一點也不嫌棄。

這個我最有發言權，我的兩個同學他們家裡面一位是自己外婆得了老年痴呆，一位是自己的父親得了小腦萎縮，但是症狀和老年痴呆差不多。，我和大家介紹一下實際情況：

首先說我同學的外婆老年痴呆情況，她的症狀比較嚴重，每天閑著的時候可能會始終持續某個狀態中，比如會一直走樓梯，樓上樓下來回不停的爬樓梯，或者是脾氣比較暴躁，看見人會罵人，罵自己的子女而且不太認識人，忘記了自己的親人。

會和身邊的人吵鬧，而且沒有辦法控制自己的情緒，什麼事情都記不住。這個時候她的幾個子女也是有很大的壓力。因為同學的外婆脾氣很暴躁，經常會罵人，幾個子女每天就輪流照顧老人，如果只讓一個人長時間的照顧的話，情緒上會受不了壓力。

還有一位同學的父親，今年56歲，他是有小腦萎縮的情況。小腦萎縮臨床表現和老年痴呆差不多。經常記不住事，現在同學的父親完全找不到自己住了幾十年的家，記憶力趨近於零。對於剛剛發生的事情，你過一會兒再問他，就完全記不住。所有的事情都只記得年輕時候的事，其他的事時間長了就完全記不住。

而且情緒上不能受刺激，要特別溫和的去和他說話。作為病人家屬每天盡量的讓病人開心，這樣可以延緩他的病情發展。

老年痴呆的這種症狀，可能突然之間一下子病情進展的特別快。一夜之間病情就會進展到一個階段，所以在平時照顧老人的時候，盡量不要讓他生氣，刺激到他情緒加快病情發展。

如果家裡面孩子多的話，盡量採取輪流照顧的方式，這樣給每個人情緒上都不會有特別大的壓力。

沒經歷過的人，請您閱讀以下文字時要有一定的心理准備，以下描述我們家發生的事，也許會顛覆您對部分老人晚年生活的認知，事實上，如果您運氣不好，大概也率逃脫不了未來面對這種殘酷的，撕心裂肺的陪伴。

好在你我有緣，能及時從這里了解到我所受到的磨難，從而吸取經驗教訓，避免老人的病情快速惡化而走彎路，減輕老人的痛苦，把您從無休止的沮喪、抱怨、身心疲憊中解脫出來。

說起來都是淚，我家公公患老年痴呆10年，想起這些往事彷彿是做了一場惡夢。

以下，我分幾個段落把我家公公從發病，到漸漸無法控制情緒，發展到不可思議的人格變化，以及我們從不不知所措地迷茫、不理解，到逐漸認識他的病情起因和解決方案，給大家作一個系統的描述，希望能幫助到更多的人少走彎路。

一、老年人年青時身體很 健康 ，並不代表晚年不會得老年痴呆

我公公今年91歲，南下幹部，年輕的時候喜歡打獵、打乒乓球、游泳，抗美援朝那年，曾在零下十幾度的江水裡搭橋鋪路，老人家前半生，身體什麼毛病都沒有，用他的話來講，這一生都不知道醫院的門是朝哪開的，所以，我首先要告訴大家的就是，老年人年青時身體很 健康 ，並不代表晚年不會得老年痴呆。

婆婆走的那年， 老人不到80歲，我們兩口子作為家裡的長房長孫，為方便照顧老人，從自己家裡搬到老人的住所和他一起生活。老人自己花錢請了一個長期的保姆，家裡有一百多平方米的後院，老人養了一條哈士奇，種些蔬菜和花花草草，每逢周末就和他的孫子、外孫歡聚一堂。小崽子們一個比一個精明，只要把爺爺哄開心了，老人就毫不吝嗇地給每個孩子派發紅包。

