養老服務發展保障了什麼權

㈠ 國家保障老年人依法享有的權益是什麼法律

法律分析：《中華人民共和國老年人權益保障法》是保障老年人合法權益，發展老齡事業，弘揚中華民族敬老、養老、助老的美德而制定的法律。該法律是為了老年人的權益，制定的法律，其中明確了說明了老年人的劃分，為老年人的社會福利提供了有力的法律支持。老年人有從國家和社會獲得物質幫助的權利，有享受社會服務和社會優待的權利，有參與社會發展和共享發展成果的權利。

法律依據：《中華人民共和國老年人權益保障法》 第三十三條 國家建立和完善老年人福利制度，根據經濟社會發展水平和老年人的實際需要，增加老年人的社會福利。國家鼓勵地方建立八十周歲以上低收入老年人高齡津貼制度。國家建立和完善計劃生育家庭老年人扶助制度。農村可以將未承包的集體所有的部分土地、山林、水面、灘塗等作為養老基地，收益供老年人養老。

㈡ 我國機構養老服務中老年人權益保護的重點是什麼

老年人作為一個特殊的群體，其合法權益應當受到國家和社會的特殊保障，依法維護老年人合法權益，保障老年人的生存權利和發展權利，既是實現我國基本人權的必然要求，也是全面建設小康社會的重要組成部分。尤其是養老機構中的老年人，離開原本生活的家庭而入住養老機構，無論是生理上還是心理上都需要更多的呵護與照顧。所以，依法保障養老機構中老年人的合法權益，已經成為社會各界廣泛關注的問題。保障養老機構中老年人的合法權益既是系統規范養老機構服務的切入點，也是提升養老機構服務質量、完善社會養老服務體系建設的應有之義，同時也是落實國家尊重和保障人權這一憲法原則的需要。 近年來，養老機構中老年人權益受到侵害的案例時有發生，這極大地阻礙了我國社會的進步和法治社會的進程，更為重要的是侵害了養老機構中老年人的合法權益，嚴重影響了國家和社會的穩定。在人口老齡化社會的今天，養老機構中老年人權益頻遭侵害，究其原因可以概括為以下幾點：我國面臨著「未富先老」和「未備先老」的雙重壓力；涉及養老服務的法律、法規以及相關的政策不健全、不完善；執法機關對養老機構的監管不到位；養老機構與入住的老年人之間簽訂的「養老機構入住協議（合同）」未起到應有的作用；養老機構人員配置不合理、醫護人員不具有相關資質、硬體設施不完善等。 針對目前養老機構本身以及對養老機構的監管存在的諸多問題，本文試從宏觀和微觀兩個途徑提出完善措施。宏觀路徑主要是從立法、執法、守法三個層面出發，分別提出具體的完善意見。首先，立法層面要加快立法進程，用法律規范的形式填補規制養老機構運作的立法空白。其次，執法層面要嚴格規范行政權的行使，加強政府對養老服務行業的監管力度，創新對養老機構的監管模式。最後，守法層面要通過成立養老機構的行業協會，促進行業內部自律。微觀的具體制度設計包括以下四個方面：首先，完善養老機構中老年人意外傷害保險制度。其次，建立和完善養老機構准入制度。再次，注重養老機構中老年人的「精神養老」。最後，發展養老機構「養醫結合」的新模式。

㈢ 老年人的權益保障法內容

第一章總則

第一條為了保障老年人合法權益，發展老齡事業，弘揚中華民族敬老、養老、助老的美德，根據憲法，制定本法。

第二條本法所稱老年人是指六十周歲以上的公民。

第三條國家保障老年人依法享有的權益。

老年人有從國家和社會獲得物質幫助的權利，有享受社會服務和社會優待的權利，有參與社會發展和共享發展成果的權利。

禁止歧視、侮辱、虐待或者遺棄老年人。

第四條積極應對人口老齡化是國家的一項長期戰略任務。

國家和社會應當採取措施，健全保障老年人權益的各項制度，逐步改善保障老年人生活、健康、安全以及參與社會發展的條件，實現老有所養、老有所醫、老有所為、老有所學、老有所樂。

第五條國家建立多層次的社會保障體系，逐步提高對老年人的保障水平。

國家建立和完善以居家為基礎、社區為依託、機構為支撐的社會養老服務體系。

倡導全社會優待老年人。

第六條各級人民政府應當將老齡事業納入國民經濟和社會發展規劃，將老齡事業經費列入財政預算，建立穩定的經費保障機制，並鼓勵社會各方面投入，使老齡事業與經濟、社會協調發展。

國務院制定國家老齡事業發展規劃。縣級以上地方人民政府根據國家老齡事業發展規劃，制定本行政區域的老齡事業發展規劃和年度計劃。

縣級以上人民政府負責老齡工作的機構，負責組織、協調、指導、督促有關部門做好老年人權益保障工作。

第七條保障老年人合法權益是全社會的共同責任。

國家機關、社會團體、企業事業單位和其他組織應當按照各自職責，做好老年人權益保障工作。

基層群眾性自治組織和依法設立的老年人組織應當反映老年人的要求，維護老年人合法權益，為老年人服務。

提倡、鼓勵義務為老年人服務。

第八條國家進行人口老齡化國情教育，增強全社會積極應對人口老齡化意識。

全社會應當廣泛開展敬老、養老、助老宣傳教育活動，樹立尊重、關心、幫助老年人的社會風尚。

青少年組織、學校和幼兒園應當對青少年和兒童進行敬老、養老、助老的道德教育和維護老年人合法權益的法制教育。

廣播、電影、電視、報刊、網路等應當反映老年人的生活，開展維護老年人合法權益的宣傳，為老年人服務。

第九條國家支持老齡科學研究，建立老年人狀況統計調查和發布制度。

第十條各級人民政府和有關部門對維護老年人合法權益和敬老、養老、助老成績顯著的組織、家庭或者個人，對參與社會發展做出突出貢獻的老年人，按照國家有關規定給予表彰或者獎勵。

第十一條老年人應當遵紀守法，履行法律規定的義務。

第十二條每年農歷九月初九為老年節。

第二章家庭贍養與扶養

第十三條老年人養老以居家為基礎，家庭成員應當尊重、關心和照料老年人。

第十四條贍養人應當履行對老年人經濟上供養、生活上照料和精神上慰藉的義務，照顧老年人的特殊需要。

贍養人是指老年人的子女以及其他依法負有贍養義務的人。

贍養人的配偶應當協助贍養人履行贍養義務。

第十五條贍養人應當使患病的老年人及時得到治療和護理；對經濟困難的老年人，應當提供醫療費用。

對生活不能自理的老年人，贍養人應當承擔照料責任；不能親自照料的，可以按照老年人的意願委託他人或者養老機構等照料。

第十六條贍養人應當妥善安排老年人的住房，不得強迫老年人居住或者遷居條件低劣的房屋。

老年人自有的或者承租的住房，子女或者其他親屬不得侵佔，不得擅自改變產權關系或者租賃關系。

老年人自有的住房，贍養人有維修的義務。

第十七條贍養人有義務耕種或者委託他人耕種老年人承包的田地，照管或者委託他人照管老年人的林木和牲畜等，收益歸老年人所有。

第十八條家庭成員應當關心老年人的精神需求，不得忽視、冷落老年人。

與老年人分開居住的家庭成員，應當經常看望或者問候老年人。

用人單位應當按照國家有關規定保障贍養人探親休假的權利。

第十九條贍養人不得以放棄繼承權或者其他理由，拒絕履行贍養義務。

贍養人不履行贍養義務，老年人有要求贍養人付給贍養費等權利。

贍養人不得要求老年人承擔力不能及的勞動。

第二十條經老年人同意，贍養人之間可以就履行贍養義務簽訂協議。贍養協議的內容不得違反法律的規定和老年人的意願。

基層群眾性自治組織、老年人組織或者贍養人所在單位監督協議的履行。

第二十一條老年人的婚姻自由受法律保護。子女或者其他親屬不得干涉老年人離婚、再婚及婚後的生活。

贍養人的贍養義務不因老年人的婚姻關系變化而消除。

第二十二條老年人對個人的財產，依法享有佔有、使用、收益和處分的權利，子女或者其他親屬不得干涉，不得以竊取、騙取、強行索取等方式侵犯老年人的財產權益。

老年人有依法繼承父母、配偶、子女或者其他親屬遺產的權利，有接受贈與的權利。子女或者其他親屬不得侵佔、搶奪、轉移、隱匿或者損毀應當由老年人繼承或者接受贈與的財產。

老年人以遺囑處分財產，應當依法為老年配偶保留必要的份額。

第二十三條老年人與配偶有相互扶養的義務。

由兄、姐扶養的弟、妹成年後，有負擔能力的，對年老無贍養人的兄、姐有扶養的義務。

第二十四條贍養人、扶養人不履行贍養、扶養義務的，基層群眾性自治組織、老年人組織或者贍養人、扶養人所在單位應當督促其履行。

第二十五條禁止對老年人實施家庭暴力。

第二十六條具備完全民事行為能力的老年人，可以在近親屬或者其他與自己關系密切、願意承擔監護責任的個人、組織中協商確定自己的監護人。監護人在老年人喪失或者部分喪失民事行為能力時，依法承擔監護責任。

