① 老年人患癲癇的原因有哪些
1、代謝性中毒:老年人如果出現酒精中毒、低血糖、非酮性高血糖、氨茶鹼、異煙肼中毒會引起癲癇發作,這幾種會造成鉛急性中毒性腦病,發作頻率也快,控制後癲癇也可能長期存在。
2、代謝紊亂和腦變性疾病:老年人生活中可能會出現胰島細胞瘤產生的低血糖時間長了之後導致有癲癇的症狀出現,嚴重的電解質紊亂、水中毒均可誘發癲癇發作。還有老年人患上Pick病和阿爾茨海默氏病為老年前期,其病理變化為腦萎縮,可伴癲癇發作。
3、腦血管疾病: 腦部疾病中急性或慢性腦血管病也會導致癲癇發作,據統計,腦血管病,包括腦出血、腦梗塞、高血壓腦病及脈管炎等引起的癲癇發作可能占老年人癲癇發作的30%~80%。其中40%都是由於腦血管病引起的,可見腦血管疾病對人腦部的危害。
4、腦部感染:腦部出現腦炎、腦膜炎及腦膿腫的急性期,因充血、水腫、毒素和滲出的刺激,這種的腦補感染在經過治療控制後,疤痕和粘連可成為發生癲癇的原因,都可能會引起癲癇發作。
5、腦腫瘤:老人在在50~60歲的年齡段中除外傷會導致癲癇外,腦腫瘤也是最常見的病因之一,尤其是像膠質瘤、星形細胞瘤、腦膜瘤等那種生長較慢的腫瘤。此外,也會有其他部位的腫瘤轉移成腦腫瘤的轉移性病因,這些都是會導致老年人癲癇發作,癲癇發作腦腫瘤也是最重要的一個原因了,其患病率高於很多年輕人,所以我們應該重視起來,謹防腦腫瘤。
② 為什麼會得癲癇,癲癇是怎麼引起的
癲癇的發病原因和因素是多種多樣的,但是也有半數的患者病因難查,為原因不明的原發性癲癇。常見的原因和因素如下:
一、直接原因和因素(常見症狀性癲癇)
(一)外傷性癲癇
外傷性癲癇系指由外傷所致的癲癇。且常為外傷後局部病理學改變。
有些原發性癲癇可能也有輕微顱腦外傷史及產前、產中和產後外傷史,但查不到病理學改變。顱腦產傷是嬰兒期症狀性癲癇的常見原因。挫傷、出血和缺血也能導致局部腦組織軟化,日後成為癲癇灶。成人閉合性腦外傷後約有5%發生癲癇;重症及開放性腦外傷發生癲癇的更多,可達30%左右。
(二)腦部疾病及全身或系統性疾病
這類癲癇為繼發性癲癇,如腦血管疾病、腦炎後遺症、腦佔位病變、囊蟲病等。除血管畸形產生癲癇發作時年齡較輕外,腦血管病癲癇多見於中、老年人。出血性及缺血性腦血管病均可引起癲癇。病後1年左右開始發生癲癇的約有5%。
③ 70歲老人突然表現出癲癇狀態,是怎麼回事
壓到神經,可能有炎症或者腫塊
④ 一般在什麼年齡階段容易得癲癇
你好,從臨床發病年齡分析,癲癇科發生於任何年齡,不同年齡與致病回因素有關,一般認答為,癲癇主要是少年時代發病,隨著年齡增長發病人數逐年減少,30歲以前發病者佔66%,50歲以上發病者不及15%。55歲以上的老人發病原因以腦血管病,腦腫瘤,腦萎縮,外傷為多見。如果不清楚病情的原因,可以去醫院做一些檢查確診。
⑤ 癲癇一般都是怎麼引起的
第一個原因,就是我們叫結構性損傷,就是說他長瘤子或者有發育畸形,總之我們現在根據現在的核磁共振的技術,可以發現異常的,這個叫結構性的損傷。
第二個原因,就是代謝異常,這個小孩比較多,都是一些先天性的,比如說咱們人身上的氨基酸代謝異常,糖類的代謝異常,甚至脂肪類的代謝異常,這樣都可以影響腦的功能,造成癲癇的原因。
第三個原因,就是炎症,這大家都非常清楚,腦炎三個特點,高燒、昏迷、抽風,腦炎等急性期過了還可以抽風,腦膜炎也可以,腦膿腫也可以,所以第三個就是炎症性的。
第五個原因,就是遺傳性的,一小部分癲癇它有明顯的是遺傳,比如說他一家有幾代,或者是幾代有幾十個病人,都有這樣的,咱們國內發現幾個大家族,遺傳性各代都有,每一代都有,但不是每一代人全都有,看他是什麼樣的癲癇,性格是顯性遺傳,隱性遺傳等等,各種不同的癲癇的方式,但是他每一代都有。我們要測基因的話,也會發現他都有同樣的基因異常,遺傳性的這是在癲癇里邊是一小部分。