頭兩年。我們在家裡感受到了親情的溫暖。老人逢人就誇獎兒子媳婦體貼孝順。

二、老人的言行漸漸反常，後來甚至發展到親人都無法承受的階段，這時候一定要注意，別走我走過的彎路

如果服侍我們家公公自此一帆風順，我就沒資格在此跟您長篇大論了，後面發生的事情，三天三夜都講不完，我挑幾個要點，跟您描述一下老年人在得了老人痴呆後，逐步顯現出的幾種反常現象，您看了一定要引起足夠的注意，從而避免重蹈覆轍，文章的後面，我將把正確的應對方法分享給您。

1、老年人初期的老年痴呆症反常表現有那些？我是怎麼扛過來的？

後來，從老人的言談舉止上發現，公公對長期服侍他的人漸漸變得冷漠，平常從來不會因食物和日常安排產生抵觸情緒，他變得毫無道理的挑剔，相反，對偶爾打打電話來，卻很少陪伴他的子女格外親切。

這一階段，我對此感到有點莫名其妙地傷感，談不上是怎麼扛過來的，只是心裡有些失落，面對老人的異常反應，往往從自身找原因，多多少少有些委屈。以為老人只是因為什麼產生了情緒上的波動，根本沒想到老人是由於老年病引發的前奏，錯失了控制延緩老人病情惡化的良機。

2、老年人中期的老年痴呆症，有那些反常表現？我是怎麼扛過來的？

一年後，我公公記憶力明顯衰退，明明是自己做錯了事，卻把過錯強加在別人身上，說話沒什麼邏輯，與我們交流時開始顯得得不耐煩，脾氣大，說話嗓門粗，常常認為我們照顧他是為了圖點什麼，甚至於把自己的一些個人用品和財物藏起來，提防別人偷他的東西，隔天自己忘了就指桑罵槐地發泄，一個人出門回家時，往往走錯了方向。

到了這個階段，我們才猛然意識到，老人是不是身體哪方面出現了問題？以他的頭腦和品性，不可能說出這種惡意傷人的話，如是，我一方面更加小心地繼續伺候老人，從食物的營養上更加精細地調養，把老人的閑言碎語當耳旁風，背地裡暗自抹淚，希望總有一天老人還是回到以前樣子。

另一方面，身邊有許多朋友也處在我這個年齡，從側面和身邊的閨蜜們打探，然來我公公現在的舉動並不是個例，許多家庭的老人竟然和我公公驚人地類似，表現的方式各有千秋，從這時候開始，我從朋友的口中知道了更多老年痴呆症的表現症狀，原來這種老年病還有一種名字，叫「阿爾茲海默症」。

如果問我這時候是怎麼扛過來的，我只能這么說，知道了老人這些反常的舉動，是老年性疾病所引起的，心裡反而變得平靜了許多，不再認為老人是在刻意地針對我，而故意刁難使壞，只是身體很累，頻繁應付老人的各種差遣，恨不得早點結束這種常人不能接受的生活狀態，我開始求助老人的其它兒女，那怕替換我一天，都感恩到淚如泉涌。

小結：

這個階段得給讀者們作一個小結，出現這種局面時，就是我前文所提到的走了彎路，當初我沒有對老人的病情作更加深入的了解，事實上老人的病情到了這個階段，雖然病情不可逆，但還是有方法控制病情繼續蔓延，至少可以讓伺候老人的子女，從繁重的體力勞動中喘口氣，以免遭受接下來的一場人生惡夢。

3、老年人第三階段的老年痴呆症，老人和服侍老人的子女都是一場惡夢？我想死的心都有

不得不說，由於我們兩口子的失誤，我公公的病情呈加速度般地惡化，接下來，是老人和我們全家人至昏至暗的日子，他可以睜著眼睛說瞎話，明目張膽地當著我歪曲事實，背著我在其它子女那裡說我的壞話，甚至發展到打罵子女或護工，可氣的是，對於伺候他無微不至的我們，像對待囚犯一般兇狠跋扈，在他的朋友、同事和親戚面前，又表現出飽受折磨的神態，邏輯清晰，有理有據地訴說我們的不忠不孝，說起假話來，讓聽眾們義憤填膺地對我們發起攻擊，竟然誰都看不出老人有半點病態，用一句話概括好了，我和老公成了風箱里的老鼠，兩頭受氣。