老年人未事先確定監護人的，其喪失或者部分喪失民事行為能力時，依照有關法律的規定確定監護人。

第二十七條國家建立健全家庭養老支持政策，鼓勵家庭成員與老年人共同生活或者就近居住，為老年人隨配偶或者贍養人遷徙提供條件，為家庭成員照料老年人提供幫助。

第三章社會保障

第二十八條國家通過基本養老保險制度，保障老年人的基本生活。

第二十九條國家通過基本醫療保險制度，保障老年人的基本醫療需要。享受最低生活保障的老年人和符合條件的低收入家庭中的老年人參加新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險所需個人繳費部分，由政府給予補貼。

有關部門制定醫療保險辦法，應當對老年人給予照顧。

第三十條國家逐步開展長期護理保障工作，保障老年人的護理需求。

對生活長期不能自理、經濟困難的老年人，地方各級人民政府應當根據其失能程度等情況給予護理補貼。

第三十一條國家對經濟困難的老年人給予基本生活、醫療、居住或者其他救助。

老年人無勞動能力、無生活來源、無贍養人和扶養人，或者其贍養人和扶養人確無贍養能力或者扶養能力的，由地方各級人民政府依照有關規定給予供養或者救助。

對流浪乞討、遭受遺棄等生活無著的老年人，由地方各級人民政府依照有關規定給予救助。

第三十二條地方各級人民政府在實施廉租住房、公共租賃住房等住房保障制度或者進行危舊房屋改造時，應當優先照顧符合條件的老年人。

第三十三條國家建立和完善老年人福利制度，根據經濟社會發展水平和老年人的實際需要，增加老年人的社會福利。

國家鼓勵地方建立八十周歲以上低收入老年人高齡津貼制度。

國家建立和完善計劃生育家庭老年人扶助制度。

農村可以將未承包的集體所有的部分土地、山林、水面、灘塗等作為養老基地，收益供老年人養老。

第三十四條老年人依法享有的養老金、醫療待遇和其他待遇應當得到保障，有關機構必須按時足額支付，不得剋扣、拖欠或者挪用。

國家根據經濟發展以及職工平均工資增長、物價上漲等情況，適時提高養老保障水平。

第三十五條國家鼓勵慈善組織以及其他組織和個人為老年人提供物質幫助。

第三十六條老年人可以與集體經濟組織、基層群眾性自治組織、養老機構等組織或者個人簽訂遺贈扶養協議或者其他扶助協議。

負有扶養義務的組織或者個人按照遺贈扶養協議，承擔該老年人生養死葬的義務，享有受遺贈的權利。

第四章社會服務

第三十七條地方各級人民政府和有關部門應當採取措施，發展城鄉社區養老服務，鼓勵、扶持專業服務機構及其他組織和個人，為居家的老年人提供生活照料、緊急救援、醫療護理、精神慰藉、心理咨詢等多種形式的服務。

對經濟困難的老年人，地方各級人民政府應當逐步給予養老服務補貼。

第三十八條地方各級人民政府和有關部門、基層群眾性自治組織，應當將養老服務設施納入城鄉社區配套設施建設規劃，建立適應老年人需要的生活服務、文化體育活動、日間照料、疾病護理與康復等服務設施和網點，就近為老年人提供服務。

發揚鄰里互助的傳統，提倡鄰里間關心、幫助有困難的老年人。

鼓勵慈善組織、志願者為老年人服務。倡導老年人互助服務。

第三十九條各級人民政府應當根據經濟發展水平和老年人服務需求，逐步增加對養老服務的投入。

各級人民政府和有關部門在財政、稅費、土地、融資等方面採取措施，鼓勵、扶持企業事業單位、社會組織或者個人興辦、運營養老、老年人日間照料、老年文化體育活動等設施。

第四十條地方各級人民政府和有關部門應當按照老年人口比例及分布情況，將養老服務設施建設納入城鄉規劃和土地利用總體規劃，統籌安排養老服務設施建設用地及所需物資。

公益性養老服務設施用地，可以依法使用國有劃撥土地或者農民集體所有的土地。

養老服務設施用地，非經法定程序不得改變用途。

第四十一條政府投資興辦的養老機構，應當優先保障經濟困難的孤寡、失能、高齡等老年人的服務需求。

第四十二條國務院有關部門制定養老服務設施建設、養老服務質量和養老服務職業等標准，建立健全養老機構分類管理和養老服務評估制度。

各級人民政府應當規范養老服務收費項目和標准，加強監督和管理。

第四十三條設立公益性養老機構，應當依法辦理相應的登記。

設立經營性養老機構，應當在市場監督管理部門辦理登記。

養老機構登記後即可開展服務活動，並向縣級以上人民政府民政部門備案。

第四十四條地方各級人民政府加強對本行政區域養老機構管理工作的領導，建立養老機構綜合監管制度。

縣級以上人民政府民政部門負責養老機構的指導、監督和管理，其他有關部門依照職責分工對養老機構實施監督。

第四十五條縣級以上人民政府民政部門依法履行監督檢查職責，可以採取以下措施：

（一）向養老機構和個人了解情況；

（二）進入涉嫌違法的養老機構進行現場檢查；

（三）查閱或者復制有關合同、票據、賬簿及其他有關資料；

（四）發現養老機構存在可能危及人身健康和生命財產安全風險的，責令限期改正，逾期不改正的，責令停業整頓。

縣級以上人民政府民政部門調查養老機構涉嫌違法的行為，應當遵守《中華人民共和國行政強製法》和其他有關法律、行政法規的規定。

第四十六條養老機構變更或者終止的，應當妥善安置收住的老年人，並依照規定到有關部門辦理手續。有關部門應當為養老機構妥善安置老年人提供幫助。

第四十七條國家建立健全養老服務人才培養、使用、評價和激勵制度，依法規范用工，促進從業人員勞動報酬合理增長，發展專職、兼職和志願者相結合的養老服務隊伍。

國家鼓勵高等學校、中等職業學校和職業培訓機構設置相關專業或者培訓項目，培養養老服務專業人才。

第四十八條養老機構應當與接受服務的老年人或者其代理人簽訂服務協議，明確雙方的權利、義務。

養老機構及其工作人員不得以任何方式侵害老年人的權益。

第四十九條國家鼓勵養老機構投保責任保險，鼓勵保險公司承保責任保險。

第五十條各級人民政府和有關部門應當將老年醫療衛生服務納入城鄉醫療衛生服務規劃，將老年人健康管理和常見病預防等納入國家基本公共衛生服務項目。鼓勵為老年人提供保健、護理、臨終關懷等服務。

國家鼓勵醫療機構開設針對老年病的專科或者門診。

醫療衛生機構應當開展老年人的健康服務和疾病防治工作。

第五十一條國家採取措施，加強老年醫學的研究和人才培養，提高老年病的預防、治療、科研水平，促進老年病的早期發現、診斷和治療。

國家和社會採取措施，開展各種形式的健康教育，普及老年保健知識，增強老年人自我保健意識。

第五十二條國家採取措施，發展老齡產業，將老齡產業列入國家扶持行業目錄。扶持和引導企業開發、生產、經營適應老年人需要的用品和提供相關的服務。

第五章社會優待

第五十三條縣級以上人民政府及其有關部門根據經濟社會發展情況和老年人的特殊需要，制定優待老年人的辦法，逐步提高優待水平。

對常住在本行政區域內的外埠老年人給予同等優待。

第五十四條各級人民政府和有關部門應當為老年人及時、便利地領取養老金、結算醫療費和享受其他物質幫助提供條件。

第五十五條各級人民政府和有關部門辦理房屋權屬關系變更、戶口遷移等涉及老年人權益的重大事項時，應當就辦理事項是否為老年人的真實意思表示進行詢問，並依法優先辦理。

第五十六條老年人因其合法權益受侵害提起訴訟交納訴訟費確有困難的，可以緩交、減交或者免交；需要獲得律師幫助，但無力支付律師費用的，可以獲得法律援助。

鼓勵律師事務所、公證處、基層法律服務所和其他法律服務機構為經濟困難的老年人提供免費或者優惠服務。

第五十七條醫療機構應當為老年人就醫提供方便，對老年人就醫予以優先。有條件的地方，可以為老年人設立家庭病床，開展巡迴醫療、護理、康復、免費體檢等服務。

提倡為老年人義診。

第五十八條提倡與老年人日常生活密切相關的服務行業為老年人提供優先、優惠服務。

城市公共交通、公路、鐵路、水路和航空客運，應當為老年人提供優待和照顧。

第五十九條博物館、美術館、科技館、紀念館、公共圖書館、文化館、影劇院、體育場館、公園、旅遊景點等場所，應當對老年人免費或者優惠開放。

第六十條農村老年人不承擔興辦公益事業的籌勞義務。

第六章宜居環境

第六十一條國家採取措施，推進宜居環境建設，為老年人提供安全、便利和舒適的環境。

第六十二條各級人民政府在制定城鄉規劃時，應當根據人口老齡化發展趨勢、老年人口分布和老年人的特點，統籌考慮適合老年人的公共基礎設施、生活服務設施、醫療衛生設施和文化體育設施建設。