第六個原因,我們現在的科學水平,還有一部分癲癇病人,是原因不明的,確實還有,但如果說咱們要再問,為什麼這樣完全不同的病因,有結構損傷的,有代謝的,有免疫的等等,它為什麼都造成同樣一個症狀,這個現在還不十分清楚
⑥ 為什麼成年人會得癲癇
癲癇病的病因包括原發性和繼發性的。
原發性的即是遺傳因素導致,一般尤其是小兒癲癇,發病與遺傳因素關系較大,遺傳性癲癇大部分屬於良性癲癇,只在嬰幼兒期發病,隨著年齡的增長,部分患兒症狀可消失或發作次數較少。但是並不能排除成年人癲癇病不是原發性的。
繼發性癲癇多由顱內外的病灶損害所致
1.外傷:顱腦產傷是常見的引發癲癇的原因。
(腦部挫傷、出血和缺血也可能導致局部腦組織軟化,成為癲癇病灶。
2.中毒:鉛、汞、一氧化碳、乙醇等中毒,以及全身性疾病如肝性腦病、高血壓綜合征、急進性腎炎、尿毒症等,均是引發癲癇的原因。
3.高熱驚厥:兒童期嚴重或頻繁的高熱驚厥容易造成局部腦缺氧或水腫,日後形成癲癇灶而致病。
4.感染:在各種腦炎、腦膜炎、腦膿腫急性期的充血、水腫、毒素的影響及血液中的滲出物都能引起癲癇發作,痊癒後形成的疤痕及粘連也可能成為癲癇灶;
5.寄生蟲:如腦血吸蟲病、腦囊蟲病常引發癲癇的原因。
詳細情況還是建議你到當地正規大型醫院神經內科咨詢。
⑦ 80多歲的老人發癲癇如何處理
查名原因,不要輕易下結論,我估計是大、小腦萎縮所致。做一下CT.
⑧ 老人患癲癇病是什麼引起的
老年人患得了癲癇會一般會影響日常生活,導致老年癲癇患者非常的不自信、老年癲癇患者不敢參與社交,產生恐懼、焦慮,又會反過來影響老年人的癲癇發作,也會引起認知功能的損害,然而最後發展成痴呆進而降低對社會的危害性。
⑨ 為什麼會得癲癇,癲癇是怎麼引起的
癲癇民間俗稱「羊癲風」或者「羊角風」,醫學上又稱慢性反復發作性短暫腦功能失調綜合征。以腦神經元異常放電引起反復癇性發作為特徵。癲癇是神經系統常見疾病之一,患病率僅次於腦卒中。癲癇的發病率與年齡有關。一般認為1歲以內患病率最高,其次為1~10歲以後逐漸降低。我國男女之比為1.15∶1~1.7∶1,種族患病率無明顯差異。
很多原因都可以引起癲癇,特別是大腦皮質的病變,一般認為與下列四種因素有關:
1、遺傳因素,在一些有癲癇病史或有先天性中樞神經系統或心臟畸形的病人家族中容易出現癲癇;
2、腦損害與腦損傷,在胚胎發育中受到病毒感染,放射線照射或其它原因引起的胚胎發育不良可以引起癲癇胎兒生產過程中,產傷也是引起癲癇的一個主要原因顱腦外傷也可引起癲癇;
3、顱腦其它疾病,腦腫瘤,腦血管病,顱內感染等;
4、環境因素男性病人較女性病人稍多,農村發病率高於城市,另外發熱,精神刺激等也是癲癇發生的誘因。
癲癇發作類型包括全面性運動發作、局灶性運動發作、植物神經性發作、無明確病因者為原發性癲癇、繼發於顱內腫瘤,外傷,感染,寄生蟲病,腦血管病,全身代謝病等引起者為繼發性癲癇。
全面性運動發作包括:
1、強直-陣攣:主要表現為突然意識喪失,繼之先強直後陣攣性痙攣,常伴尖叫,面色青紫,尿失禁,舌咬傷,口吐白沫或血沫,瞳孔散大,持續數十秒或數分鍾後痙攣發作自然停止,進入昏睡狀態,醒後有短時間的頭昏,煩躁,疲乏,對發作過程不能回憶,若發作持續不斷,一直處於昏迷狀態者稱大發作持續狀態,常危及生命;
2、失神:典型失神、不典型失神、伴特殊表現的失神(肌陣攣失神、眼瞼肌陣攣),可表現為突發性精神活動中斷,意識喪失,可伴肌陣攣或自動症,一次發作數秒至十餘秒,腦電圖出現3次/秒棘慢或尖慢波綜合。
3、肌陣攣:肌陣攣、肌陣攣失張力、肌陣攣強直;
4、陣攣
5、強直;
6、失張力發作;
局灶性運動發作包括:
1、簡單性局灶性運動發作,某一局部或一側肢體的強直,陣攣性發作,或感覺異常發作,歷時短暫,意識清楚,若發作范圍沿運動區擴及其他肢體或全身時可伴意識喪失,稱傑克森發作(Jack),發作後患肢可有暫時性癱瘓,稱Todd麻痹。