回想起往日老人那副慈祥的面容，再對比今天他那蠻橫無理的表情，所謂相由心生，有過經歷的朋友一定能理解我，真的，這種可怕的老年病，的確能改變人的人性和品質。

這一階段，怎麼扛過來的？唉，一言難盡，我用求生不得，求死不能，恨不得一頭撞死在老人面前，您能理解嗎？

看過這里的朋友，如果您單純只是想了解，家裡有老年痴呆症長輩的子女，受到了那些磨難，是怎麼扛過來的，大可不必，隨便問一問身邊伺候老人的朋友就有答案，只是這些善良的人，往往把這種事當家醜，到了實在扛不下去的時候，才會給您透露一點點實情，對於我本人來講也算是咎由自取，怪只怪我自己，一次次地擔誤了給老人控制病情的良機。

下面的要說的其實與本話題無關，但我覺得還是有必要再啰嗦幾句，給您分享幾點我的建議和解決方案，不然，以上我經歷的磨難對於您一點意義也沒有。

三、家裡有老年痴呆症的長輩並不可怕，只要發現得早，可以很好地控制

首先我要申明的是，我不是這方面領域創作者，涉及到的名詞和術語我會盡量避免雷區，請您體諒，我簡單分享您4個關鍵要點，用心品一品就明白了。

1、如果您肩負使命，自己的老人又不幸患老年痴呆症，在初期顯現反常舉止時，一定記得要帶老人去醫院做檢查，sj內科、老年病科都行，總之這是一種sj系統病。

2、找醫生或在某度、某音上都可以搜索查閱這種病情，了解您想知道的所有內容。

3、醫院的檢查報告出來後，按專家給老人的結論和處置方案，很大程度能得到較好的控制，避免病情快速發展。以上3點做到了就是上策。

4、如果您和我一樣，從開始就忽略了老人的病情，導致後果難以承擔，請您為了老人、自己及家人不受更為慘烈的磨難，（事實上家裡的各方面條件，很難服侍到位）把老人送到精神類康復養老機構，接受全方面的護理，這是無可奈何的下策。

寫在後面：

現在，我家老人入住這種養老院機構已兩年多了，病情得到了較好的控制，兒女們隔三差五地過去看望老人，他氣色也比以前強多了，對老人來講也算是不幸中的萬幸，對兒女們來講，我總覺用如釋重負不太適當，但的確又是肺腑之言.……

以上所述，僅代表我個人的經歷和觀點，誠請有過經歷的讀者在評論區斧正、補充，謝謝！

隨著年齡的增長，老年人痴呆的發病率是上升的，有一個統計，說的是，人活到90歲以上，痴呆發病率是百分之五十。好可怕啊！不過一般人活到90的不多。

我的一個朋友，她的母親，在70時，得了老年痴呆，由她弟媳照顧，她弟弟去世了，弟媳一直和她母親一起生活，她母親是有退休金的，可以補貼弟媳的生活。她是上班的，還是單位的一個負責人，所以她不可能全面照顧母親。但在金錢上付出的多。她說她母親最嚴重的時候，大便拉床上，抓著吃，還到處甩，甩的牆上到處都是，很可怕的，以至於，她搬了一個大的新房子，都沒敢讓母親去住。痴呆病人連小孩子的智商都沒有了，嚴重時，不聽話的，亂鬧，活到80多。

還有一個朋友的母親也是痴呆，不認識外人，糊糊塗塗的，但她認識自己的女兒，和人交流不行，但不亂鬧，安靜，聽話，像小孩，最後在洗澡時，摔骨折癱瘓了，就一直在床上度過了。也活80多呢。由她弟弟常年照顧，姊妹兄弟出錢。

一個親戚，一年前得了

痴呆，很可惜，她年輕時候人很好，任老任怨的，對自己的婆婆很好。是個好人，也不知怎麼就痴呆了。她發病不鬧，就是啥也不會做了，愛哭，最近不能吃飯了。只吃很少的食物，已76歲了，老伴兒女照顧著呢。