第六十三條國家制定和完善涉及老年人的工程建設標准體系，在規劃、設計、施工、監理、驗收、運行、維護、管理等環節加強相關標準的實施與監督。

第六十四條國家制定無障礙設施工程建設標准。新建、改建和擴建道路、公共交通設施、建築物、居住區等，應當符合國家無障礙設施工程建設標准。

各級人民政府和有關部門應當按照國家無障礙設施工程建設標准，優先推進與老年人日常生活密切相關的公共服務設施的改造。

無障礙設施的所有人和管理人應當保障無障礙設施正常使用。

第六十五條國家推動老年宜居社區建設，引導、支持老年宜居住宅的開發，推動和扶持老年人家庭無障礙設施的改造，為老年人創造無障礙居住環境。

第七章參與社會發展

第六十六條國家和社會應當重視、珍惜老年人的知識、技能、經驗和優良品德，發揮老年人的專長和作用，保障老年人參與經濟、政治、文化和社會生活。

第六十七條老年人可以通過老年人組織，開展有益身心健康的活動。

第六十八條制定法律、法規、規章和公共政策，涉及老年人權益重大問題的，應當聽取老年人和老年人組織的意見。

老年人和老年人組織有權向國家機關提出老年人權益保障、老齡事業發展等方面的意見和建議。

第六十九條國家為老年人參與社會發展創造條件。根據社會需要和可能，鼓勵老年人在自願和量力的情況下，從事下列活動：

（一）對青少年和兒童進行社會主義、愛國主義、集體主義和艱苦奮斗等優良傳統教育；

（二）傳授文化和科技知識；

（三）提供咨詢服務；

（四）依法參與科技開發和應用；

（五）依法從事經營和生產活動；

（六）參加志願服務、興辦社會公益事業；

（七）參與維護社會治安、協助調解民間糾紛；

（八）參加其他社會活動。

第七十條老年人參加勞動的合法收入受法律保護。

任何單位和個人不得安排老年人從事危害其身心健康的勞動或者危險作業。

第七十一條老年人有繼續受教育的權利。

國家發展老年教育，把老年教育納入終身教育體系，鼓勵社會辦好各類老年學校。

各級人民政府對老年教育應當加強領導，統一規劃，加大投入。

第七十二條國家和社會採取措施，開展適合老年人的群眾性文化、體育、娛樂活動，豐富老年人的精神文化生活。

第八章法律責任

第七十三條老年人合法權益受到侵害的，被侵害人或者其代理人有權要求有關部門處理，或者依法向人民法院提起訴訟。

人民法院和有關部門，對侵犯老年人合法權益的申訴、控告和檢舉，應當依法及時受理，不得推諉、拖延。

第七十四條不履行保護老年人合法權益職責的部門或者組織，其上級主管部門應當給予批評教育，責令改正。

國家工作人員違法失職，致使老年人合法權益受到損害的，由其所在單位或者上級機關責令改正，或者依法給予處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

第七十五條老年人與家庭成員因贍養、扶養或者住房、財產等發生糾紛，可以申請人民調解委員會或者其他有關組織進行調解，也可以直接向人民法院提起訴訟。

人民調解委員會或者其他有關組織調解前款糾紛時，應當通過說服、疏導等方式化解矛盾和糾紛；對有過錯的家庭成員，應當給予批評教育。

人民法院對老年人追索贍養費或者扶養費的申請，可以依法裁定先予執行。

第七十六條干涉老年人婚姻自由，對老年人負有贍養義務、扶養義務而拒絕贍養、扶養，虐待老年人或者對老年人實施家庭暴力的，由有關單位給予批評教育；構成違反治安管理行為的，依法給予治安管理處罰；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

第七十七條家庭成員盜竊、詐騙、搶奪、侵佔、勒索、故意損毀老年人財物，構成違反治安管理行為的，依法給予治安管理處罰；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

第七十八條侮辱、誹謗老年人，構成違反治安管理行為的，依法給予治安管理處罰；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

第七十九條養老機構及其工作人員侵害老年人人身和財產權益，或者未按照約定提供服務的，依法承擔民事責任；有關主管部門依法給予行政處罰；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

第八十條對養老機構負有管理和監督職責的部門及其工作人員濫用職權、玩忽職守、徇私舞弊的，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

第八十一條不按規定履行優待老年人義務的，由有關主管部門責令改正。

第八十二條涉及老年人的工程不符合國家規定的標准或者無障礙設施所有人、管理人未盡到維護和管理職責的，由有關主管部門責令改正；造成損害的，依法承擔民事責任；對有關單位、個人依法給予行政處罰；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

第九章附則

第八十三條民族自治地方的人民代表大會，可以根據本法的原則，結合當地民族風俗習慣的具體情況，依照法定程序制定變通的或者補充的規定。

第八十四條本法施行前設立的養老機構不符合本法規定條件的，應當限期整改。具體辦法由國務院民政部門制定。

第八十五條本法自2013年7月1日起施行。

㈣ 國務院辦公廳：支持養老機構規模化、連鎖化發展

據中國政府網消息，國務院辦公廳日前印發《關於推進養老服務發展的意見》全文。意見指出，按照2019年政府工作報告對養老服務工作的部署，為打通「堵點」，消除「痛點」，破除發展障礙，健全市場機制，持續完善居家為基礎、社區為依託、機構為補充、醫養相結合的養老服務體系，建立健全高齡、失能老年人長期照護服務體系，強化信用為核心、質量為保障、放權與監管並重的服務管理體系，大力推動養老服務供給結構不斷優化、社會有效投資明顯擴大、養老服務質量持續改善、養老服務消費潛力充分釋放，確保到2022年在保障人人享有基本養老服務的基礎上，有效滿足老年人多樣化、多層次養老服務需求，老年人及其子女獲得感、幸福感、安全感顯著提高。

以下為意見全文：

黨中央、國務院高度重視養老服務，黨的十八大以來，出台了加快發展養老服務業、全面放開養老服務市場等政策措施，養老服務體系建設取得顯著成效。但總的看，養老服務市場活力尚未充分激發，發展不平衡不充分、有效供給不足、服務質量不高等問題依然存在，人民群眾養老服務需求尚未有效滿足。按照2019年政府工作報告對養老服務工作的部署，為打通「堵點」，消除「痛點」，破除發展障礙，健全市場機制，持續完善居家為基礎、社區為依託、機構為補充、醫養相結合的養老服務體系，建立健全高齡、失能老年人長期照護服務體系，強化信用為核心、質量為保障、放權與監管並重的服務管理體系，大力推動養老服務供給結構不斷優化、社會有效投資明顯擴大、養老服務質量持續改善、養老服務消費潛力充分釋放，確保到2022年在保障人人享有基本養老服務的基礎上，有效滿足老年人多樣化、多層次養老服務需求，老年人及其子女獲得感、幸福感、安全感顯著提高，經國務院同意，現提出以下意見。

一、深化放管服改革

（一）建立養老服務綜合監管制度。制定「履職照單免責、失職照單問責」的責任清單，制定加強養老服務綜合監管的相關政策文件，建立各司其職、各盡其責的跨部門協同監管機制，完善事中事後監管制度。健全「雙隨機、一公開」工作機制，加大對違規行為的查處懲戒力度，堅持最嚴謹的標准、最嚴格的監管、最嚴厲的處罰、最嚴肅的問責。市場監管部門要將企業登記基本信息共享至省級共享平台或省級部門間數據介面；民政部門要及時下載養老機構相關信息，加強指導和事中事後監管。加快推進養老服務領域社會信用體系建設，2019年6月底前，建立健全失信聯合懲戒機制，對存在嚴重失信行為的養老服務機構（含養老機構、居家社區養老服務機構，以及經營范圍和組織章程中包含養老服務內容的其他企業、事業單位和社會組織）及人員實施聯合懲戒。養老服務機構行政許可、行政處罰、抽查檢查結果等信息按經營性質分別通過全國信用信息共享平台、國家企業信用信息公示系統記於其名下並依法公示。（民政部、發展改革委、人民銀行、市場監管總局按職責分工負責，地方各級人民政府負責）