2、復雜性局灶性運動發作:精神感覺性,精神運動性及混合性發作,多有不同程度的意識障礙及明顯的思維,知覺,情感和精神運動障礙,可有神遊症,夜遊症等自動症表現,有時在幻覺,妄想的支配下可發生傷人,自傷等暴力行為。植物神經性發作(間腦性)可有頭痛型,腹痛型,肢痛型,暈厥型或心血管性發作。
癲癇診斷分為5個步驟:
1、判斷是否癲癇;
2、判斷癲癇類型;
3、判斷癲癇綜合征類型;
4、尋找癲癇病因;
5、確定殘障和共患病的情況。
且診斷癲癇需要具備如下幾點:
1、臨床表現反復性、刻板性、短暫性;
2、EEG存在癲癇樣放電(尖、棘、尖慢、棘慢波)最重要;
3、排除了其他發作性疾病,如癔症、暈厥、TIA、偏頭痛等;
4、抗癲癇葯物治療有效。
癲癇的治療不僅僅是控制症狀發作,更重要的是提高患者生活質量。主要的癲癇治療方法包括葯物治療、外科治療、生酮飲食及神經調控治療等。
抗癲癇葯物(AEDs)治療是目前癲癇治療中最主要的治療方案,常作為首選方案。其開始使用抗癲癇葯物的原則如下:(1)第二次癲癇發作後;(2)已有2次發作,發作間隔期1年以上,可暫時推遲葯物治療;(3)有下述情況者,首次發作後即需開始治療:腦功能缺陷;腦電圖明確癇樣放電;不能承受再次發作風險;頭顱影像檢查顯示腦結構損害。葯物治療的總體原則在於:依據發作類型與綜合征選葯;盡可能單葯治療;對於兒童、婦女等特殊人群需考慮患者特點;第一種葯物治療失敗後需考慮選用不同機制、葯代動力學及不良反應無相互增加、
具有療效協同增強作用的「合理的多葯治療」;治療中需關注抗癲癇葯物不良反應;如合理使用一線抗癲癇葯物仍有發作,擬判斷為葯物難治性癲癇前需嚴格評估癲癇的診斷。
癲癇外科治療是繼葯物治療後的一項主要治療手段,外科治療的適應症包括:葯物難治性癲癇、病變相關性癲癇(如局灶性皮層發育不良、海馬硬化等)。手術方式主要包括:前顳葉切除術、選擇性海馬-杏仁核切除術、致癇灶切除術、胼胝體離斷術、大腦半球離斷術、迷走神經刺激術、腦深部核團電刺激術等術式,不同的癲癇類型,所選術式不同。且癲癇患者在行外科手術治療前,應嚴格評判癲癇發作類型以及致癇灶位置,然後根據致癇灶位置選擇術式。
上海冬雷腦科醫院癲癇的治療是神經內外科等多學科合作的治療方式,孔曉東副教授帶領神經內科參與癲癇患著的診斷、視頻腦電檢查以及葯物治療,宋冬雷教授帶領神經外科團隊參與葯物難治性癲癇的外科治療,多學科合作的模式不僅用於治療癲癇,同時應用於帕金森病、特發性震顫、肌張力障礙、阿爾茨海默症等功能性疾病,形成了頗具特色的多學科合作團隊,區別於外院的單一科室作戰模式。
⑩ 老年人癲癇病怎麼辦
癲癇按病因可分為原發性癲癇和症狀性癲癇。前者無腦部病變,與遺傳因素關系密切,多見於青少年。老年人癲癇多屬後者,可由多種腦部病變和代謝疾病所引起。常見的病因有:
(1)腦血管疾病。無論急性或慢性腦血管病均可伴發癲癇。大約5%腦卒中患者在病後一年前後開始發生癲癇。據統計,腦血管病,包括腦出血、腦梗塞、高血壓腦病及脈管炎等引起的癲癇發作可能占老年人癲癇發作的30%~80%。
(2)顱內腫瘤。在50~60歲以後開始發作的癲癇中,除外傷外,小腦幕上腫瘤也是最常見的病因之一,尤其是生長較慢的腫瘤,如膠質瘤、星形細胞瘤、腦膜瘤等;此外,其他部位腫瘤,形成轉移性腦腫瘤也是老年人癲癇發作的原因,其患病率高於年輕人。有時癲癇發作是腫瘤的首發症狀,應當引起重視。
(3)腦變性疾病。大腦變性疾病如Pick病和阿爾茨海默氏病為老年前期痴呆的原因,其病理變化為腦萎縮,可伴癲癇發作。
(4)腦部感染。在各種腦炎、腦膜炎及腦膿腫的急性期,因充血、水腫、毒素和滲出的刺激,均可引起癲癇發作。痊癒以後,疤痕和粘連可成為發生癲癇的原因。
(5)代謝紊亂。在中老年人中,胰島細胞瘤產生的低血糖有時長期以癲癇為主要表現。嚴重的電解質紊亂、水中毒均可誘發癲癇發作。
(6)中毒。鉛急性中毒性腦病常有癲癇性發作,痊癒後癲癇可能長期存在。此外,氨茶鹼、異煙肼中毒也可引起癲癇發作。