老年痴呆的病情也是不一樣的，家裡有這樣的病人，都得有人照顧，別的也沒啥辦法，耐心的對待病人。最好有個專人照顧比較好。

我奶奶，從90年開始慢慢不認識人，到98年去世，大概7年多的時間。

先是不停的問：你是誰呀；後來到見什麼吃什麼，洗衣粉，釘子……；再後來開始像小孩子一樣糟蹋人，屎、尿用茶缸子從窗戶倒到樓下，還一點一點來……；請了保姆，全天候陪伴，照顧了有5年多吧。

直到去世，手臂比我都有勁，想搶個什麼東西，一般來說大家都搶不過她，腿腳利索的不行，她想要快走你得在後邊小跑才能追上。就是不知道如何吃如何拉，吃東西得保姆一口一口喂，大小便都得收拾，每天幾乎都得換幾次干凈衣服。現在想想，那位保姆真的是好人啊，任勞任怨的。我們自己家裡人，到後面也都是心力交瘁，一聽到又大便了，覺得心都在抖--你一沒看到，大便就抹到任何你想都想不到的地方，全家人就得到處找大便擦大便……剛開始換過好幾個保姆，人家也受不了啊，後來這個保姆跟了好多年，把奶奶照顧的紅光滿面的。後來死於心臟病。

老太太從戰爭年代過來，一輩子非常讓人敬佩，所以，雖然最後幾年很糟糕，還是一個讓人尊敬的老太太。

我媽得老年痴呆症四年多了。頭兩年，她很熬人，沒有固定的作息，有時候能連睡兩天，有時候連著兩天白天黑夜不睡，往外跑，干出自己都不知道的傻事。比如把我爸剛剛栽的蔥都給拔完了，還拒不承認。因為她做這事時沒有意識。

因此長期下去，把家人搞得疲憊不堪，苦不堪言。因為你不知道下一步他會做出什麼事。因此親戚朋友都給提供線索來求醫問葯，幸運的是經過治療，媽媽現在情緒穩定，病好了很多，雖然腿腳一天一天不那麼靈便了，但是只要情緒穩定，頭腦清楚，她不再往外走，也能和人交流，還真是好事。

家裡有病人，尤其是老年痴呆病人，千萬不要對她發煩、吼叫，要對她有耐心，好好陪伴她。讓她按時吃葯，心情好是控制病情的關鍵。

我是生活領域風平浪靜，希望我的回答能幫到你。

媽媽有老年痴呆症，女兒也同樣得了老年痴呆症，老年痴呆症會不會有遺傳呢？

有一個女同事媽媽60多歲，得了老年痴呆症，兒子女兒她都認不出來，子女很無奈，只好請保姆照顧媽媽。同事每次去看媽媽回來，都在單位對同事們述說媽媽的事，那時候同事根本想不到幾年後，自己也會得媽媽一樣的老年痴呆症。後來聽同事說媽媽去世了。

同事55歲退休，67歲開始有老年痴呆症狀。有一年春節前夕，單位請退休人員吃過年飯，她也去了，我也去參加。結果在去的路上碰到了她，她卻朝相反的方向走來，我帶著她一起走到大酒店，吃完晚飯，單位領導派同事送她回家。

同事老年痴呆症發病的頭幾年，還不是很嚴重，都是老公照顧她，老公不論到哪裡去都帶著她。每年單位請退休人員吃飯，連她老公也一起請了。

70多歲後，聽說同事的老年痴呆症越來越嚴重了，連老公、兒子都認不出來了。還一個人到處亂走，走丟多次，家裡人實在沒有辦法，才把她送到養老院去了。

今年偶爾聽別的朋友說起，77歲的同事已經生命垂危了，只靠掛針維持生命了。

筆者在想：媽媽有老年痴呆症，女兒也同樣得了老年痴呆症，老年痴呆症會不會有遺傳呢？以上述說，是真實的事。

婆婆三年前因為摔跤骨折過，術後就不太敢走路了。開始還拄拐在屋裡一步一步挪著鍛煉，後來暈了一次，直接改坐輪椅了。老人家沒啥文化，不讀書不看報。唯一愛好就是收拾衛生，做飯都是副業[捂臉]。生病後，每天就喜歡看個電視，戰爭片。霸屏的那種。《鐵道游擊隊》百看不厭[微笑]。坐還坐不住，20分鍾一折騰，嚷嚷累了，要去床上躺著休息。越來越需要人陪在身邊。