（二）繼續深化公辦養老機構改革。充分發揮公辦養老機構及公建民營養老機構兜底保障作用，在滿足當前和今後一個時期特困人員集中供養需求的前提下，重點為經濟困難失能（含失智，下同）老年人、計劃生育特殊家庭老年人提供無償或低收費托養服務。堅持公辦養老機構公益屬性，確定保障范圍，其餘床位允許向社會開放，研究制定收費指導標准，收益用於支持兜底保障對象的養老服務。探索具備條件的公辦養老機構改制為國有養老服務企業。制定公建民營養老機構管理辦法，細化評審標准和遴選規則，加強合同執行情況監管。公建民營養老機構運營方應定期向委託部門報告機構資產情況、運營情況，及時報告突發重大情況。（民政部、發展改革委、財政部、中央編辦、國資委、衛生健康委按職責分工負責，地方各級人民政府負責）

（三）解決養老機構消防審驗問題。依照《建築設計防火規范》，做好養老機構消防審批服務，提高審批效能。對依法申報消防設計審核、消防驗收和消防備案的養老機構，主動提供消防技術咨詢服務，依法盡快辦理。各地要結合實際推行養老服務行業消防安全標准化管理，注重分類引導，明確養老機構建築耐火等級、樓層設置和平面布置、防火分隔措施、安全疏散和避難設計、建築消防設施、消防管理機構和人員、微型消防站建設等配置要求，推動養老機構落實消防安全主體責任，開展隱患自查自改，提升自我管理水平。農村敬老院及利用學校、廠房、商業場所等舉辦的符合消防安全要求的養老機構，因未辦理不動產登記、土地規劃等手續問題未能通過消防審驗的，2019年12月底前，由省級民政部門提請省級人民政府組織有關部門集中研究處置。具備消防安全技術條件的，由相關主管部門出具意見，享受相應扶持政策。（應急部、住房城鄉建設部、自然資源部、民政部、市場監管總局按職責分工負責，地方各級人民政府負責）

（四）減輕養老服務稅費負擔。聚焦減稅降費，養老服務機構符合現行政策規定條件的，可享受小微企業等財稅優惠政策。研究非營利性養老服務機構企業所得稅支持政策。對在社區提供日間照料、康復護理、助餐助行等服務的養老服務機構給予稅費減免扶持政策。落實各項行政事業性收費減免政策，落實養老服務機構用電、用水、用氣、用熱享受居民價格政策，不得以土地、房屋性質等為理由拒絕執行相關價格政策。（財政部、稅務總局、發展改革委、市場監管總局按職責分工負責，地方各級人民政府負責）

（五）提升政府投入精準化水平。民政部本級和地方各級政府用於社會福利事業的彩票公益金，要加大傾斜力度，到2022年要將不低於55%的資金用於支持發展養老服務。接收經濟困難的高齡失能老年人的養老機構，不區分經營性質按上述老年人數量同等享受運營補貼，入住的上述老年人按規定享受養老服務補貼。將養老服務納入政府購買服務指導性目錄，全面梳理現行由財政支出安排的各類養老服務項目，以省為單位制定政府購買養老服務標准，重點購買生活照料、康復護理、機構運營、社會工作和人員培養等服務。（財政部、民政部、衛生健康委按職責分工負責，地方各級人民政府負責）

（六）支持養老機構規模化、連鎖化發展。支持在養老服務領域著力打造一批具有影響力和競爭力的養老服務商標品牌，對養老服務商標品牌依法加強保護。對已經在其他地方取得營業執照的企業，不得要求其在本地開展經營活動時必須設立子公司。開展城企協同推進養老服務發展行動計劃。非營利性養老機構可在其登記管理機關管轄區域內設立多個不具備法人資格的服務網點。（市場監管總局、知識產權局、民政部、發展改革委按職責分工負責，地方各級人民政府負責）

（七）做好養老服務領域信息公開和政策指引。建立養老服務監測分析與發展評價機制，完善養老服務統計分類標准，加強統計監測工作。2019年6月底前，各省級人民政府公布本行政區域現行養老服務扶持政策措施清單、養老服務供需信息或投資指南。制定養老服務機構服務質量信息公開規范，公開養老服務項目清單、服務指南、服務標准等信息。集中清理廢除在養老服務機構公建民營、養老設施招投標、政府購買養老服務中涉及地方保護、排斥營利性養老服務機構參與競爭等妨礙統一市場和公平競爭的各種規定和做法。（統計局、發展改革委、民政部、財政部、市場監管總局按職責分工負責，各省級人民政府負責）

二、拓寬養老服務投融資渠道

（八）推動解決養老服務機構融資問題。暢通貨幣信貸政策傳導機制，綜合運用多種工具，抓好支小再貸款等政策落實。對符合授信條件但暫時遇到經營困難的民辦養老機構，要繼續予以資金支持。切實解決養老服務機構融資過程中有關金融機構違規收取手續費、評估費、承諾費、資金管理費等問題，減少融資附加費用，降低融資成本。鼓勵商業銀行探索向產權明晰的民辦養老機構發放資產（設施）抵押貸款和應收賬款質押貸款。探索允許營利性養老機構以有償取得的土地、設施等資產進行抵押融資。大力支持符合條件的市場化、規范化程度高的養老服務企業上市融資。支持商業保險機構舉辦養老服務機構或參與養老服務機構的建設和運營，適度拓寬保險資金投資建設養老項目資金來源。更好發揮創業擔保貸款政策作用，對從事養老服務行業並符合條件的個人和小微企業給予貸款支持，鼓勵金融機構參照貸款基礎利率，結合風險分擔情況，合理確定貸款利率水平。（人民銀行、財政部、銀保監會、證監會、自然資源部按職責分工負責）

（九）擴大養老服務產業相關企業債券發行規模。根據企業資金迴流情況科學設計發行方案，支持合理靈活設置債券期限、選擇權及還本付息方式，用於為老年人提供生活照料、康復護理等服務設施設備，以及開發康復輔助器具產品用品項目。鼓勵企業發行可續期債券，用於養老機構等投資回收期較長的項目建設。對於項目建成後有穩定現金流的養老服務項目，允許以項目未來收益權為債券發行提供質押擔保。允許以建設用地使用權抵押擔保方式為債券提供增信。探索發行項目收益票據、項目收益債券支持養老服務產業項目的建設和經營。（發展改革委、人民銀行、銀保監會、證監會按職責分工負責）

（十）全面落實外資舉辦養老服務機構國民待遇。境外資本在內地通過公建民營、政府購買服務、政府和社會資本合作等方式參與發展養老服務，同等享受境內資本待遇。境外資本在內地設立的養老機構接收政府兜底保障對象的，同等享受運營補貼等優惠政策。將養老康復產品服務納入中國國際進口博覽會招展范圍，探索設立養老、康復展區。（民政部、發展改革委、商務部按職責分工負責）

三、擴大養老服務就業創業

（十一）建立完善養老護理員職業技能等級認定和教育培訓制度。2019年9月底前，制定實施養老護理員職業技能標准。加強對養老服務機構負責人、管理人員的崗前培訓及定期培訓，使其掌握養老服務法律法規、政策和標准。按規定落實養老服務從業人員培訓費補貼、職業技能鑒定補貼等政策。鼓勵各類院校特別是職業院校（含技工學校）設置養老服務相關專業或開設相關課程，在普通高校開設健康服務與管理、中醫養生學、中醫康復學等相關專業。推進職業院校（含技工學校）養老服務實訓基地建設。按規定落實學生資助政策。（人力資源社會保障部、教育部、財政部、民政部、市場監管總局按職責分工負責，地方各級人民政府負責）

（十二）大力推進養老服務業吸納就業。結合政府購買基層公共管理和社會服務，在基層特別是街道（鄉鎮）、社區（村）開發一批為老服務崗位，優先吸納就業困難人員、建檔立卡貧困人口和高校畢業生就業。對養老服務機構招用就業困難人員，簽訂勞動合同並繳納社會保險費的，按規定給予社會保險補貼。加強從事養老服務的建檔立卡貧困人口職業技能培訓和就業指導服務，引導其在養老服務機構就業，吸納建檔立卡貧困人口就業的養老服務機構按規定享受創業就業稅收優惠、職業培訓補貼等支持政策。對符合小微企業標準的養老服務機構新招用畢業年度高校畢業生，簽訂1年以上勞動合同並繳納社會保險費的，按規定給予社會保險補貼。落實就業見習補貼政策，對見習期滿留用率達到50%以上的見習單位，適當提高就業見習補貼標准。（人力資源社會保障部、教育部、財政部、民政部、扶貧辦按職責分工負責，地方各級人民政府負責）

