『壹』 嬰兒頭骨骨縫閉合時間是多大,額縫
嬰兒出生後實際上有2個囟門,前囟和後囟。後囟出生時很小或已閉合,至遲約於生後6-8周閉合。只要前囟和骨縫沒有閉合,寶寶大腦生長就不會因其它囟門閉合受到影響。前囟閉合時間在寶寶1歲到2歲之間都是正常的,因此,媽媽沒有必要過於擔心寶寶的前囟閉合情況。
囟門的存在不光可以給寶寶腦組織的發育預留出足夠的空間,而且還有利於寶寶出生時順利的通過產道。除此之外,媽媽還可以通過囟門來觀察寶寶的生理狀況,例如當囟門凹陷時,可能預示著寶寶存在脫水的現象,而如果囟門明顯膨隆,則很可能是顱內壓增高所致。不過需要說明的是,寶寶在哭鬧時,囟門也會稍有突出,甚至可以通過囟門感觸到寶寶腦部的脈搏,當哭鬧停止後,囟門恢復正常,這屬於正常現象。
寶寶的囟門真的像通常認為的那麼脆弱嗎?其實不然,囟門是很堅韌的,足以抵抗媽媽的日常護理。有的媽媽不敢碰觸寶寶的囟門,導致寶寶頭皮垢沉積在囟門上,嚴重者甚至會造成皮膚的感染破潰,這是很危險的。日常護理時,可以用柔軟的溫毛巾為寶寶擦拭囟門,當然要避免用力去按壓,也要避免磕碰。
Tips囟門的大小和囟門閉合時間早晚不相關。囟門小就會閉合早,導致頭圍小;囟門大就會閉合晚,導致頭圍大等,都沒有科學根據
『貳』 人的顱骨什麼時候完全閉合
嬰兒出生時頭頂有兩塊沒有骨質的「天窗」,醫學上稱為「囟門」。後囟門一般在出生後3個月閉合,前囟門要到1歲半才閉合。人們常說的「天窗」或「囟門」主要是指前囟門。
囟門的表面是頭皮,其下面是腦膜,其次是大腦和腦脊液。將手指輕放入在囟門上,可以摸到跳動。那是腦脊椎壓力隨著心臟搏動、血壓變化而變化,與脈搏一致。正常嬰兒坐位時,囟門略微凹陷。
顱內的腦脊液和身體的血液、組織液不斷交換,保持平衡。當身體丟失較多水分時,腦室的腦脊液也會減少,壓力降低,囟門便會明顯凹陷。如嬰兒因嘔吐、腹瀉後出現這種症狀,說明身體已中等程度的脫水,要及時補充水分,否則,因嬰兒自然調節能力差,耐受力不足,可能發生循環衰竭,有生命危險;由於喂養不當造成重度營養不良的極度消瘦嬰兒也會出現囟門凹陷,此時需加強營養,合理喂著。
極少數嬰兒因為胚胎時母體感染或因其他疾病大腦發育不良,頭顱較小。出生時頭圍小,出生後5-6個月囟門即提前閉合,造成小頭畸形;頭小而尖,前額狹窄,鼻樑塌陷,下頜小而後縮,同時伴有智力落後。甲狀腺機能低下所致的呆小症患兒,囟門也會遲遲不閉;同時有眉毛少而淡,鼻樑塌陷,兩眼距離寬,智力遲鈍等,可用甲狀腺素治療。
嬰兒時期生長特別迅速,骨骼發育需要維生維D和鈣。如不及時補充,容易患佝僂病。囟門在出生後18個月仍遲遲不閉合,出現「方顱」畸形,顱骨摸起來像乒乓球殼(顱骨軟化症)。此外,還可形成骨串珠樣改變、雞胸、「O」形或「X」形腿等畸形。
少數嬰兒長到5-6個月時,囟門只留下指類大小,似乎快要關閉,但實際上並未骨化,這不屬提前閉合,只要頭圍不少於出生時33-34厘米,1周歲時不少於46厘米,2歲時不小於47厘米-48厘米就是正常,不必擔心。
有人認為囟門不能摸,甚至說摸了會變啞巴,嬰兒因此囟積下污黑的痂皮,這很不衛生。囟門要像其他部位的頭皮一樣清洗,不過洗的時候動作要輕柔些。
可曾注意到小嬰兒的頭頂上方有一小片摸上去較軟的地方,有時還可見到它在上下跳動,這就是小嬰兒的前囟門。它是兩側額骨與兩側頂骨之間的菱形間隙。 新生兒出生時他的對邊中點連線約1.5-2厘米, 頭幾個月頭圍增長快,前囟也隨著變大,約至6個月時最大達到2.5-3厘米,以後隨著顱骨逐漸骨化,前囟逐漸變小,有的小兒1歲時前囟己閉合,最遲在1歲半時也應閉合。
在前囟後方兩側頂骨與枕骨之間形成一三角形間隙為後囟,出生時多已閉合或很小,僅能容一指尖的大小,但早產嬰幾例外。
各顱骨間的骨縫出生時如為順產經過產道娩出的新生兒可有重疊,出生後隨著頭圍增大顱骨縫可稍分開,至生後3-4個月時閉合,前囟及骨縫的閉合反映顱骨的骨化過程,閉合過早形成了頭小畸形;閉合太晚多見於佝僂病、腦積水或呆小病(甲狀腺機能低下),如有囟門、骨縫早閉或晚閉情況,要及時就醫。