家人忙不過來，雇保姆，她不是嫌人家不講衛生，亂吃東西，亂收拾，就是嫌人家說她。只好由自己家人照顧。

由於長期有病居家，胃口好，又不活動。慢慢開始便秘，有時還大小便失禁；腦子也開始不好使，經常記不住事。五分鍾看不見誰，就叫他名字，咋還不回家？咋還沒下班？下午4點沒到就問，咋還不做飯？哪天兒子出差沒來看她，就擔心的不得了，深怕孩子出啥事。婆婆在年輕時可是個干凈利落的人，啥時變得這么婆婆媽媽了，慢慢我們認清一個事實，老人家得老年痴呆症了。[流淚]

為此，全家開了個緊急會議。孩子決定輪流照顧兩位老人的日常生活起居。比較清閑的老二兩口子主動承擔做飯買菜重任，大家出錢的出錢，出力的出力，陪聊的陪聊。盡量減緩老人的痴呆病情。每天給婆婆按摩拍打，防止腿部肌肉萎縮；勤換衣服，勤洗澡，保持清爽干凈。

俗話說家和萬事興，如今在家人共同努力下，雖然沒能阻止病情，但婆婆氣色愈來越好，扶著也能走幾步，清醒時還能愉快的聊幾句家常。也算老人家有福氣。希望她老人家能延緩疾病，越來越好吧。

我婆婆92歲，癱瘓之前一直跟著姑姐，我家出3000塊錢，三兒六女，倆年前癱瘓了，又加3000，伺候倆年，終於崩潰了，不伺候了，看仨兒子商量咋辦，天天不睡覺，抓爛尿不濕，屎亂抹，精神的很。

我媽媽今年七十七歲了，也是老年痴呆。她年輕的時候，吃過很多苦。老了，有退休金。能享些福，還得了這個病。有時，她煩燥，鬧心，罵人。有時，清醒的時候，就拉著我的手。或者抱著我和我貼貼臉。看著她，真難受，又使不上勁。

『捌』 老年痴呆（阿爾茨海默病）是怎麼引起的

老年痴呆症狀：記憶力減退，理解、計算智能減退，工作能力降低，情感反應幼稚，語言障礙，生活不能自理，大小便失禁，失去語言能力。

老年痴呆發病機理是大腦皮質萎縮、白質稀疏和腦組織的病理改變，造成大量細胞病態衰老、變性壞死，使記憶和認識功能減退，理解障礙，導致記憶障礙，並最終發展為老年痴呆。

目前醫學上沒有什麼治療老年痴呆的有效葯物，因為人腦除了頭皮、頭蓋骨、腦脊膜三層保護外，還有一個十分重要的，防止腦免受外界化學性傷害的自我保護系統，叫做血-腦屏障。就是在血與腦之間形成的一個屏障。 其在保護腦免受外界化學性傷害的同時，也將好多對腦有利的物質(包括葯物及健腦食品)阻隔在腦之外。 腦組織傷害的腦病患者，通過口服或靜脈注射的葯物因為無法穿越血腦屏障，也就達不到治療腦病的目的。

但神經酸可以有效穿透血腦屏障，誘導腦內內源性生長因子的合成，具有促進救活瀕死的神經細胞，恢復神經細胞的功能。神經酸還可以促進白質的生長發育，給受損的神經纖維(白質)提供充分的營養，激活病變及休眠的神經細胞。及時補充神經酸可以延緩、改善老年痴呆進程，阻止腦萎縮，預防老年痴呆。

全球約有2500萬老年痴呆症患者，它已經成為繼心腦血管疾病、癌症、糖尿病之後的第四位死亡病；