（十三）建立養老服務褒揚機制。研究設立全國養老服務工作先進集體和先進個人評比達標表彰項目。組織開展國家養老護理員技能大賽，對獲獎選手按規定授予「全國技術能手」榮譽稱號，並晉升相應職業技能等級。開展養老護理員關愛活動，加強對養老護理員先進事跡與奉獻精神的社會宣傳，讓養老護理員的勞動創造和社會價值在全社會得到尊重。（人力資源社會保障部、民政部、衛生健康委、廣電總局按職責分工負責）

四、擴大養老服務消費

（十四）建立健全長期照護服務體系。研究建立長期照護服務項目、標准、質量評價等行業規范，完善居家、社區、機構相銜接的專業化長期照護服務體系。完善全國統一的老年人能力評估標准，通過政府購買服務等方式，統一開展老年人能力綜合評估，考慮失能、失智、殘疾等狀況，評估結果作為領取老年人補貼、接受基本養老服務的依據。全面建立經濟困難的高齡、失能老年人補貼制度，加強與殘疾人兩項補貼政策銜接。加快實施長期護理保險制度試點，推動形成符合國情的長期護理保險制度框架。鼓勵發展商業性長期護理保險產品，為參保人提供個性化長期照護服務。（民政部、財政部、衛生健康委、市場監管總局、醫保局、銀保監會、中國殘聯按職責分工負責）

（十五）發展養老普惠金融。支持商業保險機構在地級以上城市開展老年人住房反向抵押養老保險業務，在房地產交易、抵押登記、公證等機構設立綠色通道，簡化辦事程序，提升服務效率。支持老年人投保意外傷害保險，鼓勵保險公司合理設計產品，科學釐定費率。鼓勵商業養老保險機構發展滿足長期養老需求的養老保障管理業務。支持銀行、信託等金融機構開發養老型理財產品、信託產品等養老金融產品，依法適當放寬對符合信貸條件的老年人申請貸款的年齡限制，提升老年人金融服務的可得性和滿意度。擴大養老目標基金管理規模，穩妥推進養老目標證券投資基金注冊，可以設置優惠的基金費率，通過差異化費率安排，鼓勵投資人長期持有養老目標基金。養老目標基金應當採用成熟穩健的資產配置策略，控制基金下行風險，追求基金資產長期穩健增值。（銀保監會、證監會、人民銀行、住房城鄉建設部、自然資源部按職責分工負責）

（十六）促進老年人消費增長。開展全國老年人產品用品創新設計大賽，制定老年人產品用品目錄，建設產學研用協同的成果轉化推廣平台。出台老年人康復輔助器具配置、租賃、回收和融資租賃辦法，推進在養老機構、城鄉社區設立康復輔助器具配置服務（租賃）站點。開展系統的營養均衡配餐研究，開發適合老年人群營養健康需求的飲食產品，逐步改善老年人群飲食結構。（民政部、發展改革委、工業和信息化部、科技部、衛生健康委按職責分工負責）

（十七）加強老年人消費權益保護和養老服務領域非法集資整治工作。加大聯合執法力度，組織開展對老年人產品和服務消費領域侵權行為的專項整治行動。嚴厲查處向老年人欺詐銷售各類產品和服務的違法行為。廣泛開展老年人識騙防騙宣傳教育活動，提升老年人抵禦欺詐銷售的意識和能力。鼓勵群眾提供養老服務領域非法集資線索，對涉嫌非法集資行為及時調查核實、發布風險提示並依法穩妥處置。對養老機構為彌補設施建設資金不足，通過銷售預付費性質「會員卡」等形式進行營銷的，按照包容審慎監管原則，明確限制性條件，採取商業銀行第三方存管方式確保資金管理使用安全。（市場監管總局、公安部、民政部、衛生健康委、人民銀行、銀保監會、廣電總局按職責分工負責，地方各級人民政府負責）

五、促進養老服務高質量發展

（十八）提升醫養結合服務能力。促進現有醫療衛生機構和養老機構合作，發揮互補優勢，簡化醫養結合機構設立流程，實行「一個窗口」辦理。對養老機構內設診所、衛生所（室）、醫務室、護理站，取消行政審批，實行備案管理。開展區域衛生規劃時要為養老機構舉辦或內設醫療機構留出空間。醫療保障部門要根據養老機構舉辦和內設醫療機構特點，將符合條件的按規定納入醫保協議管理范圍，完善協議管理規定，依法嚴格監管。具備法人資格的醫療機構可通過變更登記事項或經營范圍開展養老服務。促進農村、社區的醫養結合，推進基層醫療衛生機構和醫務人員與老年人家庭建立簽約服務關系，建立村醫參與健康養老服務激勵機制。有條件的地區可支持家庭醫生出診為老年人服務。鼓勵醫護人員到醫養結合機構執業，並在職稱評定等方面享受同等待遇。（衛生健康委、民政部、中央編辦、醫保局按職責分工負責）

（十九）推動居家、社區和機構養老融合發展。支持養老機構運營社區養老服務設施，上門為居家老年人提供服務。將失能老年人家庭成員照護培訓納入政府購買養老服務目錄，組織養老機構、社會組織、社工機構、紅十字會等開展養老照護、應急救護知識和技能培訓。大力發展政府扶得起、村裡辦得起、農民用得上、服務可持續的農村幸福院等互助養老設施。探索「物業服務+養老服務」模式，支持物業服務企業開展老年供餐、定期巡訪等形式多樣的養老服務。打造「三社聯動」機制，以社區為平台、養老服務類社會組織為載體、社會工作者為支撐，大力支持志願養老服務，積極探索互助養老服務。大力培養養老志願者隊伍，加快建立志願服務記錄制度，積極探索「學生社區志願服務計學分」、「時間銀行」等做法，保護志願者合法權益。（民政部、發展改革委、財政部、衛生健康委、住房城鄉建設部、教育部、共青團中央、中國紅十字會總會按職責分工負責）

（二十）持續開展養老院服務質量建設專項行動。繼續大力推動質量隱患整治工作，對照問題清單逐一掛號銷賬，確保養老院全部整治過關。加快明確養老機構安全等標准和規范，制定確保養老機構基本服務質量安全的強制性國家標准，推行全國統一的養老服務等級評定與認證制度。健全養老機構食品安全監管機制。擴大養老服務綜合責任保險覆蓋范圍，鼓勵居家社區養老服務機構投保僱主責任險和養老責任險。（民政部、衛生健康委、應急部、市場監管總局、銀保監會按職責分工負責）

（二十一）實施「互聯網+養老」行動。持續推動智慧健康養老產業發展，拓展信息技術在養老領域的應用，制定智慧健康養老產品及服務推廣目錄，開展智慧健康養老應用試點示範。促進人工智慧、物聯網、雲計算、大數據等新一代信息技術和智能硬體等產品在養老服務領域深度應用。在全國建設一批「智慧養老院」，推廣物聯網和遠程智能安防監控技術，實現24小時安全自動值守，降低老年人意外風險，改善服務體驗。運用互聯網和生物識別技術，探索建立老年人補貼遠程申報審核機制。加快建設國家養老服務管理信息系統，推進與戶籍、醫療、社會保險、社會救助等信息資源對接。加強老年人身份、生物識別等信息安全保護。（工業和信息化部、民政部、發展改革委、衛生健康委按職責分工負責）

（二十二）完善老年人關愛服務體系。建立健全定期巡訪獨居、空巢、留守老年人工作機制，積極防範和及時發現意外風險。推廣「養老服務顧問」模式，發揮供需對接、服務引導等作用。探索通過公開招投標方式，支持有資質的社會組織接受計劃生育特殊家庭、孤寡、殘疾等特殊老年人委託，依法代為辦理入住養老機構、就醫等事務。積極組織老年人開展有益身心健康的活動。重視珍惜老年人的知識、技能、經驗和優良品德，發揮老年人的專長和作用，鼓勵其在自願和量力的情況下，從事傳播文化和科技知識、參與科技開發和應用、興辦社會公益事業等社會活動。（民政部、衛生健康委、人力資源社會保障部按職責分工負責，地方各級人民政府負責）

（二十三）大力發展老年教育。優先發展社區老年教育，建立健全「縣（市、區）—鄉鎮（街道）—村（居委會）」三級社區老年教育辦學網路，方便老年人就近學習。建立全國老年教育公共服務平台，鼓勵各類教育機構通過多種形式舉辦或參與老年教育，推進老年教育資源、課程、師資共享，探索養教結合新模式，為社區、老年教育機構及養老服務機構等提供支持。積極探索部門、行業企業、高校所舉辦老年大學服務社會的途徑和方法。（教育部、衛生健康委、中央組織部、民政部按職責分工負責）

六、促進養老服務基礎設施建設

（二十四）實施特困人員供養服務設施（敬老院）改造提升工程。將補齊農村養老基礎設施短板、提升特困人員供養服務設施（敬老院）建設標准納入脫貧攻堅工作和鄉村振興戰略。從2019年起實施特困人員供養服務設施（敬老院）改造提升工程，積極發揮政府投資引導作用，充分調動社會資源，利用政府和社會資本合作、公建民營等方式，支持特困人員供養服務設施（敬老院）建設、改造升級照護型床位，開辟失能老年人照護單元，確保有意願入住的特困人員全部實現集中供養。逐步將特困人員供養服務設施（敬老院）轉型為區域性養老服務中心。（民政部、發展改革委按職責分工負責，地方各級人民政府負責）

（二十五）實施民辦養老機構消防安全達標工程。從2019年起，民政部本級和地方各級政府用於社會福利事業的彩票公益金，採取以獎代補等方式，引導和幫助存量民辦養老機構按照國家工程建設消防技術標准配置消防設施、器材，針對重大火災隱患進行整改。對因總建築面積較小或受條件限制難以設置自動消防系統的建築，加強物防、技防措施，在服務對象住宿、主要活動場所和康復醫療用房安裝獨立式感煙火災探測報警器和局部應用自動噴水滅火系統，配備應急照明設備和滅火器。（財政部、民政部、應急部按職責分工負責）

（二十六）實施老年人居家適老化改造工程。2020年底前，採取政府補貼等方式，對所有納入特困供養、建檔立卡范圍的高齡、失能、殘疾老年人家庭，按照《無障礙設計規范》實施適老化改造。有條件的地方可積極引導城鄉老年人家庭進行適老化改造，根據老年人社會交往和日常生活需要，結合老舊小區改造等因地制宜實施。（民政部、住房城鄉建設部、財政部、衛生健康委、扶貧辦、中國殘聯按職責分工負責，地方各級人民政府負責）

（二十七）落實養老服務設施分區分級規劃建設要求。2019年在全國部署開展養老服務設施規劃建設情況監督檢查，重點清查整改規劃未編制、新建住宅小區與配套養老服務設施「四同步」（同步規劃、同步建設、同步驗收、同步交付）未落實、社區養老服務設施未達標、已建成養老服務設施未移交或未有效利用等問題。完善「四同步」工作規則，明確民政部門在「四同步」中的職責，對已交付產權人的養老服務設施由民政部門履行監管職責，確保養老服務用途。對存在配套養老服務設施緩建、縮建、停建、不建和建而不交等問題的，在整改到位之前建設單位不得組織竣工驗收。按照國家相關標准和規范，將社區居家養老服務設施建設納入城鄉社區配套用房建設范圍。對於空置的公租房，可探索允許免費提供給社會力量，供其在社區為老年人開展日間照料、康復護理、助餐助行、老年教育等服務。市、縣級政府要制定整合閑置設施改造為養老服務設施的政策措施；整合改造中需要辦理不動產登記的，不動產登記機構要依法加快辦理登記手續。推進國有企業所屬培訓中心和療養機構改革，對具備條件的加快資源整合、集中運營，用於提供養老服務。凡利用建築面積1000平方米以下的獨棟建築或者建築物內的部分樓層改造為養老服務設施的，在符合國家相關標準的前提下，可不再要求出具近期動遷計劃說明、臨時改變建築使用功能說明、環評審批文件或備案回執。對養老服務設施總量不足或規劃滯後的，應在城市、鎮總體規劃編制或修改時予以完善，有條件的地級以上城市應當編制養老服務設施專項規劃。（住房城鄉建設部、自然資源部、生態環境部、民政部、國資委按職責分工負責，地方各級人民政府負責）

（二十八）完善養老服務設施供地政策。舉辦非營利性養老服務機構，可憑登記機關發給的社會服務機構登記證書和其他法定材料申請劃撥供地，自然資源、民政部門要積極協調落實劃撥用地政策。鼓勵各地探索利用集體建設用地發展養老服務設施。存量商業服務用地等其他用地用於養老服務設施建設的，允許按照適老化設計要求調整戶均面積、租賃期限、車位配比及消防審驗等土地和規劃要求。（自然資源部、住房城鄉建設部、民政部按職責分工負責，地方各級人民政府負責）

國務院建立由民政部牽頭的養老服務部際聯席會議制度。各地、各有關部門要強化工作責任落實，健全黨委領導、政府主導、部門負責、社會參與的養老服務工作機制，加強中央和地方工作銜接。主要負責同志要親自過問，分管負責同志要抓好落實。將養老服務政策落實情況納入政府年度績效考核范圍，對落實養老服務政策積極主動、養老服務體系建設成效明顯的，在安排財政補助及有關基礎設施建設資金、遴選相關試點項目方面給予傾斜支持，進行激勵表彰。各地要充實、加強基層養老工作力量，強化區域養老服務資源統籌管理。

國務院辦公廳

2019年3月29日

㈤ 國發201335號文件是否真實

1. 國務院關於加快發展養老服務業的若干意見（國發〔2013〕35號)，為真。以下內容源自國務院網站。

2. 有幾個老頭冒充國家老齡委的人，到處考察養老項目，以養老項目的名義吸引投資。接觸了幾人人，35號文的內容掌握的相當詳細，政策解讀十分到位。但真是騙子。
   

國務院關於加快發展養老服務業的若干意見
國發〔2013〕35號

各省、自治區、直轄市人民政府，國務院各部委、各直屬機構：
近年來，我國養老服務業快速發展，以居家為基礎、社區為依託、機構為支撐的養老服務體系初步建立，老年消費市場初步形成，老齡事業發展取得顯著成就。但總體上看，養老服務和產品供給不足、市場發育不健全、城鄉區域發展不平衡等問題還十分突出。當前，我國已經進入人口老齡化快速發展階段，2012年底我國60周歲以上老年人口已達1.94億，2020年將達到2.43億，2025年將突破3億。積極應對人口老齡化，加快發展養老服務業，不斷滿足老年人持續增長的養老服務需求，是全面建成小康社會的一項緊迫任務，有利於保障老年人權益，共享改革發展成果，有利於拉動消費、擴大就業，有利於保障和改善民生，促進社會和諧，推進經濟社會持續健康發展。為加快發展養老服務業，現提出以下意見：
一、總體要求
（一）指導思想。以鄧小平理論、「三個代表」重要思想、科學發展觀為指導，從國情出發，把不斷滿足老年人日益增長的養老服務需求作為出發點和落腳點，充分發揮政府作用，通過簡政放權，創新體制機制，激發社會活力，充分發揮社會力量的主體作用，健全養老服務體系，滿足多樣化養老服務需求，努力使養老服務業成為積極應對人口老齡化、保障和改善民生的重要舉措，成為擴大內需、增加就業、促進服務業發展、推動經濟轉型升級的重要力量。
（二）基本原則。
深化體制改革。加快轉變政府職能，減少行政干預，加大政策支持和引導力度，激發各類服務主體活力，創新服務供給方式，加強監督管理，提高服務質量和效率。
堅持保障基本。以政府為主導，發揮社會力量作用，著力保障特殊困難老年人的養老服務需求，確保人人享有基本養老服務。加大對基層和農村養老服務的投入，充分發揮社區基層組織和服務機構在居家養老服務中的重要作用。支持家庭、個人承擔應盡責任。
注重統籌發展。統籌發展居家養老、機構養老和其他多種形式的養老，實行普遍性服務和個性化服務相結合。統籌城市和農村養老資源，促進基本養老服務均衡發展。統籌利用各種資源，促進養老服務與醫療、家政、保險、教育、健身、旅遊等相關領域的互動發展。
完善市場機制。充分發揮市場在資源配置中的基礎性作用，逐步使社會力量成為發展養老服務業的主體，營造平等參與、公平競爭的市場環境，大力發展養老服務業，提供方便可及、價格合理的各類養老服務和產品，滿足養老服務多樣化、多層次需求。
（三）發展目標。到2020年，全面建成以居家為基礎、社區為依託、機構為支撐的，功能完善、規模適度、覆蓋城鄉的養老服務體系。養老服務產品更加豐富，市場機制不斷完善，養老服務業持續健康發展。
——服務體系更加健全。生活照料、醫療護理、精神慰藉、緊急救援等養老服務覆蓋所有居家老年人。符合標準的日間照料中心、老年人活動中心等服務設施覆蓋所有城市社區，90%以上的鄉鎮和60%以上的農村社區建立包括養老服務在內的社區綜合服務設施和站點。全國社會養老床位數達到每千名老年人35-40張，服務能力大幅增強。
——產業規模顯著擴大。以老年生活照料、老年產品用品、老年健康服務、老年體育健身、老年文化娛樂、老年金融服務、老年旅遊等為主的養老服務業全面發展，養老服務業增加值在服務業中的比重顯著提升，全國機構養老、居家社區生活照料和護理等服務提供1000萬個以上就業崗位。涌現一批帶動力強的龍頭企業和大批富有創新活力的中小企業，形成一批養老服務產業集群，培育一批知名品牌。
——發展環境更加優化。養老服務業政策法規體系建立健全，行業標准科學規范，監管機制更加完善，服務質量明顯提高。全社會積極應對人口老齡化意識顯著增強，支持和參與養老服務的氛圍更加濃厚，養老志願服務廣泛開展，敬老、養老、助老的優良傳統得到進一步弘揚。
二、主要任務
（一）統籌規劃發展城市養老服務設施。
加強社區服務設施建設。各地在制定城市總體規劃、控制性詳細規劃時，必須按照人均用地不少於0.1平方米的標准，分區分級規劃設置養老服務設施。凡新建城區和新建居住（小）區，要按標准要求配套建設養老服務設施，並與住宅同步規劃、同步建設、同步驗收、同步交付使用；凡老城區和已建成居住（小）區無養老服務設施或現有設施沒有達到規劃和建設指標要求的，要限期通過購置、置換、租賃等方式開辟養老服務設施，不得挪作他用。
綜合發揮多種設施作用。各地要發揮社區公共服務設施的養老服務功能，加強社區養老服務設施與社區服務中心（服務站）及社區衛生、文化、體育等設施的功能銜接，提高使用率，發揮綜合效益。要支持和引導各類社會主體參與社區綜合服務設施建設、運營和管理，提供養老服務。各類具有為老年人服務功能的設施都要向老年人開放。
實施社區無障礙環境改造。各地區要按照無障礙設施工程建設相關標准和規范，推動和扶持老年人家庭無障礙設施的改造，加快推進坡道、電梯等與老年人日常生活密切相關的公共設施改造。
（二）大力發展居家養老服務網路。
發展居家養老便捷服務。地方政府要支持建立以企業和機構為主體、社區為紐帶、滿足老年人各種服務需求的居家養老服務網路。要通過制定扶持政策措施，積極培育居家養老服務企業和機構，上門為居家老年人提供助餐、助浴、助潔、助急、助醫等定製服務；大力發展家政服務，為居家老年人提供規范化、個性化服務。要支持社區建立健全居家養老服務網點，引入社會組織和家政、物業等企業，興辦或運營老年供餐、社區日間照料、老年活動中心等形式多樣的養老服務項目。
發展老年人文體娛樂服務。地方政府要支持社區利用社區公共服務設施和社會場所組織開展適合老年人的群眾性文化體育娛樂活動，並發揮群眾組織和個人積極性。鼓勵專業養老機構利用自身資源優勢，培訓和指導社區養老服務組織和人員。
發展居家網路信息服務。地方政府要支持企業和機構運用互聯網、物聯網等技術手段創新居家養老服務模式，發展老年電子商務，建設居家服務網路平台，提供緊急呼叫、家政預約、健康咨詢、物品代購、服務繳費等適合老年人的服務項目。
（三）大力加強養老機構建設。
支持社會力量舉辦養老機構。各地要根據城鄉規劃布局要求，統籌考慮建設各類養老機構。在資本金、場地、人員等方面，進一步降低社會力量舉辦養老機構的門檻，簡化手續、規范程序、公開信息，行政許可和登記機關要核定其經營和活動范圍，為社會力量舉辦養老機構提供便捷服務。鼓勵境外資本投資養老服務業。鼓勵個人舉辦家庭化、小型化的養老機構，社會力量舉辦規模化、連鎖化的養老機構。鼓勵民間資本對企業廠房、商業設施及其他可利用的社會資源進行整合和改造，用於養老服務。
辦好公辦保障性養老機構。各地公辦養老機構要充分發揮托底作用，重點為「三無」（無勞動能力，無生活來源，無贍養人和扶養人、或者其贍養人和扶養人確無贍養和扶養能力）老人、低收入老人、經濟困難的失能半失能老人提供無償或低收費的供養、護理服務。政府舉辦的養老機構要實用適用，避免鋪張豪華。
開展公辦養老機構改制試點。有條件的地方可以積極穩妥地把專門面向社會提供經營性服務的公辦養老機構轉製成為企業，完善法人治理結構。政府投資興辦的養老床位應逐步通過公建民營等方式管理運營，積極鼓勵民間資本通過委託管理等方式，運營公有產權的養老服務設施。要開展服務項目和設施安全標准化建設，不斷提高服務水平。
（四）切實加強農村養老服務。
健全服務網路。要完善農村養老服務托底的措施，將所有農村「三無」老人全部納入五保供養范圍，適時提高五保供養標准，健全農村五保供養機構功能，使農村五保老人老有所養。在滿足農村五保對象集中供養需求的前提下，支持鄉鎮五保供養機構改善設施條件並向社會開放，提高運營效益，增強護理功能，使之成為區域性養老服務中心。依託行政村、較大自然村，充分利用農家大院等，建設日間照料中心、托老所、老年活動站等互助性養老服務設施。農村黨建活動室、衛生室、農家書屋、學校等要支持農村養老服務工作，組織與老年人相關的活動。充分發揮村民自治功能和老年協會作用，督促家庭成員承擔贍養責任，組織開展鄰里互助、志願服務，解決周圍老年人實際生活困難。
拓寬資金渠道。各地要進一步落實《中華人民共和國老年人權益保障法》有關農村可以將未承包的集體所有的部分土地、山林、水面、灘塗等作為養老基地，收益供老年人養老的要求。鼓勵城市資金、資產和資源投向農村養老服務。各級政府用於養老服務的財政性資金應重點向農村傾斜。
建立協作機制。城市公辦養老機構要與農村五保供養機構等建立長期穩定的對口支援和合作機制，採取人員培訓、技術指導、設備支援等方式，幫助其提高服務能力。建立跨地區養老服務協作機制，鼓勵發達地區支援欠發達地區。
（五）繁榮養老服務消費市場。
拓展養老服務內容。各地要積極發展養老服務業，引導養老服務企業和機構優先滿足老年人基本服務需求，鼓勵和引導相關行業積極拓展適合老年人特點的文化娛樂、體育健身、休閑旅遊、健康服務、精神慰藉、法律服務等服務，加強殘障老年人專業化服務。
開發老年產品用品。相關部門要圍繞適合老年人的衣、食、住、行、醫、文化娛樂等需要，支持企業積極開發安全有效的康復輔具、食品葯品、服裝服飾等老年用品用具和服務產品，引導商場、超市、批發市場設立老年用品專區專櫃；開發老年住宅、老年公寓等老年生活設施，提高老年人生活質量。引導和規范商業銀行、保險公司、證券公司等金融機構開發適合老年人的理財、信貸、保險等產品。
培育養老產業集群。各地和相關行業部門要加強規劃引導，在制定相關產業發展規劃中，要鼓勵發展養老服務中小企業，扶持發展龍頭企業，實施品牌戰略，提高創新能力，形成一批產業鏈長、覆蓋領域廣、經濟社會效益顯著的產業集群。健全市場規范和行業標准，確保養老服務和產品質量，營造安全、便利、誠信的消費環境。
（六）積極推進醫療衛生與養老服務相結合。
推動醫養融合發展。各地要促進醫療衛生資源進入養老機構、社區和居民家庭。衛生管理部門要支持有條件的養老機構設置醫療機構。醫療機構要積極支持和發展養老服務，有條件的二級以上綜合醫院應當開設老年病科，增加老年病床數量，做好老年慢病防治和康復護理。要探索醫療機構與養老機構合作新模式，醫療機構、社區衛生服務機構應當為老年人建立健康檔案，建立社區醫院與老年人家庭醫療契約服務關系，開展上門診視、健康查體、保健咨詢等服務，加快推進面向養老機構的遠程醫療服務試點。醫療機構應當為老年人就醫提供優先優惠服務。
健全醫療保險機制。對於養老機構內設的醫療機構，符合城鎮職工（居民）基本醫療保險和新型農村合作醫療定點條件的，可申請納入定點范圍，入住的參保老年人按規定享受相應待遇。完善醫保報銷制度，切實解決老年人異地就醫結算問題。鼓勵老年人投保健康保險、長期護理保險、意外傷害保險等人身保險產品，鼓勵和引導商業保險公司開展相關業務。
三、政策措施
（一）完善投融資政策。要通過完善扶持政策，吸引更多民間資本，培育和扶持養老服務機構和企業發展。各級政府要加大投入，安排財政性資金支持養老服務體系建設。金融機構要加快金融產品和服務方式創新，拓寬信貸抵押擔保物范圍，積極支持養老服務業的信貸需求。積極利用財政貼息、小額貸款等方式，加大對養老服務業的有效信貸投入。加強養老服務機構信用體系建設，增強對信貸資金和民間資本的吸引力。逐步放寬限制，鼓勵和支持保險資金投資養老服務領域。開展老年人住房反向抵押養老保險試點。鼓勵養老機構投保責任保險，保險公司承保責任保險。地方政府發行債券應統籌考慮養老服務需求，積極支持養老服務設施建設及無障礙改造。
（二）完善土地供應政策。各地要將各類養老服務設施建設用地納入城鎮土地利用總體規劃和年度用地計劃，合理安排用地需求，可將閑置的公益性用地調整為養老服務用地。民間資本舉辦的非營利性養老機構與政府舉辦的養老機構享有相同的土地使用政策，可以依法使用國有劃撥土地或者農民集體所有的土地。對營利性養老機構建設用地，按照國家對經營性用地依法辦理有償用地手續的規定，優先保障供應，並制定支持發展養老服務業的土地政策。嚴禁養老設施建設用地改變用途、容積率等土地使用條件搞房地產開發。
（三）完善稅費優惠政策。落實好國家現行支持養老服務業的稅收優惠政策，對養老機構提供的養護服務免徵營業稅，對非營利性養老機構自用房產、土地免徵房產稅、城鎮土地使用稅，對符合條件的非營利性養老機構按規定免徵企業所得稅。對企事業單位、社會團體和個人向非營利性養老機構的捐贈，符合相關規定的，准予在計算其應納稅所得額時按稅法規定比例扣除。各地對非營利性養老機構建設要免徵有關行政事業性收費，對營利性養老機構建設要減半徵收有關行政事業性收費，對養老機構提供養老服務也要適當減免行政事業性收費，養老機構用電、用水、用氣、用熱按居民生活類價格執行。境內外資本舉辦養老機構享有同等的稅收等優惠政策。制定和完善支持民間資本投資養老服務業的稅收優惠政策。
（四）完善補貼支持政策。各地要加快建立養老服務評估機制，建立健全經濟困難的高齡、失能等老年人補貼制度。可根據養老服務的實際需要，推進民辦公助，選擇通過補助投資、貸款貼息、運營補貼、購買服務等方式，支持社會力量舉辦養老服務機構，開展養老服務。民政部本級彩票公益金和地方各級政府用於社會福利事業的彩票公益金，要將50%以上的資金用於支持發展養老服務業，並隨老年人口的增加逐步提高投入比例。國家根據經濟社會發展水平和職工平均工資增長、物價上漲等情況，進一步完善落實基本養老、基本醫療、最低生活保障等政策，適時提高養老保障水平。要制定政府向社會力量購買養老服務的政策措施。
（五）完善人才培養和就業政策。教育、人力資源社會保障、民政部門要支持高等院校和中等職業學校增設養老服務相關專業和課程，擴大人才培養規模，加快培養老年醫學、康復、護理、營養、心理和社會工作等方面的專門人才，制定優惠政策，鼓勵大專院校對口專業畢業生從事養老服務工作。充分發揮開放大學作用，開展繼續教育和遠程學歷教育。依託院校和養老機構建立養老服務實訓基地。加強老年護理人員專業培訓，對符合條件的參加養老護理職業培訓和職業技能鑒定的從業人員按規定給予相關補貼，在養老機構和社區開發公益性崗位，吸納農村轉移勞動力、城鎮就業困難人員等從事養老服務。養老機構應當積極改善養老護理員工作條件，加強勞動保護和職業防護，依法繳納養老保險費等社會保險費，提高職工工資福利待遇。養老機構應當科學設置專業技術崗位，重點培養和引進醫生、護士、康復醫師、康復治療師、社會工作者等具有執業或職業資格的專業技術人員。對在養老機構就業的專業技術人員，執行與醫療機構、福利機構相同的執業資格、注冊考核政策。
（六）鼓勵公益慈善組織支持養老服務。引導公益慈善組織重點參與養老機構建設、養老產品開發、養老服務提供，使公益慈善組織成為發展養老服務業的重要力量。積極培育發展為老服務公益慈善組織。積極扶持發展各類為老服務志願組織，開展志願服務活動。倡導機關幹部和企事業單位職工、大中小學學生參加養老服務志願活動。支持老年群眾組織開展自我管理、自我服務和服務社會活動。探索建立健康老人參與志願互助服務的工作機制，建立為老志願服務登記制度。弘揚敬老、養老、助老的優良傳統，支持社會服務窗口行業開展「敬老文明號」創建活動。
四、組織領導
（一）健全工作機制。各地要將發展養老服務業納入國民經濟和社會發展規劃，納入政府重要議事日程，進一步強化工作協調機制，定期分析養老服務業發展情況和存在問題，研究推進養老服務業加快發展的各項政策措施，認真落實養老服務業發展的相關任務要求。民政部門要切實履行監督管理、行業規范、業務指導職責，推動公辦養老機構改革發展。發展改革部門要將養老服務業發展納入經濟社會發展規劃、專項規劃和區域規劃，支持養老服務設施建設。財政部門要在現有資金渠道內對養老服務業發展給予財力保障。老齡工作機構要發揮綜合協調作用，加強督促指導工作。教育、公安消防、衛生計生、國土、住房城鄉建設、人力資源社會保障、商務、稅務、金融、質檢、工商、食品葯品監管等部門要各司其職，及時解決工作中遇到的問題，形成齊抓共管、整體推進的工作格局。
（二）開展綜合改革試點。國家選擇有特點和代表性的區域進行養老服務業綜合改革試點，在財政、金融、用地、稅費、人才、技術及服務模式等方面進行探索創新，先行先試，完善體制機制和政策措施，為全國養老服務業發展提供經驗。
（三）強化行業監管。民政部門要健全養老服務的准入、退出、監管制度，指導養老機構完善管理規范、改善服務質量，及時查處侵害老年人人身財產權益的違法行為和安全生產責任事故。價格主管部門要探索建立科學合理的養老服務定價機制，依法確定適用政府定價和政府指導價的范圍。有關部門要建立完善養老服務業統計制度。其他各有關部門要依照職責分工對養老服務業實施監督管理。要積極培育和發展養老服務行業協會，發揮行業自律作用。
（四）加強督促檢查。各地要加強工作績效考核，確保責任到位、任務落實。省級人民政府要根據本意見要求，結合實際抓緊制定實施意見。國務院相關部門要根據本部門職責，制定具體政策措施。民政部、發展改革委、財政部等部門要抓緊研究提出促進民間資本參與養老服務業的具體措施和意見。發展改革委、民政部和老齡工作機構要加強對本意見執行情況的監督檢查，及時向國務院報告。國務院將適時組織專項督查。
國務院
2013年9月6日

㈥ 請你談談政府完善養老服務機制的必要性

隨著人口老齡化、高齡化和家庭小型化趨勢的發展，養老服務的需求不斷增加。建立健全社會養老服務體制機制，促進社會養老服務事業健康發展已經成為老年福利事業的重點。養老服務機制的必要性主要有以下幾方面：

第一：盡管近年來社會養老服務事業有了發展，但是有效供給依然不足，難以滿足老年居民日益增長的服務需求。養老機構床位數與老年人數之比與發達國家平均水平還有較大差距，無法滿足老年人日益增長的實際需求。居家養老服務也表現出供給不足、比重偏低、質量不高的問題。公辦服務機構服務半徑較小，服務人員專業化水平不高，無法輻射城市街道、社區，難以滿足社區老人寄養、日托所需。而民辦養老機構受城市地價高、社區用房稀缺等因素制約了發展空間。對於需要護理的老人來說，居家養老服務難以提供專業的照料、康復、護理服務，老年居民無法最大限度地就近方便享受到專業服務。

第二：居家養老服務方面，農村遠遠落後於城鎮，養老服務面不夠寬，養老服務手段、服務方式、服務內容都需進一步調整和改進。在城鎮，部分社區為老服務功能還不健全，現有的服務設施和服務水平還難以滿足老年人實際需求，如一些社區的高齡、空巢、多病和白天無人照顧的老人存在就餐困難。另外，服務項目分配不夠合理，目前已有的社區為老服務主要偏重於家政服務，在生活照料、保健服務等方面相對缺乏。

第三：在機構養老方面，資源配置不合理。有些地方養老院一床難求，但同時也有相當一部分養老機構的床位空置。公辦機構床位閑置的主要原因有兩點：一是高檔次的床位價格相對較高，入住條件嚴格，普通收入水平的老人很難進入；二是部分床位價格較低的養老服務機構又因為居住和配套條件較差，除了社會供養老人及少數困難老人入住外，一般老人又不願入住。同時，護理型養老機構和床位偏少是一個突出問題。
第四：社會養老服務體系建設面臨許多困難與問題，與現行體制機制不完善有密切關系。盡管政府出台了養老服務方面的一系列政策，但是由於缺乏系統的總體規劃，導致政策之間銜接不到位，部分優惠政策無法落實到位。為此，必須要完善改進社會養老服務體制，創新服務供給